肠道益生菌对非酒精性脂肪肝的影响

目的探讨肠道菌群与非酒精性脂肪肝(NAFLD)的关系。方法对53例服用肠道益生菌的NAFLD患者和56例对照组患者进行服药前后肝脏的超声检查,抽血查血肌酐、尿素氮、总胆固醇、三酰甘油、空腹血糖,并同时对年龄和体质量指数(BMI)进行统计。结果服药前两组各项指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。服药后肠道益生菌组和对照组比较,脂肪肝消退数明显增加,差异有统计学意义(P0.05)。服药前后两组比较,肠道益生菌组服药后较服药前脂肪肝消退数明显增加,差异有统计学意义(P0.01);而对照组各项指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。两组服药前后各种观察指标差值的比较,脂肪肝消退、中度脂肪肝减少数、总胆固醇、三酰甘油和尿素氮下降在肠道益生菌组差异有统计学意义(P0.05、P0.01)。结论口服益生菌可以降低NAFLD的发生,益生菌可能具有预防和治疗NAFLD的作用。     

抗精神病药物对血糖检测结果的影响分析

目的分析抗精神病药物对血糖检测结果的影响。方法随机在选取2011年3月—2014年2月该院就诊180例精神分裂症患者,依照治疗药物不同分为3组各60例,A组患者服用氯丙嗪,B组患者服用利培酮,C组服用阿立哌唑,对比3组患者治疗后的血糖水平。结果 A组患者治疗6个月后血糖水平与治疗前对比差异有统计学意义(P0.05),B组和C组患者治疗前后血糖水平差异无统计学意义(P0.05)。且A组患者41~68岁患者治疗后1、3、6个月血糖水平明显高于同期的20~40岁患者血糖差异有统计学意义(P0.05)。结论 3种抗精神病药物对患者血糖水平均有较大影响,氯丙嗪对患者血糖水平影响最大,会显著提高患者的血糖水平。     

肝宝胶囊治疗脂肪肝的临床研究

目的:观察肝宝胶囊治疗脂肪肝的临床疗效和安全性.方法:选择100例脂肪肝患者,随机分为治疗组和对照组各50例.治疗组患者口服肝宝胶囊,对照组患者口服东宝肝泰,两组治疗12周后,观察比较其症状积分、肝功能、血脂及肝脏B超影像的变化.结果:治疗组改善临床症状总有效率为84%,肝脏B超影像总改善率76%,治疗后肝功能及血脂水平较治疗前明显降低(均为P＜0.01);与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),均未见严重的不良反应.结论:肝宝胶囊治疗脂肪肝有较好的临床疗效,无明显的副作用.     

B超在慢性HBV携带者合并非酒精性脂肪性肝病诊断中的应用

目的探讨B超检查对慢性HBV携带者合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)诊断的价值。方法以慢性HBV携带者合并NAFLD患者85例(实验组)和慢性HBV携带者43例(对照组)为研究对象,检测血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度载脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度载脂蛋白胆固醇(HDL-C)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、葡萄糖(GLU)的含量,同时进行B超检查及经皮肝穿刺活检,数据处理。结果与对照组比较,实验组血清TC、TG、LDL-C、γ-GT、GLU水平均显著升高(P0.05);血清HDL-C的水平差异无统计学意义(P0.05)。实验组中,TG、γ-GT、LDL-C在B超诊断阳性组的阳性率明显高于B超诊断阴性组(P0.05);TC、HDL-C、GLU在B超诊断阳性组和B超诊断阴性组的阳性率均差异无统计学意义(P0.05)。将实验组分为脂肪变性5%～10%、脂肪变性10%～30%、脂肪变性30%3组,3组间脂肪肝患者B超诊断的灵敏度、漏诊率并不相同(P0.05)。其中脂肪变性30%的脂肪肝B超诊断的灵敏度最高58.82%、漏诊率最低41.18%;其次为脂肪变性10%～30%的脂肪肝B超诊断的灵敏度为21.74%、漏诊率78.26%;脂肪变性5%～10%的脂肪肝B超诊断的灵敏度最低为0%、漏诊率最高为100%。脂肪变性30%的脂肪肝B超诊断的灵敏度显著高于脂肪变性5%～10%、脂肪变性10%～30%的患者(P0.0167);脂肪变性30%的脂肪肝B超诊断的漏诊率显著低于脂肪变性5%～10%、脂肪变性10%～30%的患者(P0.0167)。脂肪变性10%～30%的脂肪肝B超诊断的灵敏度、漏诊率与脂肪变性5%～10%脂肪肝比较,差异无统计学意义(P0.0167)。通过ROC曲线分析,B超对于HBV携带者合并NAFLD的诊断价值中等。结论 B超对于提高HBV携带者合并NAFLD的诊断准确率有重要的临床意义。     

利培酮与奥氮平对女性精神分裂症患者脂肪肝和血脂代谢指标的影响

目的:探讨利培酮与奥氮平对女性精神分裂症患者脂肪肝和血脂代谢指标的影响。方法:选取2015年1月至2017年12月在荆州市精神卫生中心就诊的1000例女性精神分裂症患者为研究对象,应用随机数字表法将患者分为A组(口服6 mg/d利培酮治疗)和B组(口服15 mg/d奥氮平治疗)。同期选取荆州市精神卫生中心500例健康体检者作为对照组,比较3组受试者脂肪肝检出率、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白变化情况。结果:B组与A组受试者脂肪肝检出率均高于对照组(23.35%vs.18.07%vs.6.66%,P<0.05)。12个月后,对照组受试者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05),A组和B组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均高于基线时(P<0.001),B组升高更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:接受奥氮平治疗的女性精神分裂症患者脂肪肝和血脂代谢异常检出率较利培酮组高。在精神分裂症的治疗中还需关注药物副作用。     

莫沙比利分散片在OMOM胶囊内镜检查中的应用研究

目的探讨口服莫沙比利分散片对胶囊内镜检查中胃肠转运时间、全小肠检查完成率及胶囊内镜诊断率的影响。方法将30例患者随机分为服药组(15例)和对照组(15例),所有患者检查前1天晚餐进流质后禁食。两组患者均在检查前5 h行肠道准备。服药组检查前15 min口服莫沙比利分散片5 mg,对照组检查前不服用任何药物。结果服药组平均胃排空时间为27±18 min,对照组为:65±25 min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。完成全小肠检查者通过时间服药组平均为’240±45 min,对照组平均为290±60 min,两组比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。全小肠检查完成率服药组为93.3%,对照组为73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。胶囊内镜诊断率服药组为80.0%,对照组为66.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论胶囊内镜检查前给予口服莫沙比利可以缩短胃排空时间,可能提高全小肠检查完成率和胶囊内镜诊断率。对年老体弱、胃动力不足的受检者,胶囊内镜检查前口服莫沙比利,可以提高胶囊内镜诊断率。     

集体心理治疗对精神分裂症患者服药依从性的影响

目的探讨集体心理治疗对精神分裂症患者服药依从性的影响。方法88例病情缓解的精神分裂症患者随机分为集体心理治疗联合抗精神病药物治疗组(研究组)与单纯抗精神病药物治疗组(对照组),分别于入组时、入组8周末评估患者服药依从性。结果入组后第8周末,两组间服药依从性比较,差异有极显著统计学意义(P<0.01)。结论集体心理治疗能有效改善精神分裂症患者服药依从性。     

浅谈抗精神病药物与静脉血栓栓塞

目的探讨抗精神病药物与静脉血栓栓塞的相关关系。方法随机选择我院80例抗精神病药物服用患者,同时选择80例未服用抗精神病药物的患者,对其进行跟踪观察,对其突发静脉血栓栓塞的风险进行评估。结果服用抗精神病药物患者发生静脉血栓栓塞的风险明显高于未服用患者组,P0.05,差异具有统计学意义。结论服用抗精神病药物患者存在静脉血栓栓塞的高发病风险,是抗精神病药物的不良反应之一,必须针对性采取有效控制措施。     

应用优质护理提高精神分裂症患者服药依从性、护理满意度

目的讨论优质护理对提高精神分裂症患者服药依从性以及护理满意度的作用。方法以我院在2015年3月-2016年5月收治的100例精神分裂症患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组各50例,对照组患者使用常规护理方式,观察组患者在此基础上实施优质护理。比较两组患者的服药依从性评分以及护理满足度。结果对照组患者的服药依从性评分为(1.20±0.53)分,观察组的服药依从性评分为(2.27±0.30)分,观察组明显优于对照组,两组之间存在显著差异,P0.05,有统计学意义;观察组患者的护理总满意度为96%,对照组的护理总满意度为74%,两组之间存在显著差异,P0.05,有统计学意义。结论对精神分裂症患者进行优质护理,对提高其用药依从性以及护理满意度有积极的促进作用,值得在临床上推广使用。     

糖尿病合并脂肪肝患者超声检查分析

目的主要探讨并分析糖尿病合并脂肪肝的超声检查结果。方法选择2010年2月—2011年2月在该院接受治疗的糖尿病合并脂肪肝患者100例作为研究对象,设为糖尿病组,并选择同期在我院接受体检的人群100例作为对照组,对两组入选对象均采用彩色多普勒超声进行肝脏超声检查,分析比较两组的检查结果。比较两组脂肪肝患病率在性别及不同年龄阶段的比例脂肪肝患病率、性别比以及不同年龄分段的比例。结果通过分析检查结果显示,对照组脂肪肝有51例(51%),且男性为40例(78.4%),女性12例(23.5%),男女比例差异有统计学意义(P0.05);糖尿病组80例(80%)被检查出脂肪肝,其中男42例(52.5%),女38例(47.5%),男女比例差异无统计学意义(P0.05),无可比性。上述结果表明,糖尿病组患者的脂肪肝发生率(80%)显著高于对照组(51%),差异有统计学意义(P0.05)。中老年糖尿病组患者患脂肪肝的比例,在不同年龄分段方面高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对糖尿病合并脂肪肝患者采用超声检查,可以明确将其和肥胖型脂肪肝区分开,从而提高临床诊断的准确率,更好的为患者进行对症治疗,提高治疗效果,因此,可以在临床上进一步推广应用。     

消脂复肝汤治疗脂肪肝的疗效观察

目的：观察消脂复肝汤治疗脂肪肝的疗效。方法：例，对照组60例，治疗组服用消脂复肝汤，对照组服用水林佳将120例脂肪肝患者采用抽签法，随机分为治疗组60（水飞蓟宾胶囊），疗程均为3个月，观察两组患者治疗前后临床症状、肝功能、血脂和肝脏B超变化。结果：治疗组和对照组总有效率分别为93.7％和76．6％．两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：消脂复肝汤治疗脂肪肝疗效显著。     

音乐治疗对慢性精神分裂症合并高血压患者血压控制效果以及生活质量的影响

目的探讨音乐治疗对慢性精神分裂症合并高血压患者血压控制效果以及生活质量的影响。方法选择2018年1月至2019年2月在我院住院治疗的慢性期精神分裂症合并高血压患者93例为研究对象,随机分为观察组(47例)和对照组(46例)。对照组患者均给予常规降血压药物、常规精神病治疗护理和疾病健康教育;观察组患者在此基础上给予音乐治疗干预。比较两组患者干预前后的血压水平、护士用住院病人观察量表(NOSIE)评分、世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)评分。结果干预前,两组患者的总积极因素评分、总消极因素评分、NOSIE总分比较差异均无统计学意义(P0.05);干预8周后,观察组患者的总积极因素评分、NOSIE总分明显高于对照组,总消极因素评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预前,两组患者的收缩压、舒张压水平比较差异无统计学意义(P0.05);干预8周后,观察组患者的收缩压、舒张压均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预前,两组患者的BREF总分、生理、心理、社会关系和环境因子评分比较差异无统计学意义(P0.05);干预8周后,观察组患者的BREF总分、生理、心理、社会关系评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的环境因子评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论在常规药物治疗及护理的基础上,音乐治疗干预能显著改善慢性精神分裂症合并高血压病患者的行为障碍,更好地控制血压水平,提高其生活质量。     

肝胆B超病理改变与华支睾吸虫感染的相关性探讨

目的 探讨肝胆B超病理改变与华支睾吸虫感染的关系,为华支睾吸虫病诊断和治疗提供参考依据。 方法 对2010年1月至2013年12月,在武宣县人民医院行腹部B超检查发现的疑似华支睾吸虫感染者,采用粪检和酶联免疫法（ELISA）进行华支睾吸虫病原学和血清学检测。 结果 共检测疑似华支睾吸虫感染者113例,虫卵阳性率为64.60%（73例）,血清抗体阳性率为66.37%（75例）。男性虫卵阳性率高于女性,50岁以上年龄组虫卵阳性率高于50岁以下组,差异均有统计学意义（[χ2]= 3.554、6.267,P均< 0.05）。感染者的肝胆B超病理改变程度与华支睾吸虫感染度呈正相关（[χ2]= 64.952,P < 0.01）。 结论 肝胆B超病理改变可能由华支睾吸虫感染引起,B超检查发现肝胆有病理改变者,应进一步进行华支睾吸虫病原学和血清学检测。     

肝胆B超病理改变与华支睾吸虫感染感染的相关性探讨

目的探讨肝胆B超病理改变与华支睾吸虫感染的关系,为华支睾吸虫病诊断和治疗提供参考依据。方法对2010年1月至2013年12月,在武宣县人民医院行腹部B超检查发现的疑似华支睾吸虫感染者,采用粪检和酶联免疫法(ELISA)进行华支睾吸虫病原学和血清学检测。结果共检测疑似华支睾吸虫感染者113例,虫卵阳性率为64.60%(73例),血清抗体阳性率为66.37%(75例)。男性虫卵阳性率高于女性,50岁以上年龄组虫卵阳性率高于50岁以下组,差异均有统计学意义(χ2=3.554、6.267,P均0.05)。感染者的肝胆B超病理改变程度与华支睾吸虫感染度呈正相关(χ2=64.952,P0.01)。结论肝胆B超病理改变可能由华支睾吸虫感染引起,B超检查发现肝胆有病理改变者,应进一步进行华支睾吸虫病原学和血清学检测。     

糖尿病合并高血压体检人群体重指数与血脂、脂肪肝的关联性分析及健康生活方式指导

目的探讨糖尿病合并高血压体检人群体重指数(BMI)与血脂、脂肪肝的关联性分析及健康生活方式指导。方法回顾性分析2019年1月—2021年1月在该单位参加健康体检的人群,选取70例糖尿病合并高血压的体检人群,根据BMI分为正常组(15例)、超重组(32例)、肥胖组(23例),分析糖尿病合并高血压体检人群BMI与血脂、脂肪肝的关联性。结果肥胖组的TC、TG、LDL-C明显高于超重组与正常组,肥胖组的HDL-C明显低于超重组与正常组,3组比较差异有统计学意义(P0.05)。肥胖组的血压、空腹血糖及餐后2 h血糖明显高于超重组和正常组,3组比较差异有统计学意义(P0.05)。在对3组糖尿病合并高血压体检人群空腹B超的分析中发现,正常组有5例脂肪肝的患者,占33.33%,超重组有19例脂肪肝患者,占59.38%,肥胖组有18例脂肪肝患者,占78.26%,3组比较差异有统计学意义(χ2=7.645,P=0.022)。BMI指数与TC、TG、LDL-C、脂肪肝呈正相关(r=0.222、0.335、0.344、0.439,95%CI=0.027、0.148、0.159、0.265,P0.05),BMI指数与HDL-C呈负相关(r=-0.690,95%CI=-0.784,P0.05)。结论糖尿病合并高血压体检人群体BMI越高,血脂的水平越高,脂肪肝的发病率越高,对于糖尿病合并高血压的患者要控制饮食,减轻体质量,对控制血糖、血脂和脂肪肝的发展与发生有重大意义。     

门诊随访干预对首发精神分裂症患者服药依从性的影响观察

目的探讨门诊随访干预对首发精神分裂症(SP)患者的疗效及服药依从性的影响。方法将2011-05~2012-05出院的200例首发SP患者随机分为干预组和对照组各100例,对照组进行常规用药指导及健康教育,干预组除了用药及健康教育并进行门诊随访,组建随访小组,对所管辖区患者建立档案,利用电话、微信、网上咨询及上门随访服务等多种形式进行门诊随访干预,比较两组患者的社会功能、精神病症状和服药依从性。结果干预12个月后随访对比,两组BPRS评分比较差异无统计学意义(P0.01),SDSS评分干预组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论加强门诊随访观察对提高首发精神分裂症患者的康复疗效和生活质量及社会功能有重要意义。     

老年慢性失眠对血脂水平及疾病的影响

目的探讨老年慢性失眠患者服药及运动治疗对血脂代谢、冠心病、高血压、糖尿病、动脉硬化、脂肪肝的影响。方法按照是否有慢性失眠、是否服用辅助睡眠药物及是否运动将老年人分为6组。1组:失眠+服药+运动组;2组:失眠+服药+不运动组;3组:失眠+不服药+运动组;4组:失眠+不服药+不运动组;5组:无失眠+运动组;6组:无失眠+不运动组。统计各组患病情况,检测血脂水平。结果各组人数、年龄、性别、患病者病程差异无统计学意义(P>0.05),匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)得分比较:5组<6组<1组<2组<3组<4组,差异有统计学意义(P<0.05)。各组三酰甘油(TG)水平比较:2组、4组、6组均大于1组、3组、5组,差异有统计学意义(P<0.05)。各组血清总胆固醇(TC)水平比较:1组大于5组、6组,2组大于3组、4组、5组、6组,差异有统计学意义(P<0.05)。各组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较:1组、3组、4组、5组大于2组,5组大于6组,差异有统计学意义(P<0.05)。各组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组冠心病、高血压、糖尿病人数比较差异无统计学意义(P>0.05)。6组患动脉硬化人数大于1组、3组、5组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组、6组患脂肪肝人数大于1组、3组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年慢性失眠可影响血脂代谢,有增加动脉硬化和脂肪肝发生的潜在风险,而有氧运动可降低这一风险。     

口服橄榄油联合聚乙二醇电解质散对慢性便秘患者肠道准备效果的影响

目的 探讨口服橄榄油联合聚乙二醇电解质散（PEG）用于慢性便秘患者的结肠镜检查前肠道准备效果及安全性。方法 采用随机、单盲、前瞻性研究方法,将2017年11月至2018年5月于第四军医大学唐都医院接受结肠镜检查的180例慢性便秘患者均分成3组。C组检查前一晚8点服用1 500 mL PEG溶液,检查当日早5点再服用 1 500 mL PEG 溶液;A组检查前一晚7点半口服橄榄油60 mL和一块冰糖,后续同C组;B组检查前一晚服完PEG溶液后再口服橄榄油60 mL和一块冰糖,后续同C组。记录服药后首次排便时间,入眠前排便次数,排便总次数,各部分结肠的波士顿肠道准备评分及不良反应。计量资料3组间比较采用方差分析,发现差异后组间两两比较采用LSD-t检验;计数资料比较采用Pearson χ2检验。结果 B组有1例在检查过程中因无法继续配合而终止检查,B组和C组各有1例在检查中降结肠发现巨大肿物而被剔除,最终A组60例、B组58例、C组59例纳入数据分析,3组间在年龄、性别构成、身高、体重指数及术前便秘评分构成方面差异均无统计学意义（P均＞0.05）。服药后首次排便时间A组为（2.25±2.32）h、B组为（2.43±2.39）h、C组为（3.36±2.79）h,3组间差异有统计学意义（F=3.36,P=0.037）,两两比较中A、C组间和B、C组间差异有统计学意义（P＜0.05）。入眠前排便次数A组为（3.47±2.09）次、B组为（3.24±1.76）次、C组为（2.49±1.58）次,3组间差异有统计学意义（F=4.65,P=0.011）,两两比较中A、C组间和B、C组间差异有统计学意义（P＜0.05）。排便总次数A组为（7.20±2.67）次、B组为（6.81±2.31）次、C组为（5.64±2.22）次,3组间差异有统计学意义（F=6.68,P=0.002）,两两比较中A、C组间和B、C组间差异有统计学意义（P＜0.05）。左侧结肠评分、中段结肠评分及总评分方面,3组间差异均无统计学意义（P均＞0.05）;右侧结肠评分A组为（2.03±0.82）分、B组为（1.95±0.87）分、C组为（1.53±0.80）分,3组间差异有统计学意义（F=6.38,P=0.002）,两两比较中A、C组间和B、C组间差异有统计学意义（P＜0.05）。服药后不良反应包括恶心、呕吐、腹痛、腹胀,A组分别为7、3、0、3例,B组分别为5、3、0、6例,C组分别为4、2、1、4例,3组间在不良反应构成方面差异无统计学意义（χ2=4.35,P=0.824）。结论口服橄榄油联合PEG溶液可有效提高慢性便秘患者右侧结肠清洁度,在肠道准备过程中缩短首次排便时间,增加入眠前排便次数和排便总次数。对比检查前一晚在服用PEG溶液前还是服完后再口服橄榄油,未见对肠道准备效果及不良反应产生明显影响。     

网络互动式干预对居家腹膜透析患者服药依从性及生活质量的影响

【】目的 探讨网络互动式干预对居家腹膜透析患者服药依从性及生活质量的影响。方法 选取80例居家腹膜透析患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为干预组和对照组,每组各40例。对照组患者接受常规护理,干预组在此基础上,实施网络互动式干预。比较两组患者出院时、出院后3个月服药依从性及生活质量的变化。结果 出院时两组服药依从性比较,差异无统计学意义(P＞0.05);出院后3个月干预组服药依从性得分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。出院时两组患者生活质量5个维度评分及总分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);出院后3个月干预组生活质量5个维度评分及总分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 网络互动式干预可以提高居家腹膜透析患者服药依从性及生活质量。     

语言沟通、心理护理在精神病护理中的应用效果分析

目的探讨语言沟通、心理护理在精神病临床护理中的应用效果。方法 110例研究对象均选择自2016年1月-12月我科室收治的精神病患者,遵循随机原则设置观察组(n=55)和对照组(n=55)。两组患者根据其具体的疾病类型、病情程度均给予相应的临床治疗,并给予常规护理干预,在以上基础上观察组额外实施语言沟通和心理护理。结果观察组患者的精神状态评分为(42.5±6.8)分,明显低于对照组的(67.1±3.5)分,比较差异具有统计学意义P0.05。观察组患者的服药治疗依从性为87.3%,明显高于对照组的32.7%,比较差异具有统计学意义P0.05。观察组患者的整体功能、社会功能、情绪功能、认知功能、角色功能、躯体功能等生活质量评分,均明显高于对照组,比较差异具有统计学意义P0.05。结论语言沟通和心理护理能够显著改善精神病患者的精神状态,提高其服药治疗依从性,从而显著改善其生活质量,具有显著的实践意义。