复方聚乙二醇电解质散联合二甲硅油散在结肠镜肠道准备中的应用观察

[目的]研究复方聚乙二醇联合二甲硅油在结肠镜检查前肠道准备的清洁度、耐受性及不良反应。[方法]选择360例行结肠镜诊治患者,随机分为3组。A组在结肠镜检查前服用复方聚乙二醇电解质散3盒+二甲硅油散1盒,B组在结肠镜检查前服用复方聚乙二醇电解质散3盒,C组在结肠镜检查前服用甘露醇250ml,分别观察3组患者肠道清洁度、肠腔气泡程度及不良反应等。[结果]肠道清洁度:A组91.6%,B组93.3%,C组75.8%,A组、B组肠道清洁有效率均明显优于C组,差异有统计学意义(P0.01),A组与B组肠道清洁有效率相似,差异无统计学意义(P0.05)。视野清晰度:A组92.5%,B组55.0%,C组56.7%;A组肠腔内气泡明显少于B组、C组,差异有统计学意义(P0.01),B组与C组视野清晰度相似,差异无统计学意义(P0.05)。不良反应A组20.8%,B组30.0%,C组48.3%,A组、B组不良反应发生率均低于C组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]复方聚乙二醇联合二甲硅油肠道准备效果好,不良反应少,安全有效。     

不同时间点服用西甲硅油在结肠镜检查前肠道准备中的作用

【】目的 探讨不同时间点服用西甲硅油在结肠镜检查前肠道准备中的作用。方法 将270例拟行结肠镜检查的患者随机分为3组,所有患者均在结肠镜检查前4小时服用聚乙二醇电解质清洁肠道。A组：结肠镜检查前2小时口服西甲硅油30ml;B组：结肠镜检查前1小时服用西甲硅油30ml。C组：结肠镜检查前0.5小时服用西甲硅油30ml。观察3组患者的肠道清洁程度、肠腔内气泡情况、息肉检出率及操作时间。结果 三组患者之间的肠道清洁程度差异无统计学意义(P>0.05)。与A组和C组相比,B组的肠腔内气泡明显减少(P<0.05),息肉检出率明显升高(P<0.05),操作时间明显降低(P<0.05)。A组和C组相比,肠腔内气泡情况、息肉检出率及操作时间无明显差异(P>0.05)。结论 结肠镜检查前1小时口服西甲硅油30ml可减少肠腔内气泡、提高息肉检出率,并缩短操作时间。     

不同肠道准备方法在胶囊内镜检查前的应用效果分析

目的观察以复方聚乙二醇电解质散及硫酸镁为主要清肠剂的肠道准备在胶囊内镜检查中的效果及不良反应。方法将2010年1月至2012年12月在北大医疗鲁中医院行胶囊内镜检查的患者270例随机分为A组90例(硫酸镁组)、B组90例(复方聚乙二醇电解质散组)、C组90例(复方聚乙二醇电解质散+二甲硅油组)。对比观察3种准备方法在胶囊内镜检查中的肠道清洁度、肠道中的气泡量、在肠道准备过程中的不良反应以及小肠转运时间。结果 C组在肠道清洁度效果上均明显优于A、B组;A组患者应用泻药后有头晕、恶心、呕吐症状,部分病人耐受差,B、C组患者上述症状明显减少,耐受程度优于A组(P0.05);C组小肠转运时间最短,优于A、B组。结论综合对比结果,复方聚乙二醇电解质联合二甲硅油散应用是最为理想的胶囊内镜检查前的准备方法。     

不同时间口服二甲硅油对结肠镜检查效果的影响

目的探究患者在不同时间口服二甲硅油对结肠镜检查效果的影响。方法选取2016年12月至2017年7月在安徽医科大学第三附属医院消化内科行结肠镜检查的800例患者为研究对象,按随机数表法将其平均分为A、B、C和D组。在结肠镜检查前6 h,A组患者口服复方聚乙二醇散;其余3组分别在A组的基础上,于检查前4、2和6 h服用二甲硅油。比较4组患者肠镜检查时肠道清洁度、肠道内气泡含量、耐受度及药物不良反应。结果肠道内气泡含量:B组显著少于其他三组(P0.05),C组显著少于A、D两组(P0.05),A与D组之间差异无统计学意义(P0.05)。耐受度:B组显著高于其他三组(P0.05),C组显著高于A、D组(P0.05),A与D组之间差异无统计学意义(P0.05)。四组患者肠道清洁度Boston评分和对药物不良反应方面相比,差异均无统计学意义(P0.05)。结论在结肠镜检查前4 h服用二甲硅油,能更有效地减少患者肠道内的气泡,并显著提高患者对结肠镜检查的耐受度。     

二甲硅油散在结肠镜检查术前准备中的作用研究

目的研究二甲硅油散在结肠镜检查前肠道准备中的应用。方法对本院消化内镜中心2009年2月～2010年2月结肠镜检查患者连续选择642例进行前瞻、随机、对照系统研究。根据肠道准备方案的不同将研究对象随机分成实验组和对照组,各321例。实验组在结肠镜检查前口服30%硫酸镁50 mL＋二甲硅油散300 mg,对照组则口服30%硫酸镁50 mL而不服用二甲硅油散直接进行结肠镜检查。观察两组患者肠道清洁程度、肠腔气泡程度、肠道严重气泡率。结果两组患者的肠道清洁满意率均较高,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;实验组祛泡效果较好,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。实验组肠道严重气泡率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论本组研究发现实验组取得了较高的祛泡满意率和较低的严重气泡率,表明口服二甲硅油散具有较好的祛泡效果,适合广泛应用于结肠镜检查前的肠道准备中。     

复方聚乙二醇联合西甲硅油在结肠镜检查术前肠道准备中的应用

目的:探讨复方聚乙二醇联合西甲硅油在结肠镜检查术前肠道准备中的应用价值.方法:选取2014-01/2015-12于郑州大学附属郑州中心医院消化内科内镜中心行结肠镜检查的682例患者作为研究对象,根据其就诊次序进行编号,并随机分为观察组和对照组.对照组患者于术前6 h口服复方聚乙二醇电解质散;观察组患者在术前6 h口服复方聚乙二醇电解质散的基础上,于术前4 h口服二甲硅油乳剂30 m L.比较两组患者的肠道清洁度、祛泡效果、检查操作时间及术后腹痛、腹胀等不良反应情况差异.结果:两组患者的肠道清洁度满意率均较高,其中观察组为93.3%,对照组为90.0%,两组间的差异无统计学意义(χ~2=2.316,P=0.128);观察组患者的祛泡满意率、祛泡一般率、严重气泡率分别为90.0%、8.2%及2.8%,对照组患者的祛泡满意率、祛泡一般率、严重气泡率分别为86.5%、7.0%、6.5%,观察组的祛泡效果明显优于对照组,且两组间的差异具有统计学意义(χ~2=9.690,P=0.008);观察组患者接受结肠镜检查的平均时间为11.6 min±3.1 min,低于对照组患者接受结肠镜检查的时间(12.3 min±3.8 min),且两组间的差异具有统计学意义(t=2.636,P=0.009).在术后不良反应方面,两组患者的腹痛发生率间的差异无统计学意义(χ~2=1.951,P=0.163);但观察组患者的腹胀发生率为10.6%,明显低于对照组的16.7%,且差异具有统计学意义(χ~2=5.491,P=0.019).结论:复方聚乙二醇联合西甲硅油应用于结肠镜检查术前肠道准备工作中,可明显祛除肠道气泡,提高视野清晰度,利于检查者的操作,缩短检查时间,同时也可降低术后患者腹胀的发生率,适合应用于结肠镜检查的术前肠道准备.     

大承气汤和聚乙二醇电解质散联用对慢性便秘患者清肠疗效观察

[目的]探讨大承气汤与复方聚乙二醇电解质散联用对慢性便秘患者进行结肠镜检查清肠效果.[方法]将116例拟行结肠镜检查的慢性便秘患者随机纳入治疗组与对照组.治疗组在结肠镜检查前1d服用大承气汤1剂,检查当天服用复方聚乙二醇电解质散;对照组仅检查当天服用复方聚乙二醇电解质散.分别记录2组患者大便清澈时间、大便次数、服药过程中的不良反应程度以及由内镜操作医师评估肠道准备情况.[结果]治疗组患者大便清澈时间短于对照组(P＜0.05)、清肠效果明显优于对照组(P＜0.05),但2组患者排便次数及不良反应比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]对慢性便秘患者进行结肠镜检查肠道准备,大承气汤与复方聚乙二醇电解质散联用较单用复方聚乙二醇电解质散,可以缩短患者大便清澈时间,并能提高肠道准备效果.     

西甲硅油乳剂在结肠镜检查中的应用与研究

目的 研究西甲硅油乳剂在结肠镜检查术前肠道准备中的应用价值.方法 将200例接受结肠镜检查的患者随机分为两组,实验组100例,对照组100例.实验组给予聚乙二醇电解质散+西甲硅油乳剂,对照组给予口服聚乙二醇电解质散.观察二组的效果.结果 实验组肠腔内气泡存在量明显少于对照组,术后腹胀程度明显轻于对照组,内镜医师操作满意度优于对照组(P＜0.05),而两组肠道清洁程度无差异(P＞0.05).结论 在结肠镜检查术前肠道准备中应用西甲硅油乳剂能够消除泡沫,提高视野清晰度,减少术后腹胀等不良反应,提高术者操作舒适度,缩短操作时间.     

不同剂量西甲硅油行结肠镜检查术前肠道准备的效果分析

目的探讨结肠镜检查术前使用不同剂量西甲硅油的肠道准备效果。方法150例结肠镜检查患者随机分成3组,各组50例,A．组使用复方聚乙二醇电解质散＋西甲硅油5ml进行肠道准备,A：组使用复方聚乙二醇电解质散＋西甲硅油10ml进行肠道准备,B组（对照组）单纯使用复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备,比较各组在肠道清洁程度、祛泡效果、结肠镜检查操作时间、操作者对结肠镜检查的满意度以及患者对结肠镜检查的耐受程度方面存在的差异。结果A,组、A：组和B组祛泡满意率分别为98．0％（49／50）、100．0％（50／50）和80．0％（40／50）,各组比较差异有统计学意义（x^2=17．855,P=0．000）。而各组在肠道清洁满意率（x^2=1．500,P=0．472）、结肠镜检查平均操作时间（Z=-0．333,P=0．765）、操作者对结肠镜检查的满意度（x^2=6．303,P=0．178）以及患者对结肠镜检查的耐受程度（x^2=8．238,P=0．083）方面差异无统计学意义。结论结肠镜检查术前肠道准备中常规使用复方聚乙二醇电解质散的同时联合使用西甲硅油,在不明显影响肠道清洁程度和患者术中耐受程度的前提下,可显著提高祛泡效果,5ml西甲硅油的剂量基本可以满足临床祛泡需要,而10ml剂量的祛泡效果更好。     

四种清肠方法的临床效果对比观察

目的比较四种不同清肠方法的清肠效果、肠道内气泡产生情况、不良反应发生情况及患者下一次服用意愿,探索快捷、有效、安全的清肠方法。方法选取240例准备做结肠镜检查的患者,随机分为四组：A组服用20%甘露醇溶液,B组服用聚乙二醇4000散剂,C组服用聚乙二醇4000散剂联合枸橼酸莫沙必利分散片,D组服用磷酸钠盐口服液。比较四组患者肠道清洁程度、肠道内气泡产生情况和不良反应发生情况。结果 C组和D组的清肠效果优于A组和B组,D组的不良反应发生率明显低于其余各组（P〈0.05）,四组的肠道内气泡产生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论聚乙二醇联合莫沙必利及磷酸钠盐这两种清肠方法较理想,磷酸钠盐清肠不良反应发生率最低。     

Bristol大便性状分型量表对拟行肠镜检查老年人肠道准备的指导价值

目的 评价Bristol大便性状分型量表(BSFS)对老年人肠道准备质量的指导价值及强化肠道准备方案对Bristol大便性状1型及2型老年患者的效果及耐受性。方法 选取2019年3月至12月于北京老年医院内镜中心预约肠镜检查的患者240例,采用随机数表法将Bristol 大便性状1型及2型的患者分为A组、B组,其余3～7型患者为C组。A、C组应用聚乙二醇电解质散行标准肠道准备方案,B组应用聚乙二醇电解质散联合莫沙必利行强化肠道准备方案。采用肠道准备成功率、波士顿肠道准备评分(BBPS)、息肉检出率、进退镜时间及盲肠插管成功率评估患者肠道准备质量。记录患者不良反应发生情况、肠道准备满意度及重复肠道准备方案意愿。采用SPSS 19.0 统计软件进行数据分析,3组间比较采用单因素方差分析或 χ² 检验。结果 与A组相比,B、C组肠道准备成功率、BBPS、息肉检出率及盲肠插管成功率显著增高,进退镜时间显著降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。与A组相比,C组肠道准备满意度、重复肠道准备方案意愿高(均P<0.05)。A、B组在恶心、腹胀发生率,肠道准备满意度及重复肠道准备方案意愿方面比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 BSFS量表对老年肠镜检查患者肠道准备质量有一定指导价值,Bristol 大便性状1型及2型的老年人行强化肠道准备方案有良好的效果及耐受性。     

二甲硅油散在胶囊内镜检查术前准备中的作用研究

目的观察二甲硅油散在胶囊内镜检查前对肠腔清洁度的影响及不良反应。方法60例例接受胶囊内镜检查患者随机分为二甲硅油散组（常规服用聚乙二醇电解质散剂的基础上，检查前30min口服二甲硅油散）和对照组（仅服用聚乙二醇电解质散剂），将每例胶囊所获得的小肠图像资料按照小肠通过时间平均分成A、B、C三段，由2位读片者分别根据肠腔内的气泡进行分级。并观察有无不良反应。结果2位读片者间一致性较佳（P〈0．05）。在小肠的A段及C段中，二甲硅油散组较对照组有明显祛泡作用，大大提高的肠黏膜观察清晰度，差异有统计学意义（P〈0．05）。而在B段中，二甲硅油散组与对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论胶囊内镜检查前服用二甲硅油散能提高小肠肠黏膜观察清晰度，无不良反应发生。     

低剂量聚乙二醇联合硫酸镁用于肠道准备的效果评价

背景：聚乙二醇（PEG）为临床常用肠道准备清洁剂,但仍存在一些缺点。笔者等设计了一种低剂量PEG联合低剂量硫酸镁的肠道准备方案,以期能减少PEG溶液摄入量,提高肠腔清洁程度,减少气泡,缩短结肠镜检查时间。目的：以标准剂量PEG方案为对照,评价新方案在结肠镜检查前肠道准备中的有效性、耐受性、安全性以及合适的给药时机。方法：连续收集拟行结肠镜检查者180例,随机分为三组。A组服用标准剂量PEG（68.56 g/包×2包）、B组连续服用低剂量PEG（1包）和硫酸镁（25%,60 ml）、C组间断服用低剂量PEG和硫酸镁行肠道准备。内镜医师单盲行Boston肠道准备量表（BBPS）和肠腔内气泡评分,记录结肠镜检查时间。问卷调查患者对药物的耐受性,记录服药后不良反应。监测用药前后心率、血压和实验室指标。结果：所有患者均完成肠道准备和全结肠镜检查。B、C两组BBPS总分显著高于A组（P〈0.05）,结肠镜检查时间显著短于A组（P〈0.05）,B组肠腔内气泡评分显著低于A、C两组（P〈0.05）。B、C两组药物口感评分、完全服用率和愿意再服率均高于A组。三组间总体不良反应评分无明显差异。结论：与标准剂量PEG方案相比,连续服用低剂量PEG和低剂量硫酸镁用于结肠镜检查前肠道准备更为有效,耐受性更高;两种方案安全性相似。     

Efficacy of mosapride citrate with polyethylene glycol solution for colonoscopy preparation

AIM: To evaluate the efficacy and safety of adjunctive mosapride citrate for bowel preparation before colonoscopy.METHODS: We conducted a randomized, double-blind, placebo-controlled study with mosapride in addition to polyethylene glycol (PEG)-electrolyte solution. Of 250 patients undergoing colonoscopy, 124 were randomized to receive 2 L PEG plus 15 mg of mosapride citrate (mosapride group), and 126 received 2 L PEG plus placebo (placebo group). Patients completed a questionnaire reporting the acceptability and tolerability of the bowel preparation process. The efficacy of bowel preparation was assessed by colonoscopists using a 5-point scale based on Aronchick’s criteria. The primary end point was optimal bowel preparation rates (scores of excellent/good/fair vs poor/inadequate).RESULTS: A total of 249 patients were included in the analysis. In the mosapride group, optimal bowel preparation rates were significantly higher in the left colon compared with the placebo group (78.2% vs 65.6%, P < 0.05), but not in the right colon (76.5% vs 66.4%, P = 0.08). After excluding patients with severe constipation, there was a significant difference in bowel preparation in both the left and right colon (82.4% vs 66.7%, 80.8% vs 67.5%, P < 0.05, P < 0.01). The incidence of adverse events was similar in both groups. Among the subgroup who had previous colonoscopy experience, a significantly higher number of patients in the mosapride group felt that the current preparation was easier compared with patients in the placebo group (34/72 patients vs 24/74 patients, P < 0.05).CONCLUSION: Mosapride citrate may be an effective and safe adjunct to PEG-electrolyte solution that leads to improved quality of bowel preparation, especially in patients without severe constipation.     

莫沙比利和聚乙二醇在肠镜检查前肠道准备中的联合应用价值研究

目的 探讨联用莫沙比利与聚乙二醇对功能性疾病导致便秘倾向患者进行结肠镜检查的肠道准备是否比单用聚乙二醇能取得更好的清肠效果.方法 将212例拟行结肠镜检查的患者随机纳入治疗组与对照组,治疗组在服用莫沙比利10 mg半小时后,服用聚乙二醇3L,对照组直接服用聚乙二醇3L清肠.调查患者是否具有便秘倾向,分别记录两组患者及两组中具有便秘倾向者首次大便时间、大便清澈时间、大便次数、服药过程中的不良反应程度以及由内镜操作医师评估肠道准备情况.结果 治疗组患者首次大便时间、大便清澈时间短于对照组(P＜0.05),但两组患者清肠效果、排便次数及不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).对照组与治疗组中有便秘倾向患者分别占26.61％和26.67％,治疗组便秘倾向患者首次大便时间、大便清澈时间短于对照组便秘倾向患者(P＜0.05),清肠效果亦优于对照组便秘倾向患者(P＜0.05),而在排便次数及不良反应上二者差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对功能性疾病导致便秘倾向患者进行结肠镜检查肠道准备,联用莫沙比利和聚乙二醇相比单用聚乙二醇,可以缩短患者首次大便时间及大便清澈时间,并能提高患者肠道准备效果.     

莫沙必利在便秘患者胶囊内镜检查中的应用价值

目的 探讨便秘思者作胶曩内镜检查前口服莫沙必利的临床价值.方法 30例思者采用随机数字表法均分人治疗组和观察组,治疗组检查前1周口服莫沙必利片,检查当日两组肠道准备相同,比较两组首次大便时间、大便次数、大便清澈时间、胃转运时间、小肠转运时间、小肠清洁度及胶囊排出时间.结果 治疗组首次大便时间为69min,明显短于对照组（89min,P＜0.05）大便清洁时间为153min,明显短于对照组（176min,P＜0.05）;排便次数平均为8.8次,多于对照组（平均4.5次,P＜0.05）;治疗组胃内转运时间平均为29min,明显短于对照组（平均57min,P＜0.05）;小肠转运时间平均为235min,明显短于对照组（平均299min,P＜0.05）;治疗组小肠清洁度平均为2.44分,明显好于对照组（1.97分,P＜0.05）,胶囊排出时间治疗组为21h,明显快于对照组（28h）.结论 便秘患者作胶囊内镜检查前口服莫沙必利具有较好的临床价值.     

低渣全营养配方粉在结肠镜肠道准备中的应用价值

目的 探讨一种低渣全营养配方粉在结肠镜检查前肠道准备的价值。方法 采用单中心前瞻性随机对照研究。按是否服用一种专门用于肠道准备设计的预包装低渣饮食（麦孚畅清）,将受试者随机数学表法分为试验组和对照组,比较两组患者在肠道准备质量、依从性以及耐受性方面的差异。结果 总共入组61例受试者,试验组32例,对照组29例。试验组与对照组比较,肠道准备评分（7.8±1.0）分比（7.1±1.3）分（P=0.037）,肠道准备合格率87.5%（28/32）比79.3%（23/29）（P=0.388）,饮食限制依从率78.1%（25/32）比55.2%（16/29）（P=0.057）,肠道准备完成率93.8%（30/32）比93.1%（27/29）（P=0.919）,回盲部插管率100.0%（32/32）比100.0%（29/29）,进镜时间（9.1±2.9） min比（9.8±3.7） min（P=0.417）,不良反应发生率3.1%（1/32）比3.4%（1/29）（P=0.944）,临检前饥饿感34.4%（11/32）比48.3%（14/29）（P=0.102）。结论 此种全营养配方粉显著提高了肠道准备评分,但其在提高肠道准备合格率、患者依从性以及耐受性方面的作用仍需更大样本的随机对照研究以进一步证实。     

二甲硅油联合复方聚乙二醇清洁肠道对结肠息肉检出率的影响

探讨二甲硅油联合复方聚乙二醇清洁肠道对肠息肉检出率的影响。选取2020年5月—7月间完成肠镜检查的患者300例，按随机分组原则将患者分为2组，聚乙二醇组患者仅采用复方聚乙二醇电解质散2包进行清肠；联合组患者检查前选用二甲硅油联合复方聚乙二醇进行清肠，其中复方聚乙二醇服用时间、方法、用量均较前一致。分别对比2组肠道清洁程度、肠道去泡程度、肠息肉检出率及不良反应等情况。结果显示联合组肠道清洁评分、肠道去泡率及不同大小息肉检出率均高于聚乙二醇组，2组患者短期不良反应发生率差异无统计学意义，但联合组术后腹胀发生率明显降低。可见，二甲硅油联合复方聚乙二醇清洁肠道可明显提高肠道清洁程度及改善术后腹胀，对于提高肠道息肉检出以致预防部分肠道肿瘤的发生有明显成效，方法简单，经济负担小，值得推广。