血管回声跟踪在小儿2型糖尿病外周大血管内皮功能评价的应用

目的探讨和研究运用血管回声跟踪技术(E-Tracking)对2型糖尿病患者外周大血管内皮功能进行评价。方法运用血管回声跟踪技术检测糖尿病观察组(以下称观察组)和正常对照组(以下称对照组),两组合计110例,主要对动脉弹性系数(Ep)和硬化值(β),以及顺应性(AC)进行测定,对颈、肱、股动脉血管弹性功能进行定量评价。结果观察组颈、肱、股动脉的Ep、β测值分别为(196.2±53.35)、(17.25±4.31),都明显高于对照组,同时观察组的颈、股动脉的AC测值均低于对照组,肱动脉AC测值虽比对照组低,但差异无统计学意义(P0.05)。比较两组的Ds和Dd以及IMT发现,观察组较对照组虽有增高趋势,但两组之间差异无统计学意义。结论血管回声跟踪技术,在临床中能对2型糖尿病患者,早期的血管内皮功能改变给予准确评价。     

瑞舒伐他汀对2型糖尿病伴混合性高脂血症患者颈总动脉血管弹性的影响

目的观察瑞舒伐他汀对2型糖尿病伴混合性高脂血症患者颈总动脉血管弹性功能的改善作用。方法本院内分泌科2010年1月～2011年1月就诊的67例2型糖尿病伴混合性高脂血症患者在饮食指导控制血糖血脂的基础上随机分为对照组和治疗组。对照组患者服用阿卡波糖,治疗组在阿卡波糖组治疗基础上加服瑞舒伐他汀,疗程均为8周。测量治疗前后两组患者血糖、血脂、血管弹性参数如血管的压力应变弹性系数(Ep)、硬化参数(β)、顺应性(AC)、管径增大指数(AI)和脉搏波传导速度(PWV)。结果对照组治疗前后血脂无显著变化,治疗组治疗后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)和甘油三酯(TG)水平显著降低(P<0.01);对照组治疗前后血管弹性参数差异均无显著性,治疗组经治疗后Ep、β、AC、AI和PWV均显著改变(P<0.05),与对照组比较差异具有显著性(P<0.05),此外,与对照组比较,治疗组的Ep、β、AI和PWV变化值具有显著性(P<0.05);TC、LDL和TG变化值与β、AI、Ep和PWV变化值成正相关(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀具有调节血脂紊乱及改善血管弹性的作用。     

血管回声跟踪技术评价绝经后骨质疏松症患者颈动脉弹性功能

目的：探讨血管回声跟踪(Echo tracking,ET)技术评价绝经后骨质疏松症(osteoporosis,OP)患者颈动脉弹性的应用价值。方法：选取52例绝经后OP患者（OP组）及48例正常绝经后女性（对照组）,应用ET技术检测颈动脉弹性,主要检测参数包括：僵硬度(β)、增大指数(AI)、顺应性(AC)、脉搏波传导速度(PWVβ)、压力-应变弹性系数(Ep);后将骨密度T值与颈动脉弹性参数β、AI、AC、PWVβ、Ep进行相关性分析。结果：OP组β、PWVβ、Ep高于对照组（P<0.01）、AC低于对照组（P<0.05）,两组间AI比较差异无统计学意义（P>0.05）;T值与β、PWVβ、Ep呈负相关、与AC呈正相关、与AI无相关性。结论：自然绝经后1-10年内,OP患者颈动脉弹性较正常绝经后女性减低,且颈动脉弹性与骨密度相关;ET技术能早期、定量评估绝经后OP患者颈动脉弹性功能变化。     

血管回声跟踪技术对肝硬化患者颈动脉弹性功能的定量检测

目的:探讨血管回声跟踪(echo-tracking,ET)技术检测肝硬化患者颈动脉弹性功能指标β、Ep、AC、AI、PWVβ及其意义．方法:应用ET技术检测20例肝硬化患者颈动脉的弹性指标,包括僵硬度参数β、压力应变弹性系数Ep、动脉顺应性AC、脉搏波放大指数AI及脉搏波传递速度PWVβ,并采用协方差分析与同期检查的150例正常人进行比较．结果:排除年龄因素影响后,肝硬化组与正常人相比颈动脉的β、AI有差别(P=0．02;P= 0．00),Ep、AC、PWVβ差异无差异(P>0．05)．结论:肝硬化患者的颈动脉弹性较正常人差; ET术能够定量检测肝硬化患者的颈动脉弹性功能改变．     

E-tracking技术检测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者颈动脉血管病变治疗前后变化的研究

目的探讨血管壁回声跟踪技术(E-tracking技术,ET)检测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者治疗前后颈总动脉血管弹性的变化。方法选取30例OSAHS患者,采用高频线阵探头测量颈总动脉内中膜(IMT),应用ET技术实时跟踪描记治疗前和治疗3个月后的颈动脉管壁运动轨迹,检测出颈动脉的弹性系数(Eρ)、硬化参数(β)、顺应性(AC)、脉搏波传导速度(PWVβ)和增大指数(AI)。结果 OSAHS患者治疗后的颈总动脉较治疗前Eρ、β、PWVβ降低,AC升高(均P0.01),AI降低(P0.05)。结论ET技术检测能明确OSAHS患者治疗前后的颈总动脉弹性变化,及早地发现血管病变,有效地指导OSAHS患者的临床治疗。     

血管回声跟踪技术用于评价肥胖对青少年颈动脉弹性功能影响的价值

目的分析血管回声跟踪(ET)技术用于评价肥胖对青少年颈动脉弹性功能影响的价值。方法选择2013年6月—2014年3月在大连市友谊医院进行体检的青少年76例,按照中国肥胖问题工作组制定的"中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数分类标准"将受试者分为体质量正常〔体质指数(BMI)24 kg/m~2〕38例(正常组)和肥胖(BMI≥24 kg/m~2)38例(肥胖组)。采用ET技术检查两组受试者颈动脉弹性功能,比较两组受试者腰围、BMI、脂肪肝发生率、颈动脉内膜中层厚度(IMT)及颈动脉弹性功能指标〔包括硬度指数(β)、压力-应变弹性系数(Ep)、动脉顺应性(AC)、增大指数(AI)、脉搏波传导速度(PWV)〕,分层比较两组不同性别受试者间颈动脉弹性功能指标及两组相同性别受试者颈动脉弹性功能指标。结果肥胖组受试者腰围、BMI、颈动脉IMT及Ep大于正常组,脂肪肝发生率、β、AI高于正常组,AC低于正常组,PWV快于正常组(P0.05)。正常组和肥胖组男性受试者β高于女性,Ep大于女性,AC低于女性,PWV快于女性(P0.05);两组受试者不同性别间AI比较,差异无统计学意义(P0.05)。肥胖组男性受试者β高于正常组男性,Ep大于正常组男性,AC低于正常组男性,PWV快于正常组男性(P0.05);两组男性受试者AI比较,差异无统计学意义(P0.05)。肥胖组女性受试者β高于正常组女性,Ep大于正常组女性,AC低于正常组女性,PWV快于正常组女性(P0.05);两组女性受试者AI比较,差异无统计学意义(P0.05)。Pearson相关性分析结果显示,肥胖组受试者腰围、BMI、脂肪肝发生率与β、Ep、PWV呈正相关(P0.05),与AC呈负相关(P0.05),与AI无直线相关性(P0.05)。结论女性肥胖青少年颈动脉弹性功能较差,ET技术能有效检出肥胖对青少年颈动脉弹性功能的影响。     

血管回声跟踪技术评价类风湿性关节炎患者颈动脉粥样硬化发生的临床研究

目的探讨血管回声跟踪(ET)技术评价类风湿性关节炎(RA)患者颈动脉粥样硬化的发生。方法选择2016年1月至2017年5月在本院就诊的110例RA患者(试验组)进行研究,以同期在本院进行体检的健康人员100例作为对照组。采用血管ET技术测量两组研究对象的弹性模量(Ep)、僵硬度(β)、单点脉搏波传导速度(PWVβ)、膨大指数(AI)、动脉顺应性(AC)等颈动脉弹性参数;检查两组研究对象的颈动脉内膜中膜厚度(IMT)及斑块情况。结果试验组的Ep、β、PWVβ及AI等指标均明显高于对照组,而AC明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。试验组的颈动脉IMT明显高于对照组(P0.05)。试验组颈动脉粥样硬化斑块的比率(4.55%)明显高于对照组(0.00%)(χ2=4.656,P=0.031)。结论在血管壁形态、结构尚未出现影像学特征改变之前,采用血管ET技术评估RA患者颈动脉弹性参数的变化,可以反映血管弹性状况,为预防RA患者颈动脉粥样硬化的发生提供帮助。     

脑梗死病人血清ox-LDL、hs-CRP、MMP-3水平与外周动脉弹性及舒张功能的相关性研究

目的探讨脑梗死病人血清氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、金属基质蛋白酶-3(MMP-3)与颈动脉弹性指标及肱动脉血管舒张功能的相关性。方法选取我院动脉粥样硬化性脑梗死(ACI)病人100例、腔隙性脑梗死(LACI)病人100例和健康人群100名,检测其血清ox-LDL、hs-CRP和MMP-3水平,同时应用血管回声跟踪技术(ET)检测颈动脉压力应变弹性系数(Ep)、僵硬度(β)、顺应性(AC)、增大指数(AI)、脉搏波传导速度(PWVβ),并测量肱动脉的内径变化率(NMD),将NMD4%定义为血管舒张功能(EID)受损。结果正常组、LACI组、ACI组血清ox-LDL、hs-CRP、MMP-3依次增高,Ep、β、AI、PWVβ值、EID受损率依次增高,AC降低,差异有统计学意义(P0.01);血清ox-LDL、hs-CRP、MMP-3水平与β、PWVβ、EID受损率呈正相关(P0.01)。结论脑梗死病人血清ox-LDL、hsCRP和MMP-3与颈动脉β、PWVβ有明显相关性,且与EID的一致性较好,三者均是早期发现外周动脉弹性和舒张功能病变的敏感指标。     

血管回声跟踪技术评价老年冠心病患者动脉弹性

目的 分析血管回声跟踪技术在老年冠心病患者动脉弹性评价中的应用价值。方法 收集老年冠心病患者108例作为冠心病组，健康志愿者50例作为非冠心病组。冠心病组又根据冠状动脉造影结果分为单支病变组47例，多支病变组61例。采用血管回声跟踪技术对所有受试者的动脉弹性评价指标压力应变弹性系数（Ep）、硬化度（β）、单点脉搏波速度（PWVβ）和动脉顺应性（AC）进行测定，并比较组间差异。结果 冠心病组颈动脉弹性参数Ep、β、PWVβ均显著大于非冠心病组（P<0.05），冠心病患者中多支病变组颈动脉弹性参数Ep、β、PWVβ均显著大于冠心病患者中单支病变组（P<0.05）；各组间AC均无明显差异。结论 颈动脉弹性参数Ep、β、PWVβ与冠心病的发生、发展密切相关，血管回声跟踪技术是评价冠心病的有效技术手段。     

回声追踪技术发现高血压患者早期的颈动脉弹性变化

目的 探讨回声追踪技术(Echo-Tracking)检测原发高血压患者颈动脉弹性的应用价值.方法 根据颈动脉超声的检查结果,把原发高血压(EH)患者82例分为两组:颈动脉异常组(EH 颈动脉有斑块,n=43),患者有一侧或双侧颈动脉内中膜增厚和(或)斑块存在;颈动脉正常组(EH 颈动脉无斑块组,n=39),双侧颈动脉内膜中膜无增厚且无斑块存在.另选正常人作为健康对照组(健康组)50例.用回声追踪技术自动跟踪颈总动脉壁的运动,并检测以下参数:收缩期颈总动脉管径(Ds)、舒张期颈总动脉管径(Dd)、压力一应变弹性系数(Ep)、硬化参数(β)、顺应性(AC)、脉搏波传导速度(PWVβ)和增大指数(AI).结果 EH 颈动脉有斑块组和EH 颈动脉无斑块患者组的Ep(EH 颈动脉有斑块组:219.2±60.5,EH 颈动脉无斑块组:140.6±51.5比健康组:90.5±23.9,P＜0.01)、β(EH 颈动脉有斑块组:16.1±7.8,EH 颈动脉无斑块:13.1±4.0比健康组:8.3±3.0,P＜0.01)、PWVβ(EH 颈动脉有斑块组:8.38±1.13,EH 颈动脉无斑块组:7.14±0.92比健康组:5.94±0.65,P＜0.05)、AI(EH 颈动脉有斑块组:19.07±9.97,EH 颈动脉无斑块:18.86±6.83比健康组:12.45±4.59,P＜0.01)都较健康组显著增加,AC(EH 颈动脉有斑块组:0.70±0.17,EH 颈动脉无斑块组:0.74±0.26比健康组:0.88±0.22,P＜0.05)较健康组显著减低,Ds(EH 颈动脉有斑块组:7.94±1.35,EH 颈动脉无斑块组:8.02±1.28比健康组:7.50±1.20,P＜0.05)和Dd(EH 颈动脉有斑块组:7.63±1.19,EH 颈动脉无斑块:7.60±1.22比健康组:7.01±1.01,P＜0.05)显著增宽.结论 EH患者在颈动脉出现内膜中膜增厚或斑块之前,动脉弹性已经发生了变化.回声追踪技术可用来检查动脉硬化早期的动脉弹性改变.     

多种无创检测方法评价糖尿病患者早期动脉硬化

目的多种无创检测方法联合评价2型糖尿病(DM)患者早期动脉硬化情况。方法无并发症的DM患者30例,对照组27例,行颈动脉内膜中层厚度(IMT)、踝臂指数(ABI)、肱踝脉搏波传导速度(baPWV)、压力波增强指数(AI)及血管回声跟踪技术(ET技术)检查,比较两组动脉硬化参数及其相关性。结果 DM组及对照组IMT、ABI均在正常范围,且差异无统计学意义(均为P0.05);左右两侧baPWV[(1449±232)cm/s比(1291±171)cm/s,(1452±222)cm/s比(1280±178)cm/s;P0.01]及ET技术中压力-应变弹性系数(Ep)[(137±51)kPa比(101±34)kPa,P0.01]、硬化参数(β)[(10.6±4.2)比(8.2±2.7),P0.05]、单点脉搏波传导速度(PWVβ)[(7.0±1.2)m/s比(6.1±1.0)m/s,P0.01]在DM组均明显高于对照组。DM组动脉硬化的发生率较对照组升高[67%(20/30)比26%(7/27),P0.01];Ep、PWVβ分别与左右两侧baPWV呈正相关。结论 DM患者动脉硬化发生率较对照组明显增加;ET技术中Ep、β、PWVβ与baPWV均可敏感地反映糖尿病患者早期动脉硬化。     

新版E-tracking技术在颈动脉弹性功能定量研究中的应用

目的 探讨新版血管回声跟踪（ET）技术在定量评价颈动脉弹性功能中的价值。方法研究对象为有颈动脉斑块并有相应症状（症状组）、有颈动脉斑块但无相应症状（斑块组）、颈动脉无斑块形成但有高危临床表现（高危组）及健康查体者（对照组）,采用新版ET技术对其颈动脉血管弹性功能进行测定,参数包括僵硬度（B）、压力应变弹性系数（Ep）、顺应性（AC）、增大指数（AI）、脉搏波传导速度（PWVβ）、收缩期内径（Ds）和舒张期内径（Dd）,并对症状组和斑块组上述参数进行相关性分析。结果症状组及斑块组双侧颈动脉弹性指标差异无统计学意义,但其EO、β、PWVβ、AI及IMT显著高于高危组及对照组,AC显著低于高危组及对照组（P〈0．05、0．01）;症状组及斑块组PWVβ与β、EO和IMT呈正相关,与AC呈负相关,AI与EO、β、AC和IMT无明显相关。结论新版ET技术可客观准确反映颈动脉血管的弹性变化,为早期预防和疗效评价提供重要信息。     

血管回声跟踪技术检测2型糖尿病患者股动脉弹性

目的应用血管回声跟踪（echotracking,ET）技术评价2型糖尿病患者早期股动脉硬化。方法选择60例2型糖尿病患者（糖尿病组）和60名体检结果正常者（对照组）,以上对象均已行双侧股动脉常规高频超声检查排除斑块形成及狭窄,应用血管ET技术检测2组的双侧股动脉,比较2组的压力-应变弹性系数（Ep）、硬度指数（β）、顺应性（AC）及脉搏波传导速度（PWVβ）。结果糖尿病组的股动脉Ep、β、PWVβ均较对照组升高（均为P〈0．01）,AC较对照组降低（P〈0．01）。结论血管ET技术能准确评价2型糖尿病患者早期股动脉弹性改变,为临床提供血管早期病变的诊断依据。     

应用超声检查评价高血压患者血管僵硬度与心功能的关系

目的 应用超声检查、评价高血压患者动脉僵硬度和心功能的关系.方法 分别检测、计算高血压组(167例)与对照组(165例)的心功能和颈动脉血管僵硬度参数,并进行两组间比较.结果 二尖瓣口舒张早期血流速度峰值(E峰)与左心室后壁二尖瓣环舒张早期速度峰值(e峰)比值(E/e)、Tei指数高血压组分别为(10.92±3.14)和(0.58±0.13),对照组分别为(7.70±1.56)和(0.45±0.09),两组差异有统计学意义(均P＜0.05);射血分数两组间差异无统计学意义(P＞0.05).血管僵硬度参数β、压力应变弹性系数、脉搏波传导速度(PWVβ)和动脉顺应性高血压组分别为(11.0±5.2)、(172.6±83.8)kPa、(7.8±1.6)m/s和(0.6±0.2)mm2/kPa.对照组分别为(7.5±3.0)、(97.1±45.4)kPa、(5.9±1.3)m/s和(0.8±0.3)mm2/kPa,两组差异有统计学意义(均P＜0.05).E/e与压力应变弹性系数和PWVβ呈正相关(γ分别为0.316和0.296,P＜0.05),Tei指数与压力应变弹性系数、增大指数和PWVβ呈正相关(γ分别为0.278、0.300和0.323,P＜0.05或P＜0.01);射血分数与血管僵硬度参数无相关性.结论 高血压引起动脉僵硬度增高,心功能障碍;动脉硬化可作为早期心功能障碍预测指标之一.     

中药脑心多泰胶囊联合治疗阴虚阳亢型高血压病患者对颈动脉重构的效果

目的:观察中药脑心多泰胶囊治疗阴虚阳亢型高血压病患者对颈动脉重构的效果。方法:采用随机对照临床试验观察阴虚阳亢型高血压病患者40例,脑心多泰胶囊加培哚普利治疗20例为联合治疗组,单用培哚普利治疗20例为对照组,疗程2月。采用日本Aloka 5500超声诊断仪,检测治疗前后压力应变弹性系数(EP)、硬化值(β)、顺应性(AC)、脉搏波传导速度(PWV),增大指数(AI)及双侧颈动脉内中膜厚度(IMT)等。观察治疗前后中医证候积分及颈动脉血管重构变化。结果:联合治疗组中医证候积分呈明显下降趋势,疗效显著优于对照组(P0.05)。联合治疗组EP,PWV,β均显著下降,AC显著提高,治疗前后差异有统计学意义(均P0.05)。单用培哚普利组仅EP和PWV下降,治疗前后差异有统计学意义(P0.05)。结论:脑心多泰胶囊联合培哚普利明显改善高血压病患者临床症状,降低血管硬度,提高顺应性,疗效优于单用培哚普利。     

Early identification of vascular damage in patients with systemic sclerosis

Vascular involvement in systemic sclerosis (SSc) plays a key role in the pathogenesis of fibrosis. We assessed arterial stiffness using a new echo-tracking technique in patients with SSc asymptomatic for cardiovascular diseases. We enrolled 22 patients (21 female, 63 ± 14 years) and 20 controls (12 female, 62 ± 3 years). Carotid intima-media thickness (IMT) was comparable between the 2 groups (1.1 ± 0.3 vs 1.0 ± 0.4 mm, P = ns), whereas the stiffness parameters were significantly increased in patients (β: 9.5 ± 4.2 vs 5.8 ± 1.1, P = .001; pulse wave velocity [PWV]: 6.5 ± 1.5 vs 5.2 ± 0.6 m/sec, P = .003). A correlation between stiffness parameters, anti-Scl-70 antibodies (β: r = .46, P = .03; PWV: r = .50, P = .02), and anticentromere antibodies (β: r = -.54, P = .020; PWV: r = -.53, P = .023) was found. Echo-tracking technique may be valuable in early identification of vascular involvement in patients with SSc.     

高血压合并动脉粥样硬化与大动脉缓冲功能关系的研究

目的研究高血压病（EH）合并动脉粥样硬化患者大动脉缓冲功能的改变。方法选择313例EH患者,其中男性230例,女性83例,平均年龄（58.5±10.1）岁。应用脉搏波速度(pulse wave velocity,PWV)自动测量系统测定颈动脉-股动脉PWV作为反映大动脉节段扩张性的参数;B型超声对颈动脉进行扫查,动脉粥样硬化的定义为内膜-中层厚度≥1.3mm。颈动脉横断面顺应性和容积扩张性作为评价大动脉缓冲功能的指标。结果313例EH患者合并颈动脉粥样斑块者120例。与未合并颈动脉粥样硬化患者相比,EH合并颈动脉粥样硬化患者收缩压［（149.76±20.20）mmHg比（141.62±18.94）mmHg］、脉压［（61.72±18.94）mmHg比（52.84±14.58）mmHg］和PWV［（12.91±2.93）m/s比（10.78±2.02）m/s］显著升高(P均<0.001);颈动脉横断面顺应性［（64.68±40.52）10-3*mm2/mmHg比（81.55±63.45）10     

血管回声跟踪技术评价甲状腺功能亢进患者颈动脉弹性的临床研究

目的:应用血管回声跟踪技术(ET)定量评价甲状腺功能亢进患者颈动脉弹性。方法:研究对象为21例甲状腺功能亢进患者(男性6例,女性15例,平均年龄(36.31±6.58)岁及21例正常者,应用血管回声跟踪技术检测双侧颈动脉的弹性模量(Ep)、僵硬度(β)及顺应性(AC)。结果:甲状腺功能亢进患者的β、Ep和AC高于正常对照者,差异有统计学意义。结论:血管回声跟踪技术可以作为一种评价甲状腺功能亢进患者的血管损伤超声检查新技术。     

IκB激酶复合物对系统性红斑狼疮患者骨髓间充质干细胞迁移及增殖的作用

目的 观察系统性红斑狼疮(SLE)患者骨髓间充质干细胞(BMSCs)迁移、增殖变化,并探讨IKB激酶复合物(IKK-β)对SLE患者BMSCs迁移及增殖的影响.方法 采用密度梯度离心和贴壁分离法分离培养6例SLE患者及6名健康人BMSCs；通过细胞划痕实验和构建侵袭小室检测BMSCs迁移、活细胞计数(CCK-8)检测BMSCs增殖能力；实时荧光定量聚合酶链反应技术检测IKK-β mRNA表达水平；蛋白印迹法检测IKK-β、磷酸化IKK-β表达水平；观察加入IKK-β抑制剂对SLE患者BMSCs增殖、迁移的影响.采用t检验或Mann-Whitney秩和检验.结果 ①体外培养过程中,SLE患者BMSCs迁移率(5.2±3.8)‰与增殖能力(0.21±0.49)显著低于健康对照组BMSCs迁移率(7.0±2.9)‰及增殖能力(1.00±0.35),差异有统计学意义(P＜0.05);②SLE患者BMSCs IKK-β基因表达水平(1.9±1.4)与健康人(1.9±2.4)相比差异无统计学意义(P＞0.05)；SLE患者BMSCs磷酸化IKK-β蛋白表达水平(1.41±0.19)显著高于健康人(0.93±1.24),差异有统计学意义(P＜0.05)；③IKK-β抑制剂能够增加SLE患者BMSCs的迁移率(3.3±1.6)‰和增殖能力(1.13±0.26),高于未加IKK-β抑制剂组迁移率(2.3±1.1)‰与增殖能力(0.8l±0.17),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 SLE患者BMSCs在体外培养过程中,迁移、增殖能力较健康人显著降低,其机制可能是SLE患者体内IKK-β的表达增加,通过活化核因子-KB信号通路,影响迁移与增殖相关基因的表达,从而抑制了BMSCs的迁移与增殖.     

Echo-Tracking Assessment of Carotid Artery Stiffness in Patients with Aortic Valve Stenosis

Background: There is little information about mechanical properties of large arteries in patients (pts) with aortic stenosis (AS). Methods: Nineteen patients with AS (aortic valve area: 0.88 ± 0.29 cm²) and 24 control subjects without AS but with a similar distribution of risk factors were recruited. β index, pressure-strain elastic modulus (Ep), arterial compliance (AC), augmentation index (AIx), and local pulse-wave velocity (PWV) were obtained at the level of right common carotid artery (CCA) by a real time echo-tracking system. Time to dominant peak of carotid diameter change waveform, corrected for heart rate (tDPc), and maximum rate of rise of carotid diameter (dD/dt) were measured. Systemic arterial compliance (SAC) was also calculated. Parameters of AS severity (mean gradient, valve area, stroke work loss [SWL]) were determined. Results: tDPc was higher in patients with AS than in controls (7.9 ± 0.6 vs. 6.6 ± 0.7, P < 0.0001) while dD/dt was lower (5.3 ± 3.6 mm/s vs. 7.8 ± 2.8 mm/s, P = 0.01). AIx was significantly higher in AS group (32.5 ± 13.6% vs. 20.6 ± 12.2%, P = 0.005) and had a linear correlation both with tDPc (r = 0.63, P < 0.0001) and with dD/dt (r =−0.38, P = 0.01). There was a significant correlation between carotid AC and SAC (r = 0.49, P = 0.03), but only carotid AC was related to SWL (r = 0.51, P = 0.02), while SAC was not (P = 0.26).Conclusions: AIx was the only parameter of arterial rigidity found to be higher in patients with AS than in controls. Carotid AC showed a significant correlation with SAC and it seemed to be more closely related to AS severity than to SAC.