重组人脑利钠肽治疗急性心梗后失代偿性心力衰竭的临床分析

目的探讨重组人脑利钠肽治疗急性心梗后失代偿性心力衰竭的临床疗效。方法选择2013年6月~2014年5月我院收治的88例急性心梗后失代偿性心力衰竭患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组患者各44例,分别予以重组人脑利钠肽及多巴酚丁胺治疗,对两组患者用药前及用药72小时后血脑钠肽、左室射血分数值予以测定,重新评定患者心功能Killip分级,统计30天内患者病死率。结果治疗后,两组患者血脑钠肽水平较之于治疗前明显下降,且左室射血分数值显著上升;与对照组比较,观察组心功能Killip分级显著改善,组间比较差异显著(P0.05),无严重不良反应发生。结论重组人脑利钠肽与多巴酚丁胺相较可以更进一步改善急性心梗后失代偿性心力衰竭患者的临床症状,可作为有效的药物选择。     

rh-BNP联合硝普钠对ADHF患者血流动力学指标及LVEF的影响

目的分析重组人脑利钠肽联合硝普钠对治疗急性失代偿性心力衰竭患者血流动力学指标及左心室射血分数(LVEF)的影响。方法选取本院108例急性失代偿性心力衰竭患者,随机分为对照组(n=54)与观察组(n=54),对照组给予硝普钠治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予重组人脑利钠肽,对比两组血流动力学指标、尿量及LVEF的变化情况。结果观察组用药后1h平均肺动脉压与平均肺毛细血管楔压均低于治疗前(P0.05),且均低于对照组(P0.05),而心输出量则高于治疗前(P0.05),且高于对照组(P0.05)。观察组24h总尿量多于对照组(P0.05)。观察组用药后1h的LVEF高于对照组(P0.05)。结论重组人脑利钠肽联合硝普钠可以有效改善急性失代偿性心力衰竭患者的血流动力学指标,促进排尿,提高LVEF水平,增强临床疗效。     

急性失代偿性心力衰竭治疗中使用重组人脑利钠肽和硝酸异山梨酯的效果对比

目的分析急性失代偿性心力衰竭治疗中使用重组人脑利钠肽和硝酸异山梨酯的重组人脑利钠肽和硝酸异山梨酯的效果。方法 2013年5月—2016年12月,于青海省西宁市第一人民医院收治的急性失代偿性心力衰竭患者中选取100例,随机分为两组,各50例。两组均采用常规疗法进行治疗,在此基础上,给予对照组患者硝酸异山梨酯治疗,给予观察组患者重组人脑利钠肽治疗,比较两组临床疗效。结果观察组临床治疗总有效率为98%,相较于对照组的64%更低(P0.05);相较于治疗前,两组患者治疗后的生活质量评分均有所降低,24h尿量均有所增加,且观察组改善幅度优于对照组(P0.05)。结论急性失代偿性心力衰竭治疗中使用重组人脑利钠肽的效果较硝酸异山梨酯更加显著,值得推广。     

新活素对急性心梗急诊PCI术后合并心衰患者的疗效观察

目的评价冻干重组人脑利钠肽(新活素)对于急性心肌梗死急诊PCI术后合并心衰患者的疗效。方法收集急性心梗急诊PCI术后合并心衰应用新活素治疗患者共36例为实验组,与同期未应用新活素治疗患者共36例作为对照组进行比较,观察两组患者治疗前后的左室射血分数及N末端脑钠肽(B type natriuretic peptide,BNP)改善情况。结果两组治疗后左室射血分数及BNP值均有明显改善(P值均0.05),与对照组比较治疗组效果更为明显(P0.05)。结论新活素能改善急性心肌梗死患者急诊PCI术后合并心力衰竭患者的心功能。     

重组人脑利钠肽在前壁心梗合并心衰患者中疗效观察

目的 观察急性前壁心梗合并心衰患者使用重组人脑利钠肽的疗效.方法 选取2017年1月-2019年12月就诊于毕节市第一人民医院心血管内科的急性前壁心梗合并心衰患者,按患者行急诊PCI术后是否应用重组人脑利钠肽分为治疗组和对照组.分析比较两组患者的NT-proBNP和左心功能.结果 治疗组术后72小时血浆NT-proBNP浓度显著低于对照组;左室舒张末内径、左室舒张末内径、左室射血分数未观察到明显改善.结论 对急性前壁心肌梗死患者行急诊冠脉介入治疗后加用rhBNP,可快速缓解心衰症状,改善心功能.     

重组人脑利钠肽对慢性心力衰竭患者心功能及心室重构的影响

目的研究重组人脑利钠肽对慢性心力衰竭患者心功能及心室重构的作用。方法选取2016年1月至2017年1月在我院进行进行治疗的106例慢性心力衰竭患者,随机均分对照组53例与观察组53例,其中53例对照组患者采取常规治疗,其余53例观察组患者在对照组的基础上采取重组人脑利钠肽治疗,对比分析重组人脑利钠肽治疗价值。结果治疗后观察组的治疗有效率98.11%远远高于对照组的73.58%;且观察组的血浆N末端脑利钠肽前体、醛固酮、肾素、内皮素、血管紧张素及抗利尿激素水平远远低于对照组;观察组左室舒张末期内径、收缩末期内径较对照组短,室间隔厚度较对照组薄,但左室射血分数远远高于对照组;经随访后一年,观察组并发症发生率3.77%,较对照组低,两组各项指标差异均有统计学意义(P0.05)。结论重组人脑利钠肽是治疗慢性心力衰竭的科学方案,其能改善机体心功能状况,具有良好的治疗效果。     

重组人脑利钠肽对老年急性失代偿性心力衰竭病人临床疗效及血清NT-pro BNP、Copeptin水平的影响

目的观察重组人脑利钠肽对老年急性失代偿性心力衰竭病人的临床疗效,以及对病人血清氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、肽素(Copeptin)水平的影响。方法随机选择2015年1~12月至我院心内科治疗的老年急性左心衰竭病人100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗方案基础上使用冻干重组人脑利钠肽。观察并比较2组病人治疗7 d后的临床疗效以及治疗前后2组血清NT-pro BNP、Copeptin水平变化。结果观察组显效率与总有效率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。2组病人治疗前血清NT-pro BNP、Copeptin水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后均明显下降,但观察组下降更为明显,与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论重组人脑利钠肽对老年急性失代偿性心力衰竭病人具有较好的治疗作用,能够显著降低病人血清NT-pro BNP、Copeptin水平,且安全性较高。     

冻干重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗急性失代偿性心力衰竭的疗效观察

目的探讨冻干重组人脑利钠肽(新活素)联合左西孟旦治疗急性失代偿性心力衰竭的效果。方法本研究选择急性失代偿性心力衰竭患者80例,随机分为两组,均行常规治疗,对照组在常规治疗基础上加用硝酸甘油治疗,观察组在常规治疗基础上加用新活素与左西孟旦联合治疗,对其疗效进行比较。结果观察组总有效率为87.5%,对照组总有效率为72.5%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组左室射血分数(LVEF)高于对照组,尿量多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性失代偿性心力衰竭采用新活素与左西孟旦联合治疗,可显著提高治疗效果,降低不良事件发生率。     

重组人脑利钠肽治疗心力衰竭疗效观察

目的观察重组人脑利钠肽治疗心力衰竭的临床疗效。方法将入选的心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上加用重组人脑利钠肽治疗。结果两组治疗后较治疗前临床症状、射血分数、血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)以及6min步行试验均有改善(P<0.05)。治疗后两组间相比,治疗组患者临床症状、射血分数、血浆NT-proBNP以及6min步行试验改善明显(P<0.05)。结论重组人脑利钠肽可有效治疗心力衰竭,且安全性高,无明显不良反应。     

重组人脑利钠肽治疗急性心梗后心力衰竭的疗效分析

目的分析重组人脑利钠肽治疗急性心梗后心力衰竭的临床疗效。方法选取我院2014年3月~2015年8月收治的急性心梗后心力衰竭患者93例,分为研究组47例与对照组46例。所有患者均给予强心、利尿、扩血管、维持电解质平衡等基础治疗;研究组在此基础上加用重组人脑利钠肽进行治疗。比较观察两组心力衰竭缓解有效率,治疗前后心率(HR)、左心室射血分数(LVEF)、平均肺动脉血压(m PAP)等心功能指标,复发率。结果重组人脑利钠肽对急性心肌梗死后心力衰竭的缓解效果较好,差异有统计学意义(P0.05);治疗后所有患者HR、LVEF均升高,m PAP均降低,研究组改变幅度大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组与对照组治疗后复发率分别为8例(17.0%)、20例(43.5%),差异有统计学意义(P0.05)。结论重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死后心力衰竭,可有效改善心肌缺血状况,促进心功能的恢复,具有明显的缓解心力衰竭作用,且复发率低,具有临床推广价值。     

沙库巴曲缬沙坦钠片结合重组人脑利钠肽对急性心肌梗死后心力衰竭患者氧化应激指标的影响

目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠片结合重组人脑利钠肽对急性心肌梗死后心力衰竭患者氧化应激指标的影响。方法从2017年3月至2019年1月收治的急性心肌梗死后心力衰竭患者中选取84例进行研究,随机分为对照组与观察组各42例,对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上采用重组人脑利钠肽结合沙库巴曲缬沙坦钠片,对两组治疗前后心功能指标及氧化应激指标进行观察。结果两组治疗前的左心射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)等心功能指标无明显差异(P0.05),观察组治疗后上述心功能指标与对照组比较有明显差异(P0.05);两组治疗前的血清过氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)等指标无明显差异(P0.05),观察组患者治疗后上述指标与对照组比较有明显差异(P0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠片结合重组人脑利钠肽可改善急性心肌梗死后心力衰竭患者心功能,也能调节机体氧化应激反应,值得推广。     

冻干重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死并心力衰竭的疗效观察

目的观察冻干重组人脑利钠肽对急性心肌梗死合并心力衰竭病人的临床疗效。方法选择2012年8月—2014年9月就诊于本院的急性心肌梗死并心力衰竭病人53例,随机分为对照组和治疗组。对照组予以常规治疗,治疗组在对照组基础上连续给予冻干重组人脑利钠肽(lrh-BNP),直至1周。比较两组病人的临床疗效,肌酸激酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(TnI)等心肌酶水平变化,左室射血分数、左室舒张末期容积指数以及左室收缩末期容积指数等左心功能指标。结果治疗组治疗后CK-MB及TnI水平较对照组及治疗前显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组射血分数较对照组及治疗前显著提高(P0.05),舒张末期容积指数以及收缩末期容积指数显著降低(P0.05)。治疗组临床疗效显著高于对照组(P0.05)。结论冻干重组人脑利钠肽可有效降低急性心肌梗死并心力衰竭病人心肌酶水平,改善左心功能,临床疗效显著。     

重组人脑利钠肽治疗难治性心力衰竭患者34例临床观察

目的探讨重组人脑利钠肽(新活素)治疗难治性心力衰竭的临床疗效。方法选取34例难治性心力衰竭患者给予冻干重组人脑利钠肽治疗,观察治疗前后患者呼吸困难症状、24小时尿量(UV)、心室率(HR)、左室射血分数(LVEF)及氨基末端B型利钠肽(NT-proBNP)水平的变化情况。结果重组人脑利钠肽给药结束24小时患者呼吸困难改善总有效率为82.35%。重组人脑利钠肽给药结束5天后患者NT-proBNP较治疗前明显下降(P<0.05),LVEF值较治疗前升高(P<0.05),UV较治疗前显著增加(P<0.05)。结论重组人脑利钠肽能明显改善难治性心力衰竭患者症状及心功能,有较好的临床疗效。     

沙库巴曲缬沙坦联合重组人脑利尿钠肽治疗高血压伴心力衰竭患者的临床疗效

目的观察维持剂量的沙库巴曲缬沙坦联合重组人脑利尿钠肽治疗高血压伴慢性心力衰竭急性加重患者的临床疗效。方法收集2017年3月至2019年6月于天津市第三中心医院收治的高血压伴射血分数降低(HFrEF)或射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)急性加重患者184例,根据临床用药的不同,对照组对高血压伴急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性期的患者给予沙库巴曲缬沙坦钠片联合常规抗心力衰竭药物治疗(n=92);观察组在对照组药物治疗之上另给予重组人脑利尿钠肽治疗(n=92);两组均治疗2个月并随访6个月。比较两组治疗前后左心功能、临床指标、血清指标,治疗期间不良反应及随访期间预后情况。结果两组患者治疗后左心室射血分数(LVEF)、左心室高峰充盈率(LVPFR)水平上升,观察组高于对照组(均P0.05);左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)水平降低,观察组低于对照组(均P0.05)。6 min步行试验结果显示,两组患者治疗后的步行距离增加,观察组高于对照组(均P0.05);收缩压、舒张压水平降低,观察组低于对照组(均P0.05)。血清学结果显示,两组患者治疗后血清脑利尿钠肽、高敏C反应蛋白(hsCRP)水平降低,观察组低于对照组(均P0.05)。观察组与对照组不良反应总发生率差异无统计学意义(9.78比11.96%,χ~2=0.22,P=0.64);随访期间,观察组因心力衰竭再入院率低于对照组(22.83%比43.48%,χ~2=8.85,P0.01)。结论沙库巴曲缬沙坦联合重组人脑利尿钠肽可降低高血压伴心力衰竭患者hsCRP和脑利尿钠肽水平,改善心功能,安全性好。     

新活素对急性失代偿性心力衰竭患者心功能、高敏C反应蛋白及QT间期离散度的影响

目的探讨冻干重组人脑利钠肽（新活素）治疗急性失代偿性心力衰竭（ADHF）的临床疗效及机制。方法将64例ADHF患者随机分为观察组及对照组各32例。两组均予常规抗心衰治疗;在此基础上观察组静脉注射新活素共3 d。比较两组临床疗效、治疗前后左室射血分数、血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）、利钠肽（BNP）水平及QT间期离散度（QTcd）。结果观察组总有效率明显高于对照组;左室射血分数及hs-CRP、BNP及QTcd改善均明显好于对照组,P均〈0.05。结论新活素治疗ADHF效果确切,可明显改善患者预后。     

重组人脑钠肽治疗失代偿性心力衰竭的疗效观察

目的 探讨重组人脑钠肽（rh BNP）治疗失代偿性心力衰竭（DHF）的临床疗效.方法 将58例DHF患者随机分为治疗组、对照组各29例,两组均行常规治疗,治疗组加用rh BNP治疗.治疗后比较两组临床疗效,治疗前后观察左室射血分数、左室舒张末期内径和血浆脑钠肽（BNP）变化.结果 治疗组有效率72.41%,对照组51.72%,两组比较有统计学差异（P＜0.05）.治疗后,两组心功能、左室射血分数明显改善,血浆BNP下降,均以治疗组改善明显（P均＜0.05）.结论 rh BNP能明显改善DHF患者的心功能,其疗效优于常规治疗.     

重组人脑利钠肽对行急诊冠状动脉介入治疗的前壁心肌梗死患者左室功能的影响

目的分析探讨重组人脑利钠肽对于急诊冠状动脉介入治疗前壁心肌梗死患者的左心室功能影响。方法选取均在我院接受冠状动脉介入治疗的前壁心肌梗死患者60例,将其随机分为观察组和对照组,各30例。对照组采取常规处理措施,观察组在患者行介入治疗前后给予重组人脑利钠肽进行治疗,分析对比两组患者的左心室功能。结果观察组治疗后的左心室射血分数为(55.1±9.1),而对照组患者治疗后的左心室射血分数为(50.1±9.8),两组对比差异有统计学意义(P0.05)。结论给予行急诊冠状动脉介入治疗的前壁心肌梗死患者重组人脑利钠肽治疗对患者左室功能有显著的提高,适合在临床上推广和应用。     

小剂量重组人脑利钠肽治疗急性失代偿性心力衰竭的疗效研究

目的评价小剂量重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗急性失代偿性心力衰竭的疗效。方法选取急性失代偿性心力衰竭住院患者63例,采用rhBNP治疗,随机分为常规推荐剂量组（n=32）和小剂量组（n=31）,观察治疗前后临床症状、体征、左心室舒张末期内径（LVEDd）、左心室射血分数（LVEF）的变化。结果治疗后两组患者症状、体征均明显改善,小剂量组总有效率（90.3%）,与常规推荐剂量组（93.8%）比较差异无统计学意义（P＞0.05）,两组LVEDd未见明显缩小,而LVEF与治疗前比较明显改善（P＜0.01）,组间LVEDd、LVEF比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论小剂量rhBNP治疗急性失代偿性心力衰竭效果同常规推荐剂量治疗效果相仿。     

慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽与左心室功能的相关性分析

目的 研究慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)与左室功能的关系,探讨血浆脑钠肽在慢性心力衰竭患者病情评估中的临床价值.方法 采用ELISA法测定64例慢性心力衰竭患者(CHF组,NYHA心功能Ⅱ～Ⅳ级)及4JD例体检者(对照组)的血浆脑钠肽水平,应用心脏彩色多普勒超声诊断仪测定左室射血分数和心脏指数,并将CHF组的血浆脑钠肽水平与左室射血分数、心脏指数进行相关性分析.结果 CHF组血浆脑钠肽水平显著高于对照组(P<0.05).CHF组血浆脑钠肽水平随NYHA心功能分级程度的升高而增加(P<0.05),且与左室射血分数、心脏指数呈负相关(P<0.05).CHF组患者经规范化治疗后,心功能改善者的脑钠肽明显降低(P<0.05);心功能无改善的患者出院时脑钠肽明显高于心功能改善者(P<0.05).结论 血浆脑钠肽水平能较好地反映慢性心力衰竭患者左室功能状态,对于慢性心力衰竭的病情评估具有临床应用价值.     

重组人脑利钠肽对急性心力衰竭病人血管内皮功能、心功能、血浆NT-proBNP的影响

目的探讨重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭的临床疗效及对血管内皮功能、心功能、血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响。方法选择我院2014年3月—2016年11月接诊的80例急性心力衰竭病人进行研究,按随机数表法均分为观察组和对照组,每组40例。两组均给予急性心力衰竭常规治疗,对照组在此基础上给予硝酸甘油治疗,观察组在常规治疗基础上给予重组人脑利钠肽治疗,观察不同用药方案治疗前后两组临床症状改善、血管内皮功能、心功能、血浆NT-proBNP以及不良反应情况。结果治疗结束后,两组组间比较发现,观察组在收缩压、舒张压、呼吸频率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);但在尿量和心率与对照组相比,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前两组的内皮素-1、NT-proBNP水平、心功能指标比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组的内皮素-1和NT-proBNP水平均有降低,且观察组改善更明显,与对照组比较差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后两组的左室舒张期内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)均有所提高,且观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组不良反应发生率为10.0%,对照组不良反应发生率为27.5%,观察组不良反应率明显低于对照组(P 0.05)。结论临床治疗急性心力衰竭病人,采用重组人脑利钠肽治疗效果显著,能有效降低病人的内皮素-1和NT-proBNP水平,改善病人心功能,且药物不良反应发生率较低,安全性较高。