我国糖尿病足研究的现状与思考

近10年来，我国糖尿病足的临床防治和研究工作取得了明显的进步。越来越多的医务人员开始重视糖尿病足的防治和研究工作，近12年来全国发表有关糖尿病足的文章逐年上升：1996年6篇，1997年14篇，1998年70篇，2000年88篇，2001年103篇，2002年121篇，2003年176篇，2004年215篇，2005篇306篇，2006年322篇。这些变化，确实反映出糖尿病足越来越受到医务人员的关注。     

福建省10年来残存钉螺分析

本文观察了福建省1987年消灭血吸虫病10年来残存钉螺的消长动态。1987－1992年，随着血吸虫病宣布消灭，思想放松，经费削减，机构人员精简撤并，查灭钉螺力度不足，致使残存钉螺呈迅速增长态势，至1992年时，有螺面积已超过1987年的162.4倍。为此，引起了政府和分管部门的重视，加强了查灭残存钉螺的工作，初步抑制了残存钉螺增长的势头。但自1995年来，由于没有持之以恒，残存钉螺又呈增长态势，值得重视。     

2000～2003年杭州市疟疾疫情分析

杭州市位于浙江省北部，辖8区5县，总面积16596km^2，属亚热带季风气候，2003年总人口635万。问日疟为本地主要的疟疾流行虫种，中华按蚊是唯一传播媒介。20世纪50～70年代，全市曾发生过4次疟疾流行高峰，发病率高达1747．82／10万。此后发病率逐年下降，1986年降至1／10万以下，1989年经省卫生厅考核达到基本消灭疟疾标准。基本消灭疟疾后的1990～1999年，杭州市疟疾年平均发病率为0．19／10万，其中以1995年发病率最高(0．39／10万)，1998年发病率最低(0108／10万)。2003年疟疾发病率上升，是上一年的2倍。为了解全市近年来疟疾流行态势，并为进一步防治提供依据，将2000～2003年疟疾疫情分析如下。     

福建省三明市1989—1999年梅毒流行病学分析

目的 了解和掌握三明市梅毒流行动态，为有关部门防治性病提供决策依据。方法 对1989-1999年全市梅毒疫情资料进行整理分析。结果 1989-1999年全市登记性病20236例，其中梅毒2322例，占同期性病数的11.47%，1989年首先报告3例，占性病总数的0.37%，1999年报告433例，占17.64%，呈逐年上升趋势，1992年以前每年报告在20例以下，1993年后呈跳跃式上升，1995年起每年报告在300例以上，并出现胎传梅毒、小儿梅毒和晚期隐性梅毒。男女性别比为1.30:1，年龄4天-67岁，职业以工人、个体及无业人员居多，占62.19%,已婚占77.09%，非婚性接触传染占70.20%。结论 11年来三明市梅毒流行呈逐年上升趋势，早期梅毒占多数，传染性强，如不采取有效措施，今后几年梅毒仍有可能在较高水平流行。     

北京大学人民医院

北京大学人民医院，原为中央医院，座落在阜成门，建立于1918年，是我国第一所自己创建的综合医院，位于北京市阜内大街，首任院长由中华医学会第一任会长，著名热带病学专家伍连德博士担任，1945年更名为中和医院。1950年4月中央人民政府卫生部接管后更名为中央人民医院，1956年改名为北京人民医院，1958年人民医院划归医学院作为附属医院，称北京医学院附属人民医院。2002年4月，更名为北京大学人民医院。[第一段]     

糖尿病患者如何健康吃土豆？

据报道，联合国2007年10月18日正式推出“2008国际土豆年“活动。 在之前，联合国一项调查表明，到2100年，全世界人口将增加到105亿，可能导致粮食危机。而有的科学家认为，那时候，最有可能帮助人类度过危机的就是这貌不惊人、我们天天见到的土豆。以显示土豆在世界粮食生产上的重要性，2005年12月28日联合国大会的最后一天已经通过决议，宣布2008年为“国际土豆年”。这是继“2004国际水稻年”后联合国设立的第二个“作物年”。     

气促、腹胀、下肢水肿,大量心包积液

患女，32岁。因活动后心悸、气促10年，腹胀、下肢水肿6年，发热1周于2004年2月入院。患10年前无明显诱因出现心悸、气促，症状逐渐加重，1998年出现腹胀，双下肢水肿，1999年在当地医院考虑为渗出性心包炎，行心包开窗引流术治疗，引流液为漏出液，约1100ml，心包活检示纤维结缔组织增生并玻璃样变，小血管增生并少量出血。术后症状进一步加重。     

头痛伴晕厥为主诉的急性心肌梗死1例

患者男，77岁。因间断性头痛20年．加重3d伴晕厥入院。既往高血压史5年，糖尿病史2年，吸烟史30年，否认高脂血症和冠心病家族史。     

心血管病学百年进展

在现代医学中，心血管病学是内科学的一个重要组成部分，在20世纪20年代逐渐形成独立的学科，1628年，Harvey发现血液循环。1733年，Hales测量动脉血压，奠定了心血管生理学基础。1768年Heberden和1772年Jenner对心绞痛的描述和病因的确定开创了临床诊断心血管病的先河。1819年，Laennec发明听诊器，提供了最早用于诊断心血管病的仪器。1785年，Withering用洋地黄治疗心力衰竭，提供了最早治疗心血管病的手段。近百年来，心血管病学取得了长足进步，近50年的发展尤其迅速。     

残胃癌与残胃再发癌39例报告

我院１９８４年６月～１９９３年５月，行胃大部分切除术后接受胃镜检查１７３例，其中残胃癌１３例，残胃再发癌２６例。现着重分析和讨论这两种癌的定义，好发部位及内镜检查注意事项，并提出内镜复查时间。１．一般资料：本组因胃或十二指肠溃疡行胃大部分切除术后接受胃镜检查６４例，发现残胃癌１３例，发生率２０．３０％。男１１例，女２例。年龄４０～６５岁，距首次手术时间最短２年，最长２５年，平均１２．３０年，其中２年～５年５例，５年以上８例。发现残胃再发癌２６例，发生率为２３．８５％。男２２例，女４例，年龄３０～…     

肝性脊髓病一例

肝性脊髓病一例范小琴患者，女性，３８岁。１９８３年确诊为乙型肝炎，１９８５年确诊为肝硬化、门静脉高压症，１９８６年行脾切除、门静脉分流术。１９８８年起因消化道出血间断发生肝昏迷４次，经治疗后好转。１９９３年起，出现双下肢活动不灵，逐渐加重，以致双下肢...     

吉林省布氏菌病防治工作回顾及对策

布氏菌病(简称布病)在吉林省流行历史较久，1936年在白城首次发现，建国初期人、畜间疫情曾一度呈现上升趋势。畜间最高感染率为20％，最高发病人数年均为715例。1954年全省逐步开展防治工作，1956年制定了控制和消灭布病12年工作规划，1978年制定了7年防治规划，1984年制定吉林省防治布病工作实施细则。为适应工作需要，加强了领导管理，     

放射性肠炎35例报告

随着放射治疗的广泛应用。在盆腔、腹腔或腹膜后的恶性肿瘤放射引起的放射性肠炎较前多见，本文将３５例妇科肿瘤放射治疗后所引起的放射性肠炎报告如下。临床资料年龄：４０～７７岁，平均５８．１４岁。原发病：宫颈癌３１例，随道癌３例，卵巢恶性畸胎瘤１例。照射剂量：外照射５０００Ｇｙ（ＩＧｙ＝１ｒａｄ），内照射２０００～４０００Ｇｙ。距放疗发病时间：５月～１０年，１年以内１０例，１至２年２０例。２年以上５例。病程：半月～９年。半年以内２２例，半年至１年６例，１年以上７例。分级：按Ｓｈｅｒｍａｎ分４级，Ⅰ级２２…     

原发性醛固酮增多症误诊1例报告

患者男，72岁，因“反复头痛、头晕42年，加重伴行走不稳1年”入院。患者1962年始常出现枕后头痛，轻微头晕，休息后可自行缓解。1980年开始上述症状加重，伴阵发性恶心、呕吐。1982年首测血压200／120mmHg，当即服用利尿剂(具体用药不详)，血压有所下降，此后5年长期服用复方降压片2片，每日3次，血压控制在130／80mmHg左右，1998年     

老年男性发作性胸闷气短伴双下肢水肿1例

1 病例摘要 患者，男，78岁，主因“胸闷气短11年，加重4年，下肢水肿3d”于2007年11月15日入院。11年前（1997年），患者首次因劳累后出现胸闷气短，随后上述症状反复发作，每次持续10min至数小时可缓解，疾病早期含硝酸甘油片轻微缓解。近4年静息状态下出现上述症状，含硝酸甘油片缓解不明显。近3d，上述症状持续时间达半天，伴夜间不能平卧，并出现双下肢凹陷性水肿。无晕厥病史。2006年，发现血压升高，最高达160／80mmHg，开始服倍他乐克12．5mg，2次／d，目前血压尚平稳。     

特发性成人肝内胆管缺失症一例

患者男，40岁，于2005年4月以尿黄5年，目黄1年，加重15d入院。曾以“慢性淤胆性肝炎”给予保肝治疗，应用熊去氧胆酸，谷胱甘肽等，疗效不显著。既往饮酒18年，每日平均酒精摄入量85g，已戒酒1年。无肝炎病史，无化学毒物接触史，无慢性腹泻史。     

名家小传：陈规划

陈规划，男，1955年10月出生于安徽长丰县，中国共产党员，教授，博士研究生导师。1978年7月毕业于安徽医科大学。1981年9月～1989年7月师从著名胃肠外科专家王吉甫教授攻读硕士及博士研究生，毕业后留任中山医科大学附属第一医院外科讲师。1993年12月聘为中山医科大学附属第一医院外科副教授。     

经持续气道正压通气治疗失败的睡眠呼吸暂停低通气综合征一例

患者男性，20岁。因“打鼾8年，睡眠呼吸暂停伴憋醒2年，嗜睡1年”于1998年10月22日入院。 患者入院前8年出现睡眠打鼾，7年前在外院就诊考虑扁桃腺肥大所致，行右侧扁桃腺摘除，左侧部分切除术，术后鼾声减小。4年前患者出现食欲亢进，每日进食1000-1500g，以高脂，高糖食物为主，体重增加迅速，鼾声响亮。     

系统性红斑狼疮十年随访

报道５０例ＳＬＥ患者的１０年（１９８０年￣１９９０年）随访结果。１０年的生存率情况，以发病时间计算，其一年、五年、十年生存率分别为９８％、９８％、８４％，以确诊时间计算，则分别为９８％、８６％、７６％。本组患者十年死亡１２例（２４％），感染与明功能衰竭为两大主要死因，分别占３３％及３３％。７４％存活的患者能很好工作与生活，１２例患者病人情缓解，平均缓解时间４年（２年￣９年）随访，结果表明ＳＬＥ的早     

气管内神经鞘瘤一例

患者 女，39岁。因咳嗽、喘憋、胸闷2年，加重半年，再发20余天，于2006年10月26日入院。患者喘憋、胸闷，活动后明显，与季节无关，无咯血。当地医院诊断为“支气管哮喘”，给予布地奈德等吸入治疗，效果不佳。年半年来发作程度加重，喘息较前明显，加重时不能平卧。