尿流式细胞检测技术对肾出血性疾病诊断价值的研究

目的通过对肾出血性疾病患者尿液检测分析,探讨尿流式细胞检测技术对肾出血性疾病的诊断价值。方法用尿流式细胞检测技术、显微镜法对肾出血患者、肾炎患者、健康人尿液同时进行检测分析。尿流式细胞技术对尿中有形成分直接进行荧光染色,在鞘流液的作用下,形式单列,快速通过散射光强度(RBC-MFsc)、红细胞平均前向散射光分布宽度(RBC-Fsc-DW)、红细胞前向散射光强度(RBC-P70 Fsc)等红细胞提示信息及红细胞前向散射光强度直方图等指标,进行了综合分析和计算得到相应细胞的长度、大小、体积和染色质长度的资料,并作出红细胞、管型等有形成分的散点图和定量报告。尿流式细胞仪、显微镜法检测均在尿液收集后2 h内测试完成。结果 40例肾炎疾病的尿液标本中,UF-1000i尿沉渣检测仪红细胞提示,非均一性红细胞37例,混合性红细胞1例,均一性细胞2例,准确率93%;普通显微镜检查,异形红细胞33例,正常红细胞7例,准确率83%。130例肾出血性疾病尿标本中,尿流式细胞仪提供的均一性红细胞为119例,准确率92%;显微镜检查正常红细胞118例,特异性为91%。UF-1000i尿沉渣检测仪与普通显微镜检查结果对肾病血尿敏感性及特异性均无显著差异(P0.05)。结论通过对尿液中红细胞形态及数量的检测,可对肾炎与肾出血性疾病进行确认性鉴别诊断;应用尿流式细胞分析仪对尿中红细胞的多参数进行综合分析,并结合管型检测结果的辅助诊断,对肾炎、肾出血性疾病的鉴别诊断的准确率达到90%以上。     

UF-100尿沉渣分析仪测定管型的影响因素分析

Sysmex UF-100流式尿沉渣全自动检测仪,采用流式分析技术,配合快速荧光染色和电阻探测技术对尿中有形成分的DNA、细胞膜等不同物质分别进行染色,以激光散射光强度,散射波幅及荧光强度和荧光波幅技术,对尿沉渣有形成分进行了分析,操作简单,对红细胞、白细胞、上皮细胞、细菌、管型等提供定量报告和散点图,是一种高效率,高精度的过筛性检测仪器.我们在实际应用中发现该仪器对管型的计数有较高的假阳性率.本文报告UF-100管型计数阳性结果与显微镜复检结果的对比分析.     

UF-500i全自动尿有形成分分析仪与显微镜镜检尿液有形成分对比分析

目的:探讨UF-500i全自动尿有形成分分析仪与显微镜镜检尿中白细胞、红细胞、管型的结果之间的差异和影响因素。方法:随机留取2013-01-12月送检的新鲜清洁中段晨尿标本973份,分别用UF-500i全自动尿有形成分分析仪和显微镜镜检,对结果进行对比分析。结果:以显微镜镜检结果为判断标准,UF-500i全自动尿有形成分分析仪检测白细胞的假阳性率为12.8%,红细胞的假阳性率为16.2%,管型的假阳性率为54.7%。结论:UF-500i全自动尿有形成分分析仪检测的假阳性率较高,在检测时必须与显微镜镜检结合使用,提高检测结果的准确性,为临床诊断和治疗提供可靠的依据。     

尿沉渣白细胞及细菌定量计数联合检测与尿细菌培养诊断尿路感染的比较

目的通过比较尿沉渣白细胞及细菌定量计数与尿细菌培养阳性率及一致性,分析前者在尿路感染中的诊断价值。方法对542例疑似尿路感染患者的尿液标本同时进行尿液细菌培养和尿液沉渣白细胞及细菌定量计数检验,以细菌培养为金标准,计算灵敏度、特异度、阳/阴性预测值、阳/阴性似然比。结果以尿液细菌培养结果为金标准,尿沉渣检查中的白细胞及细菌定量计数联合检测结果的灵敏度为97.23%、特异度为95.39%、阳性预测值为96.93%、阴性预测值为95.83%、阳性似然比为21.13、阴性似然比为0.043。结论尿沉渣白细胞及细菌定量计数联合检测能快速有效的对临床疑似尿路感染进行筛查,其结果对诊断尿路感染和排除诊断的可信性显著。     

3种尿液有形成分检查方法敏感性比较

目前尿液有形成分的检查主要有尿液干化学分析法、尿沉渣镜检法和UF-100尿沉渣全自动分析仪法(以下简称UF-100法),近期我们比较了3种尿液有形成分检查方法的敏感性.现报告如下.     

GenSlide2000尿沉渣分析系统与干化学法检测尿红、白细胞的应用评价

目的探讨用GenSlide2000尿沉渣分析系统与干化学法检测尿红、白细胞的应用价值.方法随机收集500份临床尿液标本,同时用GenSlide2000尿沉渣分析系统与干化学法对红细胞等尿沉渣成分进行分析.结果以GenSlide2000尿沉渣分析系统为基础,干化学法单项检测RBC符合率为83.4%,WBC符合率为71.4%;应用干化学法联合指标检测,RBC符合率为82.6%,WBC符合率66.6%.结论干化学法检测RBC、WBC有一定的漏检率,GenSlide2000尿沉渣分析系统操作简单,结果准确、可靠.与干化学法联合应用,使尿液分析更加标准,规范.     

尿沉渣分析仪、尿干化学法联合显微镜检测老年泌尿系肿瘤患者尿液的临床研究

目的:对尿沉渣分析仪、尿干化学法及显微镜联合检测在老年泌尿系肿瘤患者尿液检查中的价值进行探究.方法:收集2013年8月～2014年8月我院所收治的108例老年泌尿系肿瘤患者的尿液标本,且对其予以尿沉渣分析仪法、尿干化学法以及显微镜检查法进行检查,以了解患者尿液中的红细胞(RBC)和白细胞(WBC)的检出情况.结果:以显微镜检查结果作为参考,在对尿液中RBC的检验中,尿干化学分析法的灵敏度、准确性均明显高于尿沉渣分析仪法; 在对尿液中WBC的检验中,尿沉渣分析仪法的灵敏度、准确性均明显高于尿干化学分析法.结论:对老年泌尿系肿瘤患者的尿液采取三种不同的检测方式 (尿沉渣分析仪法、尿干化学法以及显微镜检查法)进行联合检查,可在一定程度上控制漏检率,提升检测精确度,继而为临床泌尿系肿瘤疾病的诊治提供有力参考依据.     

UF-100全自动尿沉渣分析仪检测结果假阳性分析

UF-100全自动尿沉渣分析仪的应用，解决了手工分片的繁琐。减少了人为误差，全自动尿沉渣分析仪对尿样直接作荧光染色后，利用流式细胞原理和电阻抗技术对尿液中有形成分进行定量分析。但我们发现诸如结晶、酵母样菌、上皮细胞等均可导致UF-100出现测定错误胆。因此，我们观察了200例住院老年患者UF-100检测结果。     

全自动仪器法与人工镜检法测定尿中白细胞结果的比较分析

目的：比较全自动尿液分析仪（干化学法）、全自动尿沉渣分析仪（尿沉渣法）与人工镜检法检测尿中白细胞的结果。方法分别采用干化学法、尿沉渣法和人工镜检法对采集的845份尿标本进行白细胞测定,并对结果进行比较分析。结果以人工显微镜检测结果作为金标准,845份受检尿液中,干化学法分析尿液白细胞阳性符合率为89.69％,阴性符合率为66.82％,假阳性率为33.12％,假阴性率为10.31％,阳性似然比为2.71,阴性似然比为0.15,总符合率为72.07％,两者结果比较差异有统计学意义（ P＜0.01）;尿沉渣法分析尿液白细胞阳性符合率为95.87％,阴性符合率为83.56％,假阳性率为16.44％,假阴性率为4.13％,阳性似然比为5.80,阴性似然比为0.05,总符合率为86.39％,两者结果比较差异有统计学意义（ P＜0.01）;干化学法与尿沉渣法比较阳性符合率为89.41％,阴性符合率为76.81％,假阳性率为23.19％,假阴性率为10.59％,总符合率为81.18％,阳性似然比为3.85,阴性似然比为0.13,两者结果比较差异有统计学意义（ P＜0.01）。结论尿液中有形成分复杂,全自动仪器法不能完全取代显微镜镜检,只是大批量标本分析时的一种过筛手段,对检测结果阳性者仍需用显微镜复检,以提高报告结果的准确性。三种方法联合应用,可以提高检测结果的准确度,具有较高的临床应用价值。     

流式尿沉渣自动分析仪检测肾小球性血尿的鉴别诊断意义

流式尿沉渣自动分析仪检测肾小球性血尿的鉴别诊断意义张颖陈香美徐启河尿液中红细胞来源的判断是血尿鉴别诊断的关键环节之一。我们用流式尿沉渣自动分析仪，检测了２５例肾活检确诊的肾小球疾病患者的尿标本，并与相差显微镜红细胞形态检测的结果进行了比较。一、材料与...     

肉眼血尿对尿常规分析的影响及处理措施探讨

目的探讨肉眼血尿对尿常规分析结果的影响。方法模拟血尿标本,观察其在离心处理前后对尿常规分析的影响。结果尿液标本中红细胞浓度达到100×109/L时,部分项目结果出现假阳性。离心处理后,白细胞酯酶及酮体的影响基本可以消除,但无法消除对蛋白质假阳性结果的影响。结论肉眼血尿对尿分析存在一定的干扰,离心后可消除部分干扰,尿液有形成分应以显微镜检查结果为准。     

尿沉渣检查在临床应用中需重视的问题

尿沉渣检查系尿液经主心弃上清液后对其沉淀物进行的检测，内容包括细胞学成分（红细胞、白细胞、上皮细胞）、管型及结晶体等有形成分，由于标本留取方便，运作成本低廉，是临床应用十分普及的检测手段，     

尿沉渣与尿常规检验结果的相关性研究

目的研究尿沉渣与尿常规检验结果相关性。方法采用2015年1月-2015年12月我院尿液检验166例作研究对象,按检验先后顺序将其分组。83例进入对照组,实施尿常规检验。83例进入研究组,实施尿沉渣检验。对比两组结果。结果两组红细胞、尿蛋白和白细胞检验阳性及阴性结果比较,无显著差异(P0.05),且不具统计学意义。两组红细胞、尿蛋白和白细胞检验符合率分别96.38%、93.98%、95.18%。结论尿沉渣与尿常规检验结果有一定相关性,二者不可互相替代,应视情况有机结合,提高检验可靠性及准确性。     

不同采血方法进行血常规及快测血糖检验的比较

目的分析不同采血方法进行血常规及快测血糖检验的比较。方法选取2014年11月—2015年11月来该院的体检人员74例,随机分为实验组和对照组,每组37例。实验组人员进行静脉血采集,对照组人员进行末梢血采集,采用血液分析仪和快测血糖分别测定血常规和血糖,对比分析两组人员的白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白水平、红细胞比容、血小板计数、快测血糖值结果。结果实验组人员的平均白细胞计数为(5.57±1.43)×10~9L、平均红细胞计数为(4.97±0.60)×10~(12)L、平均血红蛋白水平为(146.60±13.30)g/L、平均红细胞比容为(43.70±3.40)%、平均血小板计数为(265.30±59.70)×10~9L、平均快测血糖值结果为(5.20±0.41)mmol/L,其中白细胞计数低于对照组,其他结果均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。实验组人员的快测血糖结果和对照组人员相比无明显差异(P0.05)。结论静脉血采集和末梢血采集对于血常规结果的影响比较大,对于快测血糖的结果基本无影响,静脉血采集的优势比较明显,其采血量较大,检测结果比较准确,值得临床广泛推广。     

Stanford A型主动脉夹层术前尿常规检测结果及临床分析

【摘要】 目的　探讨并分析Stanford A 型主动脉夹层术前尿常规检验以及镜检结果。方法　2007年1月至2013月5月,新疆维吾尔自治区人民医院72例Stanford A 型主动脉夹层患者临床资料,男性64例,女性8例。急性期41例,亚急性期20例,慢性期11例。选取年龄和性别匹配的59例体检健康人群为对照组。一次性尿杯留取患者清洁中段尿液,采用日本AX-4030全自动尿干化分析仪,Sysmex UF1000i尿有形成份分析仪测定尿糖、尿酮体、尿蛋白、尿胆红素、尿胆原、尿潜血、尿白细胞、镜检白细胞、镜检红细胞、镜检尿道上皮、镜检管型、镜检结晶。结果　Stanford A 型主动脉夹层组术前尿常规中指标尿糖阳性率26.39%,尿酮体阳性率25% ,尿蛋白阳性率41.67%,尿胆原阳性率15.23%,尿潜血阳性率41.67%,高于对照组,P<0.05。镜检结果提示镜检白细胞阳性率26.39%,镜检红细胞阳性率26.39%,镜检上皮细胞阳性率12.5%,镜检管型阳性率8.33%,较之对照组升高,P<0.05。结论　Stanford A 型主动脉夹层术前尿常规异常明显,全身炎症反应综合征和主动脉夹层自身解剖特点是引起主动脉夹层尿常规异常的主要原因。     

糖尿病患者尿液白细胞检测结果差异分析

对尿液分析仪检测白细胞（WBC）阴性的糖尿病（DM）患者同时行尿沉渣镜检，并与非DM患者进行对照。结果DM患者尿沉渣镜检WBC阳性率13．91％，显著高于非DM患者（2．56％）。提示DM患者尿液分析仪检测WBC假阴性率较高，对尿糖阳性者应行尿沉渣镜检。     

尿沉渣中脂肪成分的临床意义(附80例分析)

本文对尿沉渣中查见脂肪成分(简称尿脂)的80例患者进行分析探讨。结果尿脂(脂肪微粒、卵圆脂肪体及脂肪管型)阳性者,尿沉渣中同时存在红细胞、白细胞及管型中的一种或两种以上者占多数,沉渣中未见异常者13例;尿定性检查蛋白(93.80%)、潜血反应(65%)阳性者占多数;尿沉渣及尿定性均阴性者仅占5%。约半数病例血清总蛋白、血红蛋白、红细胞总数及二氧化碳结合力低于正常值;而有一部分病例血胆固醇、甘油三酯及β-脂蛋白高于正常值。从疾病诊断上看,绝大部分病例为原发或继发性肾小球疾病,其中重症病例所占比例很大。总之尿脂阳性病例多提示存在各种肾脏疾病或肾脏损害,尿脂检查可以作为诊断肾脏疾病,判定肾脏损害的一种有价值的方法。     

阴道分泌物对尿常规检验结果的影响及对策研究

目的分析阴道分泌物对尿常规检验结果的影响,并探讨有效干预对策。方法将在我院接受治疗的108例妇科患者,随机平均分为两组,对照组患者取尿液前,采用清水擦拭外阴部位,待排除前段尿液后,应用无菌容器,收集中段尿液进行相关检测。观察组患者取尿液前,则采用0.02%的呋喃西林溶液,擦洗外阴部位,并于患者阴道口置入棉球,待患者排除前段尿液后,应用无菌容器,收集中段尿液进行相关检测。结果观察组白细胞检出3(5.56%)例,红细胞检出17(31.48%)例,蛋白质检出0(0.00%)例,上皮细胞检出0(0.00%)例。对照组白细胞检出25(46.30%)例,红细胞检出47(87.04%)例,蛋白质检出11(20.37%)例,上皮细胞检出4(7.41%)例。经过比较,两组患者尿液样本中白细胞、红细胞,蛋白质及上皮细胞等检出率差异具有显著性(P0.05)。结论阴道分泌物可对尿常规检验结果产生较大影响,并导致假阳性率升高,因此应引起临床医务人员重视,严格规范的采集尿液样本,避免影响因素干扰,以提高临床检验结果的准确性。     

短期应用利尿剂对正常大鼠尿液水通道蛋白2排泄浓度的影响研究

目的观察短期应用常用利尿剂呋塞米、双氢克尿噻及安体舒通对正常大鼠尿液水通道蛋白-2（aquaporin-2）排泄浓度的影响。方法将30只健康SD大鼠随机分成4组：呋塞米组、安体舒通组、双氢克尿噻组和对照组。观测尿量、及尿渗量变化情况,应用酶联免疫吸附测定法（ELISA法）检测尿液AQP2浓度。结果用药前后比较,各利尿剂组大鼠尿量均显著增多（P〈0.05）,尿液中的AQP2浓度和排泄率均明显增加（P〈0.05）。但呋塞米组尿渗量低于对照组（P〈0.05）,而双氢克尿噻组尿渗量高于对照组（P〈0.05）。结论 3类利尿剂均可显著增加正常大鼠尿液AQP2蛋白的排泄。     

尿C肽/肌酐比测定方法的开展和评价

目的开展并评价尿C-P/肌酐比(UCPCR)的检测方法及影响因素。方法测定尿C-P(UCP)检测试剂盒的批内和批间CV;评估不同温度保存方式、保存时间和干扰物存在情况下,UCP检测结果的变化规律。测定北京地区20名正常人、20例T1DM患者及20例T2DM患者的空腹UCPCR,比较其差异。结果 UCP批内CV为0.78%,批间CV为4.02%;T1DM患者空腹UCPCR低于T2DM患者和正常人[0.01(0.00,0.11)vs 0.28(0.20,0.48)vs 0.86(0.54,1.44)nmol/mmol,P0.001];保存于2~8℃时,UCP第3天时衰减10%。保存于-80℃时,第5个月时衰减8%;尿液中蛋白浓度≤6.8g/L时,UCP干扰率为8.3%,尿液中红细胞≤57500个/μl时,UCP干扰率为7.5%。结论 UCPCR能反映胰岛β细胞功能。UCP在-80℃稳定,受一般蛋白尿及肉眼血尿干扰小。