肺癌肿瘤标记物的临床评价—以组织多肽抗原为重点

本文报告肺癌病人肿瘤标记物组织多肽抗原(TPA)的临床意义。以原发性肺癌病人198例和转移性肺癌14例为研究对象。以医院健康职工88名,肺部炎症性疾患133例和肺部良性肿瘤25例为对照组。原发性肺癌的组织类型为腺癌117例、鳞癌59例、小细胞癌15例、大细胞癌7例。按 TNM 分期,Ⅰ期38例、Ⅱ期3例、Ⅲ期65例、Ⅳ期92例。恶性胸水36例,良性胸水13例。以血清 TPA 超过110U/L 为阳性。结果:198例肺癌中各肿瘤标记的阳性率,TPA为62.6%、癌胚.抗原(CEA)为73.7%、铁蛋白46%。133例炎症性肺疾患中假阳性率,TPA 为31.6%、CEA 40.6%、铁蛋白23.8%。准确率(肺癌阳性病     

非小细胞肺癌Bcl-2基因蛋白表达及其与细胞凋亡和增殖的关系

目的探讨非小细胞肺癌Bcl-2蛋白表达与细胞凋亡和增殖的关系。方法采用SAB免疫组化法检测43例非小细胞肺癌及20例癌旁正常肺组织石蜡包埋标本Bcl-2蛋白及增殖细胞核抗原（PCNA）表达；用TUNEL法检测细胞凋亡。结果肺癌组织Bcl-2蛋白的表达显著高于癌旁肺组织，P〈0．05；肺癌组织中凋亡指数和增殖指数均明显高于癌旁正常肺组织，P〈0．01，Bcl-2表达阳性的肺癌组织细胞凋亡指数明显低于Bcl-2表达阴性组，P〈0．05；高细胞凋亡、增殖指数提示肺癌预后不良，P〈0．05。结论肺癌存在Bcl-2表达上调，Bcl-2异常表达在肺癌发生过程中可能起重要作用。     

肺癌7项肿瘤标记的临床评价:组合是否有帮助?

就肺癌7项肿瘤标记,包括神经元特异性烯醇酶(NSE),鳞状细胞癌抗原(SCC),癌胚抗原(CEA),细胞角蛋白标记:CYFRA-21,组织多肽抗原(TPA),组织特异性多肽抗原(TPS),和TPM在小细胞肺癌     

小细胞肺癌的形态学和生物化学特征

小细胞肺癌对化疗及放疗的疗效显著,已不需要手术治疗。因此,准确地鉴别小细胞癌与其他类型的肺癌十分重要。作者复查了1970～1978年 Johns Hopkins 医院40例活检证实为小细胞肺癌并进行过化疗和放疗的死者尸检记录。复查结果发现40例中有5例为非小细胞癌,6例为混合型癌,29例为小细胞癌。5例非小细胞肺癌中3例为鳞状细胞癌,1例为腺癌,1例为未分化大细胞癌。其临床表现均为局限性病变(即肿瘤不超出同侧胸腔及同侧锁骨上淋巴结),病程进展也比较慢,与一般的小细胞肺癌不同。6例混合型癌中     

HLA与先天性心脏病法乐氏四联症

本调查以100例法乐氏四联症患者的人类自细胞抗原(human leucocyte antigen,HLA)分型结果与健康群体样本进行抗原相对危险比及HLA单倍型关联分析,结果表明,该病不仅与HLA美联,且有呈现连锁不平衡之单倍型,进而证实了该病的发病与免疫遗传有关。     

自身免疫性甲状腺疾病和亚急性甲状腺炎树突状细胞与HLA-DR抗原表达观察

目的：探讨树突状细胞（DC）和HLA－DR抗原表达在Graves病（GD）,桥本甲状腺炎（HT）和亚急性甲状腺炎（SAT）发病中的作用。方法：用组织化学、免疫组织化学方法观察有明显淋巴细胞浸润的GD53例,HT52例和SAT31例甲状腺实质和间质中DC和HLA－DR抗原表达的免疫活性细胞和甲状腺滤泡上皮细胞的病理形态学变化,并结合形态计量学方法,进一步探讨他们与GD、HT和SAT病理学分型,临床症状,体征及与自身免疫性甲状腺疾病和SAT发生,发展的关系。结果：GD、HT各型和SAT不同病变区中S－100阳性DC和HLA－DR抗原表达的甲状腺滤泡上皮细胞随着润程度的进展逐渐增加。在HT的O－型和SAT的肉芽肿区达最高峰,HT的P－型和SAT的明显纤维化区则明显减少,而HLA－DR抗原表达的免疫活性细胞数量却为最高峰。DC和HLA－DR抗原表达的免疫活性细胞分布在甲状腺滤泡间,滤泡上皮细胞间并与弥漫浸润的淋巴细胞,浆细胞,巨噬细胞等相混杂,有些还分布在淋巴滤泡或肉芽肿中,并与相邻细胞密切接触,结论：本研究结果提示DC和HLA－DR抗原阳性细胞共同协调发挥的甲状腺自身抗原递呈作用和直接杀伤的细胞毒作用在GD、HT和SAT发生,发展的免疫发病机制中可能存在着一定的联系。     

肺癌病理的基因分子研究进展

肺癌及其传代细胞中普遍存在特征性的基因异常。本文综述了显性癌基因K-ras及抑癌基因P_(53)的研究进展。 P_(53)突变 正常P_(53)是抑癌基因,其编码产物能与维持细胞恶性转化的SV_(40)大T抗原结合。对细胞的生长与分裂起负调节作用。而突变后的P_(53)则有促进细胞分裂的作用,促进癌的发生与生长。P_(53)突变在肺癌中好发于与大T抗原结合的部位, 但基因全长均可发生突变。研究表明100％(n=25)的小细胞肺癌(SCLC)传代细     

肺大细胞癌的临床与病理分析

目的探讨肺大细胞癌临床特点和病理分型。方法对１９７８～１９９７年手术切除的５４例肺大细胞癌的病理资料与临床资料进行了分析。结果５４例大细胞癌中有透明细胞癌６例,巨细胞癌１例。男女之比为５∶１（４５／９）,男性明显多于女性;肺大细胞癌占肺癌切除病例的１２８％;平均存活时间为２３个月,Ｐ５３蛋白过度表达,阳性率为６５％（１３／２０）,介于鳞癌、腺癌与小细胞癌之间,增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）免疫组化染色阳性率为１００％（２０／２０）。结论肺大细胞癌作为一种病理类型,已不利于临床的诊断及治疗,建议将肺大细胞癌分成鳞分化型、腺分化型、神经内分泌型、未分化型。     

肺癌复发和增殖细胞核抗原、唾液酸lewis~x,唾液酸lewis~a表达的相关性

就肺癌术后复发和增殖细胞核抗原(PCNA)、唾液酸lewis~x(SLX)、唾液酸lewis~a(CA19-9)免疫组化表达的相关性,进行了研究。 接受根治手术治疗的肺癌患者303倒,包括腺癌150例,鳞癌117例,大细胞癌21例和小细胞癌15例。术后Ⅰ(140例)、Ⅱ(36例)期病变不接受辅助治疗、Ⅲ(90例)、Ⅳ(37例)期病变接受化疗或放疗,每2个月     

肺癌抗原

肺癌的抗原,可分为细胞-细胞粘连分子、与细胞外基质蛋白结合的抗原、属于跨膜信号诱导受体的抗原、血型抗原等几大类。不同类型肺癌其抗原表达的类型亦有所不同。肺癌细胞表面抗原已用于肺癌的抗体导向治疗。     

非小细胞肺癌细胞凋亡与增殖的关系及其临床意义

目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)细胞凋亡与增殖的关系及其临床病理意义。方法 采用SABC免疫组化法检测43例NSCLC及20例癌旁正常肺组织石蜡包埋标本增殖细胞核抗原(PCNA)表达；以PCNA标记增殖指数，检测其增殖活性；用TUNEL法检测细胞凋亡的情况，并分别定义凋亡指数(AI)和增殖指数(MI)。结果 ①NSCLC组织细胞AI、MI均明显高于癌旁正常肺组织；②癌旁正常肺组织、NSCLC组织增殖／凋亡比值分别为11．97和10．956，二者无显著差异。③细胞凋亡与肺癌的组织类型、临床分期及淋巴结转移无关，而与患者的预后及组织分化程度相关；细胞增殖与肺癌的组织类型、组织分化程度及淋巴结转移无关，而与患者的预后、临床分期密切相关。结论 NSCLC患者的AI、MI明显增高，可以作为肺癌预后及早期诊断的参考指标。     

肾移植患者尿中HLA-DR抗原mRNA表达的检测及其意义

目的：研究肾移植术后患者尿沉渣中的细胞抗原，特别是在排斥反应时的变化。方法：以肾移植患者56例为研究对象，自尿中提取mRNA，经逆转录获得cDNA，利用RT－PCR法对HLA－DR抗原基因进行检测。结果：急性排斥反应（AR，n-18)组：HLA－DR基因16例表达，2例无表达。慢性排斥反应（CR，n=12)组：HLA－DR基因2例表达，10例无表达。环孢霉素中毒（CRA，n=6)组：HLA－DR基因6例均无表达，正常移植肾组（Normal,n=20):HLA-DR基因1例表达，19例无表达。结论：从肾移植患者尿沉渣中提取mRNA是可能的，HLA－DR抗原基因mRNA在AR组病例的尿沉渣中高频率地表达，并且其表达与供体和受体HLA－DR抗原错配无相关性，提示尿中HLA－DR抗原基因的表达有可能成为诊断肾移植AR的一种新的指标。     

肺癌组织中p21waf1和增殖细胞核抗原的蛋白表达

ｐ2 1ｗａｆ1是近期发现的一种细胞周期素依赖性激酶抑制因子。细胞ＤＮＡ损伤后ｐ5 3活化 ,诱导ｐ2 1ｗａｆ1蛋白表达 ,ｐ2 1ｗａｆ1与增殖细胞核抗原 (ＰＣＮＡ)结合 ,抑制ＤＮＡ复制和细胞增殖。本研究通过观察ｐ2 1ｗａｆ1和ＰＣＮＡ在肺癌中的表达 ,并与其在肺良性疾病中的表达进行比较 ,探讨良恶性细胞增殖的差异。一、材料与方法1.标本 :肺癌组织石蜡包埋标本源自 1996年 10月至1999年 5月间保存的纤维支气管镜活检和胸外科手术标本76例 ,男 5 6例 ,女 2 0例 ,年龄 18～ 74岁。其中鳞癌 2 9例 ,腺癌 2 0例 ,大细胞癌 8例 ,小细胞癌 1…     

小细胞肺癌时的组胺酶活性

肺的小细胞和雀麦细胞癌可能起源于神经嵴,有时具有甲状腺髓样癌的性质,如产生肽类激素降钙素、促肾上腺皮质激素和5—羟色胺。组胺酶(二胺氧化酶)在髓样甲状腺癌组织持续增加。为了检查小细胞肺癌中组胺酶的活性,作者测定63例正常人,25例小细胞肺癌和20例非小细胞肺癌(鳞状细胞和大细胞肺癌)患者的血浆组胺酶活性。发现小细胞肺癌患者血浆组胺酶活性常增高。肺癌病人均经活检或痰液或胸液细胞学检查而确诊。正常人群全部为健康的志愿者。25例小细胞肺癌患者血浆组胺酶测定,约有1/3病例比63例正常人的平均值大2个标准差以上。20例鳞状细胞和大细胞肺癌的测定值与正常人相仿。小细胞肺癌5例经尸解见4例癌组织中组胺酶升高。本文研究了临床情况和该酶血浆活性的互相关     

肺结核合并肺癌68例对照分析

目的 分析肺结核合并肺癌的病理类型及PPD试验、血清抗结核抗体、血腺苷脱胺酶(ADA)、血癌胚抗原(CEA)特点,提高肺结核合并肺癌的诊断率.方法 回顾性分析68例肺结核合并肺癌患者的临床和病理类型及PPD试验、血清抗结核抗体、血腺苷脱胺酶(ADA)、血癌胚抗原(CEA)特点,并与同期单纯肺癌、单纯肺结核各68例进行对照分析.结果 肺结核合并肺癌(TB CA)组病理分型鳞癌46例、腺癌14例、腺鳞癌6例小细胞癌2例;单纯肺癌组(CA)鳞癌33例、腺癌17例、腺鳞癌5例、小细胞癌16例.肺结核合并肺癌(TB CA)组鳞癌比例大于单纯肺癌组(CA),小细胞癌小于单纯肺癌组(CA),差异有统计学意义(P＜0.05).PPD试验强阳性113 CA组15例TB组21例CA组2例,PPD试验强阳性率TB CA组大于CA组,差异有统计学意义(P＜0.01),TB CA组与TB组差异无统计学意义(P＞0.05).血清抗结核抗体阳性TB CA组23例TB组32例CA组18例,TB CA组与TB组、TB CA组与CA组差异均无统计学意义(P＞0.05).TB CA组与TB组血ADA高于CA组,差异有统计学意义(P＜0.01),TB CA组与CA组血CEA高于TB组,差异有统计学意义.结论 临床医师在关注肺结核患者时,应警惕并发恶性变的可能,并尽早进行相关检查,以提高肺结核合并肺癌的诊断率.     

强直性脊柱炎患者外周血单个核细胞HLA-B27抗原的纯化

目的　纯化强直性脊柱炎患者外周血单个核细胞表面的HLA B2 7抗原。方法　HLA B2 7单抗 (FD70 5 )亲和层析法。结果　纯化的抗原蛋白经SDS PAGE显示为单一条带 ,经分析其相对分子量为 5 6 40 0。结论　经此法可成功纯化强直性脊柱炎患者外周血单个核细胞HLA B2 7抗原。     

肺癌血清相关肿瘤标志物的研究进展

从临床治疗角度出发,结合生物学特性可将肺癌分为两大类:小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC)。小细胞肺癌主要表现为神经内分泌特性,恶性程度高,生长快,较早出现淋巴转移和血行播撒,对化疗和放疗敏感。大多数非小细胞肺癌缺乏神经内分泌特性,组织学上包括腺癌(AD,40%),鳞癌(SQC,30%)、大细胞癌(10%)等类型,对放疗和化疗的敏感性明显低于小细胞肺癌。血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(Pro GRP)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)水平与肺癌的进展、分期及诊断密切相关,本文旨在探讨五种肿瘤标志物在肺癌诊断中的应用价值。     

细胞粘附分子CD15在肺癌中的表达及其临床意义

应用免疫组化方法，对肺癌组织进行细胞粘附分子ＣＤ１５（ＣＤ１５）检测，探讨其表达与肺癌发生、发展及临床病理指标之间的关系。材料与方法（１）标本：随机收集我院及协作单位手术切除肺癌标本６０例，其中腺癌３４例，鳞癌２０例，大细胞癌４例和小细胞癌２例。选择...     

内分泌和遗传疾病

注尸到r月7 92‘1 35自身免皮性甲状腺病浸润T细胞活化与诊泡细胞OR抗原表达/王坚…刀中华医学杂志一1992,72(2)一77、50 桥本甲状腺炎(HT)29例,Graves病(GD)1,例,非毒性甲状腺肿(NTG)4例,甲状腺瘤、亚急性甲状腺炎各1例,正常对照4例。用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶(APAAP)法作免疫细胞化学研究。结果示,HT组甲状腺单个核细胞(MNC)中4种T细胞活化抗原(HLA一DR、CD71、T二、TlisA)的阳性率均显著高于NTG组,HT组HLA一DR阳性率显著高于GD组,余3种两组间差异不显著;鉴于DR抗原的表达与毒性甲状腺肿MNC中4种活化抗原的表达均呈正…     

老年原发性非小细胞肺癌患者外周血T淋巴细胞Fas/FasL的表达及临床意义

目的 探讨T细胞表面凋亡分子Fas及其配体与老年原发性非小细胞肺癌(NSCLC)发生发展之间的联系.方法 应用五色免疫荧光标记流式细胞术对63例老年NSCLC患者外周血T细胞表面Fas及FasL的表达进行检测,并与老年良性病变组(老年非癌组)、老年健康组以及年轻健康组进行比较,同时分析它们与临床病理特征之间的关系.结果 Fas及FasL在老年健康组外周血T细胞上的表达明显高于年轻健康组(P＜0.01);两者在老年非癌组中表达与老年健康组比较无统计学意义;Fas在老年肺癌组中表达显著高于老年健康组及老年非癌组(P＜0.01),而FasL在老年肺癌组中表达与老年健康组及老年非癌组比较无统计学意义;T细胞Fas的表达水平与老年肺癌的临床TNM分期、细胞分化程度以及淋巴结转移状态密切相关(P＜0.05或P＜0.01),而与病理类型无关.结论 呈增龄性上调的T细胞表面Fas抗原在老年人原发性肺癌的形成和演变过程中发挥着重要作用.