Pentacam与AS-OCT测量眼前节生物参数的比较

目的：在两组人群中比较Pentacam眼前节分析仪与眼前节光相干断层扫描(AS-OCT)测量的角膜曲率及角膜散光、中央角膜厚度和前房深度的差异性、相关性及一致性,为临床使用提供参考。

方法：前瞻性临床研究。纳入青年近视术前检查者64例124眼、年龄相关性白内障患者61例85眼,先后使用Pentacam和AS-OCT进行测量,获得眼前节生物参数。在两组人群中采用配对样本t检验分别对两种仪器测量结果的差异性进行比较,所得数据的相关性采用 Pearson相关性分析,测量结果的一致性采用 Bland-Altman 分析。

结果：近视组两种仪器测得的陡峭角膜曲率(Ks)、平坦角膜曲率(Kf)、平均角膜曲率(Km)有显著差异(P<0.001),而白内障组测得的Ks、Kf、Km无差异(P>0.05),两组人群两种仪器测量的J₀(散光参数)、平均角膜厚度(CCT)、前房深度(ACD)均有差异(P<0.05),测得J₄₅(散光参数)无差异(P>0.05)。两组人群中两种仪器测量的Ks、Kf、Km、J₀、J₄₅、CCT及ACD均具有线性相关(P<0.001)。近视组测量的Ks、Kf、Km的一致性良好,而白内障组测量的Ks、Kf、Km的一致性较差。

结论：Pentacam和AS-OCT测量散光参数、CCT及ACD时具有较好一致性,可互换使用,而测量Ks、Kf、Km时的一致性受年龄相关因素影响,优先考虑选择Pentacam。     

新型SS-OCT与Scheimpflug眼前节分析仪测量年龄相关性白内障患者角膜屈光力及散光的一致性

目的：探讨年龄相关性白内障患者应用新型扫频源光学相干断层扫描仪(SS-OCT)与Scheimpflug眼前节分析仪测量角膜屈光力、角膜散光的Bland-Altman分析。

方法：选取2021-01/12我院收治的年龄相关性白内障患者177例282眼。分别采用SS-OCT与Scheimpflug眼前节分析仪测量角膜前表面、后表面、全角膜的陡峭轴屈光力(Ks)、平坦轴屈光力(Kf)、平均角膜屈光力(Km)、角膜散光、散光轴向。所有参数进行配对样本t检验、组内重复性检验、Pearson相关性和Bland-Altman一致性分析。

结果：SS-OCT与Scheimpflug眼前节分析仪测量的角膜前表面屈光力Ks、Kf、Km均无差异(P>0.05)。Scheimpflug眼前节分析仪测量的角膜后表面以及全角膜屈光力Ks、Kf、Km均大于SS-OCT测量值(P<0.05)。SS-OCT与Scheimpflug眼前节分析仪测量的角膜前表面、角膜后表面以及全角膜的散光度数和轴向均无差异(P>0.05)。所有参数的组内相关系数(ICC)均大于0.88,提示组内重复性较好。SS-OCT与Scheimpflug眼前节分析仪测量的角膜前表面、角膜后表面以及全角膜的Ks、Kf、Km、散光度数和轴向均呈正相关(P<0.05)。Bland-Altman一致性分析显示,SS-OCT与Scheimpflug眼前节分析仪测量的角膜前表面、角膜后表面以及全角膜的Ks、Kf、Km、散光度数和轴向的一致性较好(P<0.05)。

结论：新型SS-OCT与Scheimpflug眼前节分析仪测量的角膜屈光力、角膜散光参数具有高度一致性,可适用于年龄相关性白内障患者角膜屈光力及角膜散光的诊断。     

CASIA2与IOLMaster 700测量眼前段参数的比较

目的：比较新型扫频源眼前节相干光层析成像仪CASIA2与扫频源光相干生物测量仪IOLMaster700 测量眼前段结构参数的差异性和一致性。方法：回顾性研究。选取2020年4—5月在天津医科大学眼科医院就诊的白内障患者95例（95眼），分别采用CASIA2和IOLMaster700测量中央角膜厚度（CCT）、前房深度（ACD）、晶状体厚度（LT）、角膜曲率陡峭轴（Ks）、角膜曲率平坦轴（Kf）。采用配对样本t检验比较2种仪器对CCT、ACD、LT、Ks、Kf测量结果的差异性；采用Pearson检验分析各参数测量结果在2种仪器间的相关性；采用Bland-Altman法评价各参数测量结果在2种仪器之间的一致性。结果：CASIA2和IOLMaster700测量CCT、ACD、LT差异均有统计学意义（t=-11.94，P<0.001；t=8.52，P<0.001；t=-2.97，P=0.004）；测量Ks、Kf差异无统计学意义；2种仪器间测量的CCT、ACD、LT、Ks、Kf均呈正相关（r=0.99、0.99、0.99、0.98、0.97，均P<0.001）。Bland-Altman一致性分析显示，2种仪器测量CCT、ACD、LT差值的均数分别为-7.516μm、0.043mm、0.023mm，95%一致性界限（LoA）分别为（-19.92，4.48）μm、（-0.055，0.139）mm、（-0.120，0.160）mm。2种仪器测量Ks、Kf差值的均数为0.028D、0.061D，95%LoA分别为（-0.65，0.77）D、（-0.52，0.58）D；在95%LoA外分别占了7.36%（7/95）、6.31%（6/95），一致性较差。结论：CASIA2和IOLMaster700的眼前节参数测量结果存在一定差异，且一致性欠佳。     

角膜塑形镜配戴对青少年近视眼角膜表面参数的影响

目的观察配戴角膜塑形镜后角膜表面曲率、前房深度和前房体积的变化,并探讨角膜生物力学与角膜表面变化的相关性。设计回顾性病例系列。研究对象哈尔滨医科大学附属第一医院眼科医院视光学中心在2013年1-4月间验配角膜塑形镜的患者24例(24眼),年龄8~16岁,等效球镜度-4.0~-5.0 D。方法应用Pentacam眼前节分析系统分别在戴镜前、戴镜1夜和1个月时测量中央角膜厚度(CCT)、角膜前表面平坦K值(Kf)、陡峭K值(Ks),角膜后表面Kf、Ks以及前房深度(ACD)和前房体积(ACV)。眼反应分析仪(ORA)测量角膜滞后量(CH)和角膜阻力因子(CRF)。主要指标等效球镜度(SE),角膜前表面Kf、Ks值,角膜后表面Kf、Ks值,ACD和ACV。结果配戴角膜塑形镜1夜后SE降低(-2.35±0.85)D。角膜前表面变平坦,前表面Kf、Ks值分别减少(1.31±0.64)D、(1.20±0.76)D。戴镜1个月后SE较戴镜前降低(-4.02±0.54)D,前表面Kf、Ks值分别减少(2.54±1.13)D、(2.90±1.01)D。戴镜1夜后,ACD、ACV分别降低(0.02±0.02)mm、(1.71±3.54)mm3,戴镜1个月后分别下降(0.03±0.02)mm、(4.96±2.25)mm3。戴镜1个月时,ACD、ACV与戴镜前和戴镜1天时比较差异有统计学意义(t=23.081,P=0.000;t=8.847,P=0.000;t=8.877,P=0.000;t=10.772,P=0.000)。角膜后表面Kf、Ks值在戴镜1个月后与戴镜前比较均无明显变化(t=-0.365,P=0.718;t=-0.238,P=0.814)。CH、CRF与ACD、ACV的变化无明显相关性(P均>0.05),但随着CH、CRF增加,ACD、ACV的变化有减少的趋势。结论角膜塑形镜能有效地矫正近视,戴镜后角膜被整体压平,压平的程度可能受角膜生物力学属性的影响。     

Ophtha TOP测量角膜屈光参数的稳定性及其与Pentacam测量的一致性评估

背景 角膜屈光参数的准确测量对于眼表疾病的诊治、屈光手术的设计、人工晶状体屈光度的计算等至关重要,Ophtha TOP是一种用于临床的新型角膜人工晶状体测量仪,但验证其测量角膜屈光参数稳定性及准确性的研究尚少见. 目的 评估Ophtha TOP测量正常人群角膜屈光参数的稳定性,并评价白内障术前患者用Ophtha TOP测量的角膜屈光参数与Pentacam测量结果的一致性. 方法 采用诊断试验可靠性评价方法,2013年9月至2014年10月在天津市眼科医院选取健康志愿者30人60眼行Ophtha TOP检查,评价Ophtha TOP测量角膜屈光参数的稳定性;另选取拟行白内障手术的白内障患者30例30眼进行OphthaTOP检查,以评估Ophtha TOP测量角膜屈光参数与Pentacam测量结果的一致性.记录角膜曲率最平坦曲率径线(Kf)、最陡峭曲率径线(Ks)、平均角膜曲率(Km),并记录轴位J0和J45的散光度.正常眼使用OphthaTOP连续测量5次以上,采用组内相关系数(ICC)、变异系数(CoYs)和重复度(2.77Sw)评价Ophtha TOP测量上述参数的稳定性;白内障患者用Ophtha TOP和Pentacam连续测量2次以上,采用Bland-Altman一致性分析法评估Ophtha TOP测量的角膜屈光参数和散光参数与Pentacam测量结果的一致性. 结果 Ophtha TOP测量的正常眼Kf、Ks、Km、J0和J45的ICC均≥0.90,重复度2.77Sw均≤0.36,Kf、Ks、Km的CoVs均≤0.30.Ophtha TOP与Pentacam测量的白内障眼的角膜屈光参数Kf、Ks和Km的平均差值分别为(0.18±0.28)、(0.24±0.29)和(0.21±0.26)D,Ophtha TOP测量值均略高于Pentacam测量值,差异均有统计学意义(t=3.48、4.50、4.49,均P=0.00);而2种测量仪器测量的散光参数J0、J45的平均差值分别为(0.07±0.21)D和(-0.02±0.18)D,差异均无统计学意义(均P＞0.05).Bland-Altman一致性检验显示,2种测定方法测量的Kf、Ks和Km的95％一致性区间(LoA)分别为-0.37 ～0.73、-0.33～0.81和-0.30 ～0.72 D,J0和J45的95％LoA分别为-0.34～0.48和-0.37～0.33D. 结论 Ophtha TOP对正常人眼角膜屈光参数测量结果的稳定性较好.在白内障术前患者中,Ophtha TOP测量的角膜曲率和角膜散光结果与Pentacam测量值一致性好.     

亚临床期圆锥角膜与单纯高度散光的Pentacam角膜地形图比较

目的：评价Pentacam三维眼前节分析系统在亚临床期圆锥角膜与单纯高度散光鉴别诊断中的作用。方法：病例对照研究。选取亚临床期圆锥角膜患者（符合Rabinowitz诊断标准）46 例（50 眼,亚临床期圆锥角膜组）及单纯高度散光患者（散光度＞2.5 D）52例（76眼,单纯高度散光组）。使用Pentacam三维眼前节分析系统测量各组角膜最薄点的前后表面高度、角膜最薄厚度、曲率对称性指数（IVA）、高度偏中心指数（IHD）、平均角膜厚度进展指数及Belin角膜扩张分析D值,采用独立样本t 检验分析各指标的组间差异并进行受检者工作特征（ROC）曲线分析,筛选出有用参数,通过ROC曲线分析确定出最佳诊断界点。结果：亚临床期圆锥角膜组与单纯高度散光组间角膜最薄点前表面高度（t =6.77,P < 0.001）、角膜最薄点后表面高度（t =9.00,P < 0.001）、角膜最薄厚度（t =3.12,P =0.002）、IVA（t =8.35,P < 0.001）、IHD（t =8.94,P < 0.001）、平均角膜厚度进展指数（t =5.59,P < 0.001）、Belin角膜扩张分析D值（t =13.01,P < 0.001）之间差异均有统计学意义。Pentacam对亚临床期圆锥角膜和单纯高度散光鉴别诊断价值较高的指标（ROC曲线下面积≥0.9）为角膜最薄点后表面高度和Belin角膜扩张分析D值。结论：应用Pentacam三维眼前节分析系统对高度散光患者的角膜参数进行分析,有助于亚临床期圆锥角膜的筛查。     

新型扫频生物测量仪OA-2000与IOLMaster 700 测量高度近视白内障患者的一致性

目的：比较OA-2000与IOLMaster 700在高度近视白内障患者生物测量中的一致性。方法：系列病例 研究。选择2018年1─2月于北京同仁眼科中心拟行白内障手术的高度近视患者119例（119眼）。分 别应用OA-2000和IOLMaster 700进行生物测量,获得角膜厚度（CCT）、前房深度（ACD）、晶状体厚 度（LT）、眼轴长度（AL）、角膜曲率（Kf和Ks）、散光及轴向、平均角膜曲率（Km）、角膜横径（WTW） 等数据,并通过矢量计算公式计算散光矢量J0和J45,通过Barrett Universal Ⅱ公式计算人工晶状体（IOL） 度数。2种仪器测量参数及IOL度数差异比较采用配对t检验,一致性评估采用组内相关系数（ICC） 及Bland-Altman法。结果：2种仪器测量Kf、Ks、Km、J0、J45、AL及IOL度数计算结果的差异均无 统计学意义,测量CCT、ACD、LT及WTW差异均有统计学意义（t=-29.95、5.00、12.25、-5.56,均 P<0.001）。2种仪器各测量参数及IOL度数计算结果的ICC为0.88～1.00。Bland-Altman分析显示2种 仪器测量Kf、Ks、Km、J0、J45、CCT、ACD、LT、AL、WTW及IOL度数95%一致性界限（LoA）最 大绝对值分别为：0.37 D、0.41 D、0.32 D、0.27 D、0.25 D、32.6 μm、0.08 mm、0.18 mm、0.13 mm、 0.73 mm及0.53 D。结论：在高度近视白内障患者中,OA-2000和IOLMaster 700测量Kf、Ks、Km、 J0、J45、ACD、LT、AL的一致性好。2种仪器测量参数通过Barrett Universal Ⅱ公式计算的IOL度数同 样具有较好的一致性,可以相互替换使用。     

晶状体矢高对有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后拱高的影响

目的:研究眼前节光学相干断层扫描(AS-OCT)所测量的晶状体矢高(CLR)与眼前节参数的关系,及CLR对有晶状体眼后房型人工晶状体植入术(PPC-ICL)术后拱高的影响。方法:本次研究为回顾性研究。选取2017-07/2018-07在安徽医科大学第二附属医院眼科行PPC-ICL患者40例80眼,采用超声生物显微镜测量眼的水平睫状沟直径(hSTS)及晶状体曲率(LC),Pentacam眼前节分析仪测量水平白到白直径(hWTW)、前房深度(ACD)及术后拱高。AS-OCT测量CLR和水平径线的两虹膜角膜夹角连线(ATA)。结果:CLR与ACD(r=-0.706,P<0.01)、术后1a的拱高(r=-0.509,P<0.01)负相关,CLR与LC正相关(r=0.667,P<0.01),与hWTW(r=0.123,P=0.275)、ATA(r=0.208,P=0.065)、hSTS(r=0.147,P=0.194)无相关性,而ACD与术后1a拱高有正相关性(r=0.680,P<0.01)。结论:CLR与ACD、LC有明显相关性,对PPC-ICL术后拱高的预测有一定作用。     

Lenstar与IOLMaster测量散瞳后儿童眼球生物结构参数的比较

目的对儿童散瞳后应用Lenstar和IOLMaster测量眼球生物结构参数,并对2种仪器测量结果进行再现性和一致性评价。方法前瞻性研究。75例（75眼）应用1%盐酸环喷托酯滴眼液快速散瞳,2位操作者分别应用Lenstar和IOLMaster测量其眼轴长度（AL）、最小角膜屈光力径线上角膜曲率（Kf）、最大角膜屈光力径线上角膜曲率（Ks）、平均角膜曲率（Km）、角膜水平直径（WTW）、前房深度（ACD）。Lenstar的再现性通过组内标准差（Sw）、重测系数（TRT）、组内变异系数（CV）和组内相关系数（ICC）进行评估,采用配对t检验评价2种仪器差异性,Bland-Altman法分析2种仪器的一致性。结果Lenstar测得的AL、Kf、Ks、Km和ACD具有较好的再现性,其TRT分别为0.03 mm、0.33 D、0.22 D、0.03 D和0.23 mm,所有ICC均>0.99。Lenstar和IOLMaster测量ACD、WTW、Ks和Km分别为（3.77±0.20）mm和（3.66±0.20）mm（t=16.194,P<0.01）,（12.11±0.43）mm和（12.41±0.53）mm（t=-5.973,P<0.01）,（43.62±1.49）D和（43.66±1.49）D（t=-2.277,P<0.05）,（43.08±1.36）D和（43.12±1.35）D（t=-2.673,P<0.01）,差异均有统计学意义。2种仪器测量ACD、AL、Kf、Ks、Km的95%一致性区间（LoA）较小,其上下限最大绝对值分别为0.23 mm、0.07 mm、0.29 D、0.35 D和0.29 D,一致性较好,而WTW的95% LoA较大（-1.17~0.57 mm）,一致性较差。结论Lenstar在不同操作者中再现性良好;Lenstar与IOLMaster测量散瞳后儿童的WTW有差别,一致性较差,但是Lenstar更有优势;测量ACD、AL、Kf、Ks以及Km一致性较好,可以相互参考使用。     

iTrace与IOL Master 700和Pentacam HR测量白内障术前角膜散光的比较

目的：iTrace与IOL Master 700和Pentacam HR在白内障术前测量角膜散光的差异性及一致性。

方法：横断面研究。收集2020-05/2021-05来院就诊的白内障患者149例181眼。术前使用iTrace、IOL Master 700和Pentacam HR三种仪器测量陡峭轴角膜曲率(Ks)、平坦轴角膜曲率(Kf)、平均角膜曲率(Km)、角膜散光度数(Cyl)、陡峭轴轴位(Axis)。分析三种仪器测量指标的差异性及一致性。

结果：三组仪器间测量Ks、Kf、Km均有差异(F=4.912、3.514、4.873，均P<0.05)，Cyl与Axis均无差异(F=0.523、0.128，均P>0.05)。Bland-Altman分析提示iTrace与另两种仪器测量的Ks、Kf一致性较差，Cyl和Axis的一致性好，但Axis差值不在临床可接受范围。低度散光组(50眼)、中度散光组(34眼)和高度散光组(18眼)的iTrace与另两种仪器的测量值差值均无差异(P>0.05)。

结论：iTrace与IOL Master 700和Pentacam HR在白内障患者术前测量除散光度一致性好外，其余Ks、Kf均有差异性，Axis差值偏大，超过临床可接受范围，尤其是高度散光组。白内障术前角膜散光的测量应选择多种测量仪器，全方位规划手术方案。     

新型眼前节相干光层析成像仪与Scheimpflug眼前节分析仪测量年龄相关性白内障患者角膜屈光力及散光的比较

目的比较新型扫频源眼前节相干光层析成像仪CASIA2与Scheimpflug眼前节分析仪Pentacam测量年龄相关性白内障患者角膜屈光力、角膜散光的差异性和一致性。方法横断面研究。收集2020年4至5月在天津医科大学眼科医院白内障科拟行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术的年龄相关性白内障患者共112例(112只眼),分别采用Pentacam和CASIA2测量角膜前后表面及全角膜的陡峭轴、平坦轴及平均角膜屈光力、散光度数及散光轴向,采用算术法和矢量法分析散光的差异。采用配对样本t检验或Wilcoxon符号秩检验进行两组测量结果间差异性分析,一致性评价采用Bland-Ahman分析。结果112例(112只眼)患者中,男性44例,女性68例,年龄(67±10)岁。Pentacam与CASIA2测量的角膜前表面陡峭轴及平均角膜屈光力差异均无统计学意义(均P>0.05);测量的平坦轴角膜屈光力分别为(44.24±1.73)、(44.14±1.64)D,差异有统计学意义(t=2.278;P<0.05)。Pentacam测量的角膜后表面陡峭轴、平坦轴及平均角膜屈光力分别为(-6.60±0.29)、(-6.34±0.27)、(-6.47±0.26)D,CASIA2测量的角膜后表面陡峭轴、平坦轴及平均角膜屈光力分别为(-6.45±0.28)、(-6.17±0.25)、(-6.31±0.25)D,二者差异均有统计学意义(t=-14.440,-13.522,-17.186,均P<0.01)。Pentacam测量的全角膜陡峭轴、平坦轴及平均角膜屈光力分别为(45.08±1.84)、(44.18±1.85)、(44.63±1.82)D,CASIA2测量的全角膜陡峭轴、平坦轴及平均角膜屈光力分别为(43.94±1.64)、(43.02±1.64)、(43.48±1.60)D,二者差异均有统计学意义(t=21.016,21.819,22.981;均P<0.01)。两设备散光度数及散光轴向的测量结果差异均无统计学意义(均P>0.05)。矢量运算结果显示,Pentacam与CASIA2测量角膜前表面散光差异矢量质心为0.06 D@57°±0.64 D,其中47只眼(41.96%)>0.50 D;角膜后表面散光差异矢量质心为0.07 D@174°±0.21 D,其中2只眼(1.79%)>0.50 D;全角膜散光差异矢量质心为0.13 D@3°±0.69 D,其中59只眼(52.68%)>0.50 D。相关性分析显示,两设备测量结果均呈正相关,角膜前表面陡峭轴、平坦轴、平均角膜屈光力及散光度数的r值分别为0.970,0.968,0.976,0.697;角膜后表面陡峭轴、平坦轴、平均角膜屈光力及散光度数的r值分别为0.918,0.875,0.925,0.517;全角膜陡峭轴、平坦轴、平均角膜屈光力及散光度数的r值分别为0.951,0.955,0.959,0.622(均P<0.01)。Bland-Altman分析显示,两设备测量角膜前、后表面陡峭轴、平坦轴、平均角膜屈光力及散光度数均有较好的一致性,2.68%~8.04%的测量差值在95%一致性界限(95%LoA)外;两设备测量全角膜陡峭轴、平坦轴及平均角膜屈光力的95%LoA范围分别为0.01~2.28、0.06~2.27、0.10~2.20 D,95%LoA范围较宽,一致性较差。结论CASIA2与Pentacam测量年龄相关性白内障患者角膜屈光力及散光,在角膜前表面差异性较小,一致性较好,但角膜后表面及全角膜屈光力测量结果差异性较大,临床上不建议互换。     

IOL Master与Pentacam对角膜曲率及前房深度测量的比较

目的比较IOL Master与Pentacam测量角膜曲率和前房深度的差异。方法纳入166例（332只眼）正常眼,分别采用IOL Master、Pentacam测量角膜曲率（K1、K2）和前房深度（ACD）与角膜中央厚度（CCT）之和。应用配对t检验比较两种仪器测量平均角膜曲率（K）[K=（K1＋K2）/2]及ACD与CCT之和的差异及相关性。结果 IOL Master和Pentacam测得的K值分别为（43.49±1.41）D（,43.39±1.40）D,差异有统计学意义（P〈0.001）,测得的ACD与CCT之和分别为（3.78±0.25）mm（、3.80±0.31）mm,差异没有统计学意义（P=0.316）。两种仪器的测量结果均有显著相关关系,相关系数分别为r=0.991,P〈0.001;r=0.721,P〈0.001。结论 IOLMaster和Pentacam均可较准确的测量正常眼的角膜曲率与前方深度,两种仪器在临床应用上可相互替代。     

白内障患者角膜后表面散光的测量及相关因素分析

目的　研究白内障患者角膜后表面散光(posterior corneal astigmatism，PA)的分布情况及相关影响因素。方法　回顾性分析2017年1月至8月确诊为老年性白内障的患者174例（190眼），分为角膜前表面散光(anterior corneal astigmatism，AA)组:顺规散光组67例（75眼）、逆规散光组77例（80眼）、斜轴散光组32例（35眼）及总AA组174例（190眼）；PA组:顺规散光组23例（23眼）、逆规散光组138例（149眼）、斜轴散光组18例（18眼）及总PA组174例（190眼）。术前通过Pentacam测得患者的角膜曲率、中央角膜厚度（central corneal thickness,CCT）、角膜水平直径（white-to-white,WTW），通过IOL Master测量患者的眼轴（axial length，AL）、前房深度（anterior chamber depth，ACD）。Bland-Altman分析模拟角膜散光值（simulated keratometry,SimK）与总角膜散光的差异；线性回归分析AA与PA的相关性；使用Pearson及Spearman相关分析其他眼内生物参数与PA的相关性。结果　角膜SimK与总角膜散光的散光值及轴位差异均有统计学意义（均为P<0.05）。Bland-Altman显示95%一致性界限分别为-0.70~0.55 D、-63.4°~70.2°。顺规散光组AA与PA呈弱的正相关（r=0.316，P=0.005）；逆规散光组PA与WTW呈弱的负相关（r=-0.214，P=0.015）；而AL、CCT、ACD均与PA无明显相关性（均为P>0.05）。结论　逆规性PA与WTW有弱的负相关，而PA与AL、ACD、CCT等参数没有相关性，且数值大小稳定。     

Comparison of corneal curvature parameters obtained from two different instruments—Pentacam and VX120

AIM: To explore whether the same corneal curvature parameters and anterior chamber depth measured by Pentacam and VX120 have a good consistency and can replace each other. METHODS: This study enrolled 140 eyes of 70 patients ranging in age from 19 to 53y. All eyes underwent a comprehensive ophthalmologic examination including an anterior segment analysis with the VX120 system (Visionix-Luneau Technologies, Chartres, France) and Pentacam (Oculus Optikgerate GmbH) respectively. The comparison on corneal curvature parameters was done between Pentacam and VX120 using clustered signed rank test; the interclass correlation coefficients (ICC) with 95% confidence intervals (CI) was calculated for each parameter between Pentacam and VX120; the Bland-Altman plot of each parameter was supplemented. RESULTS: The anterior corneal curvature measured by VX120 was Ks: 44.00±1.78 D, KsAt: 89.45±22.18, Kf: 42.84±1.58 D, KfAt: 93.91±79.34; which measured by Pentacam was Ks: 43.80±1.82 D, KsAt: 91.17±21.40, Kf: 42.61±1.64 D, KfAt: 91.16±78.69. There was statistical difference between Pentacam and VX120 for anterior corneal curvature parameter (P<0.001). The posterior corneal curvature measured by VX120 was Ks: -6.42±1.23 D, KsAt: 91.00±23.45, Kf: -5.85±1.24 D, KfAt: 95.93±79.11; which measured by Pentacam was Ks: -6.44±0.32 D, KsAt: 92.24±11.75, Kf: -6.01±1.05 D, KfAt: 74.43±80.64. There was statistical difference between Pentacam and VX120 for posterior corneal curvature parameters (P<0.001). Anterior chamber depth (ACD) measured by Pentacam and VX120 was statistically different. Pentacam and VX120 achieved high consistency only on corneal anterior surface, including Ks and Kf. The ICCs were 0.96 (95%CI: 0.95, 0.97) and 0.95 (95%CI: 0.94, 0.97) respectively. For other corneal surface curvature parameters, all ICCs of between Pentacam and VX120 were below 0.87. Bland-Altman plots indicated of low consistency of corneal surface curvature parameters measured by Pentacam and VX120. CONCLUSION: The corneal curvature parameters and anterior chamber depth measured by Pentacam and VX120 were statistically different. Data measured by Pentacam and VX120 is not suggested to replace each other, mixing data measured by Pentacam and VX120 together is not suggested either.     

Pentacam系统评估白内障术后角膜后表面屈光力及散光的变化

目的:基于Pentacam眼前节分析系统测量白内障手术不同时期角膜后表面屈光力及角膜后表面散光的变化。方法:选取2019-01/2020-01在我院眼科收治的年龄相关性白内障患者96例116眼为研究对象,所有患者均行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,术后1wk,1、3mo进行随访行Pentacam检查,获取角膜前表面屈光力、后表面屈光力、总屈光力的平坦子午线屈光力、陡峭子午线屈光力、平均屈光力、角膜前表面散光、后表面散光、总散光等参数值。Spearman秩相关对各眼前节参数进行相关性分析。结果:术后1wk角膜前表面屈光力(平坦值、陡峭值、平均值)均较术前变小,在术后1、3mo逐渐趋于术前水平;术后1wk角膜后表面屈光力、总屈光力(平坦值、陡峭值、平均值)较术前增大,均在术后3mo趋于稳定。术后1wk角膜前表面散光、后表面散光、总散光较术前增大,后逐渐降低至术后3mo稳定。角膜前表面屈光力与角膜总屈光力呈显著正相关,角膜后表面屈光力与角膜总屈光力呈显著负相关,与其绝对值呈显著正相关(P<0.05)。角膜总散光术前,术后1wk,3mo与角膜前表面散光相对应时期呈明显正相关(P<0.01),与角膜后表面散光相关性较小。结论:白内障手术导致的角膜后表面屈光力及角膜后表面散光变化发生在术后3mo内,Pentacam眼前节分析系统可准确评估术前及术后角膜前后表面屈光力及散光的动态变化,具有很大的临床价值。     

OA-2000测量的长眼轴白内障患者眼球生物学参数分析

目的 分析长眼轴白内障患者眼球生物学参数特点。设计回顾性病例系列。研究对象2021年6月至2022年4月在北京同仁医院眼科就诊的白内障患者1000例(1000眼)。方法采用OA-2000测量眼轴长度(AL),根据测得AL将患者分为正常眼轴对照组(22 mm≤AL<26 mm)和长眼轴组(AL≥26 mm),长眼轴组根据眼轴长度进一步分为4组:A组(26 mm≤AL<28mm)187眼;B组(28 mm≤AL<30 mm)140眼;C组(30 mm≤AL<32 mm)130眼;D组(AL≥32 mm)93眼。对正常眼轴及长眼轴组眼、长眼轴各亚组的眼球生物学参数进行比较,并分析眼轴长度与眼球生物学参数、年龄与眼球生物学参数之间的相关性。主要指标AL、角膜曲率(Kf、Ks、Km)、前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT)、角膜横径(WTW)。结果长眼轴组患者Kf、Ks、Km、角膜散光、ACD、LT、WTW分别为(43.07±1.61)D、(44.65±1.71)D、(43.91±1.62)D、(1.52±0.77)D、(3.28±0.47)mm、(4.55±0.41)m...