Nd:YAG激光治疗后发性白内障的临床评价

目的:评价Nd:YAG激光治疗后发性白内障的临床疗效、安全性及治疗要点.方法:对723例770眼明显影响视力的后发性白内障患者用Nd:YAG激光进行治疗,根据患者的不同情况选择术前处理方式,切开能量以切开囊膜的最小能量开始.结果:一次截囊成功率99.1%;所有患者术后随访4～12mo,术后视力均明显提高,由术前平均视力0.22提高到0.50.并发症有人工晶状体小凹86眼(11.2%),一过性眼压升高7眼(0.9%),玻璃体疝2眼(0.3%).结论:Nd:YAG激光后囊膜切开术治疗后发性白内障安全且疗效肯定;掌握治疗时机,针对患者的具体情况选择术前处理方式能提高治疗的效果及安全性.     

全麻下儿童后发性白内障Nd:YAG激光治疗的临床效果

目的探讨氯胺酮全麻下Nd∶YAG激光治疗儿童后发性白内障的临床效果。方法对23例(26眼)儿童后发性白内障在氯胺酮全麻后应用Nd∶YAG激光进行后囊切开,术后随访6个月,观察并分析术后视力及并发症情况。结果激光截囊成功率100%,术后视力提高21眼(80.77%),稳定5眼(19.23%),无视力下降者。并发症有前房积血3眼,人工晶状体损伤6眼,前房炎症反应7眼,眼压升高2眼。结论对不能配合的儿童后发性白内障,在氯胺酮全麻下行Nd∶YAG激光后囊切除术是一种安全有效的治疗方法。     

Nd:YAG激光治疗后发性白内障临床分析

目的:探讨Nd:YAG激光治疗后发性白内障的临床疗效。方法:应用Nd:YAG激光对147例(176眼)后发性白内障行后囊膜切开术,散瞳后于瞳孔区行十字形或圆形后囊切开。术后抗炎、散瞳、必要时控制眼压、随访。结果:后囊膜均切开,视力比治疗前增加的患者占94.9%,14眼术后眼压高在治疗后12～48h正常,36眼人工晶状体遗留局限性击射斑。结论:对于后发性白内障,Nd:YAG激光后囊膜切开可增加视力,且安全有效。     

后囊膜切开与激光治疗后发性白内障的对比

目的:对比Nd∶YAG激光及手术切开后囊两种方法治疗白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术后后发性白内障的效果。方法:回顾我科近年来利用Nd∶YAG激光及手术后囊切开治疗后发性白内障各50例的方法过程及相关情况。结果:两种治疗后发性白内障的方法均取得满意效果。结论:医师应根据医院的设备、自身的手术技巧及患者的要求进行选择Nd∶YAG激光或手术后囊切开方法治疗后发性白内障,使白内障术后后发性白内障患者得到满意的治疗。     

Nd:YAG激光带蒂开罐式后囊切开术治疗后发性白内障

目的 探讨YAG激光带蒂开罐式后囊切开术治疗后发性白内障的技术要点、疗效及安全性.方法 对85例(96只眼)明显影响视力的Ⅱ级膜和Ⅲ级膜性后发性白内障行Nd:YAG激光带蒂开罐式后囊切开术,根据后囊混浊程度选用不同能量.结果 截囊成功率99.3%,术后矫正视力均明显提高,由术前平均视力0.21改变为0.61,并发症有术后眼压升高19只眼,占19.8%,轻度人工晶状体损伤13只眼,占13.5%.结论 YAG激光带蒂开罐式后囊切开术治疗后囊明显增厚的后发性白内障是安全、有效的方法,能减少并发症的发生和防止复发.     

儿童后发性白内障的Nd:YAG激光治疗

目的评价Nd:YAG激光治疗儿童后发性白内障的疗效及安全性,探讨防止其并发症的有效方法.方法对58例68眼儿童后发性白内障行Nd:YAG激光后囊膜切开术,随访观察8～26个月,平均18个月,并进行分析讨论.结果截囊成功率100%,所有患儿视力均有不同程度提高;术后眼压暂时性升高4眼(5.9%),轻度人工晶状体损伤6眼(8.8%).结论 Nd:YAG激光后囊膜切开术治疗儿童后发性白内障安全、简便、有效,做到准确瞄准和聚焦,低能量、少击射次数,后囊膜切口大小适当,能有效地防止其并发症的产生.     

Nd∶YAG激光在不同类型后发性白内障中的应用

目的:观察Nd∶YAG激光对后发性白内障的治疗效果。方法:对652例830眼分别为Elschnig珍珠样小体性、皱褶性及纤维化性后发性患者行白内障YAG激光治疗,对Elschnig珍珠样小体性、皱褶性后发性白内障采用十字形切开法,对纤维化性后发性白内障视纤维化程度采用开罐式切开术或十字形切开法。根据不同的病变类型选择不同的激光参数,激光后分别于1wk;1mo和3～6mo进行随访眼压、视力及眼部情况。平均随访时间2.72mo。结果:Elschnig珍珠样小体性后发性白内障390眼,激光后眼压保持正常者385眼,视力有所提高者386眼(99.0%);皱褶性后发性白内障320眼,激光后眼压保持正常者320眼,视力提高318眼(99.3%);纤维化性后发性白内障120眼,激光后眼压保持正常者113眼,视力提高者118眼(98.3%)。结论:根据后囊膜混浊的程度和视力的情况灵活选择激光参数,确保高比例有效的脉冲能量,是YAG激光治疗后发性白内障的关键。     

Nd:YAG激光治疗后发性白内障的疗效观察

目的 探讨Nd:YAG激光以不同术前处理方式治疗后发性白内障的效果.方法 用Nd:YAG激光对58例(58眼)后发性白内障患者分2组进行治疗,A组为散瞳后在接触镜下行激光治疗,B组为不散瞳直接行激光治疗,所有患者术后随访6～12个月.结果 58例58眼患者Nd:YAG激光治疗后视力有不同程度提高,增视率100%,A组、B组术后视力与术前比较差异均有显著统计学意义(P均＜0.01);B组激光治疗时间(3.574 1±0.916 8)min较A组(7.481 5±1.718 0)min缩短,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组术后未见严重并发症发生.人工晶状体出现激光损伤斑4眼,玻璃体前界膜破裂14眼,均不影响视力.结论 采用不散瞳直接行Nd:YAG激光后囊膜切开术治疗后发性白内障,操作简易且疗效确切.     

Q开关Nd：YAG激光治疗后发性白内障临床观察

目的　探讨 Q开关 Nd:YAG激光后囊膜切开术治疗后发性白内障的疗效及安全性。方法　回顾性分析行 Q开关 Nd:YAG激光后囊膜切开术后发性白内障患者 16 5例 193眼 ,记录手术前后视力、眼压及并发症 ,并进行统计学分析。结果　 (1)后囊膜一次性切开成功率为 10 0 % ,所用激光脉冲数平均 2 4± 2 1.7次 ,激光总能量平均 5 9.3± 6 6 .2 m J;(2 ) 91.2 % (176眼 )视力较术前提高 ;(3) 5 9.6 % (115眼 )出现一过性眼压升高 ;手术前后眼压变化与是否植入人工晶状体、所用激光脉冲数以及白内障手术与后囊膜切开术间隔时间有关 ;(4) 19.3% (32眼 )出现人工晶状体损伤。结论　 Q开关 Nd:YAG激光后囊膜切开术治疗后发性白内障安全、有效 ,但应严格掌握手术适应证 ,并合理选择激光参数。     

Nd∶YAG激光两种切开方法治疗儿童后发性白内障的临床研究

目的:观察Nd∶YAG激光两种不同切开法对儿童后发性白内障术后瞳孔区障质或囊膜碎片残留的影响。方法:将后发性白内障患儿分为单纯组(单纯后囊增生型)20眼、张力组(张力性后囊下皮质残留型)20眼、无张力1组(无张力性后囊下皮质残留型)20眼、无张力2组(无张力性后囊下皮质残留型)20眼。对前3组患儿采取Nd∶YAG激光"十"字切开法切开后发性白内障,无张力2组患者采取"Q"形切开法切开后发性白内障并在术后应用安妥碘肌肉注射治疗。术后对患儿进行裂隙灯检查。结果:前2组患者术后瞳孔区基本无膜性或障质碎片。第3组患者术后瞳孔区残留较多的膜性或障质碎片。第4组患者瞳孔区残留较少的膜性或障质碎片。结论:应根据儿童后发性白内障的不同类型采取不同的激光切开方式进行后囊膜切开。     

两种Nd∶YAG激光后囊膜切开方式治疗后发性白内障的临床分析

目的 研究两种Nd:YAG激光后囊膜切开方式治疗后发性白内障的临床效果.方法 将62例(62眼)后发性白内障患者随机分为两组,A组行“十”字形后囊膜切开,B组行“Q”形后囊切开,比较两组术后视力、激光能量、人工晶体损伤情况.结果 两组术后视力提高未见明显差异,B组激光能量明显小于A组.(P＜0.05),A组人工晶体受损率4/30,其中视轴中央区受损3例.B组人工晶体受损率6/32,无视轴中央区受损.结论 两种Nd:YAG激光后囊膜切开方式均能提高术后视力,其中“Q”形切开法更为安全.     

Nd:YAG激光治疗后发性白内障的临床观察

目的:探讨Nd:YAG激光治疗后发性白内障的临床效果。方法:后发性白内障患者203例224眼,经详细眼科检查,散瞳后,采用国产Nd:YAG激光(波长1064μm)进行激光治疗,激光瞄准光聚焦于后囊膜表面,环形切开后囊膜,切开直径约3～4mm。激光后定期复查。对治疗前后视力,采用SPSS11.0统计软件进行统计分析比较。结果:本组患者均为一次性激光切开成功,成功率为100%;视力均获提高,经统计学处理,治疗前后视力有显著性差异(P<0.01)。结论:Nd:YAG激光是治疗后发性白内障安全有效的方法。     

Nd:YAG激光治疗后发障的临床研究

目的:探讨Nd:YAG激光治疗后发障的疗效和方法。方法:应用Nd:YAG激光仪,对325例(325眼)后发障患者行后囊膜切开术,术后随访时间3mo。结果:激光截囊前后视力有显著性差异(P <0.01),而激光截囊后与后发障发生前视力无显著差异(P > 0.05),人工晶状体损伤47例(17.3%),但对视力预后无明显影响。结论:Nd:YAG激光治疗应采用合适的激光方法和能量,能较大程度地提高视力,且并发症发生率低,是治疗后发障最有效的方法。     

Nd:YAG激光治疗膜性白内障的疗效观察

目的：观察Nd:YAG治疗膜性白内障的效果。将204例（209只眼）膜性白内障施行Nd:YAG激光后囊膜切开手术治疗，进行术前术后视力的比较，观察治疗效果。结果：术后随访6－18个月，术后195只眼（93．3％）视力有不同程度增进，14只眼（6．7％）视力无增进。结论：Nd:YAG激光后囊膜切开术目前是一种安全有效的治疗后发性白内障的理想方法。     

后发性白内障Nd:YAG激光治疗的分析

目的：观察Nd：YAG激光对各类白内障术后的后发性白内障的疗效、治疗参数和并发症。

方法：对360例382眼各类白内障术后的后发性白内障Nd：YAG激光治疗。观察术后视力及并发症。分1级膜、2级膜和3级膜三组统计激光参数以及分老年性、先天性、并发性和外伤性白内障术后后发性白内障四组统计激光参数进行对照分析。

结果：治疗前后最佳矫正视力比较有显著性差异(P<0.05)。老年性组与外伤性组使用的平均激光总能量和平均激光脉冲数比较均有显著性差异(P<0.05)。并发症包括激光治疗后7眼眼压升高(1.8%),人工晶状体损伤26眼(7.7%)。

结论：Nd：YAG激光是治疗后发性白内障安全有效的方法。外伤性白内障术后发生后囊膜混浊的病例多为3级膜,Nd：YAG激光治疗时使用单次能量,总脉冲数和激光总能量均大。针对患者的情况选择好激光治疗参数,及时处理术后并发症,能提高治疗的有效性和安全性。     

Nd：YAG激光治疗后发性白内障的临床观察

目的 探讨Nd:YAG激光治疗后发性白内障的时机、疗效和并发症.方法 对78例(103只眼)(I级膜76只眼,Ⅱ级膜18只眼,Ⅲ级膜9只眼)后发性白内障应用Nd:YAG激光行后囊膜切开术进行治疗,术后随访3个月.结果 103只眼后囊膜一次击穿,随访3个月未见复发.所有病例术后1周视力较术前有显著改善(P＜0.01),术后1周、1个月及3个月视力之间无显著性差异(P＞0.05).术后并发症主要有房水闪辉(为1～3级,术后一周随访基本吸收)、人工晶状体损伤9只眼(8.91%)和眼压升高12只眼(11.65%).结论 Nd:YAG激光治疗后发性白内障术后视力提高明显,并发症少.     

Nd:YAG激光两种切开方法治疗儿童后发性白内障的临床研究

目的:观察Nd:YAG激光两种不同切开法对儿童后发性白内障术后瞳孔区障质或囊膜碎片残留的影响.方法:将后发性白内障患儿分为单纯组(单纯后囊增生型)20眼、张力组(张力性后囊下皮质残留型)20眼、无张力1组(无张力性后囊下皮质残留型)20眼、无张力2组(无张力性后囊下皮质残留型)20眼.对前3组患儿采取Nd:YAG激光"十"字切开法切开后发性白内障,无张力2组患者采取"Q"形切开法切开后发性白内障并在术后应用安妥碘肌肉注射治疗.术后对患儿进行裂隙灯检查.结果:前2组患者术后瞳孔区基本无膜性或障质碎片.第3组患者术后瞳孔区残留较多的膜性或障质碎片.第4组患者瞳孔区残留较少的膜性或障质碎片.结论:应根据儿童后发性白内障的不同类型采取不同的激光切开方式进行后囊膜切开.     

Nd:YAG激光在散大瞳孔后对IOL术后PCO治疗的体会

目的:探讨Nd:YAG激光在散大瞳孔后治疗人工晶状体(IOL)植入术后后发性白内障的方法和效果。方法:应用Nd:YAG激光机对500例后发性白内障行激光后囊切开术。结果:切开术成功率为99.8%,视力增进者97.2%。结论:Nd:YAG激光于散大瞳孔后治疗后发性白内障IOL损伤小、视力提高显著。     

Nd∶YAG激光治疗后发性白内障的时机的探讨

目的　探讨Nd∶YAG激光治疗后发性白内障的最佳时机。方法　对 2 0例 (2 2眼 )白内障术后后发障形成的不同时间行Nd∶YAG激光治疗。人工晶状体与后囊间存在微小间隙者 ,自视轴中心开始做离心击射 ;若后囊有张力线 ,先垂直张力线切开。人工晶状体紧贴后囊者 ,将爆破焦点置于后囊平面后 ,自视轴区外开始做向心击射。在后发性白内障形成后的不同时间进行激光治疗 ,并分组统计比较其治疗效果。结果　后发障形成后 3～ 6月 ,治疗所需激光能量最低 ,视轴区囊碎片小 ,易吸收 ,眼前飞蚊症发生率低。结论　白内障术后成人后发性白内障Nd∶YAG激光治疗的最佳时机为其形成后的 3～ 6月 ,儿童后发性白内障应尽早进行激光治疗 ,以促进视功能恢复     

Nd:YAG激光后囊膜切开术后黄斑区三维光学相干断层扫描观察

目的:应用三维光学相干断层扫描仪观察Nd:YAG激光后囊膜切开对黄斑区视网膜的影响。方法:对超声乳化白内障术后后发性白内障患者65例79眼,依据后囊膜混浊的不同程度,使用不同输出能量的Nd:YAG激光进行治疗。术后10min及术后7d采用三维光学相干断层扫描(Topcon,3D-OCT-1000)检测眼底变化,并记录视力和眼前段情况。结果:后发性白内障患者79眼均成功施行Nd:YAG激光后囊膜切开术,术后患者视力均有不同程度提高,前房无炎性反应,仅6眼人工晶状体光学面出现小凹痕迹。术后10min,7d时患眼黄斑中心凹视网膜平均厚度(CMT)分别为201.36±41.27μm与197.23±36.54μm,比正常同年龄人群组CMT(189.95±43.57μm)略有增加,但两者与正常同年龄人群组比较差异没有统计学意义(P>0.05)。少数患者OCT表现为视网膜光感受器内外节连接(IS/OS)层不完整及黄斑中心凹视网膜各层次欠清晰。结论:Nd:YAG激光是治疗不同程度的后发性白内障安全有效的方法。3D-OCT显示Nd:YAG术后10min,7d的视网膜厚度较同年龄正常人群相似,结构未出现明显异常改变。操作技巧娴熟且激光能量选择适当能减小其对黄斑区视网膜的影响。