房水流畅系数的临床应用

在眼球上施加压力可以使房水的排出率加快,促使眼压下降,根据这样一个简单的道理,Grant于1950年试制了眼压描记器,用以测量房水的流畅系数(简称C值)和房水的形成率(简称F值) C值是在单位时间内房水流出眼球的体积,单位为微升/分钟/毫米汞柱,目前已成为青光眼临床工作中不可缺少的检查方法之一,它对于研究青光眼的诊断,治疗,以及估价予后等均有重要的参考价值。     

年龄相关性白内障房水中叶黄素的含量分析

目的 测定不同程度年龄相关性白内障(age-related cataract)房水中的叶黄素(lutein)含量.方法 应用高效液相色谱法(HPLC)对34例年龄相关性白内障患者的房水标本进行叶黄素检测.结果 皮质性白内障未熟期组,皮质性白内障成熟期组和核性白内障组患者房水中的叶黄素分别为(85.42±69.90、28.24±23.86、19.65±19.33) ng/mL.皮质性白内障未熟期组房水中的叶黄素含量高于皮质性白内障成熟期组和核性白内障组,差异有统计学意义(P＜0.05),皮质性白内障成熟期组和核性白内障组患者间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 随着年龄相关性白内障程度加重房水中的叶黄素含量减低,提示房水中的叶黄素含量与白内障形成相关,同时也为房水中叶黄素含量提供了一种手段.     

视网膜母细胞瘤房水乳酸脱氢酶总活力及其同工酶的测定

本研究测定了24例眼房水和血清乳酸脱氢酶(LDH)总活力和其同工酶(LDH_1、LDH_2、LDH_3、LDH_4、LDH_5)其中12例患视网膜母细胞瘤,12例为非视网膜母细胞瘤。12例视网膜母细胞瘤病人房水LDH总活力平均值为1807单位/100毫升。12例非视网膜母细胞瘤房水LDH总活力平均值为182.6单位/100毫升。视网膜母细胞瘤房水LDH浓度高于非视网膜母细胞瘤者。 12例视网膜母细胞瘤血清LDH 总活力平均值为447.5单位/100毫升,房水LDH浓度明显高于血清者,房水/血清比大于1(4.49)。非视网膜母细胞瘤血清LDH总活力平均值为375单位/100毫升,房水 LDH浓度低于血清者。房水/血清比小于1(0.54)。视网膜母细胞瘤房水LDH_3、LDH_4、LDH_5 比血清者明显增高,而LDH_2减少,LDH_1明显减少,LDH_4/LDH_1大于1,在诊断上有特异性。由于视网膜母细胞瘤房水LDH总活力明显增高,LDH同工酶也有异常改变,因之测定视网膜母细胞瘤病人房水LDH总活力及其同工酶对其诊断上似有一定的价值。     

兔眼前段碱烧伤实验研究

第四部分:严重碱烧伤房水维生素C水平与角膜穿孔的关系。 1977年Pfister等报道了免眼碱烧伤后房水维生素C(以下简称VC)显著减少,他们用每日皮下注射VC1.5g可预防角膜穿孔。 本实验主要观察严重碱烧伤角膜穿孔与房水VC水平的关系。确定VC结膜下注射     

正常人房水闪辉和细胞的定量测量

目的 测量正常人的房水闪辉和细胞数量,观察年龄和性别对血-房水屏障的影响.设计前瞻性病例系列研究.研究对象 221例正常人(442眼).方法 采用FC-2000型激光蛋白细胞检测仪(LFCM)非接触、定量地检测了221例正常人(442眼)的房水闪辉和细胞.主要指标房水闪辉和细胞.结果 正常人的房水闪辉平均值为(4.7±2.9)pc/ms,其中＜10岁为(3.1±1.0)pc/ms,40～49岁组为(3.8±1.9)pc/ms,≥80岁者达到(11.0±4.8)pc/ms.与40～49岁组相比,50岁以上各年龄组的房水闪辉值均显著增高(P均＜0.05),男性与女性之间无显著差异(P=0.686),左右眼之间无显著差异(P=512).正常人房水细胞平均值为(0.4±0.7)个,与40～49岁年龄组相比,80岁以上者房水细胞值显著增高(P=0.014),男性与女性之间无显著差异(P=0.413),左右眼之间无显著差异(P=0.886).结论 LFCM可定量检测房水闪辉值并了解蛋白浓度和细胞数量,此项检查对定量检测血-房水屏障的改变和前房炎症具有重要意义.     

sFas和sFasL在人房水中浓度的研究

目的检测正常人房水中可溶性Fas和可溶性FasL的浓度,探讨二者房水浓度的相关关系,以及二者房水浓度和血清浓度的差异.方法应用ELISA法检测正常人房水43眼、正常人血清20例的sFas浓度和sFasL浓度;分析房水中二者浓度的差异(T检验)和相关关系(相关系数检验);分析sFas和sFasL房水浓度和血清浓度的差异(T检验).结果(1)正常人房水sFas、sFasL浓度分别为670.15±185.35pg/ml、329.44±116.70pg/ml.房水中sFas浓度明显高于sFasL的浓度.(2)正常人血清sFas、sFasL浓度分别为695.70±80.10 pg/ml、403.41±61.38 pg/ml.(3)房水和血清中sFas浓度的差异无统计学意义.(4)房水和血清中sFasL浓度的差异无统计学意义.(5)正常人的房水中sFas、sFasL浓度相关性无统计学意义.结论(1)初步测量正常人房水中sFas浓度和sFasL浓度分别为670.15±185.35pg/ml、329.44±116.70 pg/ml.(2)正常人房水和血清中sFas和sFasL浓度无差异.(3)房水中sFas浓度明显高于sFasL浓度,二者之间无相关性.这可能与房水中sFas和FasL主要由角膜内皮细胞和虹膜睫状体细胞分泌、脱落产生,而眼部微环境对sFasL形成的局部调节作用有关.     

放射性视网膜病变患者房水中VEGF的浓度及其临床意义

目的 研究放射性视网膜病变(Radiation Retinopathy)患者房水中血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor.VEGF)的浓度,明确其对发病的意义.方法 选择2007年3月至2009年3月就诊的放射性视网膜病变患者4例8只眼,增殖性糖尿病性视网膜病变(Proliferative Diabetic Retinopathv,PDR)9名患者10只眼,在行玻璃体腔注入Bevcizumab(1.5mg)治疗前分别抽取100μl前房水;年龄相关性白内障患者10例10只眼,在超声乳化白内障吸除术前,分别抽取lOOμl前房水,所有房水样本均用酶联免疫吸附试验(Enzyme-Linked Immunosorbent Assay,ELISA)检测VEGF浓度.用Kruskal-Wallis H检验对三组患者术前房水中VEGF浓度进行分析,用Mann-Whitney U分别比较三组之间的差异,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 放射性视网膜病变与PDR患者房水中VEGF浓度无显著性差异,二者均显著高于白内障患者房水中VEGF水平.结论 放射性视网膜病变患者房水中VEGF浓度显著升高,VEGF可能是引起放射性视网膜病变的重要因素.     

放射性视网膜病变患者房水中VEGF的浓度及其临床意义

目的 研究放射性视网膜病变(Radiation Retinopathy)患者房水中血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor.VEGF)的浓度,明确其对发病的意义.方法 选择2007年3月至2009年3月就诊的放射性视网膜病变患者4例8只眼,增殖性糖尿病性视网膜病变(Proliferative Diabetic Retinopathv,PDR)9名患者10只眼,在行玻璃体腔注入Bevcizumab(1.5mg)治疗前分别抽取100μl前房水;年龄相关性白内障患者10例10只眼,在超声乳化白内障吸除术前,分别抽取lOOμl前房水,所有房水样本均用酶联免疫吸附试验(Enzyme-Linked Immunosorbent Assay,ELISA)检测VEGF浓度.用Kruskal-Wallis H检验对三组患者术前房水中VEGF浓度进行分析,用Mann-Whitney U分别比较三组之间的差异,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 放射性视网膜病变与PDR患者房水中VEGF浓度无显著性差异,二者均显著高于白内障患者房水中VEGF水平.结论 放射性视网膜病变患者房水中VEGF浓度显著升高,VEGF可能是引起放射性视网膜病变的重要因素.     

放射性视网膜病变患者房水中VEGF的浓度及其临床意义

目的 研究放射性视网膜病变(Radiation Retinopathy)患者房水中血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor.VEGF)的浓度,明确其对发病的意义.方法 选择2007年3月至2009年3月就诊的放射性视网膜病变患者4例8只眼,增殖性糖尿病性视网膜病变(Proliferative Diabetic Retinopathv,PDR)9名患者10只眼,在行玻璃体腔注入Bevcizumab(1.5mg)治疗前分别抽取100μl前房水;年龄相关性白内障患者10例10只眼,在超声乳化白内障吸除术前,分别抽取lOOμl前房水,所有房水样本均用酶联免疫吸附试验(Enzyme-Linked Immunosorbent Assay,ELISA)检测VEGF浓度.用Kruskal-Wallis H检验对三组患者术前房水中VEGF浓度进行分析,用Mann-Whitney U分别比较三组之间的差异,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 放射性视网膜病变与PDR患者房水中VEGF浓度无显著性差异,二者均显著高于白内障患者房水中VEGF水平.结论 放射性视网膜病变患者房水中VEGF浓度显著升高,VEGF可能是引起放射性视网膜病变的重要因素.     

聚合酶链反应和间接免疫荧光法对角膜内皮炎病原诊断的比较研究

目的 探讨聚合酶链反应(PCR)和间接免疫荧光法(IIF)对角膜内皮炎的病原学诊断价值.方法 分别应用PCR和IIF对临床诊断为角膜内皮炎患者的房水进行单纯疱疹病毒检测,同时以老年白内障患者的房水作为对照,并做统计学分析.结果 16例角膜内皮炎患者的房水中,用PCR法检测阳性11例,阳性检出率为68.75%,20例对照组房水中无1例阳性,二者有显著性差异(P﹤0.05);13例角膜内皮炎患者的房水中,用IIF法检测阳性4例,阳性检出率为30.77%,20例对照组房水中无1例阳性,二者有显著性差异(P﹤0.05);角膜内皮炎患者的房水中PCR阳性检出率(68.75%)与IIF阳性检出率(30.77%)差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 PCR法和IIF法均可作为角膜内皮炎的病原学快速诊断,但PCR法比IIF法敏感,可首选.     

荧光定量PCR技术检测HSK房水中HSV-I型DNA

目的 探讨荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)技术对I型单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)的病原学诊断价值.方法 应用FQ-PCR技术对HSK患眼房水中的I型单纯疱疹病毒(HSV-I)DNA进行扩增,并对PCR产物进行定量检测,同时以老年性白内障患者房水作为对照,并作统计学分析.结果 16例(16只眼)HSK患眼房水中有5例阳性,阳性率31.25%,20例(20只眼)单纯老年性白内障患者房水无1例阳性,阳性率0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 FQ-PCR法可以作为HSK的病原学快速诊断的实验室方法 之一.     

虹膜膨隆对房水流动影响的数值模拟分析

目的 采用ANSYS-FLUENT软件建立二维人眼前房仿真模型,分析虹膜膨隆对眼内房水流动的影响.方法 根据房水生理学基本理论,在超声生物显微镜扫描结果的基础上构建了以人眼前房为主的二维模型.考虑虹膜膨隆夹角的大小,将虹膜膨隆简化为3种类型.重点分析了3种虹膜膨隆夹角对眼压差和眼前房温度分布的影响.结果 计算结果表明虹膜膨隆较为严重时,前后房眼压差值急剧上升,但是眼前房温度分布变化依然较小.结论 该研究初步揭示了虹膜膨隆对房水流动的影响,为该类闭角型青光眼病情的临床诊断提供参考.     

川芎嗪对环丙沙星在角膜穿孔伤兔眼眼内渗透性的影响

目的 研究兔角膜穿孔伤后血-眼屏障的改变及川芎嗪对环丙沙星在兔眼角膜穿孔伤眼内渗透性的影响.方法 18只新西兰兔,随机分为A、B、C 3组.A、B组各眼行角膜穿孔伤,1 h后A组静脉注射环丙沙星,B组静脉注射川芎嗪和环丙沙星;C组为对照组单纯静脉注射环丙沙星.用药后0.5 h,取房水及玻璃体,双缩脲法测定房水蛋白含量,反向高效液相色谱法测定房水及玻璃体环丙沙星浓度.结果 A、B和C组房水蛋白含量分别为(11.977±5.774)g·L-1、(14.767±5.814)g·L-1和(2.741±1.193)g·L-1,A、B组显著高于C组(P＜0.01);A、B和C组房水环丙沙星浓度分别是(1.390±0.284)mg·L-1、(1.390±0.284)mg·L-1和(0.655±0.291)mg·L-1,A、B组显著高于C组(P＜0.01);A、B 2组房水蛋白的含量与环丙沙星的浓度呈正相关(P＜0.01),但A、B 2组房水蛋白浓度及环丙沙星浓度比较差异无统计学意义(P＞0.05);3组玻璃体中环丙沙星浓度均很低,分别是(0.073±0.059)mg·L-1、(0.085±0.041)mg·L-1和(0.064±0.051)mg·L-1,3组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 角膜穿孔伤增加血-房水屏障通透性,使房水中环丙沙星水平明显提高,浓度显著高于大部分眼内致病菌90%菌株最小抑菌浓度.川芎嗪不影响外伤眼血-房水屏障,不能增加环丙沙星在角膜穿孔伤兔眼眼内渗透性,可作为角膜穿孔伤后改善血循环用药.     

關于房水循環途徑的討論--兩路房水循環說

目的房水從睫狀體冠部產生,水分兩路,進行循環人們最早發現的房水循環途徑是前路房水循環途徑,即小梁綱Schlcmm管途徑,并認為它是主要的和唯一的房水循水途徑,這種觀念持續了一百多年,我們稱其為"一路房水循環說". 後路房水循環途徑被發現是對上述傳統觀念(一路房水循環說)的補充,許多解剖生理學證據和臨床依據充分證明在前路房水循環後面,委實存在着一個後路房水循環,前後兩路房水循環構成了整個房水循環體系,并具有其獨特的生理功能--兩路房水循環說.房水循環是青光眼的基礎理論.從一路房水循環到兩路房水循環,這是對房水循環認識上的一大飛躍.過去用一路房水循環觀點,認識青光眼、研究青光眼一百多年,結果,使青光眼成了眼科的老大難;現在用兩路房水循環的觀點,重新認識青光眼、研究青光眼,很可能使青光眼研究產生新的進展.     

糖尿病性白内障房水中细胞因子IGF-1、bFGF和IL-6的含量测定

目的 检测糖尿病性白内障患者房水中胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)、碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)和白介素-6(interleukin-6,IL-6)的含量,分析其与糖尿病性白内障患者相关性及临床意义.方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定71份白内障患者术前房水中IGF-1、bFGF-1和IL-6的含量.分为实验组:糖尿病性白内障患者房水38份,包括无糖尿病视网膜病变组(non-diabetic retinopathy,NDR)房水25份和伴有非增生性糖尿病视网膜病变组(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)房水13份,对照组为年龄相关性白内障患者房水33份,以同样方法测定.结果 实验组患者房水中IGF-1含量(7.47±5.03)ng·L-1和bFGF含量(7.47±7.08)ng·L-1均高于对照组(4.13±2.52)ng·L-1和(3.44±2.92)ng·L-1,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);IL-6含量实验组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).NDR组和NPDR组房水中IGF-1含量均高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01);NDR组和NPDR组房水中bFGF含量分别为(7.44±6.59)ng·L-1和(7.52±8.22)ng·L-1,均高于对照组(P<0.05);3组间房水中IL-6含量比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05);房水中ICF-1与bFGF之间、ICF-1与lL-6之间呈正相关性(r=0.409,P<0.01;r=0.259,P<0.05),但bFGF与IL-6之间无相关性(r=0.196,p>0.05).结论 糖尿病性白内障患者术前房水中bFGF、IGF-1含量的增加可能与高糖状态晶状体上皮细胞受损、凋亡及血-房水屏障破坏有关,房水中FGF、IGF-1和IL-6水平差异反映了不同细胞因子在不同发病阶段的参与作用,可作为治疗和预后的参考指标.     

房水乳酸脱氢酶的测定

乳酸脱氢酶(LDH)普遍存在于各种体液之中,当体内不同部位发生恶性肿瘤时,在其相应的体液中伴有LDH含量升高,常为临床诊断提供重要依据。视网膜母细胞瘤房水LDH含量升高国内外均有报告,而关于房水LDH的正常值,国外虽有个别报道,但国内尚无资料。为了探索国人房水LDH的正常含     

原发慢性闭角青光眼房水动力学改变与房角关闭范围,眼压及视功能损害的关系

对40例57眼原发性慢性闭角型青光眼(PCACG)和正常对照组30例60眼,进行了房水荧光素浓度曲线的测定。结果显示,PCACG房角关闭≥:180°组,房水荧光素下降率比对照组减少30.21%,所致视功能损害为青光眼早期和中期改变。而房角关闭≥270°组,房水荧光素下降率比对照组减少58.95%,所致视功能损害主要是青光眼晚期改变。证明PCACG房角关闭范围越大,房水荧光素下降率越低,眼压越高,视功能损害也就越严重。     

急性前葡萄膜炎患者血清和房水中EPO和HIF-1α表达水平及意义

目的：检测急性前葡萄膜炎(AAU)患者血清和房水中促红细胞生成素(EPO)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达水平,探究二者的临床意义。

方法：前瞻性研究。选取2018-01/2020-12本院收治的60例AAU患者为研究对象,同期增殖性玻璃体视网膜病变患者60例为对照组,收集两组患者血清及房水,使用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清和房水中EPO、HIF-1α水平; 并对AAU患者进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价,疾病严重程度评分; Pearson法分析AAU患者SAS评分、SDS评分与血清和房水中EPO、HIF-1α水平的相关性; Spearman分析AAU患者疾病严重程度评分与血清和房水中EPO、HIF-1α水平的相关性。

结果：与对照组相比,AAU患者血清和房水中EPO、HIF-1α水平均升高(P<0.01)。AAU患者SAS评分阴性23例、阳性37例,SDS评分阴性29例、阳性31例。与SAS评分阴性相比,SAS评分阳性血清中HIF-1α水平、房水中EPO水平升高(P<0.05); 与SDS评分阴性相比,SDS评分阳性血清中EPO水平、房水中EPO、HIF-1α水平均升高(P<0.01)。与AAU轻度患者相比,重度患者血清和房水中EPO、HIF-1α水平均升高(P<0.01)。Pearson分析AAU患者SAS和SDS评分与血清和房水中EPO、HIF-1α水平无相关性(P>0.05),血清和房水中EPO与HIF-1α水平均呈正相关(P<0.05)。Spearman分析AAU患者疾病严重程度评分与血清和房水中EPO、HIF-1α水平均呈正相关(P<0.05)。

结论：AAU患者血清和房水中EPO、HIF-1α均高表达,且两者与疾病严重程度评分关系密切。     

青光眼小梁切除术后早期血-房水屏障的变化

目的　观察青光眼小梁切除术对血 房水屏障的影响。方法　 16例 19眼非继发于剥脱综合征的青光眼患者全部行小梁切除术 ,分别测量术前、术后第 2、4、7天房水闪辉值及眼压。结果　小梁切除术前、术后第 2、4、7天房水闪辉值分别为 15 .0 5 0± 10 .346、30 .5 80± 2 1.4 35、2 1.72 0± 2 0 .0 6 1、16 .5 80± 12 .880 ,术前与术后第 2天、术后第 2天与第 7天的房水闪辉值不同 (P =0 .0 0 6、0 .0 12 ) ;术前与术后第 4天、第 7天的房水闪辉值之间无显著性差异 (P =0 .2 2 6、0 .781) ;术后第 2天与第 4天、术后第 4天与第 7天房水闪辉值亦无显著性差异 (P =0 .10 9、0 .35 0 )。术前、术后第 2天、第 4天、第 7天患眼眼压分别为 (2 3.2 95± 9.313)mmHg、(19.94 7±9.36 3)mmHg、(14 .6 79± 6 .4 19)mmHg、(13.36 8± 4 .95 5 )mmHg(1kPa=7.5mmHg) ,各时间点眼压与房水闪辉值之间无线性相关性 (P =0 .774、0 .5 2 8、0 .76 1、0 .739)。各型青光眼术前的房水闪辉值有差异 (P =0 .0 4 1<0 .0 5 ) ,术后各观察时间各型青光眼的房水闪辉值无明显差异 (P =0 .5 75、0 .4 84、0 .2 97>0 .0 5 )。结论　青光眼小梁切除术后早期血 房水屏障破坏 ,但这种破坏可以在短时间内恢复     

新生血管性青光眼患者房水中血小板反应蛋白－1的表达及其与血管内皮生长因子相关关系的临床研究

目的检测新生血管性青光眼(NVG)与年龄相关性白内障患者房水中血小板反应蛋白－1(TSP－1)的表达情况,并分析NVG患者房水中的TSP－1与血管内皮生长因子(VEGF)的关系。 方法纳入30例(30只眼)NVG患者(NVG患者组)以及30例(30只眼)年龄相关性白内障患者(对照组)。所有NVG患者在行抗青光眼手术前抽取房水,同时在白内障手术时抽取年龄相关性白内障患者房水。采用酶联免疫吸附试验检测房水以及血液中TSP－1与VEGF的浓度。房水和血液中VEGF浓度和TSP－1浓度采用均数±标准差( ±s)表示,采用独立样本t检验进行组间比较。各细胞因子之间、细胞因子浓度与年龄、眼压之间的相关性用采用Spearman's相关分析。 结果NVG组患者房水中TSP－1浓度为(15.47±2.28) ng/ml,而对照组患者房水中TSP－1浓度为(2.28±1.59)ng/ml,NVG组患者房水中TSP－1浓度明显高于对照组,差异有统计学意义(t＝12.70,P<0.05)。NVG组患者与对照组患者房水中VEGF浓度分别为(3355.81±2284.54)pg/ml及(262.68±125.66 )pg/ml,差异有统计学意义(t＝7.41,P<0.05)。NVG组患者血浆中TSP－1浓度为(0.65±0.27)ng/ml,对照组患者血浆中TSP－1浓度为(0.57±0.25)ng/ml,两组之间浓度相当,差异无统计学意义(t＝1.16,P>0.05)。NVG组患者的VEGF血浆浓度为(13.01±7.60)pg/ml,对照组患者的VEGF血浆浓度为(14.62±6.96)pg/ml。二者比较,差异无统计学意义(t＝－0.86,P>0.05)。NVG患者房水中TSP－1与VEGF浓度呈显著正相关(r＝0.479,P<0.05)。在NVG组中,不管是TSP－1因子还是VEGF,其房水中的浓度与血浆中的浓度均无显著相关性。同样,在对照组中,房水TSP－1浓度与血浆TSP－1浓度无相关性,且房水VEGF浓度与血浆VEGF浓度亦无相关性。 结论NVG患者房水中TSP－1与VEGF表达明显上调,明显上调的TSP－1与VEGF呈现显著正相关。