失败病例再次激光泪道成形术

目的探讨再次激光成形术加丝裂霉素及留置导管治疗上泪道阻塞和慢性泪囊炎的效果。方法78例曾经激光治疗失败的上泪道阻塞及慢性泪囊炎,再次行泪道激光成形术,用0.2mg/mL丝裂霉素C注入阻塞部位,留置硬膜外麻醉导管2～3周,对慢性泪囊炎加用甲硝唑。结果上泪道阻塞55眼中治愈52眼,好转3眼,治愈率94.55%,有效率100.00%;慢性泪囊炎23眼,治愈18眼,好转3眼,无效2眼,治愈率78.26%,有效率91.30%。结论泪道激光成形加MMC及留置导管是治疗上泪道阻塞及慢性泪囊炎的有效方法。     

泪道激光成形联合新型泪道引流管留置术治疗泪道阻塞的临床观察

目的 探讨泪道激光成形联合新型泪道引流管留置术治疗泪道阻塞的治疗效果.方法 89例(95眼)泪道阻塞患者行Nd:YAG激光成形联合新型泪道引流管留置3个月,拔管后随访3～12个月,观察流泪和流脓情况、泪道功能恢复及并发症情况.结果 末次随访时,经此方法治疗各种泪道阻塞的患者治愈72眼,占75.79%;有效15眼,占15.79%;无效8眼,占8.42%,总有效率91.58%.其中泪小管阻塞者有效率100.00%(23/23),泪总管阻塞者有效率100.00%(12/12),鼻泪管阻塞者有效率94.44%(34/36),泪小管合并鼻泪管阻塞者有效率85.71%(12/14),慢性泪囊炎者有效率60.00%(6/10).3眼术后2周左右有轻微眼部刺激症状,4眼出现泪小管周围组织红肿不适,1眼出现泪小点撕裂,因假道形成致眼睑肿胀1眼,无一例患者出现泪道插管滑脱,余未见其他并发症发生.结论 泪道激光成形联合新型泪道引流管留置术治疗泪道阻塞是一种有效的治疗方法.     

泪道激光再造联合泪道逆行置管治疗泪道阻塞

目的：观察Nd：YAG泪道激光再造成形联合泪道逆行置管术治疗泪道阻塞的临床疗效及影响手术效果的因素。

方法：选取20例23眼泪道阻塞患者行Nd： YAG激光再造成形联合逆行泪道引流管留置3mo,拔管后随访3～ 12mo,观察术前患侧鼻腔情况,术中鼻腔损伤程度、术后流泪和流脓情况、泪道功能恢复及并发症情况。

结果：末次随访时,经此方法治疗各种泪道阻塞的患者治愈19眼(82.6%); 有效2眼(8.7%); 无效2眼(8.7%),总有效率91.3%。其中泪小管阻塞者有效率100%(2/2),泪总管阻塞者有效率100%(15/15),鼻泪管阻塞者有效率66.7%(2/3),泪小管合并鼻泪管阻塞者有效率66.7%(2/3)。1眼术后2wk左右有轻微眼部刺激症状,3眼出现泪小管周围组织红肿不适,2眼出现泪小点撕裂,无1例患者出现假道及泪道插管滑脱,余未见其他并发症发生。

结论：泪道激光再造成形联合逆行泪道引流管留置术治疗泪道阻塞是一种有效的治疗方法。     

泪道激光成形术联合环形硅胶管植入治疗泪道阻塞疗效观察

目的探讨KTP-NdYAG激光泪道成形联合环形硅胶管植入治疗泪道阻塞的效果。方法45例（53只眼）泪道阻塞患者行泪道激光成型术后联合环形硅胶管植入，保留硅胶管3～6个月，术后随访，观察泪道通畅情况。结果拔管后平均随访6．5个月，共治愈44只眼（83．02％），好转5只眼（9．43％）。结论泪道激光成形术联合环形硅胶管植入是治疗泪道阻塞的经济、有效、可行的方法     

应用激光泪道成形术治疗慢性泪囊炎与单纯泪道阻塞的比较

目的 探讨激光泪道成形术治疗慢性泪囊炎和单纯泪道阻塞的临床疗效．方法 应用ML-100Y型KTP泪道激光机治疗慢性泪囊炎、单纯泪道阻塞患者各30例(30只限)．结果术后随访1年．单纯泪道阻塞者30只限，治愈28只限，好转2只限，治愈率93．3％；慢性泪囊炎者30只限，治愈22只限，好转2只限，无效6只限，治愈率73．3％．结论 应用激光泪道成形术治疗单纯泪道阻塞的疗效明显优于慢性泪囊炎。     

泪道激光加泪道缓释药膜置入治疗泪道阻塞的临床观察

目的探讨泪道激光成形术治疗泪道阻塞的方法，以提高其治愈率。方法采用泪道激光机疏通泪道阻塞处，向泪道植入缓释药膜。结果术后随访3～15个月，平均4．3个月。随访88眼，溢泪症状消失，泪道冲洗通畅76眼。成功率为86．4％。结论泪道激光加泪道缓释药膜置入物治疗泪道阻塞方法简便、经济，是治疗泪道阻塞的有效方法之一。     

脉冲Nd:YAG激光联合置管术治疗泪道阻塞性疾病疗效分析

目的 探讨脉冲Nd:YAG激光及激光联合置管术治疗泪道阻塞性疾病临床疗效.方法 回顾性病例分析.应用Nd:YAG激光及激光联合置管术治疗泪道阻塞性疾病共472例514只眼.结果 (1)泪小管阻塞的留置U形硅胶管及留置硬膜外导管的治愈率分别为75％及70％,高于单纯YAG激光的治愈率31％,P＜0.05.(2)泪总管及鼻泪管阻塞留置U形硅胶管治愈率100％,高于单纯YAG激光的治愈率65％,P＜0.05.(3)泪囊炎留置U形管、留置硬膜外导管及逆行植入人工鼻泪管的治愈率分别为55％、60％、78％,明显优于单纯YAG激光治疗.结论 单纯YAG激光对于各种原因的泪道阻塞虽然疏通率均较高,但治愈率除泪总管、鼻泪管阻塞较好外,其他均不理想,特别是对于泪囊炎疗效较差.而激光联合植入其他引流管似可在一定程度上提高各种原因泪道阻塞的短期治愈率.     

氧氟沙星眼膏在泪道探通术中的应用

目的探讨机械疏通联合应用氧氟沙星眼膏留置泪道治疗泪道阻塞的疗效。方法常规方法下对57例57眼泪道阻塞行探通术，留针15min后向泪道内注入氧氟沙星眼膏。结果42例溢泪消失、冲洗泪道通畅为治愈(73．68％)；6例轻度泪溢、冲洗泪道稍有阻力为好转(10．53％)；9例仍溢泪、冲洗泪道不通为无效(15．79％)。总有效率为8．4．21％。结论泪道探通术联合应用氧氟沙星眼膏留置泪道是治疗泪道阻塞的有效方法。     

泪道激光成形术联合硅胶管置入治疗泪道阻塞

目的探讨泪道激光成形术联合泪道置入硅胶管治疗泪道阻塞的临床价值。方法采用国产泪道激光进行激光泪道成形术联合硬脊膜外麻醉导管置入泪道，避免单纯泪道激光成形术后组织粘连及瘢痕形成，提高手术成功率。结果共治疗138例156眼，治愈119眼占76．3％，好转21眼占13．5％，无效16眼占10．3％。结论失败均为慢性泪囊炎，且病史2年以上，所以本方法治疗泪道阻塞安全可靠、治愈率高，值得临床推广开展。     

泪道激光成形联合泪道植管术治疗泪道阻塞

目的探讨泪道激光成形联合泪道植管术对泪道阻塞的治疗效果。方法68例（85眼）泪道阻塞行泪道激光成形联合泪道植管手术，术后随访，观察泪道引流泪液功能的恢复情况。结果随访半年以上，经泪道冲洗，77眼泪道保持通畅（90．59％），7眼通而不畅（8．3％），1眼不通（1．18％）。结论泪道激光联合泪道植管术治疗泪道阻塞是一种有效的方法。     

KTP激光行泪道疏通375例

目的：探讨KTP激光联合典必殊眼膏对泪道阻塞的应用效果。方法：对泪道阻塞患375例(672眼)施行泪道疏通，术后常规在泪道中注入典必殊眼膏。结果：本组术后1d即复诊，随访时间2周-35月。672眼术后初期疏通率100．0％，599眼观察期内仍然冲洗通畅、溢泪溢脓症状消失(治愈率89．2％)。结论：KTP激光泪道疏通术能有效治疗泪道阻塞性疾病，联合典必殊眼膏可提高疗效，值得推广。     

泪道腔内激光成形术远期疗效分析

目的：探讨泪道激光成形术治疗各种泪道阻搴的远期疗效。方法：对十年来经用激光治疗的1242例1270只眼，通过半年至7年时间随访观察556例581只眼激光成形远期效果，对复发病例和泪囊鼻腔吻合术后复发病例又进行了激光治疗，并在激光治疗后应用丝裂霉素（MMC）0．2mg行泪道术洗和观察。结果：经第一次激光治疗的各种泪道阻塞532例557只眼，治愈499例513只眼，治愈率92．1％，复发33例44只眼和泪囊鼻腔吻合术后21例21只眼，陈旧性泪小管断裂3例3只眼又经激光治疗和随访观察，治愈49例60只眼，陈旧性泪小管断裂3只眼无效。结论：泪道激光成形术具有操作简便，治疗安全，疗效可靠，对激光后复发和因泪囊鼻腔吻合术后复发经再次激光和用MMC术洗后仍然有很好的效果。     

泪道激光联合泪道插管治疗各型泪道阻塞的疗效观察

目的 评价Nd:YAG激光联合泪道插管治疗泪道阻塞的疗效.方法 对415例(450只眼)泪道阻塞患者均采用Nd:YAC激光联合泪道插管手术治疗.结果 术后随访6个月以上,单纯泪点闭锁10只眼,治愈10只眼,治愈率100%;单纯泪小管阻塞147只眼,治愈126只眼,好转12只眼,无效9只眼,有效率93.88%;单纯泪总管阻塞158只眼,治愈137只眼,好转10只眼,无效11只眼,有效率93.04%;鼻泪管阻塞42只眼,治愈32只眼,好转6只眼,无效4只眼,有效率90.48%;泪点和泪小管阻塞7只眼,治愈5只眼,好转2只眼,有效率100.00%;泪小管和泪总管阻塞86只眼,治愈72只眼,好转5只眼,无效9只眼,有效率89.53%.结论 泪道激光联合泪道插管治疗泪道阻塞具有无痛苦、损伤小和疗效好等特点,值得推广.     

激光联合泪道插管治疗泪道阻塞106例

目的：观察KTP激光联合插管治疗泪道阻塞的长期治疗结果。方法：以KTP激光疏通阻塞后联合硬膜外麻醉管插入留置，4～6wk后拔除插管，术后随访0．5～4a，观察冲洗泪道结果以及有无溢泪症状。结果：激光联合插管治疗非骨性阻塞外的泪道阻塞189眼，168眼治愈，治愈率为88．9％，效果较好。但对于慢性泪囊炎14眼中有5眼治愈，治愈率为35．7％，效果较差。结论：激光联合插管是治疗泪道阻塞的有效方法，长期观察效果较好。     

泪道激光术后联合泪道引流管环形置入术治疗慢性泪囊炎及泪道阻塞

目的评价泪道激光术后联合泪道引流管环形置入术治疗慢性泪囊炎及泪道阻塞的疗效。方法对86例113眼慢性泪囊炎及泪道阻塞患者进行"泪道激光术后联合泪道引流管环形置入术"治疗。结果术后随访6-12个月,慢性泪囊炎患者58例71眼,鼻泪道阻塞患者28例42眼,治愈91只眼,占80.5%;好转16只眼,占14.2%;无效6只眼,占5.3%。有效率为94.7%。结论泪道激光术后联合泪道引流管环形置入术具有手术操作简单、无创、手术时间短、术后效果满意的优点,可作为慢性泪囊炎及泪道阻塞的首选治疗方法。     

观察KTP激光融通泪道阻塞后不同留置物的疗效对比

目的:观察泪道激光融通泪道阻塞后不同留置物对不同部位泪道阻塞的治疗效果的差异,并对结果进行分析。方法:各种原因所致泪道阻塞179例299眼。按照病因分成泪小管阻塞组43例74眼,鼻泪管阻塞组82例134眼,泪小管合并鼻泪管阻塞组54例91眼。泪小管阻塞患者随机分成两组,留置硅胶管组37眼,留置丝线组37眼。鼻泪管阻塞患者随机分成3组:留置硅胶管组44眼;留置丝线组44眼,留置T型泪道支撑管组46眼。泪小管合并鼻泪管阻塞患者随机分成两组:留置丝线联合T型泪道支撑管组45眼,留置带泪小管扩张管的硅胶泪道留置管组46眼。分别留置硅胶管、丝线、T型泪道支撑管、带泪小管扩张管的硅胶管。随访3~6mo,观察泪道引流泪液功能的恢复情况,并将各种疗效对比分析。结果:泪小管阻塞患者留置丝线:治愈率89.2％,有效率8.1％;留置硅胶管:治愈率62.2％,有效率21.3％。鼻泪管阻塞患者,留置丝线组:治愈率52.3%,有效率34.1％;留置硅胶管组:治愈率59.1％,有效率34.1％;留置T型泪道支撑管组:治愈率80.4％,有效率8.7％。泪小管合并鼻泪管阻塞患者,留置丝线联合T型泪道支撑管组:治愈率82.2%,有效率6.67％;留置带泪小管扩张管的硅胶管组:治愈率60.9%,有效率19.6％。结论:临床结果提示,泪道阻塞留置物的选择应该根据泪道阻塞的部位、阻塞的严重程度、病程、治疗情况、患者的依从性等从多方面综合考虑,针对每位患者的具体情况,个性化选择,力求达到最佳的治疗效果。     

泪道激光成形术在泪道阻塞疾病中的疗效观察

目的探讨泪道激光成形术在泪道阻塞疾病中的疗效。方法选择不同泪道阻塞性疾病患者在BDK-BS脉冲Nd：YAG激光治疗机对阻塞部位进行激光、汽化、疏通,冲洗泪道有液体进入口腔或鼻腔确认泪道通畅。后根据病情定期冲洗泪道。结果81人84只眼（鼻泪管阻塞52只眼,鼻泪管及泪总管阻塞15只眼,泪总管阻塞10只眼,泪小管阻塞7只眼）,治愈60眼（71．43％）,好转16眼（19．05％）,无效8眼（9．52％）,总有效率90．48％。结论BDK—BS脉冲Nd：YAG激光治疗机在泪道阻塞性疾病治疗中有一定的疗效。     

KTP激光泪道成形术的临床疗效观察

目的：观察KTP激光治疗泪道阻塞的临床疗效。方法：采用KTP激光疏通泪道，术后应用丝裂霉素C和典必殊眼膏，随访3-18个月。结果：随访96例（109只眼），其中鼻泪管阻塞51只眼，治愈率90.2％；慢性泪囊炎35只眼，治愈率54.3％；泪总管阻塞12只眼，治愈率91.7％；泪小管阻塞5只眼，治愈率80.0％；义鼻泪管逆行植入术后阻塞3只眼，治愈率33.3％；外伤性泪道管阻塞3只眼，治愈率33.3％。结论：KTP激光治疗单纯性泪道阻塞简单、有效。     

激光治疗泪道阻塞临床分析

目的探讨不同方法泪道激光治疗泪道阻塞的疗效。方法对我院1999年10月～2002年6月采用脉冲Nd:YAG激光对189例(208眼)进行激光泪道成形术并对激光加泪道硅胶留置管或激光加药物灌注治疗泪道阻塞性疾病的疗效加以比较。结果在治疗的189例(208眼)中,激光加泪道硅胶留置管方法治疗101例(110眼),治愈79眼,好转7眼,有效率为78.18%;激光加药物灌注方法治疗泪道阻塞性疾病88例(98眼),治愈67眼,好转9眼,有效率77.55%。两组有效率进行比较χ2检验χ2=0.012,P>0.05两组疗效差异无显著意义。结论泪道激光成形术是泪道阻塞安全、有效的治疗方法。     

泪道激光成形术远期疗效及影响因素的分析

目的探讨Nd：YAG激光联合药物灌注治疗泪道阻塞的临床疗效。方法采用电脑型Nd：YAG激光治疗机对泪道阻塞部位进行光凝、汽化，疏通后留置典必殊眼膏，术后根据病情冲洗泪道。结果342例（378眼）行泪道激光成形术。随诊2～9月，治愈342眼，治愈率为90．48％。结论激光治疗泪道阻塞疾病成功率高，无瘢痕，痛苦小。木后泪道留置药物，做好泪囊炎的术前冲洗，治疗慢性鼻炎，减少泪道内壁损伤，可提高手术成功率。