器官移植后妊娠的相关问题

随着器官移植的广泛开展,器官移植受者妊娠的数量也在增加,器官移植后妇女妊娠的评价、产前监测的注意事项、免疫抑制剂对胎儿的影响等都增加了器官移植后妊娠的风险,如何保护孕妇及其移植物健康存活,确保妊娠成功和胎儿正常生长发育一直是移植界极为关注的问题。目前,肾移植受者妊娠生育的例子已有较多报道,而其它器官移植受者成功妊娠也渐有报道。本文就近年来有关器官移植后妇女妊娠的相关问题作一综述,以探讨器官移植术后妇女生殖能力的恢复、妊娠时机、母体和胎儿或新生儿存在的风险以及终止妊娠指征等,以便指导临床。1器官移植对月经…     

下腹隐痛6月余,腹胀1月余

1 病例报告 患者,45岁,G3P3.因下腹隐痛6月余,腹胀1月余于2007年9月13日入院.患者自述于2007年2月始出现下腹隐痛,无恶心、呕吐、畏寒、发热、腹胀、腹泻等不适,无尿频、尿急等症状.在当地医院就诊,行B超检查示:①子宫未见异常;②右盆腔液性包块(囊肿?),大小43mm×33 mm;③膀胱未见异常,未予治疗.     

启事

1.欢迎广大读者、作者积极投稿,投稿前请认真阅读本刊《稿约》(2010年12期),以了解本刊对来稿的要求,并请遵照撰写。     

影响阴道炎预后的行为因素分析

目的:探讨影响阴道炎预后的相关行为因素,为进一步改进阴道炎的治疗方案,提高治愈率提供依据.方法:通过妇科普查和门诊就诊收集阴道炎患者359例,采用流行病学问卷调查方法收集每一位患者的人口学特征及相关卫生行为信息,通过实验室检查判定治疗效果,采用χ2检验和Logistic回归分析法进行统计分析.结果:借穿他人内裤、将内裤与其他衣物混洗以及有盆腔炎史是值得重视的影响阴道炎预后的行为因素,其OR值分别为11.537(P=0.021)、7.734(P=0.004)和2.798(P=0.021).结论:阴道炎的治疗不能仅依赖药物,同时对患者进行健康教育,帮助其形成良好的卫生习惯对治疗的结果非常重要.     

妊娠前遗传咨询与出生缺陷

妊娠前遗传咨询是由从事医学遗传的专业人员或医师,根据遗传的基本特征对咨询者在妊娠前所提出的问题进行解答,并就咨询者提出的生育问题提出建议和具体指导意见供咨询者参考。目前,我国出生缺陷的发生率在4%以上,处于较高的水平,全国每年有30万~40万例新生儿出生后可发现患有可见的出生缺陷,常见的是神经管畸形、唇裂、多指(趾)、先天性心脏病和脑积水[1]。出生缺陷不仅是新生儿和婴幼儿死亡的重要原因,也给患儿、家庭和社会带来痛苦和沉重的负担。出生缺陷的原因复杂,目前认为遗传因素约占20%~30%;母体疾病及宫内病原体感染占5%左右;由环…     

《中国实用妇科与产科杂志》2011年各期中心内容

尊敬的妇产科同仁们:经过广泛征求本刊编委和读者的意见,2011年1~12期各期中心内容选题已经确定。欢迎大家踊跃撰文,并登录本刊网站投稿(www.zgsyz.com)。     

25卷8期疑难病案

患者,55岁,已婚,C3P3,因"子宫、双附件切除术后10年,腹痛1年,发现盆腔包块2月",于2008年12月5日入院.患者10年前因"左侧阔韧带子宫肌瘤"在外院行"全子宫加双附件切除术",术中出血多,输血1200ml.术后病理报告:子宫肌壁间及浆膜下平滑肌瘤,有出血、坏死.1年前患者无明显诱因出现左下腹胀痛,呈持续性,疼痛无放射,伴有肛门坠胀感、尿频、便秘,不伴恶心、呕吐、腹泻等不适.     

国内外出生缺陷的监测进展

1 出生缺陷的不定期义及相关问题 出生缺陷(birth defects)或先天异常(congenital anomalies)是指胚胎或胎儿在发育过程中所发生的结构或功能的异常,包括先天畸形、先天性代谢性缺陷、染色体异常、先天性宫内感染、先天发育残疾如盲、聋、哑、智力障碍等.出生缺陷的复杂性体现在以下几个方面:     

子宫内膜癌的分型及其临床意义

子宫内膜癌是累及女性生殖系统的最常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率仅次于宫颈癌,居第二位。而在美国和欧洲,其发病率高居女性生殖系统癌症的首位。据美国癌症协会最新统计资料,预计2007年美国将有39080例新发子宫内膜癌[1]。而在欧洲,其发病率最低的为希腊,约每年8.8/10万,卢森堡最高,约每年29.7/10万[2]。子宫内膜癌根据其临床特征与生物学行为特点分为Ⅰ、Ⅱ2种类型。这种分型最早于1983年由Bokhman[3]提出。作者通过对366例子宫内膜癌患者进行前瞻性分析,发现60%～70%的患者发病与雌激素相关,称为Ⅰ型。该型子宫内膜癌多数继发于子…     

妊娠期维生素类药物的合理应用

为适应胎盘胎儿牛长发育和子宫、乳房增大的需要,孕妇所需营养物质必定要高于非孕期.孕期叶酸和维生素B6的需求较非孕期平均增加50％,维牛素A的需求增加了60％,维生素C、维生素PP、维牛素B2和维生素B12的需要增加了30％.     

长效醋酸甲孕酮避孕针减量的可行性研究

目的:研究长效醋酸甲孕酮避孕针(DMPA)减量至100 mg对避孕效果、卵巢功能、月经的影响.方法:自愿使用DMPA避孕者随机分为常量组(150 mg DMPA)和减量组(100 mg DMPA),常量组52例,减量组40例,均用药1年.观察避孕效果、B超监测卵泡发育情况,测定血浆性激素值,观察用药后月经改变情况.结果:用药后两组均无避孕失败,两组90%以上受试对象卵巢内无卵泡或有小卵泡,最大卵泡直径≤1.5,其卵泡发育状况相当于正常育龄妇女卵泡早期水平;两组血FSH、LH维持在基础水平,卵巢分泌雌激素相当于正常育龄妇女卵泡早期水平;两组用药后月经改变相似.结论:两种剂量DMPA避孕效果一样,对卵巢抑制程度相似,月经改变相似.DMPA减量到100 mg具有可行性.     

芹菜素对人卵巢癌细胞系CAOV3细胞增殖周期的影响

目的 探讨芹菜素时人卵巢癌细胞系CAOV3细胞周期的影响.方法 2006年10月至2007年5月于中国医科大学附属第一医院肿瘤研究所,应用倒置相差显微镜和四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法观察芹菜素对CAOV3细胞增殖的抑制情况,流式细胞仪(FCM)测定芹菜素对CAOV3细胞增殖周期的影响,RT-PCR法检测芹菜素对调节细胞周期的survivin和p21 mRNA的影响.结果 芹菜素对CAOV3细胞的增殖具有抑制作用,并表现出明显的时间、剂量依赖性关系,芹菜素使CAOV3细胞增殖停滞在细胞周期的G2/M期,并且下调survivin mRNA,上调p21 mRNA的表达.结论 芹菜素可能通过调节细胞周期的survivin和p21mRNA转录途径抑制CAOV3细胞的增殖.     

胎儿结构异常的早孕期超声筛查

虽然某些极其严重的胎儿结构异常可以在早早期(妊娠11周之前)通过超声检查发现,如联体双胎等,但目前国际妇产科超声学会(International Society of Ultrasound in Obstetricand Gynecology,ISUOG)和英国胎儿医学基金会(Fetal MedicalFoundation,FMF)把胎儿结构异常的早孕期超声筛查孕周定在孕11周至13周6天[1]。这是因为:此时胎儿已经生长到了一定大小,大部分器官已经分化形成;相当一部分的胎儿结构已能被现有超声仪所辨别;孕11周至13周6天的胎儿基本上还在盆腔内,还能通过高分辨率的经阴道超声检查;该孕周恰为检查胎儿颈项透明层(nu…     

香菇油饭

正虽然没有加肉,但是有吃红烧肉汁拌饭的感觉。不管有没有其他菜都能食欲大开,吃下一大碗。做法:1.干香菇泡软,切成小丁,虾皮洗净;2.长粒米洗净,加入比例为1:1的水,放入电饭锅煮熟,再焖20分钟,煮饭的时候准备调味汁;3.料酒、生抽、老抽、糖、盐(可不用)放入小碗中,加入80ml泡香菇的水混合;4.锅内倒入油烧热,加入香菇丁和虾皮翻炒,再倒入调味汁,中小火煮3分钟,剩少许汤汁时关火;5.将煮好的米饭和汤汁搅拌均匀即可。     

Movie

正经典推荐片名:白日焰火导演:刁亦男主演:廖凡、桂纶镁、王学兵、王景春、余皑磊、倪景阳类型:剧情外表冷艳的吴志贞(桂纶镁饰)对于警察张自力(廖凡饰)来说是一种致命的诱惑。五年前,吴志贞的丈夫梁志军(王学兵饰)被警方认定死于一桩离奇碎尸案,当时张自力破案后击毙了持枪拒捕的凶手。五年后,又发生了类似的连环案件,心结未了的张自力主动接近吴志贞,却飞蛾扑火般地爱上了这个女人,随着更加亲密的接触,张自力发现了五年前的真相。     

启事

1.欢迎广大读者、作者积极投稿,投稿前请认真阅读本刊《稿约》(2011年12期),以了解本刊对来稿的要求,并请遵照撰写。2.凡收到本刊有发现缺页、错页等情况,请寄回编辑部调     

启事

1.欢迎广大读者、作者积极投稿,投稿前请认真阅读本刊《稿约》(2012年12期),以了解本刊对来稿的要求,并请遵照撰写。2.凡收到本刊有发现缺页、错页等情况,请寄回编辑部调换。     

闺蜜神般的存在

正闺蜜就是女人的另一面镜子,她们或多或少会有些相同的爱好,哪怕只有一点点。睿睿,是我的闺蜜兼死党。我们从陌生到熟悉,一点一滴积累着闺蜜情。再累她也会找我陪聊,再忙她也要找我陪玩。她是个超级纠结的人:上学那会儿,放假回不回家,她会咨询;吃饭吃什么,她会咨询;衣服穿什么颜色,她会咨询;情感纠缠,她会咨询……最后呢,所有的意见她都会抛诸脑后,     

28卷2期疑难病案

患者,32岁,G6P0。因孕38+6周,见红30分钟于2011年5月4日急诊入院。孕妇孕期定期产前检查,无异常。既往体健,否认肝炎、结核等病史。入院后查体:T36.8℃,P80/min,R20/min,BP110/70mmHg。全身情况可,心肺查体无异常,腹膨隆如孕周,