首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到20条相似文献,搜索用时 31 毫秒
1.
目的探讨血浆B型脑钠肽(B—type natriuretic peptide,BNP)的浓度变化对充血性心力衰竭(conge-stire heart failure,CHF)的诊断价值。方法采用酶联免疫法检测90例充血性心力衰竭(CHF)患者(NYHAⅡ~Ⅳ级)和40名健康体检者的血浆B型脑钠肽(BNP)的浓度,同时采用美国纽约心脏病学会(NYHA)标准对心功能进行分级和用超声心动图检查评定患者的心功能状态。结果充血性心力衰竭(CHF)组血浆B型脑钠肽(BNP)浓度为(1896.6±685.8)ng/L,对照组血浆B型脑钠肽(BNP)浓度为(90.2±52.3)ng/L,两组相比差异有统计学意义(P〈0.01)。BNP浓度心功能Ⅱ级为(589.4±298.5)ng/L,Ⅲ级为(1287.8±544.6)ng/L,IV级为(3578.8±987.6)ng/L,两两比较差异有统计学意义(P〈0.05)。左心室射血分数(LVEF)〉40%的CHF患者BNP浓度为(1078.8±603.7)ng/L,LVEF〈40%的CHF患者BNP浓度为(2398.6±707.8)ng/L,两组CHF患者血浆BNP浓度差异有统计学意义(P〈0.05)。结论血浆BNP对CHF的诊断具有很高的准确性,BNP与超声心动图反映的血流动力学指标LVEF及NYHA分级具有较好的相关性,可以作为充血性心力衰竭分级的一个良好的诊断指标。  相似文献   

2.
朱秀宝  裴宁  邵明  葛宏余 《中国医师杂志》2009,11(11):1536-1538
目的初步探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血清CA125、CA19-9及血浆B型脑钠肽(BNP)水平与患者心功能及相关因素之间的关系。方法112例CHF患者符合纽约心脏病学会心功能分级标准(NYHA),分为心功能Ⅱ~Ⅳ级组,通过心脏超声测定左室内径及左室射血分数(LVEF),以化学发光免疫法测定血清CA125、CA19-9水平,以BiositeTriage快速诊断仪测定血浆BNP水平。另随机抽取40例有心血管疾病但无CHF作为非CHF组。结果CHF组血清CA125及血浆BNP水平明显高于非CHF组(P〈0.01)。心功能Ⅳ级组明显高于Ⅲ级组(P〈0.05),而心功能Ⅲ级组明显高于Ⅱ级组(P〈0.01),且心衰控制后两者水平明显下降,但血清CA1909水平无明显变化,与导致CHF的原发病种类不相关。结论血清CA125及血浆BNP是诊断和评价CHF的良好指标,且与心衰程度相关,与导致CHF的原发基础疾病无关;而血清CA19-9与心衰无明显关系。  相似文献   

3.
脑钠素在心力衰竭患者中的临床应用价值   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨脑钠素(brainnatriuretic peptide,BNP)在心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者中的临床应用价值。方法使用微粒子免疫定量检测法.检测76例CHF患者及20例健康体检者血浆BNP水平,并于治疗后2周检测61例Ⅱ~Ⅳ级CHF患者血浆BNP水平。结果CHF各组BNP水平明显高于正常对照组,而CHF各组LVEF水平明显低于正常对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。随着病情的进展,血浆BNP含量逐渐增高(P〈0.05),LVEF逐渐降低(P〈0.05)。直线相关分析显示,血浆BNP水平与LVEF呈显著负相关性(r=-0.397,P〈0.05)。治疗后2周BNP水平明显下降,而LVEF水平明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论BNP既可作为较可靠的CHF早期预测参考指标,也可作为判断CHF严重程度和疗效以及预测预后的指标。  相似文献   

4.
目的了解红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)与慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者不同纽约心脏协会(New York heart Association,NYHA)心功能分级的关系。方法收集300例CHF住院患者作为心衰组,根据临床症状进行心功能分级,同期于体检站纳入300例体检健康的志愿者作为对照组,通过检测两组RDW、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)和BNP,比较两组RDW、LVEF、LVEDD和BNP的差异;对不同心功能分级的CHF患者进行RDW水平分析;线性回归分析RDW与NYHA心功能分级、LVEF和BNP的相关性。结果 CHF患者RDW、BNP和LVEDD分别为(15.67±2.13)%,(412.18±17.96)ng/L和(55.85±1.86)mm,高于健康对照组的(13.12±2.09)%,(92.73±12.74)ng/L和(45.68±2.17)mm,差异有统计学意义(P0.05),CHF患者的LVEF为(43.87±2.48)%,低于对照组的(66.64±2.88)%,差异有统计学意义(P0.05);随着NYHA分级逐渐增加,BNP、LVEDD逐渐升高,LVEF值逐渐下降,RDW值呈现逐渐升高的变化趋势(P0.05);线性相关分析显示,RDW与NYHA分级和BNP呈正相关,与LVEF呈负相关(P0.05)。结论 CHF患者RDW与NYHA心功能密切相关;RDW可能成为临床评估心力衰竭病情严重程度的指标。  相似文献   

5.
目的研究BNP在评估老年心力衰竭患者心功能中的应用价值。方法选取2014年1月-2016年12月收治的50例老年心力衰竭病例纳入观察组,并取同期50名健康体检老年人纳入对照组,回顾性分析其完整资料,比较观察组治疗前后LVEF、LVEDD以及BNP水平,比较2组LVEF、LVEDD及BNP水平,同时比较各心功能分级病例血浆BNP浓度。结果观察组治疗后,LVEF明显升高,而血浆BNP浓度与LVEDD则明显减小(P<0.05);观察组治疗前LVEF明显低于对照组,LVEDD与BNP浓度明显大于对照组(P<0.05);Ⅳ级病例血浆BNP浓度最高,其次为Ⅲ级,Ⅰ级最低,且比较具有统计学差异(P<0.05)。结论与健康者相比,老年心力衰竭病人血浆BNP浓度明显升高,经治疗,BNP明显降低,并随着心功能NYHA等级升高而升高。  相似文献   

6.
目的观察老年维持性血液透析(MHD)患者血浆B型利钠肽(BNP)水平与左心功能之间的关系。方法检测50例老年MHD患者(MHD组)和30例健康体检者(健康对照组)的BNP水平,以及彩色多普勒超声心动图测定的左室射血分数(LVEF)。分析BNP水平与左心功能之间的关系。结果MHD组透析前后血浆BNP中位数分别为213.5ngtL及110.2n巩,健康对照组为20.2ng/L,MHD组的BNP水平透析前后均较健康对照组显著增高(P〈0.01),且透析后较透析前显著下降(P〈0.01)。Spearman等级相关分析结果提示,MHD组的血浆BNP水平与LVEF呈负相关(r=-0.4357,P〈0.05)。LVEF〈50%者20例,透析前后血浆BNP中位数分别为386.5.g/L和232.0ng/L,LVEF-50%者30例,透析前后血浆BNP中位数分别为59.7ng/L和29.1ng/L,两组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论BNP可反映左心功能的动态变化,可能有助于MHD患者的心血管疾病早期诊断和治疗。  相似文献   

7.
目的观察卡维地洛对老年人充血性心力衰竭(CHF)患者心功能及血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法选择70例CHF患者,随机分成对照组30例和治疗组40例。监测治疗前及治疗6个月后6min步行距离,每搏输出量fSV)及每分钟心输出量(CO)。超声心动图监测左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及左心室收缩末期内径f(LVESD);同时监测心功能、收缩压、舒张压及心率的变化;测定两组治疗前后的血浆BNP含量。结果治疗6个月后,两组心功能均见明显改善,治疗组血浆BNP明显降低。治疗组6min步行距离较对照组明显改善;LVEF、SV及CO较对照组明显增加(P〈0.05);LVEDD及LVESD较对照组明显降低;收缩压、舒张压及心率较对照组明显降低。结论卡维地洛显著改善老年人CHF。改善左心室重构。  相似文献   

8.
目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血浆N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)与心功能分级的关系,以及NTpro BNP与血钠水平的相关性,为CHF的诊断、治疗提供科学依据。方法选择本院2013年10月至2014年1月间符合CHF诊断标准的75例患者作为病例组,根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级分成Ⅲ级31例,Ⅳ级44例;根据血钠水平分为低钠血症组(35例)与正常血钠组(40例)。其中,低钠血症组心功能Ⅲ级14例,心功能IV级21例;血钠正常组心功能Ⅲ级17例,心功能IV级23例。收集所有入选患者的一般资料,测定NT-pro BNP水平,分组比较并分析其与血钠水平的相关性。结果 NYHA心功能IV级组NT-pro BNP水平[(3676.1±1232.0)ng/ml]显著高于心功能Ⅲ级组[(1 752.5±685.4)ng/ml];低钠血症组NT-pro BNP水平[(3 315.3±1 108.8)ng/ml]高于正常血钠组[(2 843.5±858.4)ng/ml],差异均有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01)。同时,低钠血症心功能Ⅲ级和Ⅳ级组NT-pro BNP水平[分别为(1 958.9±716.3)、(3 880.4±1 283.2)ng/ml]明显高于正常血钠组[分别为(1 275.4±592.3)、(3 152.6±978.5)ng/ml],差异均有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01)。血钠与NT-pro BNP水平呈负相关(r=-0.330,P〈0.01)。结论血钠和NT-pro BNP可作为CHF患者诊断治疗、监测预后的重要指标。  相似文献   

9.
目的探讨左心功能衰竭患者血浆NT-proBNP动态变化与左室功能不全的关系。方法选择30例有同样基础疾病但无临床症状的老年患者作为对照组,选心力衰竭患者72例按心功能分级分为A、B、C组,比较各组患者血浆NT-proBNP、LVEF、LVEDD值。结果心力衰竭组血NT-proBNP水平显著高于对照组(P〈0.01)。结论血浆NT-proBNP水平随NYHA心功能分级逐级下降而升高,血浆NT-proBNP的测定有助于心力衰竭患者危险分层及预后判断。  相似文献   

10.
目的探讨测定血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对老年慢性心力衰竭(CHF)患者的临床价值。方法收集2010年1月~2012年9月某院老年病房收治的符合美国纽约心脏病协会心功能分级(NYHA)的老年CHF患者58例(CHF组),另选择同期住院的26例非心力衰竭的老年患者作为对照组。比较不同心功能级别患者血浆NT-proBNP水平、左心室射血分数(LVEF);分析老年CHF患者血浆NT-proBNP水平与急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ系统(APACHEⅡ评分)的相关性及与多脏器功能障碍发生率、临床预后的关系。结果 CHF组与对照组血浆NT-proBNP分别为(4080±6364)pg/ml、(89±33)pg/ml,LVEF分别为(41.69±6.37)%、(61.56±3.31)%,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);随心功能分级的增加,血浆NT-proBNP水平明显增加,LVEF下降,各级别之间比较,差异有统计学意义(P〈0.01);血浆NT-proBNP水平与APACHEⅡ评分呈显著正相关(r=0.770,P〈0.01),APACHEⅡ分值越高,血浆NT-proBNP水平越高;CHF组中,存活50例、死亡8例,存活、死亡患者血浆NT-proBNP分别为(2871±4056)pg/ml、(10 350±9721)pg/ml,二者比较,差异有统计学意义(t=2.769,P=0.011);未合并多脏器功能障碍(MODS)30例,合并MODS 28例,未合并、合并MODS患者血浆NT-proBNP分别为(786±867)pg/ml、(6881±7121)pg/ml,二者比较,差异有统计学意义(t=3.063,P=0.005)。CHF合并肾功能不全老年患者血浆NT-proBNP显著升高。结论血浆NTproBNP水平测定可作为老年CHF的一个观察指标,对判断老年CHF的严重程度、多脏器功能障碍综合征的发生率及临床预后有一定帮助,与肾功能不全的关系尚需进一步临床研究证实。  相似文献   

11.
目的探讨血浆B型利钠肽(BNP)水平与心力衰竭的关系。方法荧光免疫法测定88例心衰患者BNP,并选取30例健康成年人作对照研究,并记录心衰患者心功能分级,左室射血分数(LVEF),左室舒张末横径(LVEDD)。结果心力衰竭患者血浆BNP水平(450±32)pg/m l明显高于非心衰组患者(50±6)pg/m l(P<0.01)。心衰患者血浆BNP水平与心功能指标NYHA、LVEF、LVEDD有明显的相关性。结论BNP是左室收缩功能不全的最强的标志物,可以作为早期诊断心衰的指标。  相似文献   

12.
脑钠肽与传统心功能指标的相关性研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨血浆脑钠肽(BNP)水平与传统评价心功能指标NYHA心功能分级、左心室射血分数(LVEF)、P波终末电势(PtfV1)以及6 min步行试验(6MWT)的相关性.方法 对235例充血性心力衰竭(CHF)患者,就诊后24 h内取静脉血,测定血浆BNP水平,并行超声心动图、心电图检查及进行6MWT,并对相关指标进行比较.结果 血浆BNP水平与NYHA心功能分级呈正相关r=0.955,P=0.0054),与PtfV1呈正相关(r=0.918,P=0.0035),与LVEF、6MWT距离呈负相关(r值分别为-0.961、-0.758,P<0.01).以BNP水平>100 ng/L为标准诊断心力衰竭的检出率高于以LVEF<40%为标准.结论 血浆BNP水平与传统评价心功能指标有明确的相关性,并优于传统指标,因其操作方便、快速,可作为临床评价心功能的良好指标.  相似文献   

13.
目的探讨辛伐他汀对慢性心力衰竭(CHF)患者斑浆啮利钠肽(BNP)水平的影响。方法100例CHF患者随机分为2组:对照组50例,应用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β-受体阻滞荆、螺内酯、硝酸酯类药物等常规治疗;他汀组50例,在常规治疗基础上,加用氟伐他汀治疗。2组均于治疗前及治疗6个月后测血浆BNP、左室射血分数(LVEF),评价其心功能的变化,分析2组治疗前后血浆BNP、LVEF的差异。结果2组治疗6个月后BNP水平均明显下降(P均〈0.01),与对照组比较,他汀组下降更明显(P〈0.01)。2组治疗后LVEF均增加(P均〈0.01).与对照组比较,他汀组增加更明显(P〈0.01)。他汀组总有效率(82.4%)高于对照组(69.9%)(P〈0.05)。结论CHF患者在常规治疗同时加用氟伐他汀治疗,可明显降低血浆BNP水平,增加LVEF,改善心功能。  相似文献   

14.
徐名伟 《现代医院》2013,13(8):10-12
目的探讨老年症状性心力衰竭(Symptomatic Heart Failure,SHF)时血浆脑钠肽(Brain Natriuretic Peptide,BNP)的变化,以及BNP与心功能及超声心动图指标的相关性,评估其对临床诊断和预后预测的价值。方法比较50例老年SHF患者及30例健康老年人BNP、心脏超声参数,随访SHF组患者12W,观察终点为心源性死亡及因心功能恶化再住院,同时比较他们的入院时BNP值。结果SHF组BNP:U级(230.29±104.48)pg/ml、Ⅲ级(606.00±218.92)ps/ml、Ⅳ级(1816.80±1202.22)ps/ml(p〈0.05),BNP随着NHYA分级增加而显著升高;SHF组BNP与LVEF呈负相关(r=-0.804,P=0.000),与LVED呈正相关(r=0.745,P=0.000),与LVEDD呈正相关(r=0.741,P=0.000);BNP诊断老年SHF的ROC曲线下面积:0.990,95%CI:0.974—1.005,P=0.000,BNP浓度截点72ps/ml时,灵敏度81.4%、特异度100%、阳性预测69.8%、阴性预测100%;BNP对12W内不良的心血管事件预测时,ROC曲线下面积为0.69,95%CI:0.528—0.852,P=0.065。结论老年SHF时BNP升高,与NHYA分级恶化程度呈正相关,与LVEF呈负相关、LVESD呈正相关、LVEDD呈正相关关系;测定BNP有助于诊断老年SHF,特别是可用于心力衰竭的排除性诊断;BNP在老年SHF时的测定对心力衰竭12W内的心血管不良事件的发生没有预测意义(P〉0.05)。  相似文献   

15.
目的 探讨不同心功能分级的急性有机磷农药中毒(AOPP)患者血浆B型脑钠肽原(BNP)水平及超声心动图改变,进一步阐明二者联合检查对AOPP患者左心功能的评价效能。方法 回顾分析72例AOPP患者(轻度36例、中度20例、重度16例)的临床资料,其中心功能不全25例、心功能正常47例。应用M型超声心动图测量患者的左室舒张末内径(LVIDd)及左室射血分数(LVEF)值,将心功能分级(Killip分级法)结果与LVEF、BNP水平进行相关性分析;进一步分析超声心动图、血浆BNP检测以及两者联合应用对诊断AOPP并发心功能不全的特异度和灵敏度差异。结果 心功能不全组患者LVIDd值和BNP水平明显高于心功能正常组(t=11.375,P=0.030;t=9.015,P=0.037),LVEF值明显低于心功能正常组(t=9.793,P=0.028)。心功能分级与BNP水平呈正相关关系(r=0.91,P<0.05),与LVEF值呈负相关关系(r=-0.792,P<0.05)。超声心动图检查、BNP检测及超声心动图联合BNP检测对于诊断AOPP并发心功能不全的特异度和灵敏度的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声心动图检查联合血浆BNP水平检测可明显提高AOPP患者并发心功能不全的诊断率,对临床治疗有重要的价值。  相似文献   

16.
目的 观察老年慢性心力衰竭合并贫血在标准治疗的基础上加用促红细胞生成素(EPO)皮下注射的临床疗效.方法 将122例老年慢性心力衰竭(NYHA心功能分级Ⅲ~Ⅳ级)合并贫血患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组61例,治疗组在标准的抗老年慢性心力衰竭治疗的基础上加用EPO皮下注射,对照组为标准的抗老年慢性心力衰竭治疗.观察并比较两组治疗前后血红蛋白、NYHA心功能分级、左室射血分数(LVEF)及血浆B型利钠肽(BNP).结果 治疗组治疗后血红蛋白、NYHA心功能分级、LVEF、BNP均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后血红蛋白、NYHA心功能分级、LVEF、BNP与对照组治疗后比较差异有统计学意义[(118.4±9.5) g/L比(98.4±8.4) g/L、(2.62±0.45)级比(3.52±0.48)级、(40.1±6.4)%比(36.1±5.4)%、(286.4±38.6)ng/L比(486.2±39.5) ng/L](P< 0.05).结论 EPO治疗老年慢性心力衰竭合并贫血患者有效,能有效改善老年慢性心力衰竭合并贫血患者心功能指标及血红蛋白.  相似文献   

17.
目的 探讨半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C)对评价老年慢性充血性心力衰竭(CHF)患者早期肾损害的临床价值.方法 检测年龄≥65岁的慢性CHF患者(CHF组,60例)、心功能代偿期的心脏病患者(心功能代偿组,40例)及健康对照者(对照组,20例)的cystatin C水平,并与脑钠肽(BNP)以及LVEF进行相关性分析.结果 CHF组cystatin C水平[(1.86±0.37)mg/L]明显高于心功能代偿组[(1.32±0.56)mg/L]及对照组[(1.05±0.43)mg/L],P<0.01.cystatin C水平与BNP水平呈正相关(r=0.528,P<0.01),与LVEF呈负相关(r=-0.463,P<0.01).CHF组中BNP≥500ng/L者较BNP<500ng/L者cystatin C水平升高,且肾衰竭发生率增加.结论 cystatin C检测适用于老年慢性CHF患者早期肾损害的诊断.心力衰竭程度越重,肾小球滤过功能损害越明显,cystatin C水平越高.  相似文献   

18.
林锐  罗书裕 《现代保健》2009,(15):10-11
目的探讨血浆B型利钠肽(BNP)与慢性心功能不全的相关性。方法将根据Framingham诊断标准纳入的65例慢性心功能不全患者按NYHA分级,并采用Triage快速定量测定仪检测患者血浆BNP值。结果患者BNP水平从心功能Ⅰ~Ⅳ级各组逐渐升高,心功能Ⅱ~Ⅳ级组均高于心功能Ⅰ级组(P〈0.05),心功能Ⅳ级组高于心功能Ⅱ级组和Ⅲ级组(P〈0.05),心功能Ⅱ级组与Ⅲ级组间BNP水平无湿著性差异(P〉0.05)。结论BNP可作为评价心脏功能状态的一个常规检查,并可作为慢性心功能不全诊断和分级的客观指标。  相似文献   

19.
刘佼磊  逄帅 《现代预防医学》2015,(12):2279-2281
摘要:目的 探讨血清热休克蛋白70(HSP70)、N-端脑钠肽前体(NT-pro BNP)在心力衰竭分级中的临床价值。方法 将80例入选者分为正常对照组与CHF组,CHF组根据临床心功能NYHA分级分为Ⅰ~Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组,测定各组患者血清HSP70、NT-pro BNP水平,并做分析与比较。结果 CHF患者血清HSP70、NT-pro BNP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(t=10.27,13.75,P<0.05),且随着心功能NYHA分级的增加而显著增高;心衰各组与对照组间HSP70、NT-pro BNP水平差异均有统计学意义(q=5.06~25.38,12.41~34.36,P<0.05);心衰各组间HSP70、NT-pro BNP水平差异均有统计学意义(q=9.44~20.33,8.48~21.95,P<0.05)。HSP70与NT-pro BNP水平呈正相关(Spearman等级相关系数rs=0.766,P<0.05)。结论 血清HSP70、NT-pro BNP水平与慢性充血性心力衰竭心功能密切相关,随心衰严重程度的增加而升高,且2指标之间具有相关性,对心衰的临床诊断与病情评估具有重要价值。  相似文献   

20.
摘要:目的 研究慢性心力衰竭(CHF)患者红细胞体积分布宽度(RDW)及β2微球蛋白(β2-MG)水平与反映心衰心肾功能各指标的关系及临床意义。方法 连续入选2014年4月至2015年1月承德医学院附属医院心内科住院治疗的明确诊断慢性心衰患者233例,按纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级分为III IV级。收集患者的临床资料及实验室指标进行统计分析。结果 依据NYHA心功能分级将CHF患者分为NYHA III级组63例和NYHA IV级组170例,随NYHA心功能分级增高,RDW及β2-MG升高,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。以肾小球滤过率GFR=60 ml/min·(1.73 m2)为分界,分为低GFR组70例和高GFR组163例,脑钠肽(BNP)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(CRE)、β2-MG及RDW 2组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。RDW与BNP及β2-MG呈正相关(r=0.252,P<0.01;r=0.216,P<0.01),与LVEF、GFR呈负相关(r=-0.142,P<0.05;r=-0.260,P<0.01);β2-MG与BNP呈正相关(r=0.218,P<0.01),与GFR呈负相关(r=-0.563,P<0.01)。结论 RDW及β2-MG是反映慢性心衰患者心肾功能受损的敏感指标,RDW、β2-MG及BNP的联合检测可对不同程度的CHF患者进行病情评估,对指导CHF治疗、评价预后均具有重要临床价值。  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号