2009年江苏省伤寒沙门菌脉冲场凝胶电泳基因分型分析

目的:对江苏省2009年分离出的伤寒沙门菌进行同源性分析.方法:用生化和血清学方法,对江苏省2009年从肠道传染病患者中分离到的伤寒沙门菌进行鉴定.伤寒沙门菌基因组经限制性内切酶XbaI酶切后,采用脉冲场电泳获得电泳图谱,再利用BioNumerics软件对电泳图谱进行同源性分析.结果:共从江苏省9个地区分离得到39株伤寒沙门菌,BioNumerics分析结果显示,共有31个不同的PFGE带型出现,除5株以外,其余34株分布于8个相似性在85%以上的簇内.结论:江苏省2009年可能存在8个主要的伤寒沙门菌克隆,这些克隆传播可能是同期伤寒流行的主要病原.PFGE指纹图谱为伤寒沙门菌分子分型网络监测打下了良好的基础,为疾病主动监测和传染来源追踪提供了技术支持.     

深圳市2002—2008年分离60株伤寒沙门菌药物敏感性分析

目的研究深圳市2002—2008年分离伤寒沙门菌对常用抗菌药物的敏感性,为临床治疗用药提供参考。方法采用K—B法对60株伤寒沙门菌进行16种抗菌药物敏感性测试,并对结果进行分析。结果菌株对美洛西林、阿莫西林／克拉维酸、氟喹诺酮、头孢菌素、复方新诺明等敏感率超过90％,对利福平耐药率最高,其次为奈啶酸。7株菌耐受3类及以上抗菌素,部分菌株交叉耐药。结论菌株对氟喹诺酮和第三代头孢菌素敏感,是目前临床治疗伤寒的一线药物,也是多重耐药菌株所致伤寒的首选药物。多重耐药和交叉耐药现象严重。临床医生应结合药物敏感试验结果,正确选用抗菌素治疗伤寒和防止耐药菌株蔓延。     

2008—2013年北京市17株伤寒和副伤寒沙门菌耐药和分子分型研究

目的分析2008—2013年北京市17株伤寒、副伤寒沙门菌耐药及分子分型。方法对2008-2013年通过对北京市肠道门诊监测系统分离到的17株伤寒、副伤寒沙门菌进行生化鉴定、血清分型并运用纸片法进行药敏检测;利用脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行分子分型。结果 17株伤寒、副伤寒沙门菌对三代头孢菌素类药物头孢他啶敏感率达100%,头孢噻肟和头孢曲松敏感率均为93.75%,对氟喹诺酮类药物环丙沙星敏感率为93.75%,萘啶酸耐药率达31.25%。其中16株伤寒、副伤寒沙门菌可分为15种PFGE带型,带型分布较分散。结论北京市伤寒、副伤寒沙门菌分离株对3代头孢类抗生素及环丙沙星敏感;PFGE分子型别较多,无聚集性。     

一起鼠伤寒沙门菌引起食物中毒的病原鉴定与同源性分析

目的对引起本次食物中毒主要病原菌鼠伤寒沙门菌进行生物学鉴定,血清学分型以及分子的溯源分析,研究分析其相关性,从而达到准确溯源的目的。方法对3份患者肛拭子样本和1份食品样本分离到的沙门菌进行菌株鉴定,采用美国临床实验室标准化研究所CLSI标准推荐微量肉汤稀释法,对分离株进行15种抗生素敏感实验,利用限制性内切酶Xba I酶切沙门菌基因组进行脉冲场凝胶电泳,通过Bio Numerics 6.6软件对电泳图谱进行同源性比较。结果3份患者样本和1份食品留样中共检出鼠伤寒沙门菌4株,均对氨苄西林、四环素、红霉素耐药。运用PFGE对所分离到的鼠伤寒沙门菌进行基因分型,其PFGE图谱相似性系数为100%。结论本次食源性疾病暴发疫情是由进食被鼠伤寒沙门菌污染的食品所致,通过PFGE对致病菌进行溯源,分析其溯源关系,能追踪到菌株来源,PFGE可有效应用于食物中毒溯源分析及分子流行病学研究。     

鼠伤寒沙门菌临床分离株对喹诺酮类药物耐药机制的研究

目的 研究引起儿童腹泻鼠伤寒沙门菌对喹诺酮类抗菌药物的耐药机制.方法 采用K-B法测定62株鼠伤寒沙门菌对常用抗菌药物的敏感性;应用PCR法和DNA测序法检测喹诺酮耐药决定区(QRDRs)和质粒介导的喹诺酮耐药基因;采用接合试验测定耐药基因的转移性;PFGE法测定耐药菌株的同源性.结果 62株肠伤寒沙门菌中有40株对环丙沙星耐药(MIC≥0.5 μg/ml),其中28株为低水平耐药,12株为高水平耐药,且所有对环丙沙星耐药菌株同时对其他多种抗菌药物耐药;40株环丙沙星耐药菌株分属于4种PFGE型,分别是A型7株、B型4株、E型1株、D型28株;两株对环丙沙星高水平耐药菌株同时存在gyrA和parC两个位点的突变,其余环丙沙星耐药菌株仅发现gyrA 1个位点的突变,未检测到qnr和qepA基因;62株鼠伤寒沙门菌中有23株为aac-(6′)-Ib-cr阳性,其中19株PFGE分型为D型.结论 腹泻患儿分离的肠伤寒沙门菌对环丙沙星耐药率高,喹诺耐耐药决定区gyrA基因的点突变和携带aac-(6′) -Ib-cr基因是导致鼠伤寒沙门菌对环丙沙星耐药的主要原因.     

2016年江阴市伤寒沙门菌耐药监测及分子分型分析

目的分析江阴市2016年伤寒沙门菌的耐药状况及同源性,为伤寒的临床用药和防控提供科学依据。方法按照WS 280-2008《伤寒和副伤寒诊断标准》对江阴市伤寒监测哨点医院的患者进行诊断,按照GB/T 4789.4-2016《食品安全国家标准食品微生物学检验沙门氏菌检验》对患者样本进行分离鉴定。选择10种常见抗菌药物,运用K-B法对从伤寒患者体内分离到的73株伤寒沙门菌进行耐药性试验,并运用脉冲场凝胶电泳(Pulsed Field Gel Eletrophoresis,PFGE)对16株有代表性的伤寒沙门菌进行分子同源性分析。结果江阴市2016年报告伤寒发病率6.56/10万,共分离伤寒沙门菌77株。对73株菌株进行耐药试验,所有菌株对萘啶酸和利福平100.00%耐药,对阿莫西林、头孢噻吩和头孢噻肟100.00%敏感,菌株多重耐药率为39.72%,多重耐药谱为:萘啶酸-利福平-甲氧苄啶。16株菌株经PFGE聚类分析后,呈现4种不同型别,其相似度均>80.00%,其中13株菌株相似度为100.00%。结论江阴市伤寒沙门菌耐药形势严峻,萘啶酸和利福平不再适合用于伤寒治疗,头孢菌素类及青霉素类抗菌药物为孕妇及儿童感染伤寒沙门菌时的首选。PFGE显示13份伤寒菌株与XQ镇井水中分离到的伤寒菌株同源,结合流行病学分析后,确认为暴发菌株。     

广州市136株沙门菌耐药表型与分子分型研究

目的研究广州市2013年腹泻患者感染的沙门菌的血清型分布、耐药情况以及分子流行特征。方法用传统血清学方法鉴定沙门菌的血清型,并用纸片扩散法进行抗菌药物敏感性试验,用脉冲场凝胶电泳(PFGE)对斯坦利沙门菌、肠炎沙门菌、鼠伤寒沙门菌和Ⅰ4,5,12:i:-沙门菌进行分子分型研究。结果 136株沙门菌被鉴定为29种血清型,数量居前三位的血清型为斯坦利沙门菌(19.9%)、肠炎沙门菌(15.4%)和鼠伤寒沙门菌(15.4%)。所有沙门菌菌株对四环素和萘啶酸耐药率最高,分别达到44.8%和39.7%,对环丙沙星的敏感率仅为19.9%;对头孢他啶、头孢噻肟和头孢曲松的耐药率均为7.4%。对3类及以上抗生素耐药的多重耐药菌有56(41.2%)株。27株斯坦利沙门菌和21株肠炎沙门菌分别可分为25个PFGE型和15个PFGE型。结论在广州市引起腹泻的沙门菌主要以斯坦利沙门菌、肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌为主,分成多种PFGE型,呈高度散发。本地区沙门菌菌株的多重耐药现象严重,对于氟喹诺酮类和头孢类药物的耐药性升高。     

河南省2009-2011年伤寒副伤寒沙门菌分子分型与耐药研究

目的 分析2009-2011年河南省伤寒副伤寒沙门菌临床分离株耐药状况与PFGE分型特征。方法 根据PulseNet公布的伤寒副伤寒沙门菌PFGE分型操作规程与美国临床实验室标准协会(CLSI)沙门菌K-B法药敏测试方案,对2009-2011年分离自河南省监测哨点医院78株伤寒副伤寒沙门菌进行抗生素药敏测试与PFGE分子分型。结果 78株伤寒副伤寒沙门菌对8类13种抗生素均有不同程度的耐药,62株为多重耐药菌株(79.5%),其中耐2～3种4株(5.1%),耐5～8种41株(52.6%),耐9～10种14株(17.9%),耐11～12种3株(3.8%);菌株对头孢类、喹诺酮类等5类抗生素耐药率总体呈上升趋势。经XbaⅠ酶切与PFGE后,获得14种带型,每种带型包含菌株数1～47株不等,相似度为66.03%～100.00%。结论 2000-2011年河南省临床分离的伤寒副伤寒沙门菌耐药状况普遍比较严重,PFGE带型呈现多样性的同时又具有较显著的优势带型特点,部分带型与其对应的耐药谱具有一定的关联性和聚集性。     

两起伤寒沙门菌感染暴发流行病原的相似度研究

目的 应用脉冲场凝胶电泳(PFGE)技术对两起由伤寒沙门菌引起的聚集性暴发流行中所分离到的伤寒沙门菌进行分离鉴定和基因分型,对其病原进行同源性分析和分子流行病学探讨,为科学防治提供实验室检测依据. 方法 用传统方法对11株伤寒沙门菌菌株进行生化、血清学复核鉴定.对确认的伤寒沙门菌菌株,采用脉冲场凝胶电泳技术分析电泳酶切指纹图谱. 结果 11株伤寒沙门菌经PFGE,根据其条带的差异可分为3个PFGE型别. 结论 两起伤寒沙门菌感染为不同亚型所致.     

伤寒与甲型副伤寒沙门菌基因分型与耐药性研究

目的:通过追溯菌株的流行优势型,了解菌株的耐药性,分析流行因素,为查明宁波地区伤寒、副伤寒疫情回升原因提供科学依据。方法:水产品检测采用GB、PCR和mini VIDAS联合检测方法;病人、从业人员检测采用全国临床操作规程或GB方法;菌株鉴定采用VITEK、ATP方法;药物敏感试验采用K-B纸片扩散法;基因分型采用PFGE方法。结果:从11类1500份海产品中检出6株沙门菌,检出率为0.40%,其中甲型副伤寒沙门菌2株,检出率为0.13%,肠炎等沙门菌3株,检出率为0.20%,伤寒沙门菌1株,检出率为0.07%;住院病人及暴发疫情标本中分离到沙门菌593株,其中伤寒沙门菌25株,占4.22%,乙型副伤寒沙门菌1株,占0.17%,甲型副伤寒沙门菌567株,占95.62%;食品、公共场所从业人员检出甲型副伤寒沙门菌2株;病人胆汁中分离到甲型副伤寒沙门菌1株。182株甲型副伤寒沙门菌和3株伤寒沙门菌药敏试验显示,大多数菌株对常用多种抗生素均敏感,其中1株分离于水产品伤寒沙门菌出现多重耐药。14株伤寒沙门菌可分为3个PFGE型,364株甲型副伤寒沙门菌可分为12个PFGE型。结论:宁波地区伤寒、副伤寒疫情回升与食源性有关,同源性试验提示菌株来是同一克隆系的可能性较大,优势流行型为PFGE 2型,且发现宁波地区副伤寒疫情的流行强度与此型细菌相关。检出的伤寒、副伤寒沙门菌对氧哌嗪青霉素、妥布霉素及头孢哌酮等第3代头孢菌素药物显示良好的敏感性,可作为当前预防和治疗的首选药物。伤寒出现多重耐药株,应引起我们的关注。PFGE分型有助于病原的追溯,分析菌株的变迁,为流行病学进一步分析病因提供支持,在确定传播途径等方面具有重要意义。     

深圳市龙岗区沙门菌质粒图谱和耐药性分析

目的了解深圳市龙岗区沙门菌的质粒图谱分布和耐药性。方法利用快速小量质粒提取技术及电泳图谱方法,对深圳市龙岗区2003—2007年食物中毒及伤寒、副伤寒疫情中分离的67株沙门菌进行质粒图谱分析并做药敏试验,药敏试验采用改良K—B法。结果质粒阳性率为67．2％（45／67）。质粒携带株每株1—8个不等数量的质粒,相对分子质量大小为1．1。54．2kb,质粒条带数以1～3条居多,未发现耐药谱与质粒特征有关。沙门菌对氟哌酸、氯霉素、氨基糖苷类及第3代头孢类抗生素完全敏感,对青霉素、苯唑西林完全耐药,对头孢氨苄的耐药率高达41．8％,对氨苄西林、羧苄西林、哌拉西林、四环素和复方新诺明的耐药率分别为37．3％、37．3％、25．4％、25．4％和3．0％;沙门菌多重耐药率为13．0％。结论深圳市龙岗区人群携带的沙门菌耐药情况比较普遍;检测沙门菌质粒阳性率不高,质粒特征与耐药谱无关。     

深圳市龙岗区1993—2009年职业病发病情况

目的阐明深圳市龙岗区职业病的发病规律,为深圳市龙岗区职业病危害防治体系建设提供依据。方法对该区从1993建区至2009年的职业病的发病情况进行回顾性分析。结果该区17年间共发生职业病117起457人,死亡10人,都是由有机溶剂引起,三氯乙烯引起的死亡病例8人,占80%。职业病主要集中在电子、蓄电池,其次为塑料玩具和电镀企业。职业病种类主要为正己烷中毒(22.97%)和铅中毒(17.50%),其次为接触性皮炎(16.85%)和二甲基甲酰胺中毒(7.22%)。1996、2001和2006年发病呈现出阶段性峰值。结论正己烷、三氯乙烯、铅、粉尘、二氯乙烷和苯为该区职业病危害高风险因素,电子、蓄电池、塑胶玩具、电镀、机械五金企业为该区高风险行业。     

广州市市售食品中部分沙门菌耐药性及分子分型特征

目的 分析近年来广州市市售食品中部分沙门菌的耐药情况和分子分型特征,为广州市沙门菌疾病的防控提供实验室数据.方法 对分离到的沙门菌进行血清分型,药物敏感性试验和脉冲场凝胶电泳(pulsed-field gel electrophoresis,PFGE),并用BioNumerics软件分析菌株间的同源性.结果2016-2...     

2007—2010年深圳市龙岗布吉辖区托幼机构消毒质量监测

目的了解深圳市龙岗区布吉辖区托幼机构消毒质量,促进托幼机构消毒工作规范有效的开展,为托幼机构内各类传染病的预防控制工作提供科学依据。方法采用现场调查和采样检测方法,依据《医院消毒卫生标准》(GB 15982-1995)和卫生部《消毒技术规范》(2002年版)的规定要求,对深圳市龙岗布吉辖区266所托幼机构消毒效果进行连续监测,监测结果按《消毒与灭菌评价方法及标准》(GB 15981-1995)进行评价。结果 2007—2010年共对辖区内266所托幼机构开展了消毒效果的监测。消毒质量合格率依次为78.0%、83.3%、91.8%和95.2%;各消毒监测项目监测结果合格率依次为餐用具97.6%,使用中消毒液95.8%,紫外线灯92.0%,物体表面91.2%,室内空气89.2%,玩具90.0%,教职员工手67.3%。结论深圳市龙岗布吉辖区托幼机构的消毒质量整体状况较好,合格率呈逐年上升的趋势,教职员工手污染问题应引起重视,需要加强消毒知识培训和监督管理。     

Antibiogram pattern and seasonality of Salmonella serotypes in a North Indian tertiary care hospital

The antibiogram pattern and seasonal distribution of Salmonella serotypes were analysed retrospectively over a 6-year period from January 1999 to December 2004. Blood cultures received in the Bacteriology Laboratory were processed by standard procedures and the Salmonella spp. isolates were identified with specific antisera and standard biochemical tests. Antimicrobial susceptibility testing was carried out by a standard disc diffusion method and the minimum inhibitory concentration (MIC) of ciprofloxacin for 332 representative Salmonella isolates was determined by E test. Salmonella Typhi (75.7%) was the predominant serotype among 830 Salmonella spp. isolated during the study period followed by S. Paratyphi A (23.8%). The maximum number of enteric fever cases occurred during April-June (dry season) followed by July-September (monsoon season). There was a decrease in multidrug-resistant (MDR) S. Typhi, but MDR S. Paratyphi A isolates increased. There was also a dramatic increase in nalidixic acid-resistant isolates. All isolates were susceptible to third-generation cephalosporins and ciprofloxacin except one S. Typhi strain which demonstrated high-level ciprofloxacin resistance with a MIC of 16 mug/ml. A knowledge of the seasonal distribution and antibiotic resistance pattern of Salmonella in a particular geographical region is helpful in the delineation of appropriate control measures required for prevention of enteric fever.     

深圳市龙岗区副溶血性弧菌检出情况及血清型分析

目的了解深圳市龙岗区水产品、外环境水体及食物中毒样品中副溶血性弧菌的污染状况、血清型分布及携带耐热直接溶血素(tdh)毒力基因情况。方法于2009年6—10月间采集深圳市龙岗区水产品、外环境水体及期间发生的5起食物中毒病人粪便样品共548份,通过实时荧光PCR法对副溶血性弧菌初筛后进行常规分离培养,并对分离株进行血清学分型及携带tdh产毒基因情况进行分析。结果 548份样品分离到223株副溶血性弧菌,其中42份食物中毒样品中分离到35株且均携有tdh产毒基因,21株血清型为O3∶K6,其余14株为O4∶K8。506份水产品和外环境水体中分离到副溶血性弧菌188株,其血清群呈多样化,最主要的为O2(25.0%),其次为O3(10.1%)、O1(6.4%)、O10(6.4%)。结论在深圳市龙岗区引起食物中毒的主要病原体是带有tdh基因的O3∶K6或O4∶K8血清型的副溶血性弧菌。该区水产品和外环境水体中副溶血性弧菌的带菌率较高且血清型呈现多样性,并与食物中毒分离株血清型存在差异。     

脉冲场凝胶电泳在沙门菌食物中毒溯源中的应用研究

目的用脉冲场凝胶电泳（PFGE）方法,追踪某次沙门菌食物中毒的来源,确定中毒食品,快速控制传染源。方法对食物中毒中分离的肠炎沙门菌用XbaI酶切总DNA,用脉冲场凝胶电泳（PFGE）法进行分子分型,用BioNumerics软件对PFGE分型图谱进行电子化数据分析,绘出聚类分析图。结果脉冲场凝胶电泳（PFGE）分型方法对患者样本分离的242株肠炎沙门菌进行分子分型,型别基本一致,表明是同一批食物中毒;从三文治等蛋糕制品中分离的9株菌株与患者分离株图谱完全一致,表明此次食物中毒的源头为某蛋糕厂生产的三文治等食品。结论脉冲场凝胶电泳技术适用于菌株的同源性的分析和传染源的追踪。     

深圳市龙岗区2005—2010年职业病危害事故分析

目的分析深圳市龙岗区2005—2010年职业病危害事故,为预防职业病危害事故的发生提供对策依据。方法对6年间职业病危害事故资料进行综合分析,其中行业系统按照《国民经济行业分类和代码》GB/T4754-2002大类划分归类;结果62宗职业病危害事故中,有机溶剂导致事故26宗,占41.94%;金属制品业发生事故14宗,占22.58%。127例职业病病人中,有机溶剂导致职业病65例,占51.18%;电子及通信设备制造业发生职业病39例,占30.71%;结论有机溶剂是该区造成职业病危害事故的主要职业危害因素,电子及通信设备制造业和金属制品业是我区发生职业病危害事故的主要行业。     

荧光PCR和PFGE在副溶血弧菌食物中毒诊断中的应用研究

[目的]探讨荧光PCR和脉冲场电泳（PFGE）在副溶血弧菌食物中毒调查中的应用。[方法]对中毒样品进行荧光PCR检测,副溶血弧菌临床分离株基因组DNA经NotI酶切,通过PFGE获得电泳图谱,利用BioNumerics软件对图谱进行聚类分析。[结果]部分样品荧光PCR检测结果呈阳性,同起食物中毒菌株PFGE图谱一致。[结论]荧光PCR可以快速准确的鉴定病原体。PFGE具有很强的菌株同源性分析能力,适用于食物中毒病原菌学鉴定和传染源溯源。荧光PCR和PFGE在食物中毒的快速诊断中可发挥重要作用。