江苏省1990～1997年细菌性痢疾监测分析

细菌性痢疾(以下简称菌痢)是我省常见、多发的肠道传染病.80年代后期其发病率高居甲、乙类传染病之首.近年来.虽加强了防治工作.发病率有较大幅度下降.但仍居甲、乙类传染病的第2位.为进一步改进防制对策,降低发病.现将我省1990～1997年菌痢监测资料分析如下:1 资料与方法1.1 疫情监测 历年菌痢疫情资料来自本站疫情     

全国预防接种异常反应监测省级师资培训效果评估

目的评估两期全国预防接种异常反应监测省级师资培训班的培训效果。方法培训前、后采用同一份问卷对学员进行现场考查,同时以测评表评定学员对培训的满意度。结果培训后与知识、技能相关的13个问题中,7个问题的正确率显著提高,但仍有近半数的学员未能掌握预防接种异常反应的分类。>90%的学员认为本次培训的质量好,但培训材料尚需完善、充实。结论采用互动参与式培训模式效果较好,学员的知识、技能、认知态度及应对处理能力有不同程度的提高,对于一些薄弱环节需要在今后的培训中加强。     

脑膜炎球菌多糖疫苗安全性及免疫原性评价

目的评价A、C、W₁₃₅和Y群脑膜炎球菌多糖疫苗在2~30岁健康人群中接种的安全性与免疫原性。方法采用随机、双盲和平行对照的设计方法,对A、C、W₁₃₅和Y群脑膜炎球菌多糖疫苗接种人群不良反应发生率、抗体阳转率、平均几何滴度(GMT)进行比较。结果免疫后对照组与试验组总体不良反应发生率分别为11.21%和13.79%,其中全身反应发生率分别为6.06%和5.30%,局部反应发生率分别为6.06%和9.85%;免疫后28d,试验组A、C、W₁₃₅和Y群抗体阳转率均>94.00%,A和C群抗体阳转率与对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05),W₁₃₅和Y群抗体阳转率与对照组比较差异有统计学意义,试验组高于对照组;免疫后抗体GMT分别为A群=394.81、C群=237.32、W₁₃₅群=326.00、Y群=226.45,均达到保护性水平。结论A、C、W₁₃₅和Y群脑膜炎球菌多糖疫苗在2~30岁健康人群中接种有较好的安全性和免疫原性。     

江苏省1995-2000年伤寒噬菌体分型与耐药性监测

为掌握伤寒流行规律、为防治提供依据 ,江苏省设立监测点开展对伤寒Vi-Ⅱ型噬菌体分型和耐药监测。结果显示 :44.8株菌分型率 83.71% ,共分出 22个噬菌体型 ,主要流行有D型 ,占 38.67% ,该型中D1、D2型 ,分别占57.79%、40.00 % ,E型占 15.20% ,其中E1型占 77.19%。M1型占 14.93 % ,J1型占 11.20 %。E4型、K3型和 32型分别在国内和省内首次报道。 181株菌对 12种药物耐药率 ,磺胺甲基异唑 95.0 3%、复方新诺明88.95%、红霉素 85.0 8% ,其中12株M1型菌对卡那霉素、氯霉素、庆大霉素耐药株明显减少 ,卡那霉素耐药率8.33 %、氯霉素和庆大霉素耐药率 16.66 %。监测分析认为 :疫情强度与优势流行株以及优势株耐药情况有关。伤寒沙门氏菌对多粘菌素B、丁胺卡那、庆大霉素、氯霉素、诺氟沙星药物敏感 ,其结果可供临床治疗、现场防治用药参考.     

江苏省传染性非典型肺炎病原学检测研究

目的:建立传染性非典型肺炎(SARS)实验室检测方法,为SARS病例诊断和现场防治提供依据。方法:用逆转录套式PCR、实时荧光定量PCR检测SARS病毒核酸;酶联免疫法检测血清标本SARS病毒IgM抗体;部分PCR检测阳性或SARS病毒IgM抗体阳性病例的标本进行直接电镜观察;简并引物PCR检测冠状病毒属病毒核酸;鉴别诊断IFA检测血清中肺炎支原体等9种常见呼吸道感染病原IgM抗体,PCR检测军团菌以及甲、乙型流感病毒核酸。结果:检测各类临床标本506份。2003年全省报告临床诊断病例7例,5例检测结果阳性;逆转录套式PCR检测各类标本132份,阳性8份;对其中4份PCR扩增产物(108bp)进行了序列分析,与SARS病毒序列100%同源;实时荧光定量PCR检测各类标本30份,阳性3份;酶联免疫法检测血清标本101份,SARS病毒IgM抗体阳性4份;3个诊断病例的各类标本电镜检查发现冠状病毒样颗粒;IFA检测血清标本75份,嗜肺军团菌IgM抗体阳性9份,乙型流感IgM抗体阳性11份,两者同时阳性3份,其他病原体IgM抗体均为阴性。不明发热病例的标本21份简并引物PCR检测冠状病毒,2份咽拭子标本阳性;漱口液、尿液标本各15份PCR检测军团菌、漱口液25份PCR检测甲、乙型流感病毒结果均为阴性。结论:本研究建立的检测方法与临床诊断有比较好的符合性,对于临床诊断和防治工作具有重要的参考价值。PCR检测SARS-CoV特异性较好,而敏感性有待提高。     

江苏省伤寒/副伤寒流行现况、菌株耐药及其分子分型

目的 掌握江苏省伤寒/副伤寒流行现况、病原菌耐药性以及分子分型特征,以确定监测重点.方法 对2007-2011年江苏省伤寒/副伤寒疫情采用描述流行病学回顾性分析;210株伤寒/副伤寒沙门菌耐药性测定采用K-B纸片扩散法;81株伤寒沙门菌分子分型运用脉冲场凝胶电泳(PFGE).结果 近5年江苏省伤寒/副伤寒年均报告发病率为0.47/10万,呈总体下降趋势.人群年龄别发病以0岁组(1.70/10万)高发.病原谱以伤寒沙门菌为主(66.19%),其次为甲型副伤寒沙门菌(23.81%).伤寒/副伤寒沙门菌对萘啶酸耐药率最高(66.19%),对环丙沙星等6种抗生素耐药率低于10.00%,多重耐药率为30.00%.近3年伤寒沙门菌分属4个克隆群37个PFGE型,优势带型为JPPX01.JS0027(11.11%),JPPX0 1.JS0001为地区独特性菌型,JPPX01.JS0014、JPPX01.JS0018和JPPX01.JS0024为扩散性菌型.特征菌型成簇分析发现3起病例具有聚集性特征.结论 江苏省伤寒/副伤寒发病率维持在较低水平,婴儿高发.菌株对多数抗生素较敏感,但部分药物耐药性在增加.由于近年伤寒呈现高度散发状态,未出现占绝对优势的菌型,推测近期发生大规范流行的可能性较小.     

安徽省阜南县中学生HIV/AIDS知识、态度及行为调查

目的了解农村中学生对HIV/AIDS知识的掌握程度,探讨针对中学生的有效的HIV/AIDS健康教育方式。方法采用匿名问卷对安徽省阜南县几所中学的学生进行调查。结果调查600名中学生HIV/AIDS总体知晓率为96.3%,一般知识高中生回答正确率普遍高于初中生,对传播途径认知的平均得分非常显著的高于非传播途径;学生主要通过电视、广播、报刊杂志等获取HIV/AIDS相关知识。结论应加强对低年级中学生开展各种形式的HIV/AIDS健康教育。     

安徽省阜南县中学生HIV/AIDS知识、态度调查

加强青少年HIV/AIDS知识的健康教育,培养青少年健康的生活方式,对预防和控制HIV/AIDS具有十分重要的作用。国内关于城市中学生HIV/AIDS知识、态度、行为的调查较多[1,2],涉及农村中学生的较少。为了解安徽省农村中学生对AIDS有关知识的掌握情况,为进一步为制定适宜农村学生的健     

一起痢疾暴发菌株脉冲场凝胶电泳分型研究

目的：探讨一起痢疾暴发中所分离菌株间的内在联系及变异,探明暴发原因。方法：用限制性内切酶NotI对2007年江苏省一起痢疾暴发中的15株福氏4c型志贺菌和3株地方散发株进行PFGE分型,用非加权配对算术平均法（UPGMA）进行聚类分析,相似性系数采用Dice系数。结果：15株暴发株呈9种带型,2种优势带型占46．7％,带型问差异主要在336．5～310．1bp呈现1～3条不等条带,相似性系数92％～100％;食品加工人员菌株带型与主要带型CNJZXN11．01仅存在1条之差,相似性系数97％;3株散发株呈现3种带型,与暴发株相似性系数82％～87％。结论：暴发分离株之间遗传关系紧密,可认为该起暴发由同一克隆群菌株引起;食品加工点的病原携带者是该起暴发的可疑传染源。     

江苏省三起甲型副伤寒爆发菌株与散发菌株的基因型及药物敏感性比较

目的 比较江苏省三地区连续发生的甲型副伤寒爆发与散发菌株在分子水平的联系,及其药物敏感性.方法 采用随机扩增多态性DNA(RAPD)分析方法,对爆发及散发菌株进行基因分型,采用K-B法对两类菌株进行药敏测定.结果 31株菌呈四个基因型图谱,爆发与散发菌株中基因Ⅰ型皆占优势,爆发株对链霉素、氨苄西林、头孢拉啶的耐药率从4.6%～25.9%.结论 RAPD方法能给予表型相同的甲型副伤寒菌株进行基因分型,基因Ⅰ型为江苏省甲型副伤寒的优势菌株.