北京市某高校社区妇女宫颈癌和乳腺癌筛查结果分析

目的 对北京市海淀区某高校社区4 171例妇女官颈癌和乳腺癌筛查结果进行分析,了解该地区妇女生殖健康状况,为今后制定妇女病防治措施提供依据.方法 对社区25～65岁妇女采用妇科常规检查和官颈液基脱落细胞学(TCT)检查的方法进行官颈癌筛查;对40 ～ 60岁妇女采用乳腺彩色多普勒超声的方法进行乳腺癌筛查.可疑病例转至定点医院进行复诊,并由专人负责随访.结果 参加官颈癌筛查4 171人,筛查率10.67％;妇科疾病患病率23.66％,其中子宫肌瘤患病率最高(11.00％);宫颈癌可疑转诊病例实访率98.53％.官颈上皮内瘤变患病率16.78/万;宫颈浸润癌患病率2.40/万.参加乳腺癌筛查3 110人,筛查率13.58％;乳腺疾病患病率28.01％,其中乳腺增生患病率最高,为14.05％;乳腺癌可疑转诊病例实访率为96.43％.乳腺癌患病率96.5/10万.结论 北京市某高校社区妇女官颈癌和乳腺癌筛查率均不高,定期进行筛查,对降低两癌的发病率和死亡率具有重要意义.     

怀柔区适龄妇女两癌筛查管理模式探讨

目的 探讨怀柔区农村地区两癌筛查管理模式,为北京市全面开展两癌筛查工作积累经验.方法 以北京市怀柔区3个乡镇为试点,采用妇科常规检查和宫颈脱落细胞巴氏涂片方法 为25～65岁妇女进行宫颈癌筛查,采用乳腺彩色多普勒超声检查方法 为40～60岁妇女进行乳腺癌筛查.结果 参加宫颈癌筛查者8 714人,筛查率为73.47%,妇科疾病患病率为49.45%,宫颈癌前病变患病率为5.28‰,宫颈癌患病率为11.48/10万;参加乳腺癌筛查者5 967人,筛查率为81.78%,乳腺疾病患病率为36.50%,乳腺癌患病率为117.31/10万.结论 广泛的宣传和动员是适龄妇女积极参与两癌筛查的关键;争取各级领导的重视及设备、经费、人员到位是开展两癌筛查的保障;抓好保健医师专业队伍培训,提供优质服务是保证两癌筛查质量的基础.倡仪建立"以政府为主导,多部门配合,医疗资源统一调配,全社会参与"的妇女常见病防治管理模式.     

北京市海淀区上庄乡两癌筛查统计分析

目的 通过筛查对严重危害妇女健康的宫颈癌、乳腺癌做到"早发现、早诊断、早治疗";为两癌防治研究提供科学依据.方法 对北京市海淀区上庄乡适龄妇女进行两癌筛查,并对筛查资料进行整理分析.结果 筛查检出宫颈癌可疑病例40例,检出率为1 535.51/10万;乳腺癌可疑病例15例,检出率为702.58/10万;妇科常见疾病患病率为7.72%,乳腺常见疾病患病率为50.82%.结论 两癌筛查是早期发现宫颈癌和乳腺癌的重要手段.乳腺增生在乳腺常见疾病中患病率最高.     

甘肃省2012至2014年农村妇女"两癌"筛查结果分析

目的 了解甘肃省农村妇女宫颈癌和乳腺癌的发病情况,提高农村妇女的早诊早治率,降低死亡率,提高患病妇女的生存率.方法 根据甘肃省农村妇女两癌检查项目实施方案,对34~65岁农村妇女"两癌"筛查结果进行分析.结果 全省2012至2014年农村妇女宫颈癌检查1768438人,检查出宫颈癌521例,发病率为29.46/10万;3年宫颈癌发病率分别为33.38/10万、25.90/10万、29.20/10万,其差异无统计学意义(χ2=5.646,P>0.05).检查出宫颈上皮内瘤变(CIN)3172例,发病率为179.36/10万,其中CINⅡ~Ⅲ1035例,发病率为58.50/10万;宫颈炎、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎的发病率分别为22.36%、10.62%、9.87%;子宫肌瘤发病率为0.97%;共筛查140188例农村妇女,检查出乳腺癌108例,发病率77.04/10万;3年乳腺癌发病率分别为81.48/10万、63.30/10万、84.98/10万,其差异无统计学意义(χ2=1.621,P>0.05).乳腺纤维瘤、乳腺炎、乳腺导管内乳头状瘤以及其他乳腺良性疾病的发病率分别为1.37%、1.78%、0.10%、7.06%.结论 我省宫颈癌和乳腺癌发病率均高,为保障妇女生殖健康,提高妇女健康水平,有必要在全省全面而广泛地开展两癌筛查工作,并提高筛查质量.     

台州市30余万农村妇女宫颈癌和乳腺癌筛查结果分析

目的:了解台州市农村妇女宫颈癌和乳腺癌的筛查情况,为“两癌”的防治提供依据,降低“两癌”治疗成本,提高患病妇女的生存率.方法:分析2012年5月-2013年12月“两癌”免费筛查农村妇女的资料.结果:该市筛查315 290例农村妇女宫颈癌,检查出宫颈癌前病变1 706例,宫颈癌144例,患病率为45.67/10万;筛查298 247例农村妇女乳腺癌,检查出乳腺癌147例,患病率为49.29/10万.结论:农村妇女“两癌”发病率高,“两癌”普查意义重大,应加大普查力度,切实做到早预防、早发现和早治疗,降低宫颈癌和乳腺癌的发病率和死亡率,保障妇女的生殖健康.     

随州市农村妇女两癌筛查项目实施情况分析北大核心CSCD

目的提高我市农村妇女乳腺癌、宫颈癌(以下简称"两癌")的早诊早治率,降低死亡率,提高广大农村妇女健康水平。方法通过在非月经期采集阴道及宫颈分泌物,并结合乳腺手诊、超声、钼靶及病理检查判断是否患"两癌"。结果随州市2013年农村妇女乳腺检查8.6174万人,乳腺疾病患病率为16.16%,其中乳腺增生占94.03%,乳腺纤维瘤等良性疾病占5.82%,查出乳腺癌22例,乳腺癌患病率为25.53/10万;宫颈检查8.3376万人,妇科疾病患病率为58.83%,其中宫颈炎占52.78%,阴道炎占11.9%,子宫肌瘤及其他良性病变占0.87%,查出CIN 90例,检出率为107.94/10万,宫颈癌9例,检出率为10.8/10万。结论广泛开展农村妇女"两癌"筛查项目,及早诊断、治疗妇科疾病和乳腺疾病,是做好"两癌"防治工作的重要手段,也是降低农村妇女死亡率、提高农村妇女健康水平的有效途径。     

随州市农村妇女两癌筛查项目实施情况分析

目的提高我市农村妇女乳腺癌、宫颈癌(以下简称"两癌")的早诊早治率,降低死亡率,提高广大农村妇女健康水平。方法通过在非月经期采集阴道及宫颈分泌物,并结合乳腺手诊、超声、钼靶及病理检查判断是否患"两癌"。结果随州市2013年农村妇女乳腺检查8.6174万人,乳腺疾病患病率为16.16%,其中乳腺增生占94.03%,乳腺纤维瘤等良性疾病占5.82%,查出乳腺癌22例,乳腺癌患病率为25.53/10万;宫颈检查8.3376万人,妇科疾病患病率为58.83%,其中宫颈炎占52.78%,阴道炎占11.9%,子宫肌瘤及其他良性病变占0.87%,查出CIN 90例,检出率为107.94/10万,宫颈癌9例,检出率为10.8/10万。结论广泛开展农村妇女"两癌"筛查项目,及早诊断、治疗妇科疾病和乳腺疾病,是做好"两癌"防治工作的重要手段,也是降低农村妇女死亡率、提高农村妇女健康水平的有效途径。     

北京市18个区县宫颈癌、乳腺癌检出率比较

目的:了解北京市18个区县适龄妇女生殖健康状况。方法:2008～2009年对25～65岁户籍妇女进行妇科及宫颈细胞学检查,同时对40～60岁户籍妇女进行乳腺癌筛查,并记录个人基本信息及个人病史。结果:本次宫颈癌筛查728 704例,宫颈癌筛查平均年龄47.39岁。乳腺癌筛查568 000例,乳腺癌筛查平均年龄49.71岁。宫颈癌筛查检出宫颈上皮内瘤变(C INⅠ、C INⅡ、C INⅢ)及以上病变968例,检出率132.84/10万,其中宫颈癌及癌前病变(C INⅡ、C INⅢ)602例,检出率为82.61/10万(602/728 704),其中宫颈癌89例,检出率为12.21/10万。乳腺癌筛查检出乳腺癌266例,乳腺癌检出率为46.83/10万。结论:适龄妇女生殖健康状况不容忽视,应定期开展宫颈癌、乳腺癌筛查,早期发现并治疗癌前病变,提高妇女健康水平。     

南京市秦淮区2013-2015年宫颈癌和乳腺癌筛查结果

目的了解南京市秦淮区妇女宫颈癌和乳腺癌的筛查状况。方法按照《江苏省农村妇女宫颈癌和乳腺癌检查项目管理方案》的要求,对年龄35~64岁已婚妇女免费筛查。结果 2013-2015年共完成宫颈癌筛查30 113人次、乳腺癌筛查30 160人次,共发现宫颈癌10例,患病率为3.32/万;宫颈上皮内瘤变126例,患病率为41.84/万,其中低级别病变55例,患病率为18.26/万,高级别病变71例,患病率为23.58/万;乳腺癌30例,患病率为9.95/万,乳腺癌前病变4例。结论秦淮区妇女宫颈癌和乳腺癌患病率较高,开展适龄妇女宫颈癌、乳腺癌筛查意义重大。     

北京市密云区适龄妇女宫颈癌和乳腺癌筛查结果分析

目的了解北京市密云区适龄妇女宫颈癌、乳腺癌患病情况,为"两癌"防治工作提供参考依据。方法宫颈癌筛查含妇科、阴道镜和组织病理检查。乳腺癌筛查含乳腺临床(手诊)、彩超和乳腺X线摄影检查。应用描述性流行病学方法对结果进行分析。结果 2015年密云区宫颈癌筛查64 431人,妇科检查异常22 408人,检出率34.8%,其中妇科炎性疾病检出率14.7%;筛查出宫颈上皮内瘤变368人,检出率571.2/10万;宫颈癌12人,检出率18.6/10万。乳腺癌筛查70 417人,检出乳腺增生16 733人,检出率23.8%;其次,乳腺纤维腺瘤106人,检出率150.5/10万;筛查出乳腺癌21例,检出率29.8/10万。结论密云区妇女生殖健康状况不容乐观,应加强筛查或体检,及早采取干预措施。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。     

Problem of methodology of evaluation of the quality of public health

The basic general methodological assessments of public health quality are considered. An analogy is drawn with quality assessment in industry, approaches to the development of multi-aspect and multi-parameter assessment of public health quality are substantiated. A term of "qualimetry " of public health is suggested.