高考应激实验指标变化与DQBl基因多态性关系

目的 探讨高考应激对机体的血清生化、免疫指标的影响及其与人类白细胞抗原-DQB1(HLA-DQB1)等位基因的关系.方法 随机选取沈阳某重点中学27名学生,高考前1个月作为实验组和某学校开学2个月后的学生作为对照组.测定白蛋白、总蛋白、总胆红素、直接胆红素、尿素、肌酐、尿酸、葡萄糖、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、转肽酶、钙、钠、钾、氯、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、IgG、IgA、IgM、C3、C4.采用全自动生化分析仪完成检测;HL-DQB1采用PCR法检测.结果 高考应激组白蛋白(50.1±1.6)g/L,葡萄糖(4.8±0.3)mmol/L,碱性磷酸酶(94.6±26.0)U/L,钙(2.4±0.1)mmol/L,钾(4.2±0.3)mmol/L,补体C3(1122.5±169.2)mg/L,与对照组比较,均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);直接胆红素(3.3±1.4)μmol/L,谷草转氨酶(16.3±3.7)IU/L,总胆固醇(3.6±0.5)mmol/L,与对照组比较明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);HLA-DQB1各等位基因阳性携带和阴性携带者各检测指标水平差异均无统计学意义(P>0.05).结论 某些临床常规血清生化、免疫指标可以作为观察社会心理性应激程度的敏感指标.     

海洛因依赖者肝肾功能生化指标检测分析

[目的]了解海洛因依赖者肝肾功能指标的变化情况。[方法]应用奥林巴斯AU2700型全自动生化分析仪分别对217例海洛因依赖者和91例非药物滥用健康者血样进行谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、球蛋白(Glb)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)含量检测。[结果]海洛因依赖者血中ALT,AST,TP、Alb、Glb、BUN、Cr的含量分别为(45.69±56.22)u/L、(36.73±26.55)u/L、(66.80±6.17)g/L、(35.00±3.19)g/L、(22.05±6.30)g/L、(7.75±2.94))mmol/L、(83.55±17.47))μmol/L,而非药物滥用健康者血中ALT、AST、TP、Alb、Glb、BUN、Cr的含量分别为(18.70±7.85)u/L、(21.51±6.01)u/L、(72.47±4.97)g/L、(45.19±3.51)g/L、(27.28±3.56)g/L、(3.04±1.01)mmol/L、(80.69±17.58)μmol/L。海洛因依赖者与非药物滥用健康者比较,血液中谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、尿素氮含量差异有统计学意义(P﹤0.01),肌酐含量差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]海洛因依赖者的肝肾功能较非药物滥用健康者有不同程度的损害,应重视海洛因依赖者肝肾疾病的治疗。     

血清尿酸和胆红素及血浆纤维蛋白原水平和冠心病的关系探析

目的探讨和分析受检者血清尿酸、胆红素和血浆纤维蛋白原与冠心病发病的相互关系。方法选取本院自2010年6月—2012年5月收治的冠心病患者和健康体检者的血清尿酸和胆红素以及血浆纤维蛋白原水平进行测定,并统计对比分析冠心病组和健康体检组两组受检者的检测结果。结果冠心病组的血清尿酸值、总胆红素、间接胆红素及血浆纤维蛋白原水平分别为(410.39±10.53)μmol/L、(9.79±1.30)μmol/L和(6.09±1.05)μmol/L以及(4.12±0.58)g/L,均明显高于健康组受检者。该指标差异具有统计学意义。以血清尿酸的370μmol/L和总胆红素的10.5μmol/L以及血浆纤维蛋白原的3.2g/L为指标界限,结果显示受检者血清尿酸越高、血清胆红素越低、血浆纤维蛋白越高,冠心病的患病率就会越高。结论血清尿酸和胆红以及血浆纤维蛋白原的检测可以为冠心病患者的临床判断提供有效的临床依据,从而能够预防冠心病的产生和发展。     

慢性肝炎患者同型半胱氨酸检测定的临床观察

目的分析慢性肝炎血清中同型半胱氨酸(HCY)的临床价值。方法利用荧光偏振法和全自动生化仪分别测定52例健康者和67例慢性肝炎患者的HCY、肝功能指标血清水平。结果健康对照组和慢性肝炎患者组的HCY分别为(6.45±4.54)μmol/L和(15.93±4.76)μmol/L,二者差异有统计学意义(P<0.01)。HCY阳性率与谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、L-r-谷氨酰基转移酶(GGT)之间差异无统计学意义(P>0.05),与前白蛋白(PA)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TB)、白蛋白(ALB)、白球比(A/G)差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论慢性肝炎患者血清中HCY浓度明显升高,检测HCY对慢性肝炎患者诊断有临床价值。     

标本溶血对检验结果产生的影响以及预防策略分析

目的分析在生化检验中标本溶血情况发生对其检验结果的影响,并以此制定预防策略。方法分析病例选择2018年6月-2020年6月就诊于本院的实施生化检验的患者150例,对患者血液标本进行常规采集,对溶血标本和正常标本的检验结果进行对比和分析。结果相对比于正常标本总胆红素(3.93±0.15)、总蛋白(62.20±6.25)g/L、丙氨酸氨基转移酶(58.70±1.45)U/L、天门冬氨酸氨基转移酶(67.40±2.18)U/L、白蛋白(34.30±4.65)g/L、尿酸(357.62±16.34)μmol/L,溶血标本的总胆红素(5.95±0.12)、总蛋白(59.68±6.30)g/L、丙氨酸氨基转移酶(45.06±1.76)U/L、天门冬氨酸氨基转移酶(55.78±2.65)U/L、白蛋白(32.08±3.85)g/L、尿酸(363.15±15.25)μmol/L均提升明显,比较差异性明显(P<0.05);而肌酐(82.53±5.88、83.56±5.95)mol/L和葡萄糖(5.81±0.45、5.75±0.51)μmol/L比较差异性并不明显(P>0.05)。结论在生化检验中标本溶血情况发生对其检验结果会造成影响,会干扰检验结果,因此,要采用相应的预防措施,防止发生溶血,保证检验准确性。     

生化参数在不同亚型糖尿病中的差异性临床研究

目的回顾性分析1型和2型糖尿病患者生化检测指标,为不同亚型糖尿病患者的鉴别诊断及不同预后转归提供实验室理论基础。方法分别抽取46例1型和2型糖尿病患者外周血,充分促凝离心后取血清值,使用Beckman AU5800生化分析仪进行1型和2型糖尿病患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、肌酐、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比例、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、钾、钠、氯、钙和镁进行检测和计算,记录结果并使用Graphpad软件进行统计学分析。结果相比1型糖尿病患者,2型糖尿病患者谷丙转氨酶、总胆红素、间接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白、甘油三酯,氯和钙均显著性升高(P 0. 05),但高密度脂蛋白显著性下降,差异均有统计学意义(P 0. 05),谷草转氨酶、直接胆红素、肌酐、白球比例、总胆固醇、低密度脂蛋白、钾、钠和镁差异无统计学意义(P0. 05)。结论差异性生化指标对于1型和2型糖尿病患者的鉴别诊断及不同亚型糖尿病的治疗具有重要临床意义。     

家具制造工人二氯甲烷暴露与肝功能的关系研究

目的探索二氯甲烷暴露对家具制造工人肝功能的影响。方法选择家具制造企业上胶工人和另一企业拟上岗工人,按年龄、性别进行1∶1配对,纳入暴露组和对照组各22名工人。测定暴露工人工作场所二氯甲烷浓度,检测并比较两组工人血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(Glo B)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、腺苷脱氨酶(ADA)、胆碱酯酶(CHE)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)和间接胆红素(IBIL)等肝功能指标。结果暴露组工作场所二氯甲烷浓度为1 300~7 760 mg/m3,暴露组工人血清TP、ALB和Glo B含量分别为(73.7±3.6)、(47.5±2.3)和(26.2±2.8)g/L,均低于对照组的(79.2±4.2)、(49.9±3.2)和(29.2±3.3)g/L(P0.05);暴露组工人血清CHE、ADA、AST和ALT活力水平分别为(7 477.8±1 240.8)、(7.3±1.7)、(21.6±5.6)和(13.0±5.6)U/L,均低于对照组的(9 523.9±2 010.3)、(9.1±2.0)、(26.6±9.4)和(29.0±16.7)U/L(P0.05);暴露组工人血清TBIL、DBIL和IBIL水平分别为(13.9±7.6)、(6.4±4.3)和(7.5±3.4)μmol/L,明显高于对照组的(6.2±2.0)、(3.2±1.2)和(3.0±1.4)μmol/L(P0.05)。血清白蛋白含量与各项胆红素指标间均未见统计相关性(P0.05)。结论职业接触二氯甲烷可能导致TP、ALB、Glo B、CHE降低,胆红素指标升高;可能与机体肝脏的合成功能和胆红素代谢能力下降以及机体红细胞破坏增加有关。     

熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸对妊娠期合并胆汁淤积症患者肝功能的影响

目的 研究熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸对妊娠期合并胆汁淤积症患者肝功能的影响。方法 随机将本院2016年1月—2019年1月诊治的100例娠期合并胆汁淤积症患者分为治疗组与对照组,各50例,对照组给予熊去氧胆酸治疗,治疗组给予熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗。治疗1个月后评价两者联用的疗效及安全性,且测定治疗前后的血清总胆汁酸(TBA)水平和肝功能指标[谷草转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)]。结果 治疗组治疗总有效率92.00%,显著高于对照组的76.00%(P<0.05);治疗组治疗后AST、ALT、TBil、DBil和血清总胆汁酸水平分别为(51.23±14.02)U/L、(49.13±15.60)U/L、(18.36±5.86)μmol/L、(5.23±4.16)μmol/L和(12.80±5.41)μmol/L,对照组分别为(90.86±15.12)U/L、(169.20±34.21)U/L、(23.13±15.16)μmol/L、(8.96±7.85)μmol/L和(32.55±7.32)μmol/L,均比治疗前显著下降,治疗组下降幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 熊去氧胆酸+腺苷蛋氨酸能明显改善妊娠期合并胆汁淤积症患者的肝功能,降低血清胆汁酸水平,疗效明确且安全。     

腹水浓缩结合抗菌药物对肝硬化并发腹水感染患者实验室指标影响的研究

目的探索腹水浓缩结合抗菌药物对肝硬化并发腹水感染患者实验室指标和疗效的影响。方法选取2015年5月-2017年6月医院接受治疗的152例肝硬化并发腹水感染患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和研究组,对照组采用抗菌药物治疗,研究组在对照组基础上添加腹水浓缩治疗。采集患者血液并检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、总胆红素(TBIL)、血肌酐(Scr)等实验室指标。采用肝硬化腹水中西医结合诊疗评价量表对患者疗效进行评价。结果研究组患者治疗后ALT为(41.07±12.11)IU/L,AST为(34.28±10.44)IU/L,BUN为(4.12±1.03)mmol/L,TBIL为(30.47±11.29)μmol/L,Scr为(89.24±17.67)μmol/L,均低于对照组患者ALT(58.13±13.24)IU/L,AST(63.22±13.47)IU/L,BUN(7.13±2.37)mmol/L,TBIL(47.82±13.43)μmol/L,Scr(125.08±27.69)μmol/L(P<0.05)。两组疗效等级资料比较差异无统计学意义,但研究组患者治疗总有效率94.74%(72/76)高于对照组总有效率76.32%(58/76),两组比较差异有统计学意义(χ2=10.417,P<0.001)。结论腹水浓缩结合抗菌药物能够有效降低肝硬化并发腹水感染患者实验室指标水平,治疗效果显著,适合临床推广治疗。     

抑郁症自杀未遂患者血浆非酶类抗氧化物水平分析

目的 探讨抑郁症自杀未遂患者的血浆非酶类抗氧化物水平及其影响因素,进一步研究氧化应激在抑郁症患者发生自杀未遂的病理机制中的作用.方法 以抑郁症自杀未遂患者56例、无自杀患者85例以及健康对照者42例为研究对象,测定其血浆白蛋白、总胆红素及尿酸水平,并进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)-24测评.结果 自杀未遂组的血浆白蛋白[(43.35±3.38) g/L]、总胆红素[(9.30±3.97)μmol/L]及尿酸[(275.83±87.62) μmol/L]水平均明显低于对照组[分别为(45.82±3.41) g/L,(14.32±5.28) μmol/L,(317.13±89.01) μmol/L],差异均有统计学意义(P＜0.05);无自杀组的血浆白蛋白[(43.38±3.18) g/L]、总胆红素[(9.56±4.26) μmol/L]及尿酸[(283.94±80.95) μmol/L]水平亦明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);而自杀未遂组与无自杀组间差异无统计学意义(P＞0.05).抑郁症自杀未遂患者血浆白蛋白水平、尿酸水平均与年龄呈负相关(r值分别为-0.263和-0.171,P＜0.05).血浆白蛋白、总胆红素及尿酸水平与病程、HAMD评分均无相关性(P＞0.05).结论 抑郁症自杀未遂患者的血浆非酶类抗氧化物水平降低,与年龄有关,病程和抑郁程度并未加重氧化应激损伤.     

三氯乙烯药疹样皮炎患者肝功能动态变化

目的 观察职业性三氯乙烯( trichloroethylene,TCE)药疹样皮炎患者血清肝功能指标动态变化,为TCE药疹样皮炎肝损害的治疗提供依据.方法 收集10例职业性TCE药疹样皮炎并发肝损害患者不同时间点血清,采用全自动生化分析仪测定血清总蛋白(TP)、白蛋白( ALB)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、AST/ALT比值、白蛋白/球蛋白比值(A/G)等11项指标,分析各指标动态变化.结果 10例TCE药疹样皮炎患者11项肝功能指标变化范围是TP:43.2～74.2 g/L,ALB:24.6～44.6 g/L,A/G:0.77～2.10,TBIL:3.7～268.2 μmol/L,DBIL:1.0～166.0 μmol/L,IBIL:2.4～167.5 μmol/L,ALT:11～5985 U/L,AST:14～5586 U/L,GGT:15～1500 U/L,ALP:35～309 U/L,S/L:0.07～1.94.TBIL、DBIL、ALT、AST、GGT、ALP浓度明显升高,尤以ALT、AST、GGT变化最明显;ALT最高达5985U/L,AST最高达5586 U/L,GGT最高达1500 U/L.TP、ALB、S/L明显降低,TP最低降到43.2g/L,S/L最低至0.07.A/G基本保持不变,IBIL变化不规律.结论 TCE药疹样皮炎患者早期肝损害严重,病情易反复发作.     

标本溶血对15项生化检验结果的影响及分析

目的研究标本溶血对于15项的生化检验得到的结果影响。方法收集21份在门诊进行体检中正常人的血标本。以AG-Ⅱ型号分析仪对溶血的前后共计15项的生化指标进行检测。结果血清中TBIL。DBIL。TP。ALB。AST。LDH。UA。GLU。CHO。TG于溶血前后数据有显著变化。差异具有统计学意义(P<0.05)。血清中BUN。Cr。ALT。ALP。GGT于溶血前后没有明显变化。差异无统计学意义(P>0.05)。结论标本发生溶血时会给一些生化指标的检验产生一定的影响。因此在检测之前要避免溶血。     

妊娠期急性脂肪肝不同终止妊娠时机对妊娠结局的影响

目的:探讨改善妊娠期急性脂肪肝预后的有效方法。方法:选取本科室2004年1月-2011年6月住院治疗的30例妊娠期急性脂肪肝患者为延迟组,入院后保肝治疗,尽量延长孕周,若肝肾功减退则终止妊娠。选取2011年7月-2015年10月住院治疗的30例确诊后立即终止妊娠的妊娠期急性脂肪肝患者作为立即组。对两组临床资料进行回顾性对比研究,包括临床表现、实验室检查、诊断治疗、预后转归等。同时以发病至终止妊娠时限分组,发病至终止妊娠间隔3d的为早期干预组,发病至终止妊娠3~7d的为中期干预组,发病至终止妊娠7d的为晚期干预组,比较不同时段对该病的诊断时间及术前处理对妊娠结局的影响。结果:终止妊娠后48h,立即组丙氨酸氨基转移酶(ALT)(127±11.3)U/L,天冬按酸氨基转移酶(AST)(201±11.7)U/L,总胆红素(TBIL)(218±12.5)μmol/L,直接胆红素(DBIL)(87.8±9.56)μmol/L,总蛋白(TP)(30.4±3.67)g/L,凝血酶原时间(PT)(17.5±1.57)s,活化部分凝血活酶时间(APTT)(37.8±6.11)s,延迟组ALT(218±12.5)U/L,AST(286±14.2)U/L,TBIL(183±13.2)μmol/L,DBIL(141±10.9)μmol/L,TP(23.9±3.01)g/L,PT(23.3±2.13)s,APTT(49.0±9.01)s,P值分别为0.012,0.035,0.022,0.040,0.039,0.049,0.045,差异均有统计学意义;立即组术中出血量(325±147.8)ml,术后24h出血量(405±161.2)ml,延迟组术中出血量(557±182.2)ml,术后24小时出血量(613±197.9)ml,P值分别为0.006,0.008,差异均有统计学意义;早期诊治的妊娠期急性脂肪肝患者肝功能、凝血功能均得到更好的改善,产后出血量明显减少,减少了孕产妇病死率的发生,但孕产妇严重并发症、新生儿窒息率及围生儿病死率差异无统计学意义(P0.05)。结论:早期诊断、确诊AFLP后48h之内及时终止妊娠、终止妊娠前后输注血浆或冷沉淀补充凝血因子、多学科综合治疗是改善妊娠期急性脂肪肝预后的有效方法。     

乙苯对职业人群血中神经递质水平的影响

目的 探讨乙苯对职业人群神经递质水平的影响.方法 选择某石化公司苯乙烯合成原料车间246名乙苯上料工为乙苯接触组,相应的公司办公人员122名作为对照组,通过问卷调查,获取乙苯职业接触的基本信息;高效液相色谱法测定班后尿中乙苯代谢物苯乙醇酸(MA)和苯乙醛酸(PGA)含量,反相高效液相色谱法、荧光分光光度法和5,5-二硫代双(2-硝基苯甲酸)法测定血清中γ-氨基丁酸(GABA)、多巴胺(DA)水平和乙酰胆碱酯酶(AchE)活力,检测血生化指标天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)和血液学指标.结果 接触组MA、PGA及MA+PGA水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组和接触组血液中各生化指标(AST、ALT、TP、ALB、BUN、Cr、ALP、TBIL)和血液学指标(WBC、RBC、Hb、PLT)的差异无统计学意义(P＞0.05);接触组血清DA水平[(0.21±0.011)mg/L]和AChE活力[(0.321±0.066)μ/L]均明显低于对照组[分别为(0.25±0.015)mg/L、(0.583±0.125)μ/L,差异有统计学意义(P＜0.05),两组人群血清中GABA水平的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 MA和PGA可作为乙苯接触后生物内剂量指标.生化和血液学指标发生明显变化之前,乙苯接触对工人血中神经递质水平有一定的影响.

Abstract：

Objective To explore the effects of occupational ethylbenzene exposure on blood neurotransmitter levels in population. Methods The exposure group consisted of 246 workers occupationally exposed to ethylbenzene and the control group was composed of 122 staffs from the offices. The basic information on ethylbenzene exposure was collected by the questionnaire. The mandelic acid (MA)and phenylglyoxylic acid (PGA) in the post-working urine were measured using the high performance liquid chromatography. The levels of gamma-aminobutyric acid (GABA), dopamine (DA)and acetylcholinesterase (AchE)activity were detected by reversed phase high performance liquid chromatography, spectrofluorometry and DTNB method, respectively.The blood biochemical indexes: alanine transarninase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), total protein (TP), albumin (ALB), alkaline phosphatase (ALP), total bilirubin (TBIL)were examined. Also the hematologic indexes: red blood cell ( RBC ), white blood cell ( WBC ), hemoglobin ( HGB ) and platelet ( PLT)were determined.Results The levels of MA, PGA and MA+PGA of urine in the exposed group were significantly higher than those in the control group (P＜0.05). There were no significant differences of the biochemical indexes ( AST, ALT, TP,ALB, BUN, Cr, ALP and TBIL), hematologic indexes (WBC, RBC, Hb and PLT)and serum GABA between the exposure group and the control group (P＞0.05). But the serum DA[(0.21 ±0.011 )mg/L] and AChE levels [(0.321±0.066) U/L] in the exposure group were significantly lower than those in the control group [(0.25±0.015 )mg/L,(0.583±0.125)U/L],respectively (P＜0.05). Conclusion MA and PGA in urine can serve as the biomarkers of internal exposure dose. Before the obvious changes of biochemical indexes and hematologic indexes appear, the exposure to ethylbenzene can influence the blood neurotransmitter levels in workers exposed to ethylbenzene.     

冠心病患者血清前白蛋白及胆红素的临床意义

目的 探讨冠心病患者血清前白蛋白(PAB)和胆红素水平变化及其临床意义.方法 选取住院冠心病患者234例(冠心病组),其中稳定型心绞痛(SAP)80例,不稳定型心绞痛(UAP)84例,急性心肌梗死(AMI)70例;另选取同期住院的阵发性室上性心动过速患者77例作为对照组,分别测定血清PAB和胆红素水平并进行对比分析.结果 冠心病组血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)及间接胆红素(IBIL)水平分别为(11.8±6.1)、(4.8±1.0)和(7.7±2.7)μmol/L,均显著低于对照组[分别为(14.6±5.6)、(6.2±1.3)和(9.5±6.1)μmol/L](P＜0.05).在冠心病组中,TBIL、DBIL、IBIL水平从SAP、UAP到AMI逐渐降低,但差异无统计学意义(P＞0.05).冠心病组血清PAB水平显著低于对照组[(205.55±5.68)mg/L比(229.78±9.62)mg/L](P＜0.05),在冠心病组中,SAP、UAP、AMI患者血清PAB水平分别为(215.73±7.98)、(214.12±3.79)和(195.75±7.07)mg/L,随病情逐渐加重,血清PAB水平逐渐降低,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清PAB和胆红素水平与冠心病患者的发生及其严重程度有关,在一定程度上可作为临床监测冠心病发病及严重程度的重要生化指标.

Abstract：

Objective To investigate the changes and clinical significance of serum prealbumin (PAB) and bilirubin in patients with coronary heart disease (CHD). Methods The levels of serum PAB and bilirubin were measured respectively in 234 patients with CHD (CHD group) and 77 patients with paroxysmal supraventricular tachycardia (PSVT, control group), and the former group was divided into stable angina pectoris (SAP) group with 80 patients,unstable angina pectoris (UAP) group with 84 patients and acute myocardial infarction (AMI) group with 70 patients,according to the chnical manifestation. Results The levels of total bilirubin (TBIL),direct bilirubin (DBIL) and indirect bilirubin (IBIL) in CHD group [ (11.8 ± 6.1 ), (4.8 ± 1.0) and (7.7 ± 2.7) μ mol/L] were significantly lower than those in control group [(14.6 ±5.6), (6.2 ±1.3) and (9.5 ±6.1)μmol/L] (P ＜0.05). The levels of TBIL, DBIL and IBIL decreased gradually from SAP group, UAP group to AMI group, but there was no significant difference among three groups (P ＞ 0.05 ). The levels of serum PAB in CHD group were also significantly lower than those in control group [(205.55 ±5.68) mg/L vs.(229.78 ± 9.62) mg/L] (P ＜ 0.05),and decreased gradually from SAP group,UAP group to AMI group [(215.73 ± 7.98), (214.12 ± 3.79) and (195.75 ± 7.07) mg/L],but there was no significant difference among three groups (P ＞ 0.05 ). Conclusion The levels of serum PAB and bilirubin are related to the severity of CHD, and can be used as important biochemical indicators in monitoring the attack and severity in patients with CHD.     

非酒精性脂肪肝性别之间血清生化指标比较

目的比较非酒精性脂肪肝患者性别之间生化代谢差异,探讨预防控制策略。方法检测973名体检者的总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、葡萄糖(GLU)、总胆固醇(T-CHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白B100(apoB100),计算non-HDL-C、apoB100/apoA1、LDL-C/HDL-C、apoB100/HDL-C、TC/HDL-C比值,并对89例非酒精性脂肪肝与202名体检健康者(对照组)进行比较。结果脂肪肝患病率为9.05%,男性患病率12.53%,显著高于女性的6.0%(P<0.05);与对照组比较,59例男性患者的ALT、IBIL、TG、HDL-C、LDL-C、apoA1、non-HDL-C、apoB100/apoA1、LDL-C/HDL-C、apoB100/HDL-C、TC/HDL-C差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),30例女性患者的AST、TBIL、DBIL、IBIL、GLU、T-CHO、TG、LDL-C、apoA1、non-HDL-C、apoB100/apoA1、LDL-C/HDL-C、apoB100/HDL-C、TC/HDL-C差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);non-HDL-C与TC、LDL-C、TG、HDL-C、apoA1、apoB100、apoB100/apoA1、TC/HDL均显著相关(相关系数0.4113~0.9893,P<0.01)。结论非酒精性脂肪肝普遍具有代谢异常和肝脏受损特点,且性别之间表现不同,应采取针对性措施进行必要的预防和干预。     

液氮超低温保存血清标本对生化检测结果的影响

目的探索血清标本保存方法,研究血清样本液氮超低温保存对生化检测结果的影响。方法对液氮保存前及保存7 d、15 d的血清标本进行ALT、AST、TBIL、DBIL、IDBIL、ALP、GGT、TP、CK、TP、ALB、GLB、GLO、LDH、HBDH、BUN、GLU、CREA、UA、CHOL、TG、HDL、LDL、CO_2、K、NA、CL、CA等检测并观察检测结果是否有变化。结果 CO_2结合率液氮冷冻检测结果降低且有统计学意义(t=3.81、t=4.01,P0.01),其余各项目差异均无统计学意义。结论血清标本可在液氮超低温保存,在生化检测时应考虑对CO_2结合率结果的影响。     

贝克曼LX-20与日立7600生化分析仪检测结果的一致性分析

目的通过对LX-20与日立7600生化分析仪进行比对,探讨两者之间检测结果的一致性。方法按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A2文件的要求,应用两台生化分析仪对40份随机标本同时进行测定,测定项目包括天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、血淀粉酶(AMY)、尿素氮(BUN)、肌酸激酶(CK)、血肌酐(CREA)、血尿酸(UA)和钾离子(K+)。结果 LX-20和日立7600检测结果除了AMY外,其他指标在统计学上无显著差异。LX-20和日立7600检测AST的结果(x±s)分别为(38.7±80.7)、(39.5±92.0)U/L,ALP的结果分别为(93.5±55.1)、(93.4±55.2)U/L,AMY的结果分别为(85.2±95.6)、(142.6±132.4)U/L,BUN的结果分别为(5.41±1.99)、(5.42±2.00)mmol/L,CK的结果分别为(119.4±166.2)、(117.9±166.8)U/L,CREA的结果分别为(62.7±20.2)、(62.8±20.1)μmol/L,UA的结果分别为(269.3±96.6)、(278.6±108.2)μmol/L,K+的结果分别为(3.75±0.43)、(3.77±0.42)mmol/L。两者检测AST、ALP、AMY、BUN、CK、CREA、UA和K+离子的结果呈良好的相关性,相关系数分别为0.9999、0.9997、0.9956、0.9990、0.9999、0.9993、0.9559和0.9852。结论贝克曼LX-20和日立7600全自动生化分析仪的检测结果除AMY外具有良好的一致性。     

体检人群成人血清胆红素水平临床研究

目的观察本院体检人群血清胆红素水平。方法2008年在本院参加体检的企事业单位人员共计14315例,排除肝胆疾病和溶血性疾病和各种原因所致的贫血性疾病的人群,排除黄疸、脂血、溶血标本。共12387例入选,中位年龄53岁。测定血清总胆红素（TBIL）和直接胆红素（DBIL）,按照不同年龄、性别进行分组统计,分析检测结果,并与现用的参考区间进行比较,观察胆红素水平。结果不同性别人群胆红素检出结果无统计学差异,中老年组TBIL、DBIL检测值较青年组高。北京地区体检人群血清TBIL水平比现用的参考区间明显上升（P〈0．05）。青年组血清TBIL水平（5．7～29．5）μmol／L,DBIL水平（0．9—5．5）μmol／L,中老年组TBIL水平（6．0～30．3）μmol／L,DBIL水平（0．9—5．7）μmol／L。结论北京地区体检人群TBIL水平与现用参考区间相比上限明显增高。     

新生儿胆红素与蛋白定量检测的临床意义研究

目的：探讨新生儿不同组总胆红素浓度（TBIL）中总蛋白（TP）、白蛋白定量（ALB）、前白蛋白（PA）含量变化,为临床对新生儿黄疸治疗提供实验数据。方法：根据TBIL浓度不同分为低〈34.00μmol/L、中34.0~220.99μmol/L,高≥221.00μmol/L,统计分析三组TP、ALB、PA含量的差异。结果：TP、ALB、PA低组结果分别为（44.11±6.44）g/L、（30.32±3.96）g/L、（45.80±22.87）mg/L,中组结果分别为（48.78±6.02）g/L、（33.99±3.93）g/L、（62.97±24.15）mg/L、高组结果分别为（54.07±4.40）g/L、（36.66±2.74）g/L、（66.70±19.24）mg/L。采用独立样本的t检验,三组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对出生后新生儿进行TBIL、TP、ALB、PA检测对新生儿黄疸的治疗评估具有一定临床指导意义。