注射用氢化可的松琥珀酸钠治疗毛细支气管炎疗效观察

急性毛细支气管炎是婴幼儿较常见的下呼吸道感染,仅见于2岁以下的婴幼儿,多数是1～6月小婴儿,是一种特殊类型肺炎,有人称之为喘憋性肺炎,咳嗽与喘憋同时发生为本病的特点,极易引起小婴儿心力衰竭及呼吸衰竭,常需使用糖皮质激素才能控制喘憋发作.我们通过静脉滴注氢化可的松琥珀酸钠治疗急性毛细支气管炎,取得良好效果,报道如下:     

吸入用布地奈德混悬液和硫酸特布他林雾化吸入联合口服孟鲁司特治疗毛细支气管炎疗效观察

毛细支气管炎是婴幼儿较常见的严重急性下呼吸道感染,好发于2岁以内尤其多见于6个月以内的婴儿,临床表现以喘憋为特征,严重者可发生心力衰竭、呼吸衰竭导致死亡。该病大多数由呼吸道合胞病毒（RSV）感染所致,占50％-80％,其次为副流感病毒、流感病毒、腺病毒、鼻病毒等感染。目前尚无特效治疗方法,临床上多采用对症处理,     

小儿急性呼吸道感染与人博卡病毒相关性的研究

目的:了解小儿急性呼吸道感染与人博卡病毒(Human Bocavirus,HBoV)的相关性。方法:对2008年1～5月在长春市儿童医院住院的1007例急性呼吸道感染患儿鼻咽深部分泌物样本用PCR扩增的方法进行HboV NS1基因检测。随机选取8例HBoV阳性产物进行测序,并将测到的序列与GenBank中的基因序列和HBoV阳性病例的临床资料进行分析。结果:1007例标本共检测出44例HBoV阳性,阳性率为4.37%,其中急性上呼吸道感染、急性支气管炎、毛细支气管炎和支气管肺炎患儿人博卡病毒阳性检出率分别为1.29%(2/155)、5.71%(2/35)、8.70%(2/23)和4.79%(38/794)。HboV急性呼吸道感染的年龄分布为1岁以下39例,占88.64%;1岁以上5例,占11.36%;男女性别比值是1.75∶1;临床表现咳嗽伴喘憋占97.56%,咳嗽伴腹泻占34.14%,入院时体温升高占54.55%,肺部听诊闻及干和/或湿性罗音者占95.12%,X线胸片片状影占87.80%,病程平均为13.79天。结论:人博卡病毒是引起小儿急性呼吸道感染的病原之一;HboV所致呼吸道感染部位多在下呼吸道;感染患儿以1岁以内婴儿为主。     

静滴人血丙种球蛋白治疗重症毛细支气管炎疗效分析

呼吸道合胞病毒（RSV）是婴幼儿呼吸道感染最常见的病原，可导致毛细支气管炎和肺炎，临床喘憋多较重，可导致呼衰、心衰而危及生命。有研究证明重症患儿病情的严重性与急性期中和抗体水平成负相关。我科自2003年11月至2005年2月收治住院患儿共54名，报道如下。     

婴幼儿肺炎支原体感染的临床研究

目的研究婴幼儿肺炎支原体感染的临床特点。方法对89例肺炎支原体(mycoplasmaPneumonia,MP)感染的婴幼儿临床表现进行总结分析。结果婴幼儿MP感染临床表现以高热、喘憋为主,肺部体征明显,可合并消化、循环、神经等系统损害。结论婴幼儿发热伴肺部症状常规治疗无效者应及时查MP-IgM以明确有无MP感染。     

阿奇霉素注射液联合博利康尼治疗喘憋性肺炎疗效观察

喘憋性肺炎是由多种病原微生物感染引起的急性下呼吸道感染,仅见于2 岁前,是一种特殊类型的肺炎,主要由呼吸道合胞病毒（RSV） 引起,副流感病毒、鼻病毒、人类偏肺病毒（hMPV）、某些腺病毒及肺炎支原体也可引起本病.笔者所在医院儿科于2009 年11 月-2010 年11 月应用阿奇霉素注射液联合博利康尼治疗喘憋性肺炎136 例,临床观察较为满意,现报告如下.     

婴幼儿哮喘的特点与治疗

婴幼儿哮喘约占小儿喘息性疾病的18％左右,是不容忽视的小儿常见疾病。 婴幼儿哮喘多见于2岁以下小儿,男多于女。大约2/3病例有家族性哮喘或其他变应性疾病史(如过敏性鼻炎、湿疹、支气管哮喘等)。发病前患儿常有先导性病变,如难治性湿疹、腹泻、咳嗽等;后者逐渐转为反复发作的喘息性支气管炎,而后出现婴幼儿哮喘的临床特点。一旦婴幼儿哮喘发作,患者常缺氧严重,呈现明显紫绀,喘息性呼吸困难逐渐加重,严重时出现喘憋状态。 婴幼儿哮喘的诱因多为呼吸道感染,因此     

免疫荧光法研究桐乡地区婴幼儿呼吸道偏肺病毒感染

目的研究桐乡地区婴幼儿急性呼吸道感染患者中偏肺病毒(hMPV)感染及临床意义。方法采用免疫荧光法,对2008年8月-2009年7月收集的431例急性呼吸道感染婴幼儿的呼吸道分泌物标本进行hMPV抗原检测;同时检测呼吸道合胞病毒(RSV)等其他常见呼吸道病毒的感染情况。结果 431份标本中检测到hMPV阳性68例,阳性率为15.78%;68例中临床诊断为肺炎者38例,占55.88%。结论 hMPV为桐乡地区婴幼儿急性呼吸道感染的重要病原体,冬季高发,春秋两季发病率也较高;hMPV感染易发展为肺炎等较重病症,在临床上应引起高度重视。     

FQ-PCR技术在婴幼儿沙眼衣原体肺炎早期诊断中的应用

目的:探讨荧光定量PCR技术(FQ-PCR)在婴幼儿沙眼衣原体肺炎早期诊断中的应用。方法:将2007年1月~2009年4月份收治的986例0~3岁婴幼儿肺炎作为研究对象,根据年龄分组,对各组婴幼儿均通过咽拭子获取标本,进行沙眼衣原体DNA(CT-DNA)测定;总结分析CT-DNA阳性病例。结果:986例标本中,CT-DNA阳性64例;其中3个月以内婴儿CT肺炎检出率最高,达13.8%,CT肺炎往往为无发热性肺炎,常伴有结膜炎是其特征,而X线多表现为支气管肺炎,其临床表现无特异性。结论:CT是婴幼儿肺炎的病原体之一;CT肺炎在婴幼儿3个月内检出率最高;FQ-PCR法是检测CT-DNA最直接、可靠的方法。     

静滴人血丙种球蛋白治疗重症毛细支气管炎疗效分析

<正>呼吸道合胞病毒(RSV)是婴幼儿呼吸道感染最常见的病原,可导致毛细支气管炎和肺炎,临床喘憋多较重,可导致呼衰、心衰而危及生命。有研究证明重症患儿病情的严重性与急性期中和抗体水平成负相关。我科自2003年11月至2005年2月收治住院患儿共54名,报道如下。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

Problem of methodology of evaluation of the quality of public health

The basic general methodological assessments of public health quality are considered. An analogy is drawn with quality assessment in industry, approaches to the development of multi-aspect and multi-parameter assessment of public health quality are substantiated. A term of "qualimetry " of public health is suggested.     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。