金湖县吕良镇2008-2011年489例狂犬病暴露人群流行病学调查分析

目的了解2008年～2011年吕良镇狂犬病暴露人群流行病学特征及暴露后采取的预防控制措施,为狂犬病防治提供依据。方法采用描述性研究方法,对狂犬病暴露人群的性别、年龄、就诊时间、暴露级别、伤口处理、狂犬疫苗及人免疫球蛋白接种及时性以及伤人动物等进行了统计分析。结果2008—2011年吕良中心卫生院狂犬病免疫门诊共接诊狂犬病暴露人群489例,其中男女性别比为1．64：1,40岁组被咬伤人最多,占25．72％,伤后24内就诊占95．86％,Ⅱ级暴露348例,占71．16％;Ⅲ级暴露99例,占20．21％;24小时内接受狂犬疫苗接种者459例,占95．86。结论必须加大农村散养犬的管理,控制犬的增长速度,做好犬的免疫工作;同时应加强宣传教育工作,提高人群预防狂犬病的认识水平,在第一时间内进行伤口处置和接种狂犬疫苗。     

2012年广州市越秀区人群狂犬病暴露相关因素流行病学分析

目的分析被动物咬伤到犬伤门诊就诊的流行病学因素,为加强狂犬病防治工作提供依据。方法采用描述性研究方法,对动物咬伤病例的性别、年龄、伤口部位、伤口数目、受伤程度、暴露分级、伤人动物情况、伤口处理、狂犬病疫苗及人狂犬病免疫球蛋白接种进行统计分析。结果2012年越秀区犬伤门诊共接诊22349例,女性占55．19％,其中15～44岁年龄组被咬伤人数最多,占54．01％,伤口部位上肢占53．23％,受伤程度浅表占82．25％,暴露分级中Ⅲ级占61．29％,伤人动物中宠物犬占36．97％,早期伤口自行处理率仅29．61％,全程接种狂犬病疫苗20143例,占90．13％,使用狂犬病免疫球蛋白人数占病例总数的14．77％。结论必须加强对群众狂犬病防治知识的宣传教育,加强犬类管理,在被动物致伤后应及时清洗伤口,并及时到医疗机构接种狂犬病疫苗和人狂犬病免疫球蛋白。     

石门县2005-2006年狂犬病门诊暴露人群调查分析

目的分析石门县动物伤人及接种狂犬疫苗的情况,为制定狂犬病的防治措施提供科学方法。方法对2005-2006年县CDC门诊狂犬病暴露人群进行描述性流行病学分析。结果2005-2006年石门县因被动物伤及而到县CDC门诊就诊的人数为2791人次。就诊者40岁以下的1945人,伤及下肢者1696人占60%;就诊前伤口未自主处理者2286人,暴露后24h内就诊者2260人占81%。结论犬伤及人群主要为儿童和青壮年,当前犬咬伤人群中存在综合预防措施不及时、不完整。存在者发生狂犬病病例的隐患。应加强卫生宣传教育,提高人们防病意识和能力,做好宠物的管理,规范狂犬疫苗接种工作,预防狂犬病的发生。     

2012-2013年樟树市某乡狂犬病门诊接诊人群流行病学分析

目的：了解基层狂犬病门诊暴露人群流行病学特征及暴露后预防处置情况,为狂犬病的防治提供参考。方法对樟树市大桥乡狂犬病门诊暴露人群的暴露、处置及预防接种情况进行统计分析。结果2012-2013年门诊共接诊犬、猫等动物致伤就诊患者714例,其中男性402例,女性312例,男女比例为1.29∶1,4～19岁人群占48.46%（346/714）。6～10月暴露明显多于其他月份。学生所占比例最大为55.74%,其次为农民占32.07%。主要以下肢伤及者较多占64.15%,其次是上肢占23.95%;伤害程度以Ⅲ级伤为主。就诊人群中大部分为犬致伤,占78.71%。96.92%的暴露者未自行正确处理伤口。结论儿童、青少年是狂犬病暴露高危人群。预防狂犬病的有效措施是加强狂犬病防治知识宣教,增强高危人群防治意识,加强犬类管理,及时规范的处理伤口并全程接种狂犬疫苗和结合使用狂犬病人免疫球蛋白。     

2008年隆回县狂犬病门诊暴露人群调查

目的分析隆回县狂犬病门诊暴露人群的特征及暴露后预防处置情况,为制定狂犬病防治措施提供依据。方法采用描述性研究方法,对2008年隆回县各狂犬病门诊暴露人群进行统计分析。结果2008年隆回县因犬伤后就诊者14 273人。以犬伤和Ⅲ级暴露为主,伤及下肢者占60.3%。就诊前伤口局部处理符合《处置工作规范》要求的仅占2.9%,暴露后24小时内接种首剂狂犬疫苗者占88.4%。年龄以0～15岁为主。职业以学生、农民为主。结论儿童和中年人是狂犬病暴露高危人群,应加强综合性防治措施。     

2008-2011年开平市狂犬病流行特征

目的 分析开平市2008-2011年狂犬病流行病学特征,为制定预防控制策略和措施提供科学依据.方法 收集开平市2008-2011年犬伤医学门诊狂犬病暴露人群的就诊登记资料及狂犬病病例疫情报告个案调查表,采用Exeel 2003软件进行统计分析.结果 20 768例中,以犬伤为主,占86.01％(17 862/20 768),男女性别比为1.46∶1.暴露人群以15岁以下年龄组暴露比例最高,为23.91％(4 966/20 768),随年龄增高暴露人数比例逐渐下降.咬伤部位主要是上、下肢,占94.28％ (19 798/20 768);每月均有暴露者发生,5-10月份略高于其他月份.暴露者伤口得到及时和正确处理的占90.12％,到犬伤门诊接受伤口处理的暴露者中疫苗接种率为100％,该人群至今未出现狂犬病病例.同期,开平市共报告狂犬病病例13例,2008-2011年发病率分别为0.13/10万、0.27/10万、0.39/10万、1.00/10万.发病时间在5-11月有8例,占病例总数的61.54％.男女性别比为1.60∶1.发病数以60岁以上人群所占病例最高,为64.15％ (6/13).病例以农民和学生为主,分别占46.15％和23.08％.患者以犬伤为主,占92.31％.潜伏期中位数为90d.13例病例均未按规范及时正确处理伤口和注射狂犬病疫苗.结论 开平市近年狂犬病发病率呈上升趋势.及时、正确处理伤口和接种疫苗可有效预防狂犬病,今后必须加强狂犬病防治知识的宣传教育,以提高暴露后伤口处理率和疫苗接种率.     

3584例狂犬病暴露者预防处置分析

[目的]了解福建省CDC门诊狂犬病暴露后的预防处置现状,为防治提供依据。[方法]抽取2009年1～12月主动到接种门诊进行狂犬病免疫预防处置者,对登记资料进行分析。[结果]3 584例动物致伤暴露者,男多于女,性别比1.2∶1,20～60岁占65.7%,犬伤占72.0%,致伤高峰在7～9月,伤口以下肢为主,且以浅层和多部位伤多见,暴露者受伤后24 h内就诊者占75.0%,伤后暴露者未能处理或不能正确处理占24.2%,注射狂犬病免疫球蛋白者占就诊的26.8%。[结论]暴露后预防处置对预防狂犬病发挥重要的作用,今后将继续落实暴露人群的规范处置,加强对群众狂犬病防治知识的宣传教育,普及防治知识,提高高危人群的自我保护意识,做到被动物致伤后及时清洗伤口,并到疾控或医疗机构接种狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白。     

句容市2003-2007年人狂犬病流行特征分析

目的总结分析句容市疾病预防控制中心预防医学门诊近5a狂犬病暴露特征和发病情况，进一步探讨狂犬病防治对策。方法收集整理统计分析句容市2003～2007年被动物致伤后进行狂犬病预防的人群资料和人狂犬病发病资料。结果近5a规范处置的21596例人狂犬病暴露患者无一例发病，男女性别比为1．47：1，以10岁以下幼托儿童暴露概率最高，全年各月都有发生，7、9月有明显高峰；犬类伤人占狂犬病暴露的86．85％，家犬伤人达74．60％，又以无反常表现外观健康动物伤人为主。同期报告9例人狂犬病病例均为暴露后未进行伤口处理和接种疫苗而发病。结论加强家犬等动物饲养管理，加大狂犬病防治知识普及力度，及时、规范、彻底处置暴露伤口、全程接种狂犬疫苗、积极选用狂犬免疫球蛋白是预防狂犬病的有效措施。     

2008年博白县狂犬病暴露人群门诊处理情况分析

[目的]了解动物伤人分布情况及相关特点,以便采取针对性狂犬病的防治措施提供依据。[方法]对博白县疾病预防控制中心狂犬病预防门诊2008年动物咬伤患者就诊处理记录,对就诊预防处理情况进行统计分析。[结果]2008年共接诊犬、猫等动物伤2648例。其中,犬伤1758例,占66．39％;疑是疯狗致伤4例,其他动物无明显狂犬症状;猫伤594例,占22．43％;鼠、猪等其他动物伤296例．占11．18％。年龄以10岁以下儿童居多（847例）,占31．99％;以农民、学生暴露居多（1352、938例）,分别占51．07％、35．43％;夏秋季节为暴露高峰期,暴露者中自行处理伤口者1658例,占62．62％;24h内接种疫苗者2271例。占85．76％;全程足量接种疫苗者2647例,占99．98％;联合注射狂犬病免疫球蛋白者1251例,占47．24％;全程免疫后检测狂犬病抗体者965例,阳性945例,阳性率为97．92％。[结论]群众动物伤后能主动到疾控部门接受伤口处理和免疫接种,显示了目前居民对狂犬病的预防意识较强。     

2008-2012年屯留县狂犬病疫苗接种者流行病学分析

目的了解屯留县狂犬病疫苗接种情况,分析犬伤暴露人群流行病学。方法采用描述性流行病学方法分析,对我中心门诊2008-2012年狂犬病疫苗接种者的资料进行统计分析。结果犬伤人群时间分布主要集中在5~10月占总数63.30%;18岁以下人群占狂犬病疫苗24 h内接种率的72.04%;随着人们生活水平的提高,越来越多的家庭开始饲养宠物,我县接种门诊接种人数持续飙升。结论政府部门应加强犬类管理及免疫工作,从源头防止狂犬病的发生;加强狂犬病防治知识宣传,提高暴露前免疫预防接种率;做好伤者伤口处理,狂犬疫苗接种和被动免疫制剂的应用,最大限度地减少狂犬病的发生。     

2005—2010年深圳市福田区狂犬病暴露人群监测分析

目的了解深圳市福田区狂犬病暴露情况,为防治狂犬病提供科学的依据。方法对2005—2010年狂犬病暴露病例进行流行病学特征分析。结果 2005—2010年该区狂犬病暴露人数逐年递增,年平均暴露率为773.28/10万;伤人动物主要是宠物犬,夏秋季为致伤高峰;暴露者主要是青壮年,以四肢伤为主(92.78%),女性略多于男性(1∶1.08);患者大部分及时规范地进行了伤口处理(86.6%)并接种了狂犬疫苗,但Ⅲ级暴露者中仅有极少数人(3.11%)联合使用了狂犬病免疫球蛋白。结论该区应加强动物狂犬病的防治工作。落实人间狂犬病的防控措施,对狂犬病暴露人群及时、规范进行处置,加大防治知识的宣传力度等是防制狂犬病最有效的措施。     

2008年玉林市3573例动物致伤者资料分析

[目的]掌握狂犬病暴露人群的特征和暴露后处理情况,为狂犬病防制工作提供科学依据。[方法]对2008年玉林市疾病预防控制中心狂犬病门诊动物致伤就诊者3573例资料进行分析。[结果]3573例动物致伤者中,男性占57.82%,20岁的占39.49%;5～9月受伤者占47.58%,被犬伤者占62.22%,致伤下肢者占50.24%,Ⅱ度伤占68.26%,在门诊处理伤口的占88.75%,狂犬病疫苗全程接种率为100.00%,狂犬病人用免疫球蛋白注射率为13.74%。检测3075例致伤者,全程免疫后10～15d血清抗狂犬病抗体阳性率为90.11%。有2例发生狂犬病死亡。[结论]玉林市动物致伤者以犬伤为主,均接受狂犬病疫苗的全程免疫,接种后血清抗体水平较高。     

成都市疾控中心犬伤门诊免疫预防人群流行病学特征分析

目的 通过分析狂犬病暴露人群的流行特征、犬伤者伤口处理与免疫接种现状,探讨降低狂犬病发病率的有效措施.方法 对2010年1～12月在成都市疾控中心进行狂犬疫苗免疫接种登记在册的3 012名患者进行回顾性流行病学调查分析.结果 3 012例门诊免疫预防人群中只有14例实施基础免疫,其余的2 998例是犬伤人群,其年龄分布以20～50岁的青壮年居多,共接诊1 376例,占犬伤人数的46％;地区分布以成都市主城区为主,共2 569例占85.01％;致伤后24h内就诊2 330例,占78％;犬类伤害占80.99％;伤害的部位以四肢为主,伤害程度以Ⅲ级暴露为主.结论 实施暴露后的规范处理、提高暴露后免疫依从性和基础免疫率,加强狂犬病预防的健康教育,是预防狂犬病最关键的手段.     

2006—2011年广宁县狂犬病流行病学分析

目的分析广宁县2006—2011年狂犬病流行情况,为制定预防控制措施提供科学依据。方法用描述流行病学方法对广宁县2006—2011年报告的狂犬病资料进行统计分析。结果广宁县2006—2011年共报告狂犬病34例,死亡34例,病死亡率为100%。每年均有病例报告,年平均发病率为1.31/10万。34例病例均分布在农村,性别比为2.78∶1;发病年龄以50～59岁为主,占35.29%;其次为40～49岁和60～69岁,各占20.59%。职业分布以农民为主,占91.18%;其次为学生,占5.88%。发病时间以4—6月最多,共18例,占总发病人数的52.94%。83.25%的病例被犬只抓、咬伤或接触犬只感染病毒。58.82%的病例暴露后伤口未作处理或未及时正确处理。91.18%的病例未接种人用狂犬病疫苗。结论犬伤后患者的伤口未及时作规范处理、未接种人用狂犬病疫苗或同时使用抗狂犬病免疫球蛋白是广宁县狂犬病发病的主要原因。加强狂犬病预防知识特别是暴露处理知识的宣传,提高群众预防意识,是防制狂犬病的有效措施。     

郑州铁路预防接种门诊2009年狂犬病暴露人群的调查

[目的]了解动物伤人情况,为做好狂犬病的预防控制工作提供科学依据。[方法]对郑州铁路疾病预防控制所预防接种门诊2009年狂犬病暴露人群数据进行分析。[结果]2009年有1270例狂犬病暴露人群,0～10岁组受伤例数最高为231,伤人动物主要是狗,占总数的88.27%,暴露人群全程注射人狂犬病疫苗率为96.46%,以8月份暴露例数最高,Ⅲ级暴露者有30.61%(15/49)使用狂犬病免疫球蛋白。[结论]加强犬、猫管理,强化群众防止动物致伤的防范意识是降低动物伤害率的有效措施;为提高暴露人群人用狂犬病疫苗全程接种率,建议狂犬病的疫苗费用纳入医保报销范围。     

2012年开封市人间狂犬病监测分析

目的了解2012年开封市狂犬病疫情流行特征及狂犬病暴露人群的分布特征,评价预防处置效果,为采取针对性的防控措施提供依据。方法收集＂疾病监测信息报告管理系统＂所报告的2012年开封市狂犬病的数据和各狂犬病门诊登记的所有狂犬病暴露人员情况,并进行汇总分析。结果开封市2012年狂犬病的发病率为0.21/10万,病例以农村居多,主要为60岁以下的的散居儿童和农民,狂犬病年平均暴露率为57.10/万。暴露人群中男性多于女性,16~45岁年龄组暴露数最多,7—9月份狂犬病暴露人员较多。伤口部位主要在四肢,下肢暴露最多,98.73%的暴露人员受伤后曾进行过伤口处理,致伤动物以犬为主。结论开封市狂犬病暴露强度处于较高的水平,成为一个较严重的公共卫生问题,狂犬病的防控重点是农村地区的散居儿童和农民。预防暴露以及暴露后的规范处置对防制狂犬病具有重要意义,狂犬病的防制需要综合的防制策略,政府牵头多部门联防联控,普及狂犬病防治知识,增强广大群众的自我防护意识,做好犬、猫等致伤动物的管理和免疫。     

2008年新津县动物致伤人群流行病学调查

目的了解被犬类动物咬伤的流行病学特点,为狂犬病的防治工作提供科学依据。方法收集2008年新津县疾控中心狂犬病预防处置门诊接诊犬伤暴露病例1 764例,对被犬类动物咬伤的人群分布、狂犬病暴露时间分布、伤人动物及受伤情况,用回顾性流行病学方法进行分析。结果接种狂犬疫苗1 764人,最小1岁,最大88岁。10岁以下儿童占20.63%。男性924例,女性840例,时间主要集中3~8月(占63.54%),犬伤和猫伤占98.92%,受伤部位下肢伤占60.37%,上肢29.71%。结论新津县2008年动物致伤人群以10岁以下儿童所占比例较大,春夏季较多,主要为犬、猫所伤,伤者均接种狂犬疫苗。     

连云港市58例狂犬病流行病学分析

目的分析连云港市狂犬病流行特征,探讨一年来狂犬病发病率急剧升高的原因,并提出相应防制对策。方法收集2003年7月—2004年12月连云港市狂犬病病人个案调查表进行分析。结果58例病例中,因犬咬伤致发病的55例(94.8%),发病人群以农民为主(72.4%);大部分病人(87.9%)伤口未处理或只自行处理,74.1%的病例未接种狂犬疫苗。结论养犬数增多且免疫接种率低、伤口未经医院正规处理、未接种狂犬疫苗是我市狂犬病发病率陡然上升的原因。因此,应建立狂犬病防制工作长效管理机制,提高犬类免疫接种率,提倡圈养,加强农村地区狂犬病防制力度。     

2008—2010年北京市西城区艾滋病自愿咨询检测人群情况分析

目的了解北京市西城区(北片)2008—2010年自愿咨询检测(VCT)门诊求询者人群的流行病学特点及HIV感染情况。方法收集2008—2010年西城区(北片)VCT门诊全部就诊病例,对其一般情况、求询原因、感染状况等进行描述性统计分析。结果 2008—2010年VCT门诊共接待HIV求询者2 561人次,男女比例为2.87∶1,其中接受HIV抗体检测2 491人次,男女比例为2.86∶1,检测人群中以20～29岁年龄段为主,占检测人数总的46.81%;HIV抗体阳性率为2.65%(66/2 491)。求询原因以有非婚异性性行为史者为最多,占检测总人数的39.58%,其次为有男男性行为者,占检测人数的33.96%。结论 VCT门诊对于HIV感染的预防控制具有重要意义,政府及相关部门应加强宣传,掌握艾滋病在我国的流行特点,有针对性地实施预防控制措施,从根源上遏制HIV的传播。     

狂犬病疫苗免疫者3316例流行病学分析

目的初步掌握狂犬病流行病学特征,提出相应措施,为控制农村狂犬病的发病率提供科学依据。方法依据北京市平谷区2007年狂犬病门诊动物致伤登记数据,采用描述性流行病学分析。结果 3316例狂犬病疫苗免疫者中,男性2108例,占63.57%,女性1208例,占36.43%,男女两性之比为1.75:1,差异有统计学意义(χ2=254.31,P0.01);年龄以8～49岁为主,共计2562例,占77.26%;职业分布以学生、农民为多;致伤动物92.76%为犬;被动物致伤集中在4—10月份;致伤部位以下肢和手为多。结论该区动物致伤人数在增加,应尽早、尽快加强对暴露者的及时接种,管理犬、免疫犬,同时加强对重点人群宣传教育,达到维持零狂犬病发病率的水平。