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1.
白春洋 《中国医师杂志》2011,13(11):1549-1550
目的探讨血清胱抑素C(CysC),视黄醇结合蛋白(RBP)和尿液N-乙酰-B氨基葡萄糖苷酶(NAG),β-半乳糖苷酶(GAL)联合检测,对糖尿病患者早期肾功能损伤的诊断价值。方法使用AU2700全自动生化分析仪用免疫比浊法测定血清CysC,RBP。速率法测定尿NAG,GAL。酶法测定血肌酐,NAG、GAL用肌酐比值法报告。结果100例糖尿病患者4项指标均值都明显高于正常对照组(P〈0.05)。以单项血清CysC、RBP异常为诊断标准,早期肾损伤检出率分别为60%、56%,而联合检测血清CysC、RBP和尿NAG、GAL,早期。肾损伤的检出率可达到85%,联合检查诊断率高于单项诊断率(X2=15.62~25.23,P〈0.01)。结论四项生化指标联合检测大大提高糖尿病早期肾功能损伤的诊断率。  相似文献   

2.
目的探讨尿微量白蛋白(m-ALB)、α1-微球蛋白(α1-MG)、N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)及血清胱抑素C (CysC)联合应用在妊娠期糖尿病(GDM)患者早期肾损害水平变化及诊断中的价值。方法选择GDM患者80例为观察组,正常妊娠妇女83例,另选78例体检健康育龄未孕女性为对照组。通过免疫比浊法和速率法分别检测尿m-ALB、α1-MG、血清CysC及NAG的表达水平,并进行统计学分析。结果 GDM组尿m-ALB、α1-MG、NAG及血清CysC均高于正常妊娠组和对照组,差异有统计学意义(P0. 05);正常妊娠组除血清CysC外,尿m-ALB、α1-MG及NAG 3项结果明显高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);尿m-ALB、α1-MG、NAG及CysC水平均随孕周增加而上升,其中GDM晚孕组4项指标明显高于其余3组,差异有统计学意义(P0. 05); GDM中孕组和正常妊娠晚孕组尿m-ALB、α1-MG及NAG水平明显高于正常妊娠中孕组,差异有统计学意义(P0. 05); GDM中孕组尿m-ALB、α1-MG及NAG水平明显高于正常妊娠晚孕组,差异有统计学意义(P0. 05);尿m-ALB、α1-MG、NAG及血清CysC 4项联合检测结果阳性率(82. 5%)明显高于各单项检测(43. 7%、58. 8%、72. 5%及51. 3%),差异均有统计学意义(均P0. 05)。结论尿m-ALB、α1-MG、NAG及血清CysC的联合检测可作为GDM患者早期肾功能损伤的灵敏检测指标,对病情的动态监测有一定价值。  相似文献   

3.
目的探讨尿微量白蛋白/肌酐(ACR)、尿β_2-微球蛋白(β_2-MG)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)及其联合测定在糖尿病肾病(DKD)早期诊断中的应用价值。方法收集83例糖尿病肾病早期患者(DKD组)和70例健康体检者(对照组)的尿液标本,测定所有受试者尿ACR、尿β_2-MG、尿RBP、尿NAG、尿α1-MG水平,并对结果进行统计学分析。结果与对照组比较,DKD组尿ACR、尿β_2-MG、尿RBP、尿NAG、尿α1-MG水平均升高且差异均有统计学意义(P均0.01)。ROC曲线结果显示,尿ACR的AUC为0.916,尿β_2-MG的AUC为0.779,尿RBP的AUC为0.9,尿NAG的AUC为0.868,尿α1-MG的AUC为0.915;联合检测的AUC为0.989。5个指标联合检测的阳性率和灵敏度均高于各单独指标。结论尿ACR、尿β_2-MG、尿RBP、尿NAG、尿α1-MG的联合检测可以有效提高糖尿病肾病的早期检出率,值得临床推广。  相似文献   

4.
目的探讨血清胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)联合诊断糖尿病早期肾损伤的临床意义。方法选取2015年9月至2017年6月期间我院100例糖尿病早期肾损伤患者设为早期肾损伤组,100例单纯糖尿病患者设为糖尿病组,100例健康人员设为健康组。检测并比较三组的CysC、β2-MG、RBP、Hb A1c和hs-CRP水平。结果三组的CysC、β2-MG、RBP、Hb A1c和hs-CRP水平依次为健康组<糖尿病组<早期肾损伤组(P<0.05);早期肾损伤组患者的CysC、β2-MG、RBP阳性率分别为67.00%、60.00%、71.00%;联合检测诊断糖尿病早期肾损伤的敏感性为91.00%,特异性为97.00%,阳性预测值为93.81%,阴性预测值为95.57%,有效性为95.00%。结论 CysC、β2-MG、RBP、Hb A1c和hs-CRP是糖尿病早期肾损伤的敏感因子,联合检测诊断糖尿病早期肾损伤效果显著。  相似文献   

5.
《临床医学工程》2019,(7):965-966
目的分析尿微量白蛋白、尿转铁蛋白、尿NAG和尿α1-MG联合检测在2型糖尿病早期肾损害诊断中的应用价值。方法选取2016年9月至2018年10月我院收治的2型糖尿病患者89例,均行尿微量白蛋白、尿转铁蛋白、尿NAG和尿α1-MG检测,并以肾穿刺活检结果为标准,统计联合检测的诊断价值,并比较糖尿病及糖尿病肾损害者尿微量白蛋白、尿转铁蛋白、尿NAG和尿α1-MG水平。结果经肾穿刺活检发现, 89例2型糖尿病患者有41例肾损害。尿微量白蛋白、尿转铁蛋白、尿NAG和尿α1-MG联合检测2型糖尿病肾损害的准确性为87.64%,敏感性为87.80%,特异性为87.50%; 2型糖尿病肾损害者的尿微量白蛋白、尿转铁蛋白、尿NAG及尿α1-MG水平均高于2型糖尿病者(P <0.05)。结论尿微量白蛋白、尿转铁蛋白、尿NAG和尿α1-MG联合检测在2型糖尿病早期肾损害诊断中效果显著,可发现早期肾损害。  相似文献   

6.
目的 探讨血清胱抑素(CysC),视黄醇结合蛋白(RBP)及尿微量白蛋白(MALB)联合检测对原发性高血压肾病的临床诊断价值.方法 120例原发性高血压肾病患者按尿蛋白定量分为两组,另选非高血压病100例作为对照组.测定三组血清CysC,RBP及尿MALB,结果高血压A组患者血清CysC,RBP及尿mALB水平均高于对照组;高血压B组患者血清CysC,RBP及尿mALB均明显高于高血压A组和对照组;并且血清RBP的异常率明显高于血清CysC、尿mALB,结论血清CysC,RBP及尿mALB均是原发性高血压病早期肾损害的敏感指标,三项联合检测有助于早期诊断原发性高血压肾病.  相似文献   

7.
目的探讨血清胱抑素C(CysC)和尿微量白蛋白(MA)联合检测对糖尿病早期肾损伤的诊断价值。方法采用免疫比浊方法分别检测91例2型糖尿病患者和40例健康体检者(为对照组)的血清CysC和尿MA水平。结果糖尿病组患者血清CysC和尿MA水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(t值分别14.46、24.96,P<0.01),而糖尿病患者血清CysC水平与尿MA水平呈正相关(r=0.459,P<0.01),糖尿病患者联合检测的阳性率明显高于单项检测,差异有统计学意义(χ2=8.19,P<0.05)。结论血清CysC和尿MA是糖尿病患者早期肾损伤的敏感指标,联合检测对及时准确地诊断糖尿病早期肾损伤有重要的临床应用价值。  相似文献   

8.
目的探讨尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿微量白蛋白(mALB)、尿β_2微球蛋白(β_2-MG)、尿NAG酶联合检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的意义。方法收集89例糖尿病伴早期肾损伤患者及同期102例健康体检者尿液标本,胶乳增强免疫比浊法检测尿RBP、尿mALB、尿β_2-MG及尿NAG酶浓度,分析其与糖尿病早期肾损伤相关性。结果糖尿病伴早期肾损伤组患者尿RBP、尿mALB、尿β_2-MG及尿NAG酶浓度均显著高于健康对照组(P0.05)。得出诊断模型Y(健康对照)=(-0.013×RBP测定值)+(-0.003×MALB测定值)+(-0.064×β_2MG测定值)+(0.526×NAG测定值)+(-4.632)和Y(患者)=(-0.018×RBP测定值)+(0.000×MALB测定值)+(0.263×β_2MG测定值)+(0.741×NAG测定值)+(-9.473)。结论尿RBP、尿mALB、尿β_2-MG及尿NAG酶均为糖尿病早期肾损伤危险因素,且据此建立诊断模型。  相似文献   

9.
目的探讨在妊娠期高血压疾病肾损伤中通过血清视黄醇结合蛋白(RBP)、血清胱抑素C (CysC)、β_2微球蛋白(β_2-MG)及尿微量白蛋白(MALB)联合检测的诊断价值。方法抽取该院于2019年1月-2019年12月,此时间段内收治的妊娠期高血压疾病孕妇86例作为研究组,其中轻度组35例、中度组29例、重度组22例,抽取同一时间段在院产检的正常孕妇50例作为对照组。对研究组与对照组采用血清RBP、CysC、β_2-MG及MALB联合测定,研究对比两组孕妇的血清RBP、CysC、β_2-MG及MALB测定结果,观察并记录4项检测指标单一检测和联合检测阳性率,比较两组孕妇通过4项检测指标单一检测和联合检测妊娠期高血压疾病肾损伤的AUC结果。结果相较于对照组,轻度组、中度组、重度组孕妇的血清RBP、CysC、MALB、β_2-MG指标依次增高,差异均有统计学意义(均P0.05);相较于血清CysC、RBP、β_2-MG及MALB单一检测结果,4项检测指标联合检测的阳性率更高,差异有统计学意义(P0.05);相较于血清CysC、RBP、β_2-MG及MALB单一检测结果,4项检测指标联合检测妊娠期高血压疾病肾损伤的AUC更大,均高于单一检测时任何一项的AUC,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清CysC、RBP、β_2-MB及MALB均为反映妊娠期高血压疾病肾损伤的敏感指标,4项联合检测对妊娠期高血压疾病肾损伤具有重要意义。  相似文献   

10.
徐庆  张立红  吴国荣 《医疗保健器具》2011,18(11):1730-1731
目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C,CysC)和视黄醇结合蛋白(retinol binding protein,RBP)联合检测对诊断原发性高血压患者早期肾损害的临床价值。方法采用全自动生化仪分别检测147例原发性高血压组患者及30例健康对照组血清CysC、RBP以及BUN、SCr的含量。结果高血压组患者血清CysC、RBP水平均显著高于对照组,相比具有显著性差异(P〈0.01),血清BUN、SCr水平与对照组相比无显著性差异(P〉0.05)。血清CysC和RBP联合应用的测出率高达53.06%。结论血清CysC和RBP可作为诊断原发性高血压患者早期肾损害的敏感指标。  相似文献   

11.
陈巧珊 《中国校医》2020,34(12):901
目的 观察血清胱抑素C(CysC)、β2微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、尿微量白蛋白(mALB)联合检测在糖尿病(DM)早期肾损伤诊断中的临床价值。方法 回顾性分析2018年6月—2019年5月于本院治疗的106例DM患者临床资料,并依据尿微量白蛋白排泄率(UARE)将其分为DM无肾病组(UARE<20 μg/min,35例)、DM早期肾病组(UARE:20~200 μg/min,37例)、糖尿病肾病(DN)组(UARE>200 μg/min,34例)。检测并比较各组CysC、β2-MG、RBP、mALB水平,计算各指标单项及联合检出阳性率。结果 DN组CysC(1.79±0.65)mg/L、β2-MG(3.74±0.80)mg/L、RBP(113.69±32.87)mg/L、mALB(271.63±45.28)μg/min>DM早期肾病组(1.33±0.54)mg/L、(3.21±0.60)mg/L、(79.18±15.30)mg/L、(45.98±12.22)μg/min>DM无肾病组(0.88±0.26)mg/L、(1.59±0.37)mg/L、(63.52±14.76)mg/L、(11.83±5.10)μg/min,差异有统计学意义(P<0.05);CysC+β2-MG+RBP+mALB检出阳性率(89.62%)高于较各单项(65.09%、58.49%、67.92%、71.70%),差异有统计学意义(P<0.05);CysC+β2-MG+RBP+mALB联合诊断AUC值可达0.887,具有较高的诊断价值。结论 CysC、β2-MG、RBP、mALB为糖尿病早期肾损伤诊断中敏感指标,且将各指标联合检测有利于及早诊断肾损伤及其严重程度。  相似文献   

12.
目的分析和评估血清胱抑素C(CysC)和β2微球蛋白(β2-MG)在老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者早期肾损伤的监测意义。方法分组:COPD组60例(平均年龄68岁),对照组(健康体检者,平均年龄65岁)30例;依据缺氧程度分为轻、中、重度缺氧3组;再依据心脏彩色多普勒超声中肺动脉收缩压分为无肺动脉高压和有肺动脉高压两组。测定血清β2-MG、视黄醇结合蛋白(RBP)、CysC、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、估算肾小球滤过率(eGFR)。结果 (1)与对照组比较,COPD组血清β2-MG、CysC明显增高,eGFR降低,差异均有统计学意义(P〈0.05)。而血清Scr、BUN、RBP与对照组比较差异无统计学意义。(2)血清CysC和β2-MG在COPD组均高于对照组,二者在重度缺氧组增高的比例明显高于在轻度和重度缺氧组,二者在重度缺氧组增高的比例明显高于在COPD组(P〈0.05)。(3)血清CysC和β2-MG在无肺动脉高压组及肺动脉高压组的浓度均明显高于对照组,增高的比例分别是36.7%和43.3%,二者在肺动脉高压组增高的比例明显高于无肺动脉高压组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。(4)相关性分析提示,在COPD组,血清β2-MG、CysC的增高与氧分压(SPO2)均存在良好负性相关(r值分别是-0.702和-0.680,P值为0.000),β2-MG相关系数大于CysC。结论 COPD可致患者肾功能损伤。血清CysC、β2-MG是评估COPD患者早期肾损害的灵敏指标,并与SPO2存在负相关,随缺氧程度加重,血清中β2-MG、CysC浓度增高,其中β2-MG在COPD患者中较CysC与SPO2相关性更好。  相似文献   

13.
目的:探讨血清同型半胱氨酸(HCY)、胱抑素C(CysC)、超敏C反应蛋白(hs—CRP)、β2微球蛋白(β2-MG)和血浆纤维蛋白原(Fg)5项指标在早期糖尿病肾病中的诊断价值。方法:检测对照组62例、无肾病的糖尿病组(NDN组)69例、早期糖尿病肾病组(DN组)88例的HCY、CysC、hs—CRP、β-MG、Fg值,并作相关性分析。结果:DN组HCY、CysC、hs—CRP、β2-MG、Fg值明显升高,与对照组、NDN组比较有显著性(P〈0.05),NDN组HCY、CysC、hs~CRP、β2-MG、Fg与对照组比较相对升高,有显著性(P〈0.05),但是NDN组各指标均在正常参考范围内。结论:联合检测HCY、CysC、hs—CRP、β2-MG、Fg有助于早期诊断糖尿病肾病。  相似文献   

14.
目的探讨血清p2微球蛋白(β2-MG)和胱抑素C(CysC)检测在新生儿高胆红素血症肾损害诊断中的价值。方法检测72例高胆红素血症患儿(观察组)及30例非高胆红素血症新生儿(对照组)的血清总胆红素(TBil)、β2-MG、CysC、肌酐(cr)和尿素氮(BUN)的含量,比较两组之间及观察组轻度、中重度患儿之间的检测结果,比较观察组治疗前后血清TBil、β2-MG、CysC水平和治疗后观察组和对照组血清β2-MG、CysC水平。结果观察组血清TBil、β2-MG、CysC水平均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为42.71、41.10和8.47,均P〈0.05);观察组轻度患儿TBil、β2-MG、CysC水平均低于中重度患儿,差异有统计学意义(t值分别为9.96、14.16和8.08,均P〈0.05);治疗后观察组血清TBil、β2-MG、CysC水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(t值分别为65.46、54.21和14.18,均P〈0.05);血清β2-MG、CysC水平与TBil水平成正相关(r值分别为0.81和0.53,均P〈0.05),BUN、Cr水平与TBil水平无相关性(r值分别为0.21和0.16,均P〉0.05)。结论血清β2-MG、CysC水平检测能够准确反应肾脏功能损伤情况,可作为高胆红素血症患儿肾损伤的敏感的准确指标,对病情的评估及临床疗效的判断也具有重要价值.、  相似文献   

15.
目的 研究糖尿病肾病(DN)患者血清胱抑素C( CysC)、β2-微球蛋白(β2-MG)和尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UmAlb/UCr)与尿蛋白程度的相关性,为DN的临床诊治提供依据.方法 参照目前糖尿病合并DN公认的诊断指标,收集处于Ⅰ期正常白蛋白尿期24h尿微量白蛋白排泄率(UAE)<30 mg/24 h]、Ⅱ期微量白蛋白尿期(30 mg/24 h≤UAE<300 mg/24 h)和Ⅲ期大量白蛋白尿期(UAE>300 mg/24 h)的糖尿病患者各52例(A组),35例(B组)和21例(C组),健康对照组50例.检测研究对象血清CysC、β2-MG水平和UmAlb/UCr.结果 与健康对照组比较,A组血清CysC、β2-MG水平升高,B、C组各检测指标均升高,差异均有统计学意义(P<0.01).A、B、C组间比较,各检测指标差异均有统计学意义(P<0.01),且随着临床分期的发展,血清CysC、β2-MG水平和UmAIb/UCr均上升.血清CysC、β2-MG和UmAlb/UCr与UAE的Pearson相关系数分别为0.486,0.536和0.858,均有统计学意义(P<0.01).结论 糖尿病肾病患者血清CysC、β2-MG和UmAlb/UCr与蛋白尿分期密切相关,随着尿蛋白程度的发展,血清CysC、β2-MG水平和UmAlb/UCr均升高.  相似文献   

16.
目的探讨尿生化指标检测在肾功能早期改变中的诊断价值。方法将青龙县人民医院2010年8月-2011年3月收治的100例肾病患者为研究对象,按照肾小球滤过率(GFR)的大小,将其分为肾功能正常组38例(A组),肾功能损害组62例(B组),另选取健康体检者40例作为对照组,测定肾病组患者治疗前后及对照组的尿胱抑素C(Cy-sC)、尿N-乙酰-D-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿比重(SG)。结果肾病组的尿CysC、NAG、β2-MG显著高于对照组(P〈0.05),尿SG显著低于对照组(P〈0.05);B组的尿CysC、NAG、2β-MG显著高于A组(P〈0.05),尿SG显著低于A组(P〈0.05);肾病组经治疗后尿CysC、NAG、β2-MG较治疗前显著降低,尿SG较治疗前显著升高(P〈0.05)。结论尿生化指标可作为肾功能损害较好的检测诊断指标,在一定程度上可反映病情的严重程度,且操作简便,值得临床推广。  相似文献   

17.
目的:探讨胱抑素c(CystatinC,CysC)和视黄醇结合蛋白(Retinol—BindingProtein,RBP)浓度变化在评估肺癌化疗患者早期肾损伤中的临床价值。方法:采用免疫比浊法分别测定第一疗程第一、二周期32例肺癌化疗患者血清CysC和RBP的浓度,同时测定血清肌酐(Crea)及尿素(BUN)的浓度,以100例健康体检者为对照。结果:经两个周期的化疗,CysC浓度明显升高,与化疗前和对照组相比差异有统计学意义(P〈0.05),第二周期与第一周期同期相比CysC浓度差异有统计学意义(P〈O.05)。RBP浓度明显升高,与化疗前和对照组相比差异有统计学意义(P〈0.05),但第二周期与第一周期同期相比RNP浓度差异无统计学意义(P〉0.05)。BUN、Crea水平仅在化疗后第二周期略有升高,与化疗前和对照组相比差异有统计学意义(P〈0.01);与第一周期同期相比差异有统计学意义(P〈0.05)。经直线相关性分析显示:CysC和RBP含量变化与eGFR呈负相关(P〈0.05)。结论:与正常对照相比,化疗诱发早期肾损伤的患者其血清CysC和RBP浓度明显升高,检测血清CysC和RBP浓度有助于化疗诱发早期肾损伤的诊断,具有较高的临床应用价值。  相似文献   

18.
摘要:目的 比较血清胱抑素C(Serum CystatinC,CysC)与β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)和尿微量白蛋白(microalbuinuria,m-Alb)等传统肾功能检测指标对于诊断早期糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)的临床意义,探讨CysC在早期糖尿病肾病患者中的诊断价值。方法 选择60例早期2型糖尿病肾病患者(DN组),43例无肾病的2型糖尿病患者(Non-Diabetic Nephropathy,NDN组)和40例健康成年人(对照组),采用免疫比浊法测定血清CysC、β2-MG和晨尿中m-Alb的含量并分析比较三者对早期DN的诊断价值。结果 早期DN组的血清CysC、β2-MG和晨尿中m-Alb的含量分别为(2.02±0.70)mg/L、(3.41±1.03)mg/L和(37.58±6.75)mg/L,显著高于NDN组和对照组(P<0.05);DN组的血清CysC、β2-MG和晨尿中m-Alb的及异常值检出率分别为76.67%、51.67%和73.33%,显著高于NDN组(P<0.05);三者诊断早期DN的灵敏度分别为93.33%、86.67%和92.33%,特异度分别为92.77%、78.31%和83.13%,诊断早期DN的ROC曲线下面积分别为0.934、0.889和0.919,血清CysC效果最优。结论 血清CysC对早期DN的诊断较β2-MG和m-Alb更为敏感,有较好的临床应用价值。  相似文献   

19.
目的 探讨联合检测血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和糖化血红蛋白(HbAlc)在早期诊断糖尿病肾病和观察不同血糖控制水平下肾损伤的意义.方法 根据24h尿微量白蛋白值,将126例2型糖尿病患者分为无肾病组(n=58)、早期肾病组(n=68)和对照组(n=60),测定患者血清Hcy、CysC、hs-CRP和HbAlc水平并进行分析.将68例早期肾病者分为血糖控制良好组(n=27)和血糖控制不良组(n=41),对Hcy、CysC和hs-CRP进行分析.结果 早期肾病组患者Hcy、CysC和hs-CRP水平高于无肾病组和对照组(P<0.05),无肾病组患者Hcy、hs-CRP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).血糖控制不良组患者三项指标水平高于血糖控制良好组,差异有统计学意义.结论 联合检测Hcy、qsC和hs-CRP水平,强化血糖控制,对糖尿病肾病的早期诊断及病情控制具有重要意义.  相似文献   

20.
目的探讨糖尿病患者血清胱抑素C(Cys C)、尿α1-MG及β2-MG水平对肾损伤早期诊断价值。方法采用免疫比浊法检测血清Cys C、尿α1-MG及β2-MG水平。统计学处理采用SPSS统计学软件,组间比较用t检验,P0.05为差异有统计学处理。结果糖尿病患者血清Cys C、尿α1-MG及β2-MG水平均显著高于对照组(P0.05),单纯检测一项或两项指标阳性率较低,而联合检测则能提高阳性率。结论本研究表明血清Cys C、尿α1-MG及β2-MG能准确反映肾小球滤过功能,能敏感提示早期肾功能损害,可成为判断肾功能损害程度的敏感指标。  相似文献   

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