探讨C-反应蛋白在急性胰腺炎中的临床意义

目的：探讨C-反应蛋白在急性胰腺炎时的变化规律及其与轻症、重症急性胰腺炎的相关性。方法：对发病24h以内入院的60例急性胰腺炎患者,外周血进行C-反应蛋白检测,分析C反应蛋白检测与轻症、重症急性胰腺炎有着重要意义。结果：急性胰腺炎患者C-反蛋白均增高,重症组C-反应蛋白高于轻症组（P〈0.01）。结论：C反应蛋白可作为急性胰腺炎判断病情轻重的指标。     

血清PCT和CRP对重症急性胰腺炎合并感染的影响

目的：研究急性胰腺炎（AP）时C-反应蛋白（CRP）和降钙素原（PcT）的动态变化及其对于判断病情轻重和是否合并感染的意义。方法：选择AP患者45例入选本研究，其中轻症急性胰腺炎（MAP）组30例，重症急性胰腺炎（sAP）组15例，SAP组中有6例合并感染。分别测定患者不同时段血清PCT浓度和CRP的浓度。结果．SAP组患者血清PCT和CRP浓度明显高于MAP组（P〈O．01）。SAP合并感染的患者血清PCT浓度明显高于不合并感染的患者（P〈O．01），SAP合并感染的患者CRP血清浓度同不合并感染患者的浓度相比差异无统计学意义（P〉O．05）。结论：血清PCT、CRP对判断SAP具有早期诊断价值，血清PCT对于SAP合并感染有早期预测意义。     

45例急性胰腺炎血清sICAM—1水平的临床意义

目的检测45例急性胰腺炎患者血清可溶性细胞粘附分子-1(sICAM-1)的水平及与CRP、TNF的关系,探讨其判断病情的价值及意义。方法采用ELISA酶联免疫吸附法。结果急性胰腺炎患者重症组血清sICAM-1水平(2.13±1.17μg／ml)和轻症组sICAM-1水平(1.55±0.59μg／ml)均显著高于正常组(0.53±0.17μg／ml),P＜0.01,其中重症组亦显著高于轻症组(P＜0.05)。6例患者治疗后血清sICAM-1水平(1.30±0.67μg／ml)显著低于治疗前(2.03±0.97μg／ml),P＜0.05,血清sICAM-1水平与CRP呈正相关,r＝0.45,P＜0.01;急性胰腺炎患者血清sICAM-1与TNF相关,r＝0.77,P＜0.01。结论细胞黏附与机体免疫炎症反应有密切关系,血清sICAM-1水平与病情的发展相关,有助于早期判断重症胰腺炎及并发症。     

急性胰腺炎时C-反应蛋白变化及临床意义

目的 探讨急性胰腺炎病程早期Ｃ－反应蛋白变化规律及其临床意义。方法 分别于入院第１、４、７和１４天对起病４ｄ以内入院的２３例急性胰腺炎患者外周血中Ｃ－反应蛋白进行检测。结果 入院第１天急性胰腺炎患者Ｃ－反应蛋白显著高于正常对照组（Ｐ＜０．０５）。重症组Ｃ－反应蛋白显著高于轻症组（Ｐ＜０．０１），第７天时重症组中有并发症者Ｃ－反应蛋白显著高于无并发者（Ｐ＜０．０５）。结论 Ｃ－反应蛋白可作为判断病情轻重的早期指标并能提示并发症的发生。     

血清前白蛋白和C-反应蛋白检测在小儿感染性疾病临床诊断中的应用

目的 分析血清前白蛋白(PA)和C-反应蛋白(CRP)检测,在小儿感染性疾病诊断中的应用.方法 选择医院2010年6月-2011年6月46例感染患儿为观察组,同期随机抽取50例正常体检儿童为对照组,将两组的血清前白蛋白和C-反应蛋白指标进行对比,观察小儿感染前、后血清前白蛋白和C-反应蛋白的变化.结果 观察组PA为(101.58±12.32)mg/L,CRP为(70.63±10.28)mg/L;对照组PA为(160.33±22.41)mg/L,CRP为(4.67±0.9)mg/L;观察组PA值较对照组明显降低,CRP较对照组明显升高,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);46例感染患儿治疗一周后,PA显著升高,达(157.82±21.53) mg/L,CRP大幅度降低,为(4.88±1.27)mg/L;治疗前、后PA和CRP比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清前白蛋白和C-反应蛋白检测,对小儿感染性疾病临床诊断具有较高的敏感性,有助于感染性疾病的早期诊断,动态检测对感染程度及治疗效果判断有一定的价值.     

前白蛋白和C反应蛋白在诊断儿童细菌性社区获得性肺炎中的临床价值

目的 探讨前白蛋白（PA）和C反应蛋白（CRP）水平对诊断儿童细菌性社区获得性肺炎（CAP）的临床价值.方法 选取2012年7月至2013年12月诊治的儿童细菌性CAP患儿72例（CAP组）,另选取同期门诊健康体检儿童50例为健康对照组.分别采用速率散射比浊法和免疫比浊法测定两组儿童血清PA和CRP,并进行比较.结果 治疗前,CAP组CRP水平显著高于健康对照组,PA水平显著低于健康对照组,差异均有统计学意义（P＜ 0.01）;CAP组白细胞计数及中性粒细胞百分比高于健康对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗后,CAP组CRP水平明显低于治疗前,而PA水平明显高于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）.Pearson相关分析显示,CAP患儿CRP水平与PA水平呈负相关（r=-0.613,P＜0.01）.结论 测定血清PA与CRP可能有助于儿童细菌性CAP的临床诊断,对指导抗生素的使用、病情评估及疗效判断有重要参考意义.     

血清甘油三酯和白蛋白水平与急性胰腺炎严重程度的相关性研究

目的探讨血清甘油三酯和白蛋白水平对急性胰腺炎严重程度的评估意义。方法回顾性分析在笔者所在医院住院的333例急性胰腺炎患者,其中轻症急性胰腺炎251例,重症急性胰腺炎82例;并选同期住院的非急性胰腺炎患者237例作为对照组．于24h内分别测定血清甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）,高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL—C）和白蛋白（ALB）。结果急性胰腺炎组TG水平高于对照组（P〈0．05）,重症急性胰腺炎组TG水平明显高于轻症急性胰腺炎组（P〈0．01）。而TC、HDL—C和LDL—C在三组间差异无统计学意义（P〉0．05）;血清TG水平与胰腺炎严重程度呈正相关（r=0．300,P=0．000）。急性胰腺炎组ALB水平低于对照组（P〈0．05）,重症急性胰腺炎组ALB水平明显低于轻症急性胰腺炎组（P〈0．01）;ALB水平与胰腺炎严重程度呈负相关（r=-0．460,P=0．000）。结论血清甘油三酯和白蛋白水平可以作为预测评估急性胰腺炎严重程度的指标之一。     

血清脂肪酶、淀粉酶、CRP联合检测对急性胰腺炎的早期诊断价值

目的探究血清脂肪酶(LPS)、淀粉酶(AMY)、C反应蛋白(CRP)联合检测在急性胰腺炎早期诊断中的价值。方法选取2016年7月至2019年5月本院急诊科接收的急性胰腺炎患者96例,将急性胰腺炎轻症48例归为轻症组,急性胰腺炎重症48例归为重症组;另选取同期健康体检志愿者48例归为健康组。检测3组入选者LPS、AMY、CRP水平,比较LPS、AMY、CRP水平单项及联合诊断急性胰腺炎的价值。结果 3组LPS、AMY、CRP水平比较差异均有统计学意义(均P0.05);重症组LPS、AMY、CRP水平均高于轻症组和健康组,轻症组LPS、AMY、CRP水平均高于健康组,组间比较差异均有统计学意义(均P0.05)。各项指标联合检测急性胰腺炎的阳性率、准确度、灵敏度、特异度均高于各指标单项测定,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 LPS、AMY、CRP指标与急性胰腺炎病情关系密切,三者联合诊断急性胰腺炎价值较高。     

血清α-酸性糖蛋白、前白蛋白和C反应蛋白在患儿感染性疾病诊断中的临床意义

目的 探讨患儿感染性疾病中血清α-酸性糖蛋白(AAG)、前白蛋白(PA)和C反应蛋白水平(CRP)的变化及临床意义.方法 收集患儿感染疾病110例,其中细菌感染55例,病毒感染55例,健康对照组40例,分别检测治疗前后血清AAG、PA和CRP水平,并与健康人进行比较.结果 细菌感染组治疗前AAG、CRP水平均明显高于病毒感染组和对照组(P＜0.01),治疗后AAG、CRP水平明显低于治疗前(P＜0.01).细菌感染组和病毒感染组治疗前PA水平明显低于对照组(P＜0.01),细菌感染组PA水平又明显低于病毒感染组(P＜0.01);治疗后细菌感染组和病毒感染组PA仍低于对照组(P＜0.05),但明显高于治疗前(P＜0.01).结论 AAG、PA和CRP的检测对患儿感染性疾病诊断治疗和预后具有直接指导意义.     

C-反应蛋白与急性胰腺炎的相关性探讨

目的对C-反应蛋白与急性胰腺炎的相关性进行研究探讨。方法随机抽取2011年3月—2014年4月本院消化科接诊的30例重症急性胰腺炎患者设为观察组,抽取同期30例轻症急性胰腺炎患者作为对照组,分别于入院第1、3、5、7、9、12天检测患者外周血C反应蛋白水平（CRP）,观察并比较两组患者死亡率、并发症发生率及临床疗效。结果两组患者CRP水平均于第三天达到峰值,之后逐渐下降,观察组患者各时间点CRP水平均明显高于对照组,观察组患者并发症发生率40.0%高于对照组13.3%,观察组死亡率20.0%,对照组无死亡病例,对照组患者临床治疗的总有效率96.7%明显高于观察组76.7%,组间比较差异具有统计学意义（P均〈0.05）。结论 C反应蛋白与急性胰腺炎患者疾病严重程度及预后密切相关,C反应蛋白水平可作为判断AP患者预后的独立指标。     

C反应蛋白与淀粉酶、脂肪酶联合检测在急性胰腺炎诊断中的价值

目的探讨C反应蛋白与淀粉酶脂肪酶联合检测在急性胰腺炎诊断中的价值。方法将43例急性胰腺炎（AP）患者分为轻型急性胰腺炎（MAP）组和重症急性胰腺炎（SAP）组,对照组为30例健康人。采用速率法检测淀粉酶（AMY）,免疫透射比浊法检测脂肪酶（LPS）和C反应蛋白（CRP）。结果起病时MAP组和SAP组血清CRP水平明显高于对照组,SAP组又明显高于MAP组;MAP组和SAP组血清AMY、LPS水平明显高于对照组。在疾病早期联合检测CRP、AMY、LPS诊断MAP组、SAP组的阳性率显著高于单项检测。结论C反应蛋白与淀粉酶、脂肪酶联合检测有助于AP的早期诊断、病变程度的判断、治疗效果的观察及预后判断。     

急性胰腺炎早期预测病情严重程度临床多因素综合分析

目的 探讨急性胰腺炎(AP)早期影响病情预后转归的临床因素.方法 入选AP患者286例,根据CT分级评分系统分为轻症急性胰腺炎(MAP) 192例(MAP组)与重症急性胰腺炎(SAP) 94例(SAP组),分析年龄、性别、病因及发病48 h内患者动脉血氧分压(PaO2)、血清电解质、空腹血糖(FBG)、C反应蛋白(CRP)、血淀粉酶(AMY)变化与胰腺CT分级比较.结果 两组患者年龄、PaO2、Ca2+、FBG、CRP比较差异有统计学意义(P＜0.05),性别构成、AMY、K+、Na+、Cl-比较差异无统计学意义(P＞0.05),病因除暴饮暴食外,胆源、高脂血症、其他比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 年龄、CRP、FBG、Ca2+、PaO2对AP病情早期预测、指导临床治疗有实际参考价值.     

COPD患者急性发作期血清CRP、TNF-α、IL-8水平变化及临床意义

目的 探讨慢性阻塞性肺病（COPD）急性发作期血清中超敏C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-8（IL-8）变化和临床意义.方法 采用免疫比浊法和ELISA法测量46例急性发作期COPD患者及30健康对照血清中CRP、TNF-α、IL-8水平,同时测量FEVI%,比较2组CRP、TNF-α、IL-8水平及FEV1%变化.结果 COPD急性发作期患者血清CRP、TNF-α、IL-8水平显著高于健康对照组（P〈0.01）.COPD急性加重期患者血清CRP、TNF-α、IL-8水平与FEV1%均呈负相关（r=-0.57,-0.72,-0.65,P〈0.01）.结论 COPD急性发作期患者血清CRP、TNF-α、IL-8水平高低与FEV1%密切相关,其可作为COPD急性发作期的指标,对临床诊治及预后具有指导意义.     

多发性骨髓瘤患者血清中IL-18、IL-6及TNF-α的水平及意义

目的 分析多发性骨髓瘤（MM）患者血清白细胞介素-18（IL-18）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-α）及c反应蛋白（CRP）的水平及意义.方法 采用ELISA法检测MM患者血清IL-18、IL-6、TNF-α及CRP的浓度及治疗前后变化.结果 MM初诊未治疗组患者IL-18、IL-6、TNF-α及CRP明显高于对照组（P〈0.01）,化疗后完全缓解组（CR）IL-18、IL-6,TNF-α及CRP明显低于治疗前及未缓解组（NR）（P〈0.01）.MM患者血清IL-18、IL-6、TNF-α及CRP水平与骨髓中骨髓瘤细胞的数量呈正相关（r=0.512,0.635,0.462,0.438,P〈0.05）.结论 MM患者血清IL-18、IL-6、TNF-α及CRP高表达,并与MM的发病、病情严重程度及疗效等因素密切相关.     

降钙素原在急性胰腺炎临床应用中的研究

目的 探讨血清降钙素原(PCT)对急性胰腺炎早期诊断、治疗效果和严重度分级的临床应用价值,快速、准确地为预后提供判断依据.方法 收集2011年3月-2012年6月71例初诊为急性胰腺炎住院患者作为研究对象,根据临床诊断及《重症急性胰腺炎诊治指南》,将研究对象分为轻症急性胰腺炎(A组)、重症急性胰腺炎Ⅰ级(B组)和重症急性胰腺炎Ⅱ级(C组),21名健康体检人员作为正常对照组(D组),采集患者入院24 h内和出院前血清及21名正常对照组血清,应用法国生物梅里埃公司VIDAS全自动酶联荧光分析仪检测血清PCT;应用IMANNG800双光路浊度免疫分析仪检测血清C反应蛋白(CRP),绘制受试者工作特征曲线(ROC),评价PCT诊断急性胰腺炎严重程度的价值.结果 血清PCT随着胰腺炎的严重程度升高而加重,轻症急性胰腺炎与正常对照组、重症急性胰腺炎Ⅰ级与正常对照组、重症急性胰腺炎Ⅱ级与正常对照组、轻症急性胰腺炎与重症急性胰腺炎Ⅰ级、重症急性胰腺炎Ⅰ级与重症急性胰腺炎Ⅱ级严重程度比较,差异均有统计学意义;出院前各病例组血清PCT水平回落,与入住前差异均有统计学意义(P＜0.01);以临床诊断为金标准,PCT分别以0.48、0.96、3.74 mg/L为界诊断轻症急性胰腺炎、重症急性胰腺炎Ⅰ级和重症急性胰腺炎Ⅱ级的性能最高,曲线下面积分别为0.76、0.87和0.97,特异度分别为72.44％、74.20％和84.60％,灵敏度分别为75.00％、91.20％和95.50％.结论 血清PCT检测可作为急性胰腺炎早期诊断指标,其检测结果可反映治疗效果,且对急性胰腺炎严重程度的诊断具有很好的敏感性和特异性.     

重症急性胰腺炎患者血清降钙素原与C-反应蛋白测定的临床价值

目的探讨重症急性胰腺炎合并感染性胰腺坏死患者血清降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)测定的临床价值,为重症急性胰腺炎合并感染性胰腺坏死的临床诊治提供科学依据。方法选择2012年1月-2016年8月在医院住院的重症急性胰腺炎患者60例,根据是否合并感染性胰腺坏死,将60例患者分为感染组21例,非感染组39例,分别于入院第1、4、7、14天采集静脉血测定血清降钙素原和C-反应蛋白,并选择50例同期健康体检人群作为对照组进行对比。结果重症急性胰腺炎患者各时间点血清PCT和CRP水平显著高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05),血清PCT和CRP水平在第4天均达到顶峰,之后逐渐下降;感染组各时间点血清PCT和CRP水平显著高于非感染组(P<0.05),血清PCT和CRP水平在第4天均显著升高,在第7、14天较第4天均显著下降。结论血清降钙素原和C-反应蛋白的联合动态监测对重症急性胰腺炎合并感染性胰腺坏死的早期诊断具有重要的临床价值,并有助于对病情的判断及疾病预后的评估。     

80例糖尿病肾病尿微量白蛋白和血清超敏C-反应蛋白的测定

目的:探讨尿微量白蛋白(mALB)和血清超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)在2型糖尿病早期肾病诊断中的应用价值.方法:选择80例2型糖尿病患者作为观察对象,另选择80例健康体检者做为正常对照组,同时测定两组的血清超敏C-反应蛋白和尿微量白蛋白水平.结果:2型糖尿病组血清超敏C-反应蛋白和尿微量白蛋白水平都明显高于正常对照组(P＜0.01).结论:超敏C-反应蛋白和尿微量白蛋白是诊断2型糖尿病早期肾损伤有价值的实验室指标.     

急性胰腺炎患者C反应蛋白、血糖变化及螺旋CT检查的临床意义

目的 探讨C反应蛋白、血糖测定及螺旋CT检查在预测急性胰腺炎严重程度及预后中的意义.方法 采集86例在某院消化内科住院的急性胰腺炎患者入院后d1、d3、d5、d7清晨空腹静脉血,检测C反应蛋白、血糖.患者均行腹部CT检查.根据结果分轻症急性胰腺炎组(MAP组)62例、重症急性胰腺炎组(SAP组)24例及胰腺无坏死组64例、胰腺坏死组22例进行比较.结果 SAP组与MAP组的C反应蛋白、血糖水平明显升高,且血清C反应蛋白、血糖2项指标水平在SAP组中显著高于MAP组(P＜0.05).血清C反应蛋白、血糖2项指标水平在胰腺坏死组中显著高于胰腺无坏死组(P＜0.05).结论 急性炎症反应期C反应蛋白结合血糖的测定、螺旋CT检查在急性胰腺炎严重程度及预后评估方面有重要意义,并能指导临床治疗.     

早期糖尿病肾病血清胱氨酸蛋白酶抑制物C、超敏C-反应蛋白与尿白蛋白排泄率的相关性分析

目的 探讨早期糖尿病肾病患者血清胱氨酸蛋白酶抑制物C（Cys C）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）与尿白蛋白排泄率（UAER）的关系.方法 将126例糖尿病患者分为三组,其中单纯糖尿病患者36例,早期糖尿病肾病46例,临床糖尿病肾病44例.检测三组血清Cys C、hs-CRP、肌酐（SCr）及UAER并进行相关性分析.结果 单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组、临床糖尿病肾病组血清Cys C、hs-CRP水平依次升高（P＜0.01）;早期糖尿病肾病组SCr与单纯糖尿病组相比差异无统计学意义（P＞0.05）,临床糖尿病肾病SCr与单纯糖尿病组比较差异有统计学意义（P＜0.01）;早期糖尿病肾病组Cys C、hs-CRP与UAER呈正相关,SCr与UAER无相关性;临床糖尿病肾病组Cys C、hs-CRP、SCr与UAER均呈正相关（P＜0.01）.结论 Cys C是反映糖尿病患者早期肾损伤的敏感指标,hs-CRP与糖尿病肾病的发生密切相关,二者联合检测对于糖尿病肾病早期诊断及改善患者预后具有重要意义.     

早期肠内营养对急性重症胰腺炎炎症介质及营养指标的影响简

目的：探讨早期肠内营养对急性重症胰腺炎患者炎症介质、营养指标及临床恢复的影响。方法2006年1月至2010年3月收治的急性重症胰腺炎患者患者59例,随机分成早期肠内营养组31例,肠外营养组28例,观察上述两组治疗后1、3、7天血清中TNF-α、IL-1β、前白蛋白、清蛋白的水平;外周血淋巴细胞数;并观察两组血清淀粉酶恢复时间,全身炎性反应综合征（ Systemic infammactery response syndrome ,SIRS）、腹腔脓肿及肝功能异常例数,治疗费用等指标的差异。结果早期肠内营养组治疗后3、7天血清TN F-α、IL-1β浓度明显低于肠外营养组（ P＜0．05）,前白蛋白、清蛋白的水平、外周血淋巴细胞数明显高于肠外营养组（P＜0．05）,治疗费用低于肠外营养组（P＜0．05）,两组血清淀粉酶恢复时间,SIRS、腹腔脓肿及肝功能异常例数无明显差异（P＞0．05）。结论早期肠内营养在改善急性重症胰腺炎患者营养状态方面明显优于肠外营养,有利于提高机体的抗感染能力和各系统机能的恢复,是可靠、安全、经济的营养支持手段。