血清癌胚抗原和神经元特异性烯醇化酶及凝血因子D-二聚体联合检测对非小细胞肺癌的诊断价值分析

目的研究血清癌胚抗原、神经元恃异性烯醇化酶和血浆凝血因子D-二聚体(D-D)联合检测对非小细胞肺癌的诊断价值。方法选择2015年6月-2018年6月沈阳市第四人民医院收治的非小细胞肺癌患者56例为观察组,选取同期收治的肺部良性疾病患者56例为对照组。检测并比较分析两组血清癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶和D-D水平,评价3种指标联合检测在非小细胞肺癌诊断中的价值。结果观察组血清癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶和D-D水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).ROC曲线结果显示,血清癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶和D-D联合检测对非小细胞肺癌的诊断灵敏度高于单一指标检测。结论非小细胞肺癌患者血清癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶和D-D处于较高水平,3种指标联合检测对非小细胞肺癌的诊断具有较高灵敏度。     

神经元特异性烯醇化酶和C反应蛋白对急性脑梗死病情及预后的评价

目的 探讨急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和C反应蛋白(CRP)对其病情和预后的评估价值.方法 测定92例急性脑梗死患者(观察组)和45例健康对照者(对照组)血清NSE和CRP水平,并分析观察组NSE和CRP水平与神经功能损害程度及梗死部位的关系.结果 观察组血清NSE和CRP水平明显高于对照组(P<0.01).观察组采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分,重型者NSE和CRP水平[(35.63±7.12)μg/L、(13.82±3.57)mg/L]显著高于轻、中型者[分别为(17.24±5.32)μg/L、(5.61±2.35)mg/L和(26.08±5.91)μg/L、(9.07±2.14)mg/L](P<0.01).不同梗死部位患者血清NSE、CRP水平比较差异无统计学意义.结论 NSE和CRP是反映脑内神经元损伤或坏死的客观指标,可作为脑梗死早期判断病情和预后的指标.     

依达拉奉对急性脑梗死患者神经元特异性烯醇化酶水平的影响

目的分析依达拉奉对急性脑梗死患者神经元特异性烯醇化酶水平的影响。方法选取本院2012年10月—2015年3月收治的62例急性脑梗死患者作为研究对象,根据随机原则分成常规组和试验组。常规组患者予以常规疗法,试验组患者加用依达拉奉,每次30 mg依达拉奉+氯化钠注射液250 ml,静脉滴注,2次/d,治疗14 d。对比两组患者治疗效果,并在治疗前后对神经功能缺损评分(national institute of health stroke scale,NHISS)、神经元特异性烯醇化酶水平的差异进行对比。计量资料采用t检验,计数资料采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果与常规组有效率(70.97%)相比,试验组有效率为90.32%,对比差异有统计学意义(P0.05)。干预后试验组NHISS、神经元特异性烯醇化酶水平显著优于常规组[(13.18±1.12)、(17.83±1.21)分、(11.18±0.51)、(23.43±0.29)ng/ml],对比差异均有统计学意义(均P0.05)。结论依达拉奉对急性脑梗死患者效果确切,可有效改善患者神经元特异性烯醇化酶水平和神经功能,值得推广。     

热性惊厥患儿神经元特异性烯醇化酶水平变化检测分析

目的分析热性惊厥患儿神经元特异性烯醇化酶水平变化情况。方法选择我院2012年5月至2014年10月收治的98例热性惊厥患儿作为研究对象,按照惊厥发作情况分为复杂型热性惊厥组(49例)和单纯型热性惊厥组(49例),检测两组患儿的神经元特异性烯醇化酶水平,并对发作后6小时和72小时患儿的神经元特异性烯醇化酶水平进行对比分析。结果复杂型热性惊厥组发作后6小时的血清神经元特异性烯醇化酶水平显著高于单纯型热性惊厥组(P<0.01);单纯型热性惊厥组与复杂型热性惊厥组发作后72小时血清神经元特异性烯醇化酶水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。惊厥时间与神经元特异性烯醇化酶水平呈正相关关系。结论神经元特异性烯醇化酶水平与热性惊厥病情严重程度有一定的关系,可作为预后的一项监测指标。     

早期康复训练对急性脑梗死患者神经功能、运动功能及血清学指标的影响

目的探讨早期康复训练对急性脑梗死患者神经功能、运动功能及血清学指标的影响。方法选取2018年1月-2020年1月辽宁省某医院收治的130例急性脑梗死患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组65例。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在对照组基础上给予早期康复训练。比较2组患者干预前后神经功能、运动功能、日常生活能力及血清学指标水平。结果干预前,2组患者血清神经生长因子(NGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后,2组患者血清NGF、BDNF水平高于干预前且观察组高于对照组,而NSE水平低于干预前且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。干预前,2组患者Barthel指数量表(MBI)、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后,2组患者MBI、FMA评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。干预前,2组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hsCRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后,2组患者IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论早期康复训练有助于改善急性脑梗死患者神经功能,促进肢体运动功能恢复,减轻炎症反应。     

急性脑梗死患者血清S100β、NSE及D-D水平与脑微出血的关系

目的探讨急性脑梗死患者血清中枢神经特异蛋白(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及D-二聚体(D-D)水平与脑微出血(CMBs)的关系。方法选取2017年9月至2020年9月在本院接受诊治的209例急性脑梗死患者为研究对象,根据患者核磁共振SWI序列检查结果将患者分为单纯急性脑梗死组128例和急性脑梗死合并CMBs组81例,另选同期在本院进行健康体检的健康志愿者60例为对照组。比较各组血清S100β、NSE、D-D水平,分析急性脑梗死合并CMBs的危险因素。结果单纯急性脑梗死组、急性脑梗死合并CMBs组S100β、NSE、D-D水平均高于对照组,急性脑梗死合并CMBs组上述指标水平均高于单纯急性脑梗死组,差异均有统计学意义(均P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,S100β、NSE、D-D水平异常升高是急性脑梗死并发CMBs的独立危险因素(均P0.05)。结论急性脑梗死患者血清S100β、NSE及D-D水平异常高表达,与CMBs的发生发展有密切关系,是诱发CMBs的独立危险因素。     

脑白质损伤早产儿血清白细胞介素-6及神经元特异性烯醇化酶的变化

目的了解脑白质损伤早产儿血清白细胞介素-6及神经元特异性烯醇化酶的变化。方法观察组为脑白质损伤早产儿35例,对照组为正常早产儿36名。采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别于生后1、7、14 d检测两组血清白细胞介素-6(IL-6)、神经特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果观察组患儿血清IL-6和NSE生后1、7 d明显高于对照组,差异有统计学意义(均p<0.01)。结论脑白质损伤早产儿血清IL-6和NSE的浓度在早期出现明显变化。     

刺血对急性脑梗死患者PDGF、NSE的影响

目的探讨刺血对急性脑梗死患者血小板衍生因子(PDGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法选择60例急性脑梗死患者,随机分为两组各30例,对照组予以常规药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上实施刺血疗法,治疗7天后,比较两组的PDGF和NSE水平。结果治疗前,两组患者的PDGF与NSE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗7天后,观察组患者的PDGF水平显著高于对照组,NSE水平显著低于对照组(P<0.05)。结论在常规药物治疗的基础上采用刺血疗法治疗急性脑梗死患者可以显著提高PDGF水平,降低NSE水平,有利于患者的神经功能修复和预后改善。     

急性一氧化碳中毒患者血清NSE水平检测的临床价值

目的;观察急性一氧化碳中毒患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的动态变化,并评价其临床意义.方法将55例急性一氧化碳中毒患者作为病例组,应用酶联免疫吸附剂测定法(ELISA)检测病例组血清NSE水平,并与20例对照组进行比较.结果各中毒组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05);相同时间不同程度中毒患者的NSE比较,差异有统计学意义(P<0.05);病例组与对照组比较,第1天、第3天血清NSE水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),但随治疗时间增加浓度逐渐降低.结论急性一氧化碳中毒患者血清NSE水平与一氧化碳中毒程度密切相关,有助于评估急性一氧化碳中毒患者急性期神经元受损的严重程度.     

恶性肿瘤特异性标志物诊断早期肺癌的价值

目的探讨恶性肿瘤特异性标志物检测对肺癌早期诊断的临床价值。方法选择平顶山市第一人民医院收治的术后病理学确诊为肺癌和肺部良性疾病患者各6 7例,分别定义为研究1组、研究2组。选择同期健康体检人群6 7例作为对照组。对3组研究对象的神经元特异性烯醇化酶、癌胚抗原、细胞角蛋白21-1、鳞癌相关抗原水平进行测定,并对比测定结果。结果研究1组研究对象的神经元特异性烯醇化酶、癌胚抗原、细胞角蛋白21-1以及鳞癌相关抗原检测结果,均较研究2组和对照组高,差异有统计学意义(P0.05);研究2组研究对象的神经元特异性烯醇化酶、癌胚抗原、细胞角蛋白21-1、鳞癌相关抗原水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论患有肺癌的患者神经元特异性烯醇化酶、癌胚抗原、细胞角蛋白21-1、鳞癌相关抗原等恶性肿瘤特异性指标水平明显高于健康人群和肺部良性疾病患者,可以作为临床对肺癌实施诊断的客观参考指标。     

丙戊酸钠治疗小儿抽动症的疗效及对患儿血清神经元特异性烯醇化酶水平和YGTSS评分的影响

目的观察丙戊酸钠对小儿抽动症患者疗效、血清神经元特异性烯醇化酶水平及YGTSS评分的影响,为临床治疗提供参考。方法选取2015年8月-2017年8月杭州市大江东医院收治的128例抽动症患儿为研究对象。按照随机数字表法将患儿分为观察组和对照组,每组各64例。对照组应用氟哌啶醇治疗,观察组应用丙戊酸钠治疗。比较两组患儿治疗效果、血清神经元特异性烯醇化酶水平、YGTSS评分及不良反应发生情况。结果观察组患儿总有效率为90.63%,对照组为84.38%,两组比较,差异有统计学意义(χ~2=8.138,P=0.043);治疗后,两组患者NSE水低于治疗前(t=12.475、19.175,P=0.000、0.000);组间比较,观察组下降更为明显(t=6.676,P=0.000)。治疗后,两组YGTSS评分第与治疗前(t=19.708、35.629,P=0.000、0.000);组间比较,观察组下降更为明显(t=17.956,P=0.000)。观察组患儿不良反应总发生率为6.25%,对照组为18.75%,两组比较,差异有统计学意义(χ~2=8.794,P=0.032)。结论丙戊酸钠可以有效改善抽动症患儿血清NSE水平,减轻患儿抽动病情严重程度,治疗效果更为突出,且不良反应更少。     

NGF与纳洛酮对HIE患儿S100B蛋白及NSE水平的影响

目的观察缺氧缺血性脑病(HIE)患儿接受神经生长因子(NGF)与纳洛酮联合治疗方案后血清S100B蛋白以及神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化,并分析其临床意义。方法选择2012年2月-2013年9月本院收治的60例HIE患儿为研究对象,随机分为对照组与实验组各30例,对照组接受常规治疗,实验组则采取NGF与纳洛酮联合治疗方案,2组疗程均为7 d。分别在治疗前后检测2组血清NSE水平以及S100B指数,评估2组NBNA评分。结果与对照组相比,实验组患儿治疗后血清S100B以及NSE水平均有大幅度的降低,NBNA评分更高,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论对于缺氧缺血性脑病患儿来说,神经生长因子与纳洛酮联合治疗可有效控制血清S100B蛋白以及NSE指数水平,降低脑损伤,具有积极的临床意义,应予以推广使用。     

急性脑梗死患者血清NSE、hs-CRP和 D-D水平的临床观察

文章对比观察急性脑梗死患者和健康者的神经元特异性烯醇化醇(NSE)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-D)水平,分析这些指标在不同分度急性脑梗死患者诊断及预后判定中的价值.急性脑梗死患者的NSE、hs-CRP、D-D水平均比健康对照组显著增高,急性脑梗死患者中,小面积梗死、轻度者NSE、hs-CRP、D-D水平相对较低;NSE、hs-CRP、D-D水平有助于判断急性脑梗死患者病情严重程度.     

依达拉奉对急性脑梗死患者神经元特异性烯醇化酶和C反应蛋白水平及预后的影响

目的观察依达拉奉对急性脑梗死患者神经元特异性烯醇化酶（neuron specific enolase,NSE）和C．反应蛋白（Creactive protein,CRP）水平的变化与其预后的关系。方法选择2010年4月至2011年10月本科确诊的发病在48h内的脑梗死患者74例,采用随机数字法将病例分为2组,每组37例。对照组给予川穹嗪注射液120mg静脉滴注活血化淤血改善微循环,阿司匹林100mg,口服,1次／d,同时给予抗凝血治疗;治疗组在对照组治疗的基础上静滴依达拉奉注射液30mg,2次／d,两组分别于治疗前、治疗后第7、14天检测其血清NSE和CRP水平,并进行神经功能缺损程度评分。结果治疗前两组患者血清NSE、CRP和神经功能缺损评分比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;依达拉奉组治疗后第7、14天的NSE、CRP和神经功能缺损评分低于对照组（P〈0．05）。结论依达拉奉能显著降低急性脑梗死患者血清NSE和CRP水平,可改善急性脑梗死患者的神经功能缺损症状。     

血栓通注射液对急性脑梗死患者脑血流动力学及血清指标的影响

目的观察血栓通注射液对急性脑梗死(ACI)患者脑血流动力学及血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)的影响。方法选取80例急性脑梗死患者,按入院顺序随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用血栓通注射液,共治疗2周。比较治疗前后两组NIHSS评分及Fugl-Meyer运动功能评分(FMA),以及脑血流动力学指标和血清NSE、IGF-1水平变化。结果治疗2周后,两组NIHSS评分较治疗前明显降低(P0.05),且治疗后观察组NIHSS评分明显低于对照组(P0.05);两组FMA评分均较治疗前明显提高(均P0.01),且观察组评分明显高于对照组(P0.05)。治疗后两组脑血流动力学指标均较治疗前明显升高(P0.05),观察组治疗后血流动力学指标较对照组升高明显(P0.05);两组血清NSE水平均较治疗前明显降低(P0.05),而血清IGF-1水平较治疗前则明显升高(P0.05);观察组治疗后血清NSE水平较对照组下降明显(P0.05),而血清IGF-1水平较对照组则明显升高(P0.05)。结论血栓通注射液能有效改善ACI患者神经功能及脑血流动力学,降低血清NSE水平,提高血清IGF-1水平,具有保护神经功能的作用。     

血清NSE水平与急性颅脑损伤患者预后的相关性

目的检测血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）在急性颅脑损伤患者中的水平,并探讨NSE与颅脑损伤及其预后之间的相关性。方法采用ELISA方法测定了98例颅脑损伤患者的皿清NSE水平,结合Glasgow昏迷和预后分级进行分析。结果重型、中型、轻型颅脑损伤患者与对照组比较,血清NSE水平存在娃著性差异（P〈0．05）;预后不良组和恢复良好组的血清NSE水平对比差异明显（P〈0．05）。结论血清NSE水平与脑损害的严重程度呈正相关,是较重要的颅脑损伤的预后评估指标之一;     

血清神经元特异性烯醇化酶与代谢综合征合并脑出血预后的相关性

目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)与代谢综合征合(MS)合并脑出血患者预后的相关性。方法选取2014年10月至2017年10月收治的脑出血患者207例,分为MS组(104例)与非MS组(103例),观察两组出血后第3天血清NSE的含量,计算出血量,评定第1、14、28天的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。比较两组出血量、NIHSS评分、血清NSE水平、预后以及NSE与预后的相关性。结果 MS组少量出血患者多于非MS组,中等量和大量出血患者少于对照组,第1,14,28天NIHSS评分均低于非MS组,入院后NSE值高于非MS组,总有效率低于非MS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关回归分析显示,NSE水平与预后正相关(r=0.85),NSE水平越高,预后越差。结论血清神经元特异性烯醇化酶与代谢综合征合并脑出血的预后相关。     

足月新生儿高未结合胆红素血症血清神经元特异性烯醇化酶与γ-谷氨酰转移酶含量变化及其关系

目的探讨足月新生儿高未结合胆红素血症血清神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)与γ-谷氨酰转移酶(γ-glutamyl transferase,γ-GT)含量变化及其关系。方法 选取2009年1月至2010年12月在本院确诊的高未结合胆红素血症足月新生儿60例为研究对象,纳入UCB组。将其按照血清未结合胆红素(unconjugated bilirubin,UCB)水平分为轻度UCB组[(220.6~256.5)μmol/L,n=22],中度UCB组[(256.6~342.0)μmol/L,n=30]及重度UCB组(>342.0μmol/L,n=8)。随机选取同期在本院分娩的正常足月新生儿(血清未结合胆红素<85.5μmol/L)30例,纳入对照组(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。UCB组及对照组均排除先天畸形、感染、窒息等新生儿。UCB组与对照组,轻度、中度和重度UCB组新生儿性别、孕龄、分娩方式、Apgar评分、出生体重及日龄等比较,差异无显著意义(P>0.05)。采用化学发光免疫分析法测定UCB组和对照组新生儿神经元特异性烯醇化酶含量,采用全自动生化仪测定γ-谷氨酰转移酶含量。结果 UCB组新生儿血清神经元特异性烯醇化酶平均值为(17.54±4.57)μg/L,γ-谷氨酰转移酶平均值为(108.19±21.53)U/L,均较对照组明显升高[(7.23±1.64)μg/L,(62.02±14.78)U/L],两组比较,差异有显著意义(P<0.01)。神经元特异性烯醇化酶与γ-谷氨酰转移酶呈正相关(r=0.7832,P<0.001);γ-谷氨酰转移酶与未结合胆红素水平呈较弱正相关(r=0.2923,P<0.05);神经元特异性烯醇化酶与未结合胆红素水平呈较弱正相关(r=0.3145,P<0.01)。结论 神经元特异性烯醇化酶与γ-谷氨酰转移酶可早期敏感判断新生儿高未结合胆红素血症导致的脑损害,可作为对新生儿高未结合胆红素血症临床干预的合理指标。若未开展神经元特异性烯醇化酶检测,γ-谷氨酰转移酶亦不失为其重要参考指标。     

急性脑梗死患者血清S100β蛋白、NSE及hs-CRP水平与患者病情及预后关系的探讨

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平变化与患者病情及预后的关系。方法采用双抗体夹心ELISA法对33例脑梗死患者及25例健康对照组的血清S100β蛋白水平进行测定;并用散射比浊法测定血清hs-CRP含量,NSE的测定采用电化学发光的方法。观察并比较ACI患者在不同病情、不同梗死面积时的血清S100β蛋白、NSE和hs-CRP含量变化,采用Pearson法对三者进行相关性分析。结果脑梗死组患者血清S100β蛋白[(0.025±0.017)μg/L、NSE(10.957±5.915)μg/L、hs-CRP(7.147±10.503)mg/L]水平均显著高于正常对照组[(0.017±0.009)μg/L、(9.972±3.188)μg/L、(2.679±1.678)mg/L]增高(均P<0.05),并且随着神经功能损伤程度的增高和梗死面积的增加,血清S100β蛋白、NSE和hs-CRP含量亦明显升;S100β蛋白、NSE和hs-CRP水平间呈正相关(P<0.01,P<0.05)。结论急性脑梗死(ACI)患者血清S100β蛋白、NSE、hs-CRP水平可作为急性脑梗死患者病情判断、预后评估的指标;尤其适用于无法进行影像学检查的急性脑梗死患者。多指标相结合进行评价意义更大。     

类风湿关节炎合并急性冠状动脉综合征患者血清脑钠肽水平及心功能临床观察

目的探讨类风湿关节炎合并(ACS)患者血清脑钠肽水平及其心功能。方法选取2015年6月—2018年10月治的30例类风湿关节炎合并ACS患者作为观察组,另选30例不合并类风湿关节炎的ACS患者作为对照组,30例单类风湿关节炎患者无ACS患者作为未合并组,共90例。比较对照组、观察组与未合并组患者的传统心血管病危险因素,以及患者血清中的同型半胱氨酸(Hcy)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆同醇(HDLC)、总胆固醇(TC)、红细胞沉降率(ESR)、高敏c反应蛋白(hs-CRP)及血清脑钠肽水平,使用左室射血分数(LVEF)来评价患者心功能,该分数采用彩色超声诊断仪进行测定。结果两者患者的传统心血管病危险因素(高血压,高血脂症,缺乏运动,饮酒,吸烟,家族病史)比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组患者血清中LDL-C及TC水平与未合并组以及对照组进行比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。观察组患者血清中的Hcy、ESR及hs-CRP水平均高于未合并组以及对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者血清中的HDL-C水平与未合并组以及对照组进行比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者血清脑钠肽水平高于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者LVEF水平低于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者血清脑钠肽、LVEF水平均高于未合并组,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论类风湿关节炎合并ACS患者LVEF水平低于不合并类风湿关节炎的ACS患者,血清脑钠肽水平比后者高,这可能与类风湿关节炎患者本身炎症导致心功能受损有关。