急性脑梗死患者血清NSE、hs-CRP和 D-D水平的临床观察

文章对比观察急性脑梗死患者和健康者的神经元特异性烯醇化醇(NSE)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-D)水平,分析这些指标在不同分度急性脑梗死患者诊断及预后判定中的价值.急性脑梗死患者的NSE、hs-CRP、D-D水平均比健康对照组显著增高,急性脑梗死患者中,小面积梗死、轻度者NSE、hs-CRP、D-D水平相对较低;NSE、hs-CRP、D-D水平有助于判断急性脑梗死患者病情严重程度.     

咪达唑仑对急诊危重患者所致低血压的相关性研究

目的：分析咪达唑仑用于急诊危重患者所致低血压与患者年龄、性别、急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ（ APACHE Ⅱ）评分的相关性，为临床提供参考。方法选择重症监护室急诊危重呼吸衰竭患者100例，按年龄是否大于55岁分为低年龄组和高年龄组。对两组患者实施气管插管前，均给予静脉注射0．2 mg／kg的咪达唑仑镇静催眠，待患者镇静熟睡后进行气管插管。记录两组患者气管插管前、后15 min血压、心律、呼吸频率、血氧饱和度的变化，根据血压，将患者重新分组，分析咪达唑仑用于急诊危重患者所致低血压与患者年龄、性别、APACHEⅡ评分的相关性。结果用药前后，两组血压、心律、呼吸频率、血氧饱和度差异均有统计学意义（t＝3．435、7．572、8．413、8．834、6．924、5．876、9．023、10．471，均P＜0．05）；用药后两组间血压、心律、呼吸频率、血氧饱和度差异均无统计学意义意义（t＝0．271、0．361、0．492、0．504，均P＞0．05）。咪达唑仑用于急诊危重患者所致低血压与患者年龄、性别、APACHE Ⅱ评分均无相关性（ t＝0．429、0．763、0．917，均P＞0．05）。结论咪达唑仑用于急诊危重患者所致低血压与患者年龄、性别、APACHE Ⅱ评分无相关性。     

自组钉棒结合椎弓根钉棒系统后路治疗腰椎骨折脱位的临床研究

目的探讨自组钉棒结合椎弓根钉棒系统后路治疗急诊腰椎骨折脱位临床效果及意义。方法选择2012年1月至2013年12月本院收治的62例患者,通过急诊创伤处理危机多发伤后,应用自组钉棒结合椎弓根钉棒系统后路治疗腰椎骨折脱位,分析该治疗方法对患者术后恢复情况效果,并进行随访。结果随访时间12～24个月,平均19.6个月。ASIS分级均有明显提高,椎体前、后缘高度、Cobb角及患者JOA评分均较术前有显著变化,神经及肢体功能恢复较术前有较大改善。结论通过及时有效早期处理创伤患者,在治疗紧急多发伤后,通过对腰椎骨折脱位患者行自组钉棒结合椎弓根钉棒系统后路治疗,术后患者椎体复位及神经功能恢复良好,此手术方法优于常规方法,可以进行广泛临床推广。