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1.
目的 探讨毛细支气管炎与呼吸道合胞病毒(RSV)感染及过敏的关系及其与支气管哮喘的相关性.方法 对85例下呼吸道感染患儿按有无喘息分为A组(43例)、B组(42例),进行RSV-IgM抗体及过敏原检测,并对有喘息症状的部分患儿进行随访.结果 85例患儿共检出RSV-IgM抗体阳性28例(32.94%),其中A组占51.16%(22/43),B组占14.29%(6/42),A组明显高于B组(P<0.01).食物过敏原筛查及吸入性过敏原筛查阳性A组均明显高于B组(P<0.05);22例RSV-IgM抗体阳性患儿随访中,有68.18%(15例)患儿转为哮喘,这部分患儿的特应性体质表现及家族史与发病密切相关.结论 RSV感染与哮喘有密切的联系,过敏是婴幼儿反复发生喘息性疾病的重要危险因素.  相似文献   

2.
目的探讨毛细支气管炎与呼吸道合胞病毒(RSV)感染及过敏的关系及其与支气管哮喘的相关性。方法对85例下呼吸道感染患儿按有无喘息分为A组(43例)、B组(42例),进行RSV-IgM抗体及过敏原检测,并对有喘息症状的部分患儿进行随访。结果85例患儿共检出RSV-IgM抗体阳性28例(32.94%),其中A组占51.16%(22/43),B组占14.29%(6/42),A组明显高于B组(P〈0.01)。食物过敏原筛查及吸入性过敏原筛查阳性A组均明显高于B组(P〈0.05);22例RSV-IgM抗体阳性患儿随访中,有68.18%(15例)患儿转为哮喘,这部分患儿的特应性体质表现及家族史与发病密切相关。结论RSV感染与哮喘有密切的联系,过敏是婴幼儿反复发生喘息性疾病的重要危险因素。  相似文献   

3.
目的 探讨婴幼儿喘息与肺炎支原体感染及过敏的关系,以及与支气管哮喘的相关性.方法 对237例下呼吸道感染的婴幼儿,按有无喘息分为两组,有喘息、肺部可闻及哮鸣音组114例(A组)和无喘息、无哮鸣音组123例(B组),进行肺炎支原体抗体MP-IgM和T-IgE检测,收集特应性体质患儿的临床表现及家族史,对有喘息症状的部分患儿进行随访.结果 A组患儿MP-IgM阳性率为39.47%(45,114),高于B组的23.58%(29/123),两组比较差异有统计学意义(x~2=6.37,P<0.01);A组中42例MP.IgM阳性患儿随访6-24个月,有29例(69.05%)诊断为哮喘,其中23例有特应性体质或家族史.结论 婴幼儿喘息性疾病与肺炎支原体感染密切相关,过敏是婴幼儿反复发生喘息性疾病的重要危险因素.  相似文献   

4.
目的探讨下呼吸道不同基因型呼吸道合胞病毒(RSV)感染患儿病情严重程度及与哮喘的关系。方法选取2018年1月-2020年6月因急性下呼吸道感染(ALRTI)就诊且RSV阳性的14岁以下儿童86例,扩增G基因并测序,统计不同基因型RSV感染患儿病情严重程度,并按是否发生哮喘分为哮喘组与非哮喘组,比较两组RSV基因型,总结下呼吸道感染RSV流行及遗传变异特征。结果 86份RSV阳性标本共检出A亚型40株,B亚型46株,2018年1月-2020年6月RSV流行亚型转换模式为B亚型、A亚型、B亚型,2018年、2020年以RSV B亚型为优势亚群,2019年A亚型为优势亚型;A亚型以NA1型基因型(75.00%)为主,其次为ON1型(20.00%);B亚型以BA9基因型为主(76.09%),其次为BA8基因型(10.87%),且不同年度RSV感染均以冬春季节为主;感染RSV A亚型NA1基因型患儿年龄低于B亚型BA9基因型患儿(P0.05),住院时间较B亚型BA9基因型患儿长,哮喘严重程度评分高于B亚型BA9基因型患儿(P0.05),吸氧比例、发生哮喘比例高于B亚型BA9基因型患儿(P0.05);A亚型NA1基因型感染患儿病情严重程度分级高于B亚型BA9基因型感染患儿(P0.05);86例患儿共发生哮喘27例,哮喘发作率为31.40%,哮喘组RSV A亚型NA1基因型比例(55.56%)高于非哮喘组(25.42%)(P0.05)。结论 ALRTI患儿RSV感染A亚型以NA1基因型为主,B亚型以BA9基因型为主,冬春季节多发,RSV A亚型、B亚型呈交替流行;NA1基因型RSV感染患儿病情严重程度高,进展为哮喘风险更大,需引起临床重视。  相似文献   

5.
目的 观察哮喘预测指数(API)与婴幼儿首次毛细支气管炎及以后反复喘息的相关性。方法 将住院或儿科门诊首次发病的146例毛细支气管炎患儿分为API阳性组64例及API阴性组82例,比较API阳性、API阴性组婴幼儿首次喘息症状严重程度;将两组患儿随访1年后比较喘息发生率;1年后将所有婴幼儿进行单因素及多因素Logistic回归分析喘息相关危险因素。结果 API阳性组首次喘息发作时症状严重程度较API阴性组高(P<0.05);1年后API阳性组较API阴性组喘息次数增多(P<0.05);单因素分析婴幼儿反复喘息与吸入过敏原、父母哮喘史、变应性皮炎(湿疹)、嗜酸性粒细胞计数、食入过敏原、过敏家族史、RSV感染、经常哭闹、被动吸烟、母乳喂养等因素有关(P均<0.05),而与剖宫产、饲养宠物无关(P均>0.05);多因素Logistic回归分析显示API阳性、过敏家族史、RSV感染、被动吸烟、经常哭闹为喘息的独立危险因素,而母乳喂养为喘息的独立保护因素。结论 婴幼儿首次毛细支气管炎及以后反复喘息与多种因素有关,其中与API的相关性最明显。  相似文献   

6.
小儿喘息性疾病327例血清过敏原及IgE分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨不同小儿喘息性疾病的过敏原,利于早期采取干预。方法应用免疫印迹方法定量检测327例小儿喘息性疾病患者血清中过敏原特异性IgE抗体及总IgE水平。结果哮喘组患儿过敏原筛查阳性率为89.4%,明显高于肺炎组的47.8%及毛细支气管炎组的62.9%(P〈0.01);哮喘性支气管炎组过敏原筛查阳性率为77.9%,低于哮喘组(P〈0.05)。过敏原筛查阳性患儿中哮喘组68.3%、哮喘性支气管炎组70.0%、毛细支气管炎组60.8%对3种以上物质过敏;而肺炎组43.2%对3种以上物质过敏(χ^2=10.9,P〈0.05)。哮喘组患儿血清总IgE水平明显高于肺炎组及毛细支气管炎组(P〈0.01);但与哮喘性支气管炎组无明显差异(P〉0.05)。哮喘患者最常见的6种过敏原依次为屋尘、猫毛皮屑、户尘螨、羊肉、狗毛皮屑及牛奶.其每种过敏原的检出率均明显高于肺炎组(P〈0.05)。结论哮喘及哮喘性支气管炎与过敏反应的关系密切。  相似文献   

7.
目的 分析医院住院儿童呼吸道合胞病毒(RSV)感染的流行特征,并对其基因型进行检测。方法 采集2018年11月-2019年11月淳安县妇幼保健院200例急性呼吸道感染住院儿童的鼻咽部分泌物标本进行免疫荧光检测,并对其RSV亚型检测结果进行分析。结果 200份住院儿童的鼻咽部分泌物咽拭子标本,共检出53例RSV阳性,阳性率为26.50%;≤2岁患儿RSV感染率高于>2岁患儿(P<0.05),男性患儿RSV感染率高于女性患儿(P<0.05),RSV感染率在各季节以及不同疾病类型患儿之间差异有统计学意义(P<0.05);53例RSV阳性标本中,检出RSV A亚型29例(54.72%),其中28株为ON1基因型,1株为NA1基因型,检出RSV B亚型15例(28.30%),均为BA基因型;急性支气管肺炎、重症肺炎、上呼吸道感染中RSV A亚型和B亚型阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 淳安县妇幼保健院≤2岁住院儿童是RSV感染的高危人群,且其以RSV A亚型为主,RSV B亚型同时存在为流行特点,其中RSV A亚型以ON1基因型为主,RSV B亚型均为BA基因型,可为该地区RSV防控提供参考信息。  相似文献   

8.
毛细支气管炎的发病机制的初步探讨   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的婴幼儿时期毛细支气管炎(毛支炎),其临床表现以喘息为主,与婴幼儿哮喘有相似之处.为了探明其发病机理,与小儿哮喘的相互关系,对其进行了研究.方法 52例毛支炎患儿,用呼吸道合胞病毒(RSV)单克隆抗体对其呼吸道脱落细胞进行免疫荧光快速诊断,并用ELISA法检测血清总IgE.结果 52例患儿中,患儿有过敏史及特应征(atopy)阳性家族史占55%,RSV阳性率78%,血清总IgE阳性率63%.用激素及丙种球蛋白抑制其免疫反应,均治愈.随访6~8年,继发性喘息的发病率75.3%,小儿哮喘的发病率62.2%.结论 RSV是毛支炎主要感染源,也是其吸入性抗原,毛支炎的发病机理与婴幼儿哮喘一致,是由IgE介导的I型变态反应,是感染性变态反应性炎症,是部分哮喘的首发症状.  相似文献   

9.
目的探讨影响急性下呼吸道感染患儿并发小儿支气管哮喘(哮喘)的相关因素,为临床防治提供参考。方法选取2010年9月—2014年3月收治的1 955例急性下呼吸道感染患儿为研究对象,对患儿并发哮喘的相关因素进行单因素及多因素Logistic回归方法分析,P0.05为差异有统计学意义。结果 1 955例急性下呼吸道感染患儿中,有88例并发哮喘,发病率约4.5%,患儿并发哮喘时的主要病原体为鼻病毒(rhino virus,RV),阳性例数构成比为33.0%、其次为呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV),阳性例数构成比为20.1%;多因素Logistic回归分析显示:男性(OR=1.563,P0.05)、过敏体质(OR=4.137,P0.05)、哮喘家族史(OR=3.890,P0.05)、RV(OR=3.757,P0.05)、RSV(OR=2.732,P0.05)与急性下呼吸道感染患儿发生哮喘呈正相关,而年龄3岁(OR=0.553,P0.05)呈现负相关。结论男性、低龄(年龄≤3岁)、过敏体质、哮喘家族史、RSV及RV感染是急性下呼吸道感染患儿并发哮喘的独立危险因素,应当针对危险因素加强感控措施以减少患儿哮喘的发病率。  相似文献   

10.
陈雪娟 《中国妇幼保健》2006,21(11):1521-1522
目的:探讨儿童哮喘与肺炎支原体感染的关系。方法:对2004年1~10月住院的支气管哮喘合并下呼吸道感染患儿40例及无喘息症状的下呼吸道感染患儿50例,检测外周血肺炎支原体抗体MP-IgM,对比两组支原体抗体阳性率。并对比支原体抗体阳性哮喘患儿与支原体抗体阴性哮喘患儿的外周血嗜酸性粒细胞计数。结果:40例哮喘患儿中,有21例血MP-IgM阳性,阳性率为52.5%;而50例对照组患儿中有14例血MP-IgM阳性,阳性率为28.0%。两组比较有显著性差异(P<0.01)。支原体抗体阳性哮喘患儿的外周血嗜酸性粒细胞计数明显高于支原体阴性哮喘患儿的外周血嗜酸性粒细胞计数。结论:儿童哮喘与肺炎支原体感染密切相关。  相似文献   

11.
目的探讨急性下呼吸道感染患儿发生哮喘的危险因素,为临床哮喘防治提供参考。方法回顾性分析2011年6月-2014年1月医院收治2 410例急性下呼吸道感染患儿的临床资料,采用单因素及多因素logistic回归方法对患儿可能发生哮喘的危险因素进行统计分析,采用SPSS 17.0软件进行统计处理。结果 2 410例患儿中共有112例合并支气管哮喘,发病率为4.6%;共检出112株病原体,并发哮喘患儿主要以鼻病毒(RHV)为主,共23株占37.5%;年龄小、有哮喘家族史、过敏体质及呼吸道合胞病毒(RSV)、RHV、肺炎支原体(MP)感染与急性下呼吸道感染患儿发生哮喘相关,是急性下呼吸道感染患儿发生哮喘的高危因素(P<0.05)。结论急性下呼吸道感染的患儿中具有哮喘家族史、过敏体质、RSV及RHV感染、男性以及低龄患儿发生哮喘的风险较大,临床应根据这些高危因素针对性的预防控制哮喘发生。  相似文献   

12.
目的调查温岭地区喘息性疾病与呼吸道病毒感染的相关性。方法收集2013年7月-2015年6月在温岭妇幼保健院儿科住院的喘息性疾病患儿800例鼻咽拭子标本,直接免疫荧光法检测7种呼吸道常见病毒:呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、甲型流感病毒(IFA)、乙型流感病毒(IFB)、副流感病毒(PIV1型、PIV2型、PIV3型)。结果800例喘息性疾病患儿鼻咽拭子标本共检出呼吸道病毒抗原阳性393例,阳性率为49.13%,以RSV感染为主,占83.46%,PIV3和IFA次之,分别占7.38%和3.82%。毛细支气管炎组阳性率最高,为53.23%,其次为支气管哮喘合并感染(45.88%)、喘息性支气管炎(40.30%)。1岁~3岁组病毒阳性率最高,为66.02%,其次为1岁组(51.99%)、4岁~6岁组(19.28%),6岁组最低(10.17%)。结论温岭地区儿童喘息性疾病与呼吸道病毒密切相关,且RSV是最常见病毒。  相似文献   

13.
舟山市婴幼儿急性呼吸道病毒感染病原学分析   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的 探讨浙江省舟山市婴幼儿急性呼吸道病毒感染的病原学特点.方法 采集2004年4月~2008年11月因急性呼吸道感染而住院治疗的1 217例患儿痰液,用直接荧光法检测呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒A、B型(IFVA、B)、副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型(PW Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)共7种病毒抗原.结果 1 217例患儿鼻咽分泌物中病毒抗原检测阳性360例,阳性率29.58%;所检病毒依次为RSV(17.50%)、ADV(5.67%)、IFV A(2.88%)、IFV B(1.39%)、PIV Ⅰ(0.74%)、PIV Ⅱ(1.07%)和PW Ⅲ(0.33%).<3个月患儿组病原检测阳性率最高为45.67%,随着患儿年龄的增大,阳性率逐渐降低;冬春季节病毒抗原阳性率与夏秋季相近;毛细支气管炎患儿病毒阳性率明显高于急性支气管炎、急性支气管肺炎和上呼吸道感染.结论 呼吸道合胞病毒(RSV)感染仍是舟山市婴幼儿急性呼吸道病毒感染最常见的病原,喘息性疾病感染率较高.  相似文献   

14.
目的探讨过敏性紫癜的过敏原,避免接触过敏原利于该病康复并减少复发。方法应用生物共振技术检测137例过敏性紫癜患儿的过敏原,同期51例哮喘患儿作对照。结果过敏性紫癜患儿过敏原阳性率89.8%(123/137),31%对1种物质过敏,69%对2种以上物质过敏。过敏性紫癜患儿主要过敏原为防腐剂、花及花粉、树木、草、调味剂、杀虫剂、麦类植物、家用或工业毒物等;对螨虫过敏率2.9%,明显低于哮喘组的92%(χ2=149.7,P<0.01);对树木、花及花粉、草等合计过敏率为53%,明显高于哮喘组的4%(x2=36.8,P<0.01)。结论大多数过敏性紫癜患儿可找到过敏原,且以防腐剂、树木、花及花粉、草为主,不同于哮喘以螨虫为主。  相似文献   

15.
目的:探讨过敏原皮肤点刺试验在小儿喘息性疾病中的应用价值。方法:呼吸道感染患儿579例,其中喘息性疾病193例为病例组,非喘息性呼吸道感染386例为对照组,按年龄分为婴儿组(~1岁)、幼儿组(1~3岁)、学龄前组(3~6岁)和学龄组(6~14岁),进行皮肤过敏原点刺试验(SPT)。比较各组过敏原阳性率。结果:病例组总阳性率82.4%,对照组53.1%,病例组阳性率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.01);病例组中各年龄段阳性率有差异,除婴儿组外,另3组阳性率随年龄增长而升高,差异有统计学意义(P<0.01);病例组各年龄段阳性程度不同,差异有统计学意义(P<0.01),3岁以下患儿弱阳性(+)为主,3岁以上阳性、强阳性(++、+++、++++)为主;病例组常见过敏原为粉尘螨和屋尘螨;吸入性过敏原SPT阳性率较食物性过敏原高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:喘息性疾病患儿SPT检测过敏原阳性率较非喘息患儿高;SPT可用于小儿喘息性疾病的病因诊断,对变态反应性疾病的早期诊断和早期防治起到一定的作用。  相似文献   

16.
目的分析婴幼儿喘息进展为支气管哮喘的影响因素。方法选取该院2018年2月-2019年9月收治的846例喘息患儿为研究对象,所有患儿入组后均对其进行为期1年的随访。于随访第1个月、3个月、9个月、12个月分别对患儿进行实验室检查,结合实验室检查结果,将其分为支气管哮喘组与非支气管哮喘组,统计所有患儿临床资料,包括性别、年龄、是否早产、生产方式、有无呼吸道病毒感染、基线过敏原、父母过敏史、被动吸烟、家族哮喘史、家中采暖等,指出导致婴幼儿喘息进展为支气管哮喘的危险因素。结果入选846例喘息患儿中,有210例患儿发生支气管哮喘,占24. 82%;有636例未发生支气管哮喘,占75. 18%。单因素分析显示,支气管哮喘组患儿在年龄、性别、生产方式等方面与非支气管哮喘组患儿相比,差异无统计学意义(P0. 05);支气管哮喘组患儿在早产、呼吸道病毒感染、基线过敏原、父母吸烟史、被动吸烟、家族哮喘史、家中采暖、嗜酸粒细胞升高、呼出气一氧化氮(Fe NO)浓度等方面与非支气管哮喘组患儿相比,差异均具有统计学意义(均P0. 05)。经Logistic多因素分析,早产、呼吸道病毒感染、基线过敏原、父母过敏史、被动吸烟、家族哮喘史、家中采暖、嗜酸粒细胞升高、Fe NO浓度升高是导致婴幼儿喘息进展为支气管哮喘的危险因素(OR1,P0. 05)。结论早产、呼吸道病毒感染、基线过敏原、父母过敏史、被动吸烟、家族哮喘史、家中采暖、嗜酸粒细胞升高、Fe NO浓度升高是导致婴幼儿喘息进展为支气管哮喘的危险因素,针对喘息疾病需早期治疗,日常生活中应采取有效预防措施,以期降低支气管哮喘发生率,改善患儿预后效果。  相似文献   

17.
目的 通过分析巨细胞病毒与婴幼儿反复下呼吸道感染及喘息的关系,为婴幼儿喘息的病因和治疗提供一定的依据.方法 对下呼吸道感染的婴幼儿进行巨细胞病毒抗体及DNA的检测,选择其中56例阳性的患儿,收集其临床表现特点、既往发病史、特异性体质的表现及家族史、实验室检查等,对其中41例予以抗病毒治疗.并对56例患儿进行2年的随访观察,比较抗病毒治疗与未经抗病毒治疗患儿的呼吸道感染次数及喘息发作的情况.结果 巨细胞病毒可引起婴幼儿反复下呼吸道感染,并伴有喘息,重者可合并心力衰竭.41例抗病毒治疗患儿中有33例(80.5%)在随访中明显好转,15例未经抗病毒治疗的患儿7例(46.7%)有所好转,两者好转率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 婴幼儿反复下呼吸道感染,尤其是喘息与巨细胞病毒感染关系密切,尽早做相应的检查和治疗,可减少喘息发作、改善预后.  相似文献   

18.
目的:了解婴幼儿急性下呼吸道感染和支气管哮喘抗肺炎支原体、肺炎衣原体和RSV抗体水平。方法:采用回顾性分析方法,将接受间接免疫荧光法检测的急性下呼吸道感染和支气管哮喘的婴幼儿患儿120例和对照组100例无相关呼吸道疾病婴幼儿的血清抗肺炎支原体(MP)抗体、抗肺炎衣原体(CP)抗体和抗呼吸道合胞病毒(RSV)抗体检测结果进行对比分析。结果:①观察组血清抗MP抗体阳性率最高,为35.83%,抗CP抗体阳性率最低,为22.50%,与对照组相比差异有统计学意义(χ2=14.78,P<0.05;χ2=7.22,P<0.05)。②婴幼儿患儿各年龄段中MP IgM、CP IgM和RSV IgM分布情况,血清MP IgM和CP IgM阳性率在1~3岁组最高,RSVIgM阳性率30天~1岁组中最高。③抗RSV抗体在支气管哮喘中阳性率最高分别为55.56%,抗MP抗体阳性率在非典型肺炎中最高,为46.27%。④观察组患儿MP抗体、抗CP抗体和抗RSV抗体检测,单项指标的临床诊断实验评价抗MP抗体的敏感性和真实性最高,分别为37.66%和54.00%。结论:抗MP抗体、抗CP抗体和抗RSV抗体的检测是诊断婴幼儿急性下呼吸道感染和支气管哮喘中重要的参考指标,对病因诊断和治疗均有重要意义。  相似文献   

19.
目的探讨儿童过敏相关性疾病的过敏原情况,为临床在儿童过敏相关性疾病的诊治提供一定依据。方法采用体外自动蛋白免疫印迹仪XD236的过敏原检测系统,对过敏性鼻炎组、过敏性胃肠炎组、过敏性鼻炎组、哮喘组、肺炎组进行过敏原的分析。结果 758例患儿过敏原阳性总检出率为63. 9%,过敏性鼻炎组过敏原阳性率为最高,达92. 6%,过敏性皮炎组过敏原阳性率为60. 3%,哮喘组过敏原阳性率为66. 8%,肺炎组过敏原阳性率为62. 0%。阳性率最高的吸入过敏原是户尘螨/粉尘螨组合(19. 5%),阳性率最高的前2位食物过敏原是牛奶(50. 9%)和牛肉/羊肉组合(44. 6%),食物过敏原过敏阳性率比吸入过敏原阳性率要高,婴幼儿以食物过敏原为主,而7岁以上儿童以吸入过敏原为主。5组疾病组的过敏原种类和数量分布差异有统计学意义(P 0. 05)。结论过敏相关性疾病患儿的年龄分布和过敏原种类不同,因此对过敏相关性疾病要分类诊治。  相似文献   

20.
郎会利  宋庆红  李风 《现代保健》2011,(14):183-184
目的通过对喘息性疾病的婴幼儿患者进行肺炎支原体抗体测定,同时对肺炎支原体感染的患儿检测IgE和嗜酸粒细胞计数,并对有喘息症状的肺炎支原体感染患儿进行随诊,探讨肺炎支原体感染与婴幼儿喘息的关系及其与儿童哮喘的相关性。方法对2006年1月-2007年1月在笔者所在医院儿科住院的530例下呼吸道感染的婴幼儿进行肺炎支原体抗体测定、IgE测定及嗜酸性粒细胞检查,并对患儿进行随访。结果喘息组患儿肺炎支原体感染率高于非喘息组。肺炎支原体感染组的IgE和嗜酸性粒细胞计数均高于非肺炎支原体感染组,85例有喘息症状的肺炎支原体感染的患儿随访中29.41%(25例)均为哮喘。这部分患儿的特应性体质表现及家族过敏史与患病密切相关。结论肺炎支原体感染与婴幼儿喘息性疾病密切相关,也是婴幼儿反复发生喘息的重要危险因素。  相似文献   

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