高压氧舱的安全在于测氧系统

氧气是生命的来源，也是最好的助燃剂，在常压下，氧气的浓度为对％，可燃物质遇到火源发生燃烧，而对一些不可燃烧的物质遇到火源也不会燃烧，当氧气浓度下降到门一16％时，一般可燃物质遇到火源也不会燃烧，当氧浓度升到31％时，可燃物质的燃烧就变得比较容易，燃烧的速度明显加快，当氧浓度超过42％时，即可形成爆燃，所以在氧舱这一特定环境下，测氧系统的好坏是保证氧舱安全的关键环节。目前多数氧舱，舱内加压介质是压缩空气，其氧含量是对％，在治疗过程中，通过Y型管和面罩的吸入纯氧，呼出气体又通过排气装置排出舱外，舱内氧浓度…     

分子筛制氧机富氧气体组分分析

[摘要】目的：通过对分子筛制氧机富氧气体进行组分分析，为改进变压吸附工艺或研发新型分子筛材料以获取高纯氧奠定基础。方法：采用气相色谱分析仪，测试分子筛制氧机富氧气体的氧气、氮气、氩气、二氧化碳、总烃的含量。结果：分子筛制氧机富氧气体的主要杂质为氮气和氩气，二氧化碳和总烃含量微小。随着氧气含量增加，氮气含量降低，氩气含量增加。当氧气体积分数为94．4249％时，氩气体积分数为5．1101％，氮气体积分数仅为0．4643％。结论：影响分子筛制氧机制备的富氧气体氧含量的主要因素为空气中的氩气，常用的沸石分子筛很难吸附分离氩气，需要研发具有氧、氩分离性能的新型分子筛材料以获取高纯度氧气。     

可调空混Bain式气动呼吸机的研制与应用

总结分析临床应用的国内外气动急救呼吸机及Bain回路，根据现有战备器材的不足及临床需要，改进国外高档呼吸机气动气控技术，研制成可调空混Bain式气动呼吸机（DH－1多功能呼吸机），使可调空混单向射流泵应用于上升内压折叠风箱式气动气控制呼吸中，可直观监测患者潮气量。用英国电子潮量计测试，氧气工作压力为0．36MPa，射流氧气混合空气效果为：氧流量用2L／min可空混至10．2L／min，吸氧浓度39．7％；氧流量用2．5L／min可空混至17．1L／min，吸氧浓度38．3％；关闭进气孔，吸入纯氧。经临床多参数呼气末二氧化碳（EtCO2）监测…     

氧化亚氮吸入用于分娩镇痛的效果比较

目的：探讨氧化亚氮气体吸入用于分娩镇痛的效果和对产妇及新生儿的影响。方法：150例无产科及内科并发症的初产妇，随机分为氧化亚氮组和对照组，每组各75例，氧化亚氮组给予吸入含50．0％氧化亚氮气体和50．o％氧气的混合气体，对照组孕周、孕妇年龄和体重，新生儿出生体重差异无显著性(P＞0．05)。对比两组产妇的疼痛情况、产程时间、分娩时间、产后出血量及新生儿窒息率。结果：氧化亚氮组分娩时无疼痛感者64．0％(48／75)、刮宫产率6．7％(5／75)，分别与对照组0，21．3％(16／75)比较，差异有显著性(P＜0．005，P＜0．05)；2组产妇产程时间、产后2h出血量、窒息、血压、脉搏、挠动脉血及新生儿脐血血气分析结果比较，差异无显著性(P＞0．05)。结论：氧化亚氮气体吸入用于分娩有明显的镇痛效果，对产妇及新生儿无明显副作用。     

枸杞多糖对糖尿病肾病兔肾功能及MCP-1ICAM-1mRNA表达的影响

目的探讨枸杞多糖(LBP)对糖尿病肾病兔肾脏的保护作用及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)m RNA表达的影响。方法采用四氧嘧啶(ALX)诱导糖尿病肾病兔动物模型。将20只雄性日本大耳白兔随机分为5组,每组4只,分别为正常对照组、DN模型组、LBP预防组、LBP治疗组和阳性对照组。LBP预防组于糖尿病(DM)成模后即灌胃LBP(10mg/kg)持续12w,同时正常组与DN模型组分别灌胃等体积的生理盐水。LBP治疗组和阳性组于糖尿病肾病(DN)成模(第8w)后分别灌胃LBP(10mg/kg)和美卡素(3.7mg/kg)持续4w。实验第4、6、8和12w测空腹血糖及24h尿蛋白定量;实验第12w,采集血液标本,测定C反应蛋白(CRP)、尿素氮(BUN)和血肌酐(SCr),RT-PCR方法测定肾皮质MCP-1、ICAM-1m RNA表达。结果与正常组相比,DN模型组大耳白兔24h尿蛋白明显升高(P0.01),血清中BUN、SCr和CRP含量明显增加(P0.01),肾皮质MCP-1、ICAM-1m RNA表达明显上升(P0.01)。LBP预防组大耳白兔24h尿蛋白明显降低,血清中BUN、SCr和CRP明显降低,肾皮质MCP-1、ICAM-1m RNA表达明显下调,与DN模型组比较均有显著性差异(P0.01)。LBP治疗组与DN模型组相比,24h尿蛋白明显下降(P0.05),血清中BUN、CRP明显降低(P0.01),肾皮质MCP-1、ICAM-1m RNA表达明显降低(P0.01)。结论 LBP能改善DN兔肾功能,减少MCP-1、ICAM-1m RNA表达,减轻炎症反应,延缓DN的发生发展。     

AO-1型便携式低压供氧器的研制

目的：研制用于对飞行人员进行低气压环境缺氧耐力和高空耐力检查的低压供氧器。方法：进行断续供氧（肺式供氧）和连续供氧。结果：在模拟海拔高度8000m以下气压下供给混合氧，并按模拟海拔高度调节供给混合氧的含氧浓度：在模拟海拔高度8000～12000m气压下供给纯氧。结论：AO-1型便携式低压供氧器的正常供氧、应急供氧性能均能达到生理卫生学要求。便携式低压供氧器还可用于在高原地区进行特殊作业的工作人员。     

规范化护理对慢性阻塞性肺疾病患者氧驱动雾化吸入疗效的影响

氧驱动雾化吸入器是利用氧气作动力，产生射流效应，将气道湿化液冲击形成细雾，产生的微粒为1-15μm，平均6μm，使药物直接到达各级气道和肺泡，局部药物浓度高，起效快，用量小，避免了全身用药的不良反应，可以同时供氧，不影响氧疗。现将我科2005—2006年中使用氧驱动雾化吸入器的198例患者的雾化过程进行分析，探讨其影响使用氧驱动雾化吸入器效果的因素，     

镉对家兔离体空肠力学特性的影响

目的：观察镉对离体家兔空肠力学特性的影响。方法：取大耳白兔２０只，各制３个离体空肠平滑肌条标本，共６０个，随机分成５组，分别以盐水和４个剂量氯化镉液对肌条作循环灌注，用张力感受器测量离体空肠平滑的主动张力（ＰＴ）、基础张力（ＲＴ）、主动张力最大收缩速率（ｄＴ／ｄｔｍａｘ）和主动张力最大舒张速率（－ｄＴ／ｄｔｍａｘ）。结果：镉离子１．００８×１０－４ｍｏｌ／Ｌ组见ＰＴ、ｄＴ／ｄｔｍａｘ、－ｄＴ／ｄｔｍａｘ均有不同程度降低，ＲＴ亦有部分降低，随着镉离子浓度增大，观察指标均明显降低，在镉离子２．０１６×１０－４ｍｏｌ／Ｌ组，有８个标本停止主动收缩，随着镉离子浓度增加，停止主动收缩的标本例数随之增加。这些作用可通过换液得到恢复，并且氯化钙可对抗镉的这种作用。结论：镉离子可直接引起空肠肌收缩力降低，早期此作用可被钙离子逆转。     

基于物联网的医院供氧系统监控技术研究

目的：研究一套基于物联网的医院供氧监测控制系统。方法：将氧气监测置于临床科室氧气入口处，集信号监测与控制于一体。机电执行机构由氧气减压阀、氧气专用电磁阀组成；传感器组由压力传感器、氧浓度传感器和气体流量传感器组成；设计电路板分别为信号采集与数据处理电路板、通信与主控电路板和氧气专用电磁阀控制驱动电路板。结果：医院中心供氧监控技术，能够在医院供氧控制中心监测各临床科室氧气压力、浓度及流量情况，并在氧气压力、氧气浓度不足时及时报警。病区出现火情时可远程自动或手动控制氧气监测与控制装置关闭病区氧气供应，保证供氧安全，提高供氧管理水平。结论：该监测系统能保证供氧的质量与安全，实现氧气供应的远程监控及报警。     

可调空混Bain式气动呼吸机研制与应用

总结分析临床应用的国内外气动急救呼吸机及Ｂａｉｎ回路，根据现有战备器材的不足及临床需要，改进国外高档呼吸机气动气控技术（见图１）研制成可调空混Ｂａｉｎ式气动呼吸机（ＤＨ—１多功能呼吸机）。使可调空混单向射流泵应用于上升内压折叠风箱式气动气控制呼吸中，可直观监测患者潮气量。用英国电子潮量计测试，氧气工作压力０．３６ＭＰａ，射流氧气混合空气效果为：氧流量用２Ｌ／ｍｉｎ可空混至１０．２Ｌ／ｍｉｎ，吸氧浓度３９．７％；氧流量用２．５Ｌ／ｍｉｎ可空混至１２．８Ｌ／ｍｉｎ，吸氧浓度４３．３％；氧流量用３Ｌ／…     

大气混合污染物对大鼠肺组织CC16及细胞因子的影响

目的测定大气污染物对大鼠肺组织CC16、TNF-α和IL-6的mRNA表达影响。方法用日本产低流量PM10空气采样器采集PM10颗粒物,采样滤膜用生理盐水超声震荡洗脱,混悬液定容为15mg/ml。48只体重为200~240g Wistar大鼠随机分为3个实验组和1个对照组。实验组大鼠分别气管注入15mg/ml PM10的生理盐水混悬液1ml,对照组大鼠注入1ml生理盐水。次日,实验组大鼠静态吸入浓度分别为15、12、400mg/m3的SO2、NO2、CO空气混合气,每天吸入2h,对照组吸入正常空气。于吸入气体污染物1天、7天和30天后次日分别处死实验组和对照组大鼠,取肺组织,采用RT-PCR方法测定TNF-α、IL-6和CC16的mRNA表达水平;采用免疫组化和Western blotting测定肺和BALF中CC16的水平。结果吸入大气污染物组在吸入后1天和7天其肺组织CC16 mRNA的表达量明显低于对照组;细胞因子TNF-α和IL-6 mRNA表达增强,高于对照组,并于染毒初期即染毒第1天和第7天增高明显,染毒第30天,又呈下降趋势。免疫组化检测显示,实验组大鼠肺组织CC16表达水平在染毒后1天,7天时显著高于对照组,而在30天时低于对照组。BALF中CC16表现为1天和7天时显著低于对照和30天组。结论大气污染物作用于大鼠呼吸系统后,大鼠肺组织和BALFCC16表达量下降,TNF-α和IL-6 mRNA表达增强,并且在污染物作用早期变化明显。     

七氟醚对幼年大鼠学习记忆能力及PI3K/AKT信号通路的影响

目的 探讨七氟醚对幼年大鼠学习记忆能力及磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)信号通路的影响,为七氟醚对认知功能的影响及其机制提供理论依据。方法 幼年雄性SD大鼠36只,8周龄,体重220~250 g,采用随机数字表法,将大鼠随机分为对照组和实验组。其中对照组的分2个亚组,即完全空白对照组(CON组):大鼠不做任何处理;阳性对照组(O₂组):吸入纯氧30 min。实验组吸入2%七氟醚30 min,分为4个亚组即麻醉后苏醒2 h(T1组)、12 h(T2组)、24 h(T3组)、72 h(T4组),每组6只。麻醉前将各组大鼠进行Morris水迷宫训练。麻醉后于各时间点再次进行Morris水迷宫行为学测试。用PCR方法检测各组大鼠海马PI3K mRNA、AKT mRNA的表达变化。结果 麻醉前各组大鼠行为学检测比较差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉后逃避潜伏期T1组明显延长,与O₂组比较差异有统计学意义(P<0.05);与T1组比较,T3、T4组逃避潜伏期缩短,差异有统计学意义(P<0.05);各组总路程比较差异无统计学意义(P>0.05)。与CON组比较,O₂组PI3K mRNA、AKT mRNA表达上调,差异有统计学意义(P<0.05),T1组PI3K mRNA、AKT mRNA表达下降,差异有统计学意义(P<0.05);与O₂组比较,T1组PI3K mRNA、AKT mRNA表达下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 七氟醚麻醉可引起幼年大鼠发生一过性认知功能障碍,其机制与抑制PI3K/AKT信号通路的表达有关。     

居室空气中主要挥发性化学物对小鼠脏器O6-DNA甲基转移酶表达的影响

目的探讨居室空气中主要挥发性化学物对小鼠肺、肝、肾、睾丸组织O6-DNA甲基转移酶(O6-methylguanine-DNA methyltransferase,MGMT)表达的影响。方法根据20户新装修居室空气中甲醛、苯、甲苯、二甲苯和氨的平均质量百分构成比采用化学纯品配制混合染毒液(0.9124g/ml)。将昆明种小鼠随机分为4组,低剂量组(7.5mg/m)3、中剂量组(15mg/m3)、高剂量组(30mg/m3),每组10只。在静式染毒柜中每天染毒1次,每次4h,共染毒9周。对照组不加混合物,在染毒柜中放置时间与染毒组相同。应用链霉亲和素生物-过氧化物酶(SABC)免疫组化法对小鼠肺、肝、睾丸、肾组织中MGMT进行检测。结果高、中、低剂量染毒组小鼠肝、肺、睾丸组织中MGMT表达降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。肾组织中MGMT表达各组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论居室空气中主要挥发性化学物对小鼠肝、肺、睾丸组织MGMT表达可能具有抑制作用。     

二氧化硫对小鼠肾脏的氧化损伤作用

目的：研究SO2对小鼠肾脏的氧化损伤作用。方法：160只小鼠随机分成4组,每一组又分为对照组和染毒组,染毒组分别吸入不同浓度的SO2(7,14,28,56mg／m^3),每天4h,连续染毒7d。染毒结束后立即进行还原性谷胱甘肽(GSH)含量、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH—Px)和超氧化物歧化酶(SOD)酶活力、脂质过氧化物产物丙二醛(MDA)含量的测定。结果:雄鼠吸入SO2浓度为7mg／m^3时,肾脏组织GSH含量显著增加,吸人SO2浓度为56mg／m^3时,GSH含量显著降低;雌鼠吸入SO2浓度为56mg／m^3时,GSH含量也显著降低。随着SO2吸入浓度的增加,雌雄小鼠GSH—Px酶活力显著降低,雄鼠变化大于雌鼠。吸入SO2浓度为7,14,28mg／m^3 SO2时,小鼠肾脏组织SOD酶活力没有明显变化,吸入SO2浓度为56mg／m^3时,SOD酶活力显著降低。吸入SO2浓度为7,14,28mg／m^3时,小鼠肾脏组织MDA含量没有明显变化,吸入SO2浓度为56mg／m^3时,MDA含量显著升高。结论:肾脏可能是SO2毒理作用的重要靶器官之一,脂质过氧化作用可能是SO2肾脏毒性的机制之一。     

PTK787对早产儿视网膜病变大鼠模型血管内皮生长因子及其受体mRNA表达的影响

目的:研究受体酪氨酸激酶亚群抑制剂PTK787对早产儿视网膜病变(ROP)大鼠模型血管内皮生长因子(VEGF)及其受体VEGFR-2 mRNA的影响。方法:建立波动氧(80%和10%氧浓度24 h交替)诱导的SD大鼠ROP模型。67只新生SD大鼠随机设立空气组、模型组、治疗组(腹腔注射PTK787 50 mg/kg);每组随机抽取6只新生鼠,利用实时定量荧光PCR,观察生后12天及第17天的视网膜组织VEGF与VEGFR-2 mRNA表达,数据采用比较CT值法(2-CT法)分析基因相对表达量。选择GAPDH为内参。结果:12天及17天模型组较对照组VEGF与VEGFR-2 mRNA表达量明显增多,而治疗组未见异常。结论:PTK787对ROP病变大鼠模型VEGF与VEGFR-2 mRNA表达呈明显的负性调控作用。     

宿主因子CD63对人轮状病毒SA11体外复制的影响

目的 测定轮状病毒2种宿主细胞内CD63的高低表达对病毒体外复制的影响,为探究轮状病毒与宿主因子CD63的相互作用机制奠定基础。方法 构建CD63沉默表达质粒shRNA - 4038、shRNA - 4041和过表达质粒pcDNA3.1（+） - CD63 - flag（CD63 - Flag）。质粒转染轮状病毒2种宿主细胞CV - 1和MA104,采用实时定量PCR（RT - qPCR）和western blot检测CD63 mRNA和蛋白的表达,筛选CD63高表达细胞株（CD63 - H）和低表达细胞株(CD63 - L)。轮状病毒SA11感染CD63 - L、CD63 - H、正常对照细胞组（CNr）及空白对照细胞组（shNC）,采用RT - qPCR、western blot检测病毒基因拷贝数和病毒蛋白表达。结果 细胞转染shRNA - 4038和shRNA - 4041质粒后, CD63的表达明显抑制,其中CV - 1细胞mRNA和蛋白水平抑制效率分别为69.7%和39.8%,MA104细胞mRNA和蛋白水平抑制效率分别为76.4%和49.3% ;CD63 - H组细胞内CD63的mRNA和蛋白表达明显增加（P＜0.05）。采用滴度为8logFFU/ml的SA11病毒感染细胞后,CD63 - L组病毒基因拷贝数下降32.6%（CV - 1）和35.7%（MA104）;病毒蛋白表达水平下降41.6%（CV - 1）和44.7%（MA104）;CD63 - H组病毒基因拷贝数和蛋白表达水平明显增加,对照组病毒表达量无明显变化（P＜0.05）。结论 宿主因子CD63高表达能够促进病毒复制,而CD63抑制表达后,病毒复制明显下降。宿主因子CD63的表达与轮状病毒复制呈现正相关。     

促红细胞生成素对窒息新生大鼠脑组织Omi/HtrA2表达水平及细胞凋亡的影响

目的 探讨促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)对常压窒息新生大鼠脑组织内Omi/HtrA2表达水平及细胞凋亡的影响。 方法 7日龄新生SD大鼠随机分为对照组、窒息组和EPO干预组(每组n=25)。对照组模拟窒息过程但不缺氧,窒息组和EPO干预组制备新生大鼠常压窒息模型,EPO干预组窒息模型制备后即刻腹腔注射重组人促红细胞生成素5 000 U/kg,对照组和窒息组均注射同体积生理盐水。各组于造模后不同时间点(6、12、24、48、72 h)取脑组织行石蜡切片,HE染色观察脑组织病理改变,TUNEL法检测神经细胞凋亡,免疫组化法检测Omi/HtrA2表达。 结果 窒息组脑组织Omi/HtrA2的表达和凋亡细胞数在各时间点均高于对照组(P均<0.05),而EPO干预组同窒息组比较,各时间点凋亡细胞数和Omi/HtrA2表达均显著下降,其差异均有统计学意义(P均<0.05),但均未恢复至对照组水平(P<0.05)。 结论 EPO可能通过抑制脑组织Omi/HtrA2的表达而减少神经细胞的凋亡,从而对窒息脑损伤起到保护作用。     

促红细胞生成素对新生儿窒息后血清诱导HK-2细胞 Omi/HtrA2、caspase-3表达的影响

目的:探讨促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)对新生儿窒息后血清诱导的人近曲肾小管上皮细胞(HK-2)Omi/HtrA2、caspase-3表达的影响。方法:以HK-2为研究对象,分为对照组、窒息组、EPO干预组、EPO+5-HD(5-Hydroxydecanoic acid sodium salt,5-羟葵酸盐)干预组。以200 ml/L窒息后24 h血清作为攻击浓度。观察各组细胞形态,采用免疫组化法检测细胞Omi/HtrA2、caspase-3的表达。结果:与对照组相比,窒息组细胞形态变化显著,Omi/HtrA2、caspase-3表达明显增加;而与窒息组比较,EPO组细胞形态明显改善,Omi/HtrA2、caspase-3表达明显减少;加入5-HD后,EPO的保护作用被抑制。各组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:EPO可减少新生儿窒息后血清诱导的HK-2细胞内Omi/HtrA2、caspase-3表达。     

血管紧张素转换酶抑制剂对血液透析患者贫血和促红细胞生成素用量的影响

目的 观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对维持性血液透析患者贫血和促红细胞生成素(EPO)用量的影响.方法 90例维持性血液透析合并高血压和贫血的患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例,观察组使用ACEI降血压治疗,对照组使用钙离子拮抗剂(CCB)降血压治疗.比较两组患者在0、2、4、6、8、10、12个月时的血红蛋白、EPO用量、血清EPO.结果 观察组的血红蛋白逐渐下降,6个月及之后与对照组比较差异有统计学意义[6个月:(94.21±9.20)g/L比(105.55±9.16)g/L;12个月:(95.90±6.75)g/L比(105.81±4.45)g/L;P<0.05];观察组EPO用量逐渐上升,8个月及之后与对照组比较差异有统计学意义[8个月:(10090.75±1918.35)U/周比(7010.32±1600.15)U/周;12个月:(11 586.39±2009.76)U/周比(7068.48±1615.35)U/周,P<0.05].在整个研究期间,两组患者的血清EPO水平均保持稳定不变.结论 ACEI治疗会加重维持性血液透析患者的贫血和降低EPO的疗效.

Abstract：

Objective To observe the effect of angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACEI) on anemia and erythropoietin (EPO) requirements in maintenance hemodialysis patients. Methods Ninety maintenance hemodialysis patients with hypertension and anemia were divided into 2 groups by random digits table, observation group (45 cases, using ACEI as antihypertensive treatment), control group [45 cases,using calcium channel blocker (CCB) as antihypertensive treatment]. The follow-up period after starting ACEI or CCB therapy was one year. The hemoglobin concentration, serum EPO, EPO requirements were compared after 0, 2, 4, 6, 8, 10, 12 months' treatment. Results In response to ACEI, the mean hemoglobin value in observation group decreased progressively, reaching statistical significance after 6 months, and it had significant difference compared with that in control group [6 months: (94.21±9.20) g/Lvs. (105.55±9.16) g/L,12 months: (95.90±6.75) g/L vs. (105.81±4.45) g/L,P <0.05]. The EPO requirements experienced a progressive increase in observation group and reached statistical significance after 8 months, compared with those in control group [8 months: ( 10 090.75±1918.35) U/week vs. (7010.32±1600.15) U/week, 12 months: (11 586.39±2009.76) U/week vs. (7068.48±1615.35) U/week,P<0.05].Serum erythropoietin concentration remained stable during the study in two groups. Conclusion ACEI can worsen anemia and reduce the efficacy of EPO in maintenance hemodialysis patients.     

抗氧化维生素对大鼠脂代谢及清道夫受体表达的影响

目的 :　观察不同水平的 VE、VC对 SD大鼠血脂代谢、脂质过氧化和清道夫受体( SR) m RNA表达的作用。方法 :　将诱导成高脂模型的 SD雄性大鼠分为 5个组 ,分别饲以含不同剂量的 VE( 1 5 0 mg/kg diet、35 0 mg/kg diet)、VC( 1 0 0 0 mg/kg diet、2 0 0 0 mg/kg diet)高脂饲料和阳性对照组 8w。结果 :　 VE组和 VC组低剂量均可降低血清中 TC、LDL- C、致动脉粥样硬化指数 ( AI)和 Apo- B及脂质过氧化物水平 ,并可升高 HDL- C、HDL - C/LDL- C,同时能抑制肺组织SR- m RNA的表达 ;而增高 VC剂量对上述指标无显著性作用。结论 :　VE、VC能降低血清 TC与 LDL- C、抑制 LDL氧化和 SR- m RNA表达。