鹤壁市2005年~2006年病毒性乙型肝炎重报调查分析

目的了解鹤壁市病毒性乙型肝炎的重报情况,正确评估病毒性乙型肝炎的发病率。方法采用传染病疫情网络直报系统进行分析,以姓名、性别、住址、病名四项为查重条件,分别对2005年、2006年的病毒性乙型肝炎的个案资料进行当年度查重和跨年度查重,分别统计重卡数,计算重报率,剔除重卡后估算2006年度病毒性乙型肝炎的发病率。结果鹤壁市2005年共报告病毒性乙型肝炎卡片1789张,当年重卡2张,报告发病率为124.21/10万。2006年共报告病毒性乙型肝炎卡片1959张,当年重卡117张,2006与2005年跨年度重卡498张,跨年度重卡率占80.71%,报告发病率为135.36/10万,剔除重卡后2006年病毒性乙型肝炎的估算发病率为92.87/10万。结论通过当年查重和跨年度查重的办法可以剔除非当年发病的乙肝病例,对正确估算乙肝的发病率水平以及评价乙肝的防治效果具有重要意义。     

厦门市传染病网络直报系统重卡甄别效率分析

目的评价《传染病报告信息管理系统》重卡甄别能力和效率,探索高效识别重卡的查重选项。方法从系统中导出厦门市2012年所有传染病报告卡,用Excel 2003和SPSS软件统计分析。结果以目前系统设置的＂患者姓名、性别、年龄、病种、职业和现住地址国标编码＂6项默认查重条件进行重卡甄别,准确性高,但敏感性差,识别出的重卡不足1/4;甄别出的重卡中现住地址国标编码填写一致率为57.2%、职业填写一致率为38.7%;报告卡中身份证信息填写率逐年增高,联系电话填写率91.3%,重卡中联系电话填写一致率为76.0%。结论重卡中现住址国标和职业填写不一致率较高,作为系统查重的选项参考意义不大,建议将此2项从系统默认查重选项中去除;增加患者身份证信息、联系电话作为查重参考选项。     

2009-2018年丹东市丙型肝炎重复报告分析

目的世界卫生组织提出2030年消除丙型肝炎(hepatitis C,HCV)公共危害的目标,然而数据失真必将对HCV流行病学分析及防控措施效果产生不利影响。本研究通过对2009-2018年丹东市HCV重复报告病例的分析,探讨提升HCV报告数据准确性的有效途径。方法在中国疾病预防控制信息系统中下载"录入时间"为2009-01-2018-12的丹东市HCV病例数据,按照姓名排序进行人工查找重复报告病例,并对重复报告病例数据进行统计分析。结果 2009-2018年丹东市共计报告HCV病例6 769例,其中重复报告病例1 401例。2009-2018年各年度重卡率比较,差异有统计学意义,χ2=277.32,P0.001;重复报告率与年度间存在线性趋势,趋势χ2=51.90,P0.001。2009-2018年累计重卡率逐年上升,10年累计重卡率为20.70%。10年年内重卡共计157张,各年度年内重卡率比较,差异有统计学意义,χ2=69.294,P0.001,年内重卡率与年度间不存在线性趋势,趋势χ2=0.369,P=0.544。重复报卡中跨年度重卡占91.08%,2010-2018年各年度跨年重卡率比较,差异有统计学意义,χ2=69.019,P0.001,跨年重卡率与年度间不存在线性趋势,趋势χ2=0.066,P=0.797。1 401例重复报告病例中外地医疗机构41例,本地医疗机构1 360例,本地医疗机构中重复报告病例数排前5位的医疗机构均设有肝病科。结论 2009-2018年丹东市HCV报告病例重复报告严重,各年度重卡情况存在差异。建议提升系统查重能力,开通跨年度病例查重功能,减少HCV病例的重复报告。     

陕西省2005-2019年乙型病毒性肝炎重复报告情况分析

目的 对陕西省2005-2019年乙型病毒性肝炎（乙肝）重复报告情况进行分析,剔除重复报告卡,获得陕西省乙肝调整报告发病率,比较我省乙肝查重系统运行前后重卡率和重卡数,评价乙肝查重系统使用效果。方法 收集陕西省2005－2019年乙肝报告卡,利用R3.5.1软件的sqldf包调用SQL语句分析乙肝重复报告情况。结果 2005-2019年陕西省共报告乙肝463121例,其中急性51980例,慢性271647例,未分类139494例。临床诊断病例55082例,确诊病例408039例。2016年前年内重卡数呈上升趋势,2017年后年内重卡数趋于稳定,年内重卡率总体呈小幅上升趋势。陕西省2005-2019年乙肝累计重卡数为31978张,累计重卡率为6.90%,累计重卡率平均增长率在2017年后明显下降。跨年重卡数2016年前呈明显上升趋势,2017年跨年重卡数较之前明显减少。2005-2019陕西省乙肝平均报告发病率为81.99/10万,调整后乙肝平均报告发病率为75.78/10万。结论 重复报告使乙肝报告发病率被高估,应探索乙肝报告管理新模式,充分利用乙肝查重系统,提高监测数据质量。     

基于乙肝重复报卡问题建立全民健康大数据的探讨

目的了解乙肝重复报卡的情况以及对乙肝报告发病率的影响,探讨建立全民健康大数据以准确评估传染病疫情发展趋势。方法应用Excel软件对"疾病监测信息报告管理系统"网络直报中2010-2017年佛山市南海区乙肝报告卡进行核对甄别,计算南海区年度内和年度间乙肝重卡率以及校正发病率。结果 2010-2017年南海区乙肝年度内累计重复报告2 697张,年度内累计重卡率为3.76%;剔除年度内重复报卡后,乙肝年度间累计重复报告9 623张,年度间累计重卡率为11.33%;2010-2017年各年份乙肝总重卡率介于7.39%～22.93%,累计重卡率为14.66%;剔除重卡的影响,乙肝校正发病率平均降低14.66%。结论重复报卡对乙肝疫情的准确判断有一定影响。应建立全民健康大数据,提高传染病报告质量水平,正确研判疫情发展趋势;逐步推行患者就诊实名制,并在疾病监测信息报告管理系统中增加实时查询历史报告卡和跨年度报告卡查重功能。     

福建省传染病网络直报重卡及解决方法探讨

目的分析福建省传染病网络直报系统中传染病重复报告卡（下简称重卡）产生的原因,探讨其解决方法,为国家网络直报系统解决重卡问题提供改进依据。方法使用VFP数据库语言,编写专门的查重程序,分类查重分析。结果分析福建省2005年1月1日-2009年6月30日已终审的751799张报告卡,可疑重卡20963张,占被查卡的2.79%,其中：①2.91%身份证相同;②3.06%同姓、同名,地址国标码相同,联系电话相同;③94.03%性别相同,地址国标码相同,同姓、名字第一字或第二字相同,年龄相差3岁。结论福建省2005-2009年上半年,估计平均每年约有4000张重卡,主要原因是慢性传染病（如乙肝、结核、梅毒等）患者四处求医,医生填写传染病报告卡字迹不清,网络报告人员责任心不强是造成重卡的三大原因。另外,国家疾病监测信息报告系统的查重功能不够完善,也是原因之一。     

2004～2013年福建省传染病网络直报重复报告分析

目的分析福建省传染病重复报告情况,以期进一步提高报告质量。方法采用SAS 9.2软件分析福建省2004~2013年传染病报告卡。结果 2004~2013年重复报告12 449张,平均重卡率0.63%,调整发病率546.20/10万（P〈0.01）。各年度间总体呈现递减趋势（P〈0.01）,平均增长速度为-25.20%。地区差异明显（P〈0.01）,福州最多5 163占41.66%,其次漳州11.65%,莆田10.22%;平潭重卡率3.76%是十年平均重卡率的6.01倍。病种重报不同,乙肝占76.30%,手足口4.97%、梅毒4.68%、其他感染性腹泻4.24%、肺结核4.04%、丙肝2.67%6种疾病占96.90%。其中丙肝重卡率2.02%,是十年平均重卡率的3.11倍。调整发病率前后比较福州（P〈0.01）、平潭（P〈0.01）、莆田（P〈0.01）、漳州（P〈0.05）、乙肝（P〈0.01）和2004~2009年存在明显统计学差异。结论优化网络直报系统查重功能,加强报告卡信息规范填报,部分地区和病种重复报告较多在计算发病率时应调整。手足口等急性传染病重报情况还需进一步研究。     

2014-2016年中山市丙肝病例重复报告及影响因素分析

目的分析2014-2016年中山市丙肝疫情的重复报告情况及其影响因素,指导今后的查重工作。方法对2014-2016年度报告的现住址为中山的丙肝传染病病例进行病例对照分析。结果 2014-2016年度报告的中山市丙肝病例重复报告率为31.81%(1 082/3 401);其中青少年的重复报告率为9.23%,显著低于青壮年的32.38%和老年人的31.05%(χ~2=15.81,P<0.01);2016年的重复报告率为28.26%,显著低于2015年的33.46%和2014年的34.33%(χ~2=11.76,P<0.01);和未分型丙肝病例相比,急性病例重复报告的风险要低(OR=0.43,95%CI:0.29-0.65);本地医疗机构比外地的丙肝重复报告风险低(OR=0.43,95%CI:0.29-0.65);传染病专科医院比综合医院的重复报告风险大(OR=1.93,95%CI:1.62-2.31)。结论青壮年及老年人慢性丙肝的重复报告情况较为严重,但整体情况已逐年好转。外地和传染病专科医院报告的丙肝病例需要传染病管理人员查重时的格外关注。     

2010年泰安市传染病疫情网络直报质量评价

[目的]全面了解网络直报单位的法定传染病疫情报告质量,发现存在问题,提出有效解决方法。[方法]对泰安市2010年传染病疫情网络直报的质量进行综合评价。[结果]2010年泰安市合计报告传染病卡17 186张,诊断到填卡时间间隔中位数为0.00 h,填卡到录入时间间隔中位数为0.15 h,录入到审核时间间隔中位数为0.08 h;报告及时率为99.76%,审核及时率为99.93%。报告卡填卡不完整的633张(14岁以下未填写家长姓名的24张、幼托儿童未注明托幼机构名称的326张、学生未注明学校的283张),占3.68%;报告信息不详的170张中(现住址不详的2张,职业不详的167张,职业、现住址均不详的1张),占0.99%;删除卡情况说明率为84.78%。全年无重卡。[结论]传染病报告及时率与审核及时率均较高,填卡完整率、删除卡情况说明率有待提高。     

性病传染病报告卡填报质量分析

传染病报告是各级医疗卫生单位和广大医务人员应履行的法定职责。报告卡质量、真实性、报告是否及时,都直接影响疫情分析和防疫措施的落实。为了解我区性病传染病报告卡(以下简称传报卡)的填报质量及真实性,对1996～1998年所收到的性病年报卡进行统计分析如下。1 材料和方法l.1 1996～1998年收到的全部性病传报卡共计76张。1.2 分析性病传报卡的完整率(填写完整为:填写的传报卡内容至少包括有姓名、性别、年龄、职业、户口住址、现住址、病名、发病日期、初断日期、报告日期、报告单位、报告人、14岁以下儿     

流动人口肺结核病例在国家网络报告中的地址讨论

目的：建议优化“结核病管理信息系统”、“传染病报告信息管理系统”中流动人口报告地址。方法：选用典型四例跨地区流动人口肺结核病例，分析其报告发病前的现住址、治管中现住址、户籍地址的改变出现的现象。结果：“传染病报告信息管理系统”关注发病前的现住址。“结核病管理信息系统”关注确诊后的地址。流动人口发病前居住大于6个月以上只报告现住址，不一定是确诊后患者的管理地址。病人流动时，发病前的地址和确诊后的地址会因为没有统一地址，出现不同地区同一个病人不同报告或者失访。结论：“传染病报告信息管理系统”中流动人口同时报现住址和户籍住址，可通过身份证号和户籍地址索引查重，方便确诊结核病人管理。     

苏州市2006年传染病网络直报重卡原因分析

在目前传染病网络直报软件(中国疾病监测信息报告管理系统)中,通常使用的查重卡的条件为系统默认的6个项目,即患者姓名、性别、年龄、职业、现住址国标和病种,此种方法究竟会不会有重卡、遗漏,如果有遗漏,遗漏的数量又是多少,为了回答这些问题,将苏州市2006年传染病网络直报中甲乙类传染病所有报告卡数据进行了整理、汇总和分析,查出重卡并总结出现的原因,为今后避免重卡奠定基础.     

软件设计中重卡逻辑条件的设立

利用计算机进行数据管理能大大提高工作效率，但由于软件设计过程中思路或算法的不完善，有时会对管理的质量带来影响。本文旨在讨论实际工作中遇到的问题及解决方法。一、我们在对全市的死亡登记卡进行数据录入时，为防止由于人为因素造成的重卡被录入，参考了目前常用的几种疾病资料管理软件（如PHIS，SYMS等）中的重卡核查逻辑条件，我们设立了下面的条件：姓名相同AND，住址相同AND，性别相同AND，死亡原因编码相同AND，年龄相差小于3岁。从理论上讲这一条件应该是比较科学的，但在实际运用过程中却出现了问题，姓名和住址二字…     

外地报告110例艾滋病病毒感染者调查

[目的]调查外地报告本地艾滋病疫情,评价网络直报系统病例报告情况,进一步完善艾滋病疫情网络直报系统.[方法]对110例网络直报中外地报告的本地感染者的姓名、性别、身份证号、详细住址等基本信息与核实后相关信息进行比较.[结果]所核查对象,68.18%的感染者网络直报登记的信息核实准确,35.82%的感染者因姓名或地址登记不详等原因未能追踪到;在35例未追踪到的研究对象中,16.00%姓名登记与户口信息不一致,58.67%身份证号登记错误或未填,2.67%地址登记不一致.[结论]网络直报相关信息登记错误和不详是造成病例失访的重要原因,提高网络直报信息登记的真实性、准确性,探索一条针对流动人口中艾滋病病毒感染者的管理模式至关重要.     

2011-2013年全国传染病报告信息管理系统中乙型肝炎病例重复报告现状分析

目的 分析全国传染病报告信息管理系统（National Notifiable Disease Report System,NNDRS）中2011-2013年乙型肝炎（乙肝）报告病例中的重复报告现状,了解重复报告对乙肝报告发病的影响。方法 在NNDRS中,按照“报告地区浏览”下载“发病日期”在2011年1月1日至2013年12月31日期间所有报告病种为乙肝的个案,剔除“删除个案”后,根据识别个案的5项主要指标（身份证号码、姓名、性别、出生日期、现住址编码）的不同组合,形成6种查重方案,通过SAS 9.1.3软件编程实现重复病例查找。结果 2011-2013年NNDRS报告的3 389 374例乙肝个案中,重复病例249 047例,重报率为7.35%,其中6种查重方案可发现重报率范围为0.88%～6.38%。以2011年个案库为基准,3年重报率分别为2.91%、8.11%和11.72%。重报个案中,年度内重复报告占33.04%（71 709例）,跨年重复报告占66.96%（145 329例）。去除重报个案后,2013年新疆维吾尔自治区和青海省乙肝报告发病率可分别下降30.80/10万和26.26/10万。结论 2011-2013年NNDRS报告乙肝病例中约有7.36%的重报,重复报告以跨年重报为主。乙肝重复报告对新疆、青海等省份的发病率统计影响较大。     

溧水县医疗单位传染病报告卡填报质量分析

为了提高传染病报告卡填报质量,本文将1998年我站的464例乙类传染病的报告卡进行了统计分析,现报告如下。资料与方法1资料来源　1998年1月1日至1998年12月31日报告的《江苏省甲、乙类传染病报告卡》,均取自我站防疫科。2方法　按报告卡填写项目要求分为三类。①一般项目:姓名、性别、年龄、14岁以下儿童家长姓名、职业、单位或住址。②发病情况:病名、发病日期、入院日期、诊断日期、诊断依据。③补充说明:报告单位、报告人、报告日期。上述项目中凡有一项或一项以上漏填或填写不完整为不完整卡。从诊断日期起,于次日报出者为报告及时,超过…     

2006～2009年安顺市法定传染病报告发病率上升原因分析

目的 探讨安顺市法定传染病报告发病率上升原因,寻找防治对策.方法 对2006～2009年安顺市《疾病监测信息报告管理系统》及《突发公共卫生事件管理信息系统》报告资料进行分析.结果 2006～2009年安顺市法定传染病报告发病率呈明显上升趋势,报告病种增加,2008～2009年新增报告手足口病发病率23.82/10万、20.21/10万,2009年新增报告甲型H1N1流感发病率29.61/10万;4年传染病发病顺位前5位中肝炎发病率及发病顺位呈上升趋势;艾滋病、甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、风疹6种传染病4年发病率呈明显上升趋势,法定传染病发病总数与该6个病种发病数呈正的直线相关(r均＞0.9000,单侧P均＜ 0.05)；对发病率上升有显著影响的突发公卫事件有甲型H1N1流感、流感和风疹；2006～2009年系统存在传染病重卡1998张,占报告病例总数的4.14％,2006～2008年法定传染病发病总数与重卡数呈正的直线相关(r=0.914 7,单侧0.025＜P＜0.05).结论 全球、全国大范围疫情影响,监测系统敏感性提高,新增报告传染病出现,《疾病监测信息报告管理系统》中重卡存在,部分传染病病种发病率升高是该市法定传染病报告发病率上升原因；应加强《疾病监测信息报告管理系统》传染病报告卡人工查重；加强甲肝、风疹等疫苗针对传染病的预防控制；针对艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒等血液及性传播传染病,应加强重点人群监测,加大宣传力度,提高人群防病知晓率.     

2005—2021年平顶山市布鲁氏菌病重复报告及对报告发病的影响分析

目的 了解平顶山市布鲁氏菌病(简称布病)的重复报告情况，分析可能原因并提出针对性建议。方法 收集平顶山市2005—2021年布病报告卡片，利用SPSS statistics 22.0软件筛选出重复报告卡片并进行分析。结果 2005—2021年平顶山市累计报告布病卡片7 692张，重复报告142张，重卡率为1.85%,年内重卡率为0.34%,跨年重卡率为1.51%。疾控机构报告重卡最多(84张),医院报告重卡率最高(5.75%),各报告单位的重卡率差异有统计学意义(χ²=96.106,P<0.001)。重卡最多的地区为鲁山县(47张)和叶县(37张),重卡率最高的地区是新城区(5.00%)和宝丰县(2.57%)。市区和郊县的重卡率差异无统计学意义(χ²=0.150,P=0.699)。2005—2021年平顶山市布病年均发病率为10.82/10万，剔除重卡后发病率下降1.89%,降幅最高的是2019年，为6.42%。与初次报告卡相比，报告单位不同的重卡所占比例最多，为69.72%,其后依次为身份证号码不同或缺失、姓名不完全相同和地址不完全相...     

吉林省延边州丙型肝炎防控项目工作经验

<正>自1997年中国开始实施法定报告丙型肝炎(以下简称"丙肝")以来,丙肝发病病例数在中国呈上升趋势。吉林省丙肝发病率一直在全国的前列,而延边州居吉林省各市、州首位。为了解延边     

某汽车公司甲、乙类传染病疫情跨年度重报分析

自实行传染病报告制度以来，因同一病人多次就诊而产生的传染病重复报告一直都是基层工作中较为棘手的问题。目前，国家疫情网络直报系统已设置了筛查重卡的功能，能较好地筛查同一年度发生的重报卡片。但当重报现象跨年度发生，直报网络将不能作为重卡予以识别，这样就产生了疫情卡片跨年度重报的问题。如跨年度重报在全部报告病例中占有多大的比重，全年传染病发病率是否需要校正，对各月、各病种发病率的影响有何规律性等问题都需要在实际工作中加以研究和评估，根据某汽车公司2005年及2006年疫情数据作了初步探讨。