贫困慢性病患者疾病负担与健康精准扶贫政策研究

本研究通过阐述我国现阶段贫困慢性病患者疾病负担的现状及精准扶贫政策的核心要义,旨在研究分析我国健康精准扶贫政策在实施过程中存在的问题和现实困境,并为制定相关健康精准扶贫政策提供建议。分析发现,我国健康精准扶贫政策在实施过程中存在的问题主要有:贫困人口识别不精准;动态管理与考核机制不精准;扶贫资源配置不精准。针对这些问题,提出如下建议:建立多维贫困识别体系,完善贫困户建档立卡信息;健全精准扶贫动态监管与考核体系;合理配置扶贫资源,推进各项配套政策和制度的创新。     

历史制度主义视角下中国健康扶贫政策变迁与动力机制

健康扶贫政策是中国特色扶贫开发道路中积累的宝贵政策财富,健康扶贫政策的适时变迁也是巩固拓展脱贫攻坚成果和衔接乡村振兴的推动力量。以历史制度主义构建理论分析框架,中国健康扶贫政策的变迁历经了健康扶贫思想与政策萌芽、健康扶贫政策形成与发展和政策体系完善三个阶段,其变迁的动力机制表现为:宏观层面的政策环境、中观层面的路径依赖以及微观层面的行为主体互动。进入相对贫困时期后,新的时代任务将赋予健康扶贫更高的要求,中国的健康扶贫政策将朝着适应政策环境转变、强化正向路径依赖和加强行为主体互动的方向进一步演进。     

我国健康扶贫成效、经验与挑战

目的:总结健康扶贫工程实施成效、经验与挑战,为后脱贫攻坚时期的健康扶贫工作提供参考。方法:对贫困人口、贫困地区的财政投入、医疗服务能力、卫生筹资和健康水平等进行描述性分析。结果:各级政府不断加大健康扶贫投入,从供需双方着力推进健康扶贫工作,取得了显著成效。贫困人数大幅减少,贫困地区医疗卫生服务的可及性、公平性以及人群的健康水平均有所提高,在制度、工作、措施和技术层面形成了具有中国特色的健康扶贫模式。在后脱贫攻坚时期,健康扶贫工作仍面临着筹资压力与人民健康需求的矛盾、重点人群转变和健全贫困人口兜底保障长效机制等挑战。结论:健康扶贫在新时期需延续开展,建立稳定的减贫健康保障投入机制,推动健康服务供给侧结构性改革,防止因病致(返)贫,逐步落实健康中国战略。     

深化健康扶贫,助力扶贫攻坚——我国健康扶贫政策的制定与成效分析

目的分析我国健康扶贫政策的制定与成效。方法梳理我国健康扶贫政策的演进过程并进行总结,详述健康扶贫领域取得的成效。结果国家高度重视健康扶贫工作,贫困人口医疗保障制度得到极大完善,公共卫生服务均等化程度持续提高,贫困地区医疗卫生服务能力不断提升。结论作为脱贫攻坚战的重要组成部分,健康扶贫工作取得了阶段性进展。未来仍需加大投入,提高效率。     

发挥中医药健康扶贫特色与优势的路径研究

在文献梳理的基础上,分析了中医药服务参与健康扶贫具有可得性和经济性好、被接受度和依赖度高以及有利于实现长效脱贫等优势;探讨了现阶段中医药参与健康扶贫中存在政策体系建设不完善、政策落实力度不强、可持续发展能力不足及健康教育作用发挥不充分等问题;并分别从宏观、微观层面设计中医药参与健康扶贫的总体框架和路径选择,以期为进一步推进中医药健康扶贫提供借鉴。     

基于PMC指数模型的我国健康扶贫政策量化评价研究

目的 评价我国健康扶贫相关政策的优劣和不足,为完善下一阶段的健康扶贫政策和巩固我国脱贫攻坚成果提供参考依据。方法 采用文本挖掘法,构建PMC指数模型,包含10个一级变量及41个二级变量,对我国2016—2020年的7项由国家层面的健康扶贫相关政策进行政策文本量化评价。结果 7项健康扶贫政策中3项被评为优秀政策,4项为可接受政策;7项政策在一级变量X1政策性质（0.857）、X6政策工具（0.857）和X3发布机构（0.786）上的得分较高,在X2政策时效（0.321）和X9政策受体（0.457）上的得分较低。结论 我国的健康扶贫政策较好的满足了当下的政策需求,但新阶段提出了新要求;健康扶贫现有政策的时效性较多体现在中期和短期内,亟需补充长效性政策;健康扶贫内部系统的耦合度不够,健康扶贫外部系统的联动性不足。     

国家卫计委召开全国现场推进会 坚决啃下健康扶贫这块“硬骨头”

<正>6月8日,国家卫生计生委在四川省成都市召开全国健康扶贫工作现场推进会。国务院副总理刘延东对会议作出批示,要求将实施健康扶贫工程作为重要政治任务,进一步完善政策体系,加大落实力度,攻坚克难,保障农村扶贫人口享有基本医疗卫生服务,防止因贫致贫返贫,坚决打赢扶贫攻坚战。     

坚决打赢健康扶贫攻坚战

正国家卫生健康委员会联合国务院扶贫办,7月在四川省成都市召开了全国健康扶贫三年攻坚会议。会议宣布,我国将采取超常规举措,全面实施健康扶贫三年攻坚行动。行动的总体思路是,聚焦深度贫困地区和卫生健康服务薄弱环节,加大政策供给和投入支持力度,保障贫困人口享有基本医疗卫生服务,防止因病致贫、因病返贫。     

后扶贫时代医务社会工作介入健康扶贫的可行性分析——以紫阳县为例

近年来我国健康扶贫政策的实施取得了一定的效果,但基层医疗卫生人力缺乏、贫困人口健康素养水平较低、帮扶效果不明显等问题逐渐暴露,亟需多元主体参与共同解决。医务社会工作与健康扶贫政策的理念和目标具有一定的契合性。该文基于SWOT分析方法,以紫阳县为例,分析了医务社会工作介入健康扶贫的可行性:优势(S)是价值理念与工作内容契合、方法专业并具有人文关怀;劣势(W)是工作场所的变化、专业的知晓度及专业人才稀缺;机遇(O)是扶贫事业的需要及政策的支持;风险(T)是专业发展相关政策尚未完善、专业缺乏资金保障。医务社会工作介入健康扶贫工作中,应加强政策的导向和扶持、壮大医务社工人才队伍、增强医务社会工作的宣传、提升服务监管与评估力度。     

协同治理视角下我国健康扶贫成效与后扶贫时代政策建议

健康扶贫作为精准脱贫的重要组成部分，仍是中国现阶段巩固脱贫攻坚成果的重点工作。尽管我国已完成了消除绝对贫困的艰巨任务，但由于贫困是动态变化的，当前已经摆脱贫困的人群将有可能返贫，进而再次陷入贫困。文章基于协同治理视角，从主体协同、目标协同、制度协同三个方面着手，构建我国健康扶贫的治理框架，进而梳理我国健康扶贫取得的成效与经验，总结已有健康扶贫机制存在的不足，并针对后扶贫时代健康贫困治理问题提出相应的政策建议。     

甘肃省健康扶贫新模式探究

目的通过梳理甘肃省健康扶贫政策,积极探索健康扶贫工作的新模式,研究健康扶贫大数据的合理应用,助推甘肃省健康扶贫政策落地。方法采用分布式内存计算框架spark 进行统计分析,使用spark mllib 完成数据挖掘分析。结果甘肃省依托健康扶贫大数据平台实现了因病致贫人员的精准识别,实现了对因病致贫人员的初步预警,并建立了健康压力和贫困压力的评估体系。结论甘肃省优化了健康扶贫工作模式,提高了健康扶贫工作效率,建立了针对健康扶贫大数据平台,为“一户一策”精准帮扶,精准脱贫等提供了有力的数据支持,并形成了“精准定     

固原市慢性病患者疾病负担与健康扶贫政策研究*

利用三次国家卫生服务调查数据,阐明农村贫困人口慢性病患者的疾病负担现状,通过解读固原市健康扶贫政策,并运用实地调研法和访谈法提出固原市健康扶贫政策在实施过程中存在的问题,为制定农村地区贫困人口慢性病患者健康扶贫政策提出政策建议。     

我国医疗保障健康扶贫政策及实践研究

医疗保障健康扶贫是我国打赢脱贫攻坚战的重要举措,对缓解因病致贫、因病返贫、因病滞贫现象有重要的作用。本文通过对我国各地医疗保障扶贫政策及实践进行梳理、归纳,对医疗保障扶贫的模式层、止损层和保障层以及各个层面的扶贫措施与效果进行分析,以期为我国进一步做好精准健康扶贫工作提供参考。     

精准扶贫背景下民营医院的发展研究

目前,我国正处于脱贫攻坚的关键时期,民营医院作为我国医疗卫生体系的补充力量,在健康扶贫中发挥着重要作用,同时,它也面临着新的机遇和挑战。在此背景下,该文对我国民营医院在参与精准扶贫中的现状、面临的问题及其发展路径进行分析,并提出了一些了精准扶贫政策下关于民营医院发展战略具体的、实质性的建议。     

北京大学肿瘤医院对口医疗支援的实践与思考

对口支援是落实国家脱贫攻坚决策、实施健康扶贫工程的重要工作。本研究介绍了2016至2019年期间北京大学肿瘤医院开展对口支援工作的实践与做法,分析支援工作开展情况及取得的成效,并对医疗机构落实对口支援提出建议。     

健康扶贫背景下乡镇卫生院和村卫生室的现况调查

目的为更好地了解健康扶贫背景下某贫困县乡镇卫生院和村卫生室的现况及困境,并分析造成困境原因,提出相应改进建议。方法采用分层随机抽样方法,采用访谈、座谈和问卷调查相结合的方式收集并整理数据,采用SPSS19.0统计软件进行分析。结果乡镇卫生院均有对口支援单位;96.9%的村卫生室开展家庭医生签约服务;但人力资源人员构成不合理,优质卫生人员匮乏;62.5%的乡镇卫生院和68.8%的村卫生室认为药品配备不能满足公共卫生服务需求;医疗收入占总收入比重为79.39%,且医疗支出均大于医疗收入;健康知识和政策宣传途径多样,其中最普遍的方式为发放宣传手册,占比78.2%。结论人力资源匮乏,健康扶贫能力受限,应引导人才下沉,保障人力资源;卫生资金收不抵支,限制健康扶贫政策落实力度,应保障卫生资金有效分配,提高利用效率;乡镇卫生院现有的药物种类应对健康扶贫力不从心,应调整乡镇卫生院药物种类,助推其健康扶贫的能力;健康知识和政策宣传效果不佳,应创新健康知识和政策宣传形式,助力健康扶贫工作的深入开展     

脱贫攻坚背景下农村颅内动脉瘤栓塞术患者费用负担分析与对策

[目的]对比分析农村贫困人口与非贫困人口住院费用及疾病负担情况,为在脱贫攻坚阶段完善健康扶贫政策,预防脱贫人口因病返贫提供借鉴参考。[方法]收集华东地区某大型三级甲等综合医院,应用可解脱弹簧圈栓塞介入治疗颅内动脉瘤破裂的农村贫困人口与非贫困人口的一般人口学、住院费用水平及明细、医保报销数据等资料,运用SPSS 17.0统计软件分析。[结果]贫困人口较非贫困人口自付费用均值降低35,926.94元,报销比例为96.20%,较非贫困人口组高26.77个百分点,其中大病保险支付比例、民政救助支付比例,较非贫困人口组分别高12.05个百分点、8.34个百分点。[结论]该省健康扶贫政策大幅减轻了贫困人口就医负担,医疗费用负担对于非贫困农村居民属灾难性医疗支出,贫困人口消耗了更多的医疗资源。     

脱贫攻坚背景下湖南省贫困人口及扶贫措施的分析

[目的]通过对湖南省贫困人口现状及扶贫措施分析,为今后进一步精准扶贫及巩固扶贫成效提供建议。[方法]通过描述性方法分析2017年、2018年湖南省贫困人口变化、剩余贫困人口地域分布及致贫原因,采用灰色关联度进行脱贫与扶贫措施的相关分析。[结果] 2018年底湖南省剩余贫困人口82.9万,较上年净减少125.7万人,贫困发生率由2017年的3.8%下降到2018年的1.5%,低于全国平均水平(1.7%);剩余贫困人口集中在邵阳市、怀化市、湘西州和娄底市;主要致贫原因分别是因病、缺劳力、缺技术、缺资金和因残。健康扶贫、扶志教育、综合保障性扶贫、生活条件改善、就业扶贫、社会帮扶、产业扶贫、教育扶贫、金融扶贫9类扶贫措施与脱贫高度关联(关联度系数> 0.7),9类扶贫措施中又以健康扶贫、扶志教育、综合保障性扶贫位居前三。[结论] 2018年湖南省农村贫困人口减贫成效显著,但大湘西和湘中地区贫困问题依旧突出。