适龄儿童麻疹百白破和乙肝疫苗基础免疫的成功率监测

免疫成功率监测是考核和评价疫苗接种质量和效果的主要方法。为了解适龄儿童完成麻疹疫苗、百白破疫苗、乙肝疫苗基础免疫后抗体阳转情况,评价麻疹疫苗、百白破疫苗、乙肝疫苗免疫效果,舟山市于2009-2010年在全市范围内开展健康人群麻疹、百日咳、白喉和破伤风免疫成功率监测,现将监测情况分析如下。     

243名儿童“四苗”接种免疫效果分析

[目的]了解本市城区儿童接种脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗、乙肝疫苗的免疫效果。[方法]于2007年6月至2009年10月用ELISA法对本市城区243名接种完18月龄百白破疫苗和麻疹疫苗1月后至2岁以内的儿童进行相关6种抗体的检测。[结果]抗体阳性率,脊灰93．83％、麻疹95．06％、百日咳97．94％、白喉96．29％、破伤风98．35％、乙肝68．72％;不同性别间6种抗体阳性率的差异均无统计学意义（P〉0．05）。[结论]脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗接种的免疫效果良好,乙肝疫苗的免疫效果较差。     

2007年大连市常规免疫接种率报告与监测评价

[目的]了解大连市常规免疫接种率监测情况。[方法]对大连市2007年常规免疫接种率资料进行分析。[结果]县（市、区）级常规免疫接种报表报告的及时率和完整性分别92.42%、100.00%。卡介苗报告接种率在95%以上,脊髓灰质炎疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗、乙肝疫苗的常规免疫报告接种率均在99%以上。全市估计接种率与报告接种率相差较大,卡介苗、口服脊髓灰质炎疫苗、百白破联合疫苗的D值不可信,麻疹疫苗、乙肝疫苗均为可疑;R值评价,各种疫苗之间应种人数符合逻辑。[结论]2007年大连市常规免疫估计接种率高于报告接种率。     

安乡县2009年儿童计划免疫及水痘、肺炎疫苗接种率调查结果分析

[目的]分析比较安乡县2009年经济状况差异明显的县城与农村儿童计划免疫5种疫苗卡介苗、百白破混合制剂、口服脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗及水痘、肺炎疫苗的接种合格率情况.推动5种疫苗及水痘、肺炎疫苗的全程接种普及率,增强儿童的体质.[方法]随机选取安乡县符合条件的县城、农村各258、342名,调查这600名适龄儿童5种疫苗的计划免疫情况及水痘、肺炎疫苗接种率. [结果]按免疫程序县城儿童卡介苗、百白破混合制剂、口服脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗的全程合格接种率分别为97.7%、93.4%、96.5%、96.5%、99.6%、92.2%、93.8%;乡村儿童的前5种疫苗的全程接种合格率与县城儿童接近(P>0.05),分别为97.1%、95.3%、96.5%、95.9%、95.6%,而水痘、肺炎疫苗全程接种合格率分别为80.7%、83.0%,低干县城儿童,差异具有统计学意义(P<0.05). [结论]加强水痘、肺炎疫苗接种的宣传,增强民众对水痘、肺炎等流行病危害严重性的认识,同时,政府也应加大资金投入,提高接种率.     

2013年婺城区某乡镇本地儿童和流动儿童疫苗接种率调查分析

目的:掌握婺城区某乡镇免疫规划疫苗接种工作情况,加强对免疫规划工作的监测和评价,为制订相应的免疫规划策略提供科学依据。方法:通过对浙江省免疫规划信息管理系统婺城区某乡镇社区卫生服务中心接种门诊和流动儿童信息收集登记月报表等资料进行统计分析。结果:本地儿童卡介苗接种率98.2%、脊髓灰质炎疫苗接种率97.7%、百白破疫苗接种率95.8%、麻疹疫苗(包括其他含麻疹疫苗成分的疫苗)接种率97.3%、乙肝疫苗接种率97.1%、乙脑疫苗接种率97.5%、流脑疫苗接种率96.2%,7苗接种合格率95.5%。流动儿童卡介苗接种率92.9%、脊髓灰质炎疫苗接种率91.3%、百白破疫苗接种率89.7%、麻疹疫苗(包括其他含麻疹疫苗成分的疫苗)接种率91.5%、乙肝疫苗接种率90.2%、乙脑疫苗接种率97.2%、流脑疫苗接种率89.5%,7苗接种合格率89.5%,明显低于本地儿童。结论:流动儿童接种率较前几年有显著提高,但仍与本地儿童有较大差距,麻疹疫苗和脊髓灰质炎疫苗加强接种率较高与大面积强化普种有关,流动儿童接种和信息化管理有待进一步加强。     

2008年青海省平安县儿童计划免疫接种率调查

[目的]了解全县适龄儿童计划免疫五苗接种情况,掌握常规免疫工作中存在的问题,进一步提高免疫服务质量。[方法]调查儿童在12月龄完成卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗和乙肝疫苗基础免疫情况。[结果]调查适龄儿童189名,建卡率98．41％,建证率100．0D％,卡证符合率88．36％;卡介苗、脊灰疫苗和麻疹疫苗接种率均为100．00％,百白破三联疫苗99．47％,四苗全程接种率（覆盖率）99．47％;乙肝疫苗第一针及时接种率97．35％,全程接种率98．94％。[结论]四苗全程接种率（覆盖率）达到了99．47％。     

百日咳和白喉胎传抗体监测分析

目的开展百日咳和白喉胎传抗体及百白破疫苗接种的免疫成功率监测,为百日咳和白喉预防接种策略的调整提供科学依据。方法选择2013年1月-2月在天津市滨海新区出生并计划将长期居住的132名新生儿,开展胎传抗体及其衰减情况以及百白破疫苗免疫成功率监测。采集脐带血,监测新生儿百日咳Ig G抗体和白喉Ig G抗体及其衰减情况;采集静脉血,监测新生儿接种完3剂百白破疫苗后,间隔1个月百日咳Ig G抗体和白喉Ig G抗体水平。结果百日咳、白喉胎传抗体阳性率分别为31.06%、33.33%;3月龄时百日咳、白喉胎传抗体的转阴率分别为89.19%、94.59%;接种3针百白破疫苗后1个月,百日咳、白喉的免疫成功率分别为76.67%、100.00%。结论百日咳和白喉胎传抗体阳性率低并且转阴快,3月龄前婴儿感染百日咳风险很高;百日咳基础免疫后免疫成功率相对较低。     

岑溪市儿童免疫规划接种率调查

目的 了解2007年岑溪市儿童免疫规划疫苗接种率,以指导今后儿童免疫规划工作. 方法 采用单纯随机抽样方法,调查岑溪市14个镇32个行政村的480名本地常住儿童的免疫接种状况. 结果 岑溪市本地常住儿童免疫规划建卡率为99.79%,建证率为100%,疫苗接种率分别为卡介苗100%、脊髓灰质炎疫苗99.38%、百白破98.54%、麻疹疫苗98.13%、乙肝疫苗99.58%,"五苗"全程合格接种率为94.79%,乙肝疫苗首针及时接种率为87.50%,百白破加强接种率为89.72%,麻疹疫苗复种率为91.39%. 结论 岑溪市儿童免疫规划仍保持着工作的连续性,接种率维持在较高水平,但仍有个别山区镇"五苗"全程合格接种率偏低,全市百白破加强免疫接种率较低.今后免疫规划工作的重点是加强边远山区儿童"五苗"全程的合格接种,继续提高乙肝疫苗首针接种及时率,提高百白破加强免疫接种率;同时要加大宣传工作力度,提高群众参与免疫规划的意识.     

南通市通州区2007—2010年常住儿童五苗接种情况调查

目的了解通州区近几年常住儿童五苗(卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗)基础接种情况,及时发现问题以采取有效的控制措施。方法从南通市免疫规划信息系统中统计通州区2007年7月—2010年6月常住儿童五苗基础接种率、全程接种率、及时率,依据《预防接种工作规范》和《通州区常规免疫接种率监测方案》进行评价。结果通州区近4年常住儿童五苗基础接种率、全程接种率均达到省及国家标准,但呈逐年下降趋势;脊髓灰质炎疫苗、乙肝疫苗首针、麻疹疫苗及时率达到省及国家标准,呈逐年升高趋势。结论稳定公共卫生队伍,加强对公共卫生人员的业务培训,进一步做好预防接种告知工作,才能进一步巩固和发展计划免疫工作所取得的成果。     

乙肝疫苗与计划免疫“四苗”联合免疫的研究

为了解乙肝疫苗与计划免疫“四苗”联合免疫的免疫应答情况,我们对254各新生儿和婴儿进行了乙肝疫苗与计划免疫“四苗”联合免疫研究。结果表明,乙肝疫苗与长介苗(BCG)、脊髓灰质炎疫苗(TOPV)、百白破疫苗(DPT)、麻疹疫苗(MV)联合免疫后,结核菌素试验阳转率为78.69%;TOPVⅠ、Ⅱ、Ⅲ类抗体阳转率均在97.05～100%范围内;白喉、破伤风和百日咳抗体阳转率分别为100%、100%和77.27%;麻疹抗体阳转率为100%;抗-HBs阳转率为100%。实验组各抗体阳转率和抗体几何平均滴度亦达到满意的效果。     

义马市计划免疫效果评价

目的了解计划免疫工作效果。方法历年疫情报告及计划免疫资料进行整理、分析。结果基础免疫卡介苗、脊髓灰质炎、麻疹、百白破、乙肝疫苗接种率连续多年保持在95%以上,加强免疫脊髓灰质炎疫苗每年0～4岁儿童的强化免疫接种率达到98%,麻疹疫苗加强免疫率达96%。结论相应传染病发病率大幅度下降,部分达到消灭和控制的目标,收到了良好的社会效益,保护了儿童健康成长。     

2013年河北省儿童免疫规划疫苗接种率调查

目的了解河北省儿童免疫规划疫苗接种情况,为指导今后免疫规划工作和制定相应政策提供科学依据。方法2013-11采取批质量保证抽样(LQAS)方法,调查河北省11个市34个县区34个乡镇170个行政村共1 428名儿童。结果河北省卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、含麻疹成分疫苗、乙肝疫苗、乙脑疫苗、A群流脑疫苗、甲肝疫苗基础免疫合格接种率分别为:99.79%、96.22%、95.10%、91.81%、95.45%、78.29%、86.34%和80.11%;乙肝疫苗首针及时率为94.47%;百白破疫苗、含麻疹成分疫苗、乙脑疫苗加强免疫合格接种率为87.25%、89.50%和86.12%。疫苗不合格发生率在0.14%~21.64%之间。超期接种发生率,乙脑疫苗最高,卡介苗最低。疫苗未接种共42剂次,甲肝疫苗最多。结论2013年河北省卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、乙肝疫苗、含麻疹成分疫苗基础免疫合格接种率保持较高水平,明显高于扩大免疫规划后新增疫苗。疫苗不合格接种发生率较高,疫苗未种原因存在多种方面,今后应重点做好预防接种管理工作,提高疫苗的合格接种率。     

甲肝等15种传染病纳入国家免疫规划

卫生部日前制订的《扩大国家免疫规划实施方案》规定，在现行全国范围内使用的乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、白破疫苗等6种国家免疫规划疫苗基础上，以无细胞百白破疫苗替代百白破疫苗，将甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗纳入国家免疫规划，对适龄儿童进行常规接种。在重点地区对重点人群进行出血热疫苗接种；发生炭疽、钩端螺旋体病疫情或发生洪涝灾害可能导致钩端螺旋体病暴发流行时，对重点人群进行炭疽疫苗和钩体疫苗应急接种。通过接种上述疫苗，预防乙型肝炎、结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、甲型肝炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、风疹、流行性腮腺炎、流行性出血热、炭疽和钩端螺旋体病等15种传染病。     

早产儿对乙肝、脊灰、麻疹疫苗基础免疫应答及不良反应研究

目的探讨早产儿接种乙肝、脊灰、麻疹疫苗后的免疫效果及不良反应发生率。方法选择2010-2013年在咸宁市疾控中心接种门诊建证接种疫苗共105例早产儿为观察组,同时随机选择同期足月儿105例为对照组,比较两组新生儿接种乙肝、脊灰、麻疹疫苗后72h不良反应及异常反应发生率,应用酶联免疫法对二组儿童在完成三种疫苗全程免疫后1~2月进行免疫成功率检测。结果二组儿童接种三种疫苗72h不良反应:乙肝和麻疹疫苗主要发热和局部红肿,脊灰苗主要是发热和腹泻。乙肝、脊灰、麻疹疫苗免疫成功率分别为85.71%、89.52%和88.10%。结论早产儿与足月儿一样,对乙肝疫苗、脊灰疫苗和麻疹疫苗具有良好的免疫应答反应,接种乙肝疫苗、脊灰和麻疹疫苗的不良反应发生率与足月儿无明显差异。     

珠海市平沙区儿童计划免疫接种率调查

目的：了解平沙区计划免疫工作状况，客观评价计划免疫接种率实际情况。方法：采用组群抽样法，共抽20个点，每个点抽7名儿童，共140名儿童。按照中国计划免疫规程规定的判断标准汇总统计。结果：本地儿童卡介苗（BCG）、口服脊髓灰质炎疫苗（OPV）、百白破混合制剂（DPT）、麻疹疫苗（MV）、乙肝疫苗（HBV）5种疫苗合格接种率≥95.16％；外地儿童（指本区暂住儿童）卡介苗、口服脊髓灰质炎疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗4种疫苗合格接种率≥83.33％、HBV接种率65.38％。结论：外地儿童5种疫苗合格接种率低于本地儿童；儿童建卡月龄越小，合格接种率越高；大月龄建卡是不合格接种的主要原因。     

2013年成都市预防接种门诊儿童接种率调查与分析

目的了解成都市近年来扩大免疫规划疫苗接种情况,为加强免疫规划工作,有效提高预防接种质量提供依据。方法 2013年在全市116家门诊利用儿童预防接种信息系统,随机抽查3 480名1~3岁儿童,调查免疫规划疫苗基础和加强免疫接种情况。结果调查适龄儿童免疫规划疫苗基础免疫和加强免疫的接种率均在95%以上,卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹/麻风疫苗和乙脑疫苗"六苗"的基础免疫接种率,分别为99.91%、99.14%、98.99%、98.88%、98.65%和98.97%,"六苗"全程接种率为96.41%;A群流脑、甲肝疫苗接种率为98.37%、97.20%;麻腮风疫苗、乙脑疫苗和百白破疫苗的加强免疫接种率,分别为97.03%、96.12%和95.56%;2.16%儿童未完成免疫规划疫苗接种;7.61%儿童不合格接种,不合格接种原因中以超期接种所占比例最高,为64.53%。结论 2013年成都市免疫规划疫苗接种率保持在较高水平,但还存在一定数量的未种和不合格接种,须加强规范化预防接种门诊建设,提高接种的质量。     

珠海市儿童三种疫苗免疫效果调查

为评价计免冷链运转效果，并为计免管理提供科学依据，珠海市于1995年开展了脊髓灰质炎活疫苗、麻疹活疫苗、“百白破”三联制剂的免疫效果调查，现将结果报告如下。1材料和方法1．1调查对象1995年6月，在城区三个街道办范围内随机抽查按免疫程序起始月龄及时完成全程TOPV基础免疫的五月龄健康儿童38名，各采末梢血0．3ml，分离血清-20℃保存，检测脊髓灰质炎中和抗体。在香洲区三个乡镇，选择八月龄既往未患过麻疹又未接种过麻疹疫苗的45名健康儿童注射麻疹疫苗0．2ml（武汉生物所生产，批号9403859、效期内使用）进行麻苗免疫成功率监测…     

接种麻疹减毒活疫苗偶合急性肾小球肾炎1例报告

1病例摘要 患儿，男，汉族，6岁，发育正常，无药物过敏史，家族近3代无遗传性疾病。患儿按免疫程序接种了卡介苗、乙肝疫苗、百白破三联疫苗、脊髓灰质炎减毒活疫苗，均未出现反应。2008—11—11T16：30在麻疹疫苗强化接种点接受县疾病预防控制中心接种员接种麻疹减毒活疫苗1针次。接种前进行常规检查，健康状况良好，无接种禁忌症，接种剂量为0．5ml，接种部位为上臂三角肌下缘附着处，方法：皮下注射。     

咸宁市温泉城区2～7岁儿童免疫接种状况调查分析

【目的】了解咸宁温泉城区2~7岁儿童的免疫接种状况,指导今后的免疫接种工作。【方法】采用回顾性调查方法,选择该城区6所幼儿园和2所小学,对入园入学新生,由经过培训的专业人员查验接种证,登记计划免疫"五苗"接种情况,并向家长询问未接种疫苗的原因。【结果】儿童建证率77.33%,基础免疫全程完成率:卡介苗为75.57%、麻疹疫苗为75.21%、脊髓灰质炎减毒活疫苗为76.19%、百白破为73.7%、乙肝疫苗为74.92%。五苗全程接种完成率为75.12%;加强免疫完成率:麻疹疫苗为73.6%、脊髓灰质炎减毒活疫苗为74.27%、百白破为72.52%、白破二联为68.41%;未种原因主要为家长不知道要接种、防病意识差、经济困难和无时间精力顾及等。【结论】咸宁温泉城区2~7岁儿童免疫接种状况不容乐观,接种管理亟待加强。对入学入园儿童查验接种证,及时发现漏种儿童、采取补救措施。     

2001年柳州市儿童乙肝、麻疹、白喉抗体水平检测

目的 对柳州市儿童乙型肝炎疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗免疫后抗体水平监测。方法 随机抽取已全程接种过乙肝、麻疹、百白破疫苗适龄儿童2353人，采用酶联免疫吸附试验(ELISE)检测血清中的乙肝表面抗体和麻疹IgG抗体；采用锡克氏试验检测白喉。结果 乙肝抗体阳转率为69．87％，麻疹抗体阳转率为87．59％，白喉锡克氏试验阴性率为98．47％。结论 柳州市儿童麻疹、百白破疫苗免疫后抗体水平较高，乙肝疫苗免疫后抗体水平较低。