2009-2010年临床分离细菌耐药性监测

目的 了解医院2009-2010年临床分离细菌对常见抗菌药物的耐药性.方法 采用珠海迪尔医学细菌测定系统软件,药敏试验采用MIC法,对两年医院临床分离菌株进行回顾性总结分析.结果 2009-2010年共分离出1586株细菌,革兰阴性杆菌占64.9％,其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形菌产ESBLs检出率平均为69.5％、48.5％和4.5％;革兰阳性球菌占35.1％,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)阳性率平均为58.59和46.6％;分离率排前5位的依次是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌;革兰阴性杆菌对亚胺培南最敏感,未发现对万古霉素中介及耐药的葡萄球菌,革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌均存在不同程度的耐药.结论 医院应加强对细菌分布及耐药性的监测,合理使用抗菌药物,减少多药耐药菌及泛耐药菌株的发生及传播.     

2007-2009年临床病原菌分布及耐药趋势分析

目的分析2007-2009年医院临床分离病原菌的种类、分布及耐药趋势,为临床了解病原菌流行状况、合理使用抗菌药物、预防和控制医院感染发生提供依据。方法采用VITEK-32微生物鉴定药敏系统对分离病原菌进行鉴定和药敏试验。结果分离2694株病原菌中,革兰阴性菌1775株占65.9%、革兰阳性菌579株占21.5%、真菌340株占12.6%;细菌分布动态分析表明,近年来革兰阳性球菌感染比例呈下降趋势,而革兰阴性杆菌感染呈上升趋势;药敏结果显示,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌等常见革兰阴性杆菌对氨苄西林耐药率最高,为87.2%~100.0%;对亚胺培南耐药率最低,为0~23.3%;肠球菌属、葡萄球菌属等革兰阳性球菌对青霉素耐药率较高,为54.7%~100.0%;对万古霉素耐药率最低,为0~16.7%。结论医院临床感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,常用抗菌药物的细菌耐药率有逐年增加的趋势,加强病原菌的检测和耐药性监测,合理使用抗菌药物,对控制细菌耐药性的发生和发展至关重要。     

新乡地区2005年临床分离菌耐药性的监测

[目的]了解河南新乡地区临床分离菌耐药状况,为临床合理用药提供依据.[方法]对新乡市区5家医院2005年临床分离菌及耐药监测资料进行分析.[结果](1)1475株临床分离菌革兰阳性球菌占504株(34.2%),革兰阴性杆菌占971株(65.8%);大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯菌属为最常见临床分离菌.(2)耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)发生率分别占67.7%和81.8%,未见耐万古霉素的葡萄球菌和肠球菌.(3)大肠埃希菌、克雷伯菌属和奇异变形杆菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)株检出率分别为38.8%、49.6%和9.1%.亚胺培南对革兰阴性杆菌抗菌活性最强.肠杆菌科和非发酵菌敏感率分别为91.4%和80.0%.[结论]本地区细菌耐药性较为严重,合理使用抗菌药物乃当务之急.     

2007-2009年医院常见细菌的分布与耐药性监测

目的调查基层医院常见细菌分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法对2007-2009年临床各类标本培养分离的细菌分布、构成和耐药性进行回顾性分析和统计。结果共分离出细菌1922株,其中革兰阴性杆菌1424株,占74.1%;革兰阳性球菌498株,占25.9%;分离前6位依次是大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌及表皮葡萄球菌;产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别为46.5%和30.2%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌分别为39.4%和40.9%,未发现耐万古霉素葡萄球菌;革兰阴性杆菌对碳青霉烯类最敏感,革兰阳性球菌对万古霉素耐药率最低。结论坚持细菌耐药性监测,及时报告给临床,对指导临床合理有效地应用抗菌药物,积极控制细菌感染具有重要意义。     

临床常见病原菌的分布及耐药性分析

目的监测医院临床常见病原菌的分布及耐药性,为指导临床治疗提供依据。方法对2011年7月-2012年6月所分离临床常见病原菌分布及耐药性进行分析,采用Microscan WorkAway 40全自动细菌鉴定/药敏分析仪对病原菌进行鉴定和药敏试验,运用WHONET 5.4对药敏结果进行分析。结果临床分离病原菌1926株,革兰阴性杆菌占49.9%,革兰阳性球菌占25.7%,其中革兰阴性杆菌前5位依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌和鲍氏不动杆菌,革兰阳性球菌前3位为凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和肠球菌属;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶检出率分别为45.0%和44.6%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率分别为为45.9%和39.6%;革兰阴性杆菌对亚胺培南和阿米卡星较敏感,耐药率均<50.0%;革兰阳性球菌对万古霉素和利奈唑胺非常敏感,耐药率为0。结论临床常见病原菌以革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌为主,其对常用抗菌药物耐药率较高,必须加强耐药性监测,指导合理用药。     

2003～2008年医院细菌耐药性变化的分析

目的分析2003~2008年医院患者常见病原菌及其耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供支持。方法对医院2003年1月1日~2008年12月31日住院患者分离菌株及其对抗菌药物的耐药情况进行回顾性分析。结果2003~2008年医院共分离病原菌28 770株,其中革兰阴性杆菌19 967株,占69.4%,革兰阳性球菌8803株,占30.6%;所有分离病原菌中居前4位的为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌和金黄色葡萄球菌;金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌中耐甲氧西林菌株平均分别为71.1%和90.5%;革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁的耐药性较低(5.0%);葡萄球菌属和肠球菌属均发现少数耐万古霉素和替考拉宁株;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产ESBLs株平均分别为56.0%和35.9%,其对抗菌药物的耐药率(32.7%~56.0%)高于非产ESBLs株(23.1%~46.7%);肠杆菌科细菌对碳青酶烯类的耐药性均很低(2.0%),其次为头孢哌酮/舒巴坦和阿米卡星;非发酵革兰阴性杆菌逐年上升,且耐药率(35.0%~60.0%)普遍高于肠杆菌科细菌,以对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低(35.0%)。结论医院细菌耐药呈增长趋势,加强对金黄色葡萄球菌和非发酵菌如鲍氏不动杆菌的耐药性检测,对于合理选用抗菌药物和控制细菌耐药性产生十分重要。     

医院细菌分离培养及药敏试验结果分析

目的了解朝阳市中心医院2012年上半年细菌培养及药敏试验结果。方法将门诊及住院患者送检的各类培养标本分离可疑菌落,做细菌鉴定及药物敏感试验。结果 2 764份标本分离出细菌1 024株,其中革兰阴性杆菌705株,占68.8%,革兰阳性球菌238株,占23.2%,革兰阴性杆菌为主要分离菌,其中前4位的是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属,分别占20.4%、17.5%、14.7%、13.9%,革兰阳性球菌中凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主要分离菌,分别占12.7%和9.96%,对革兰阴性杆菌较敏感的药物是阿米卡星、亚胺培南、美罗培南、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦,对革兰阳性球菌较敏感的药物是米诺环素、万古霉素、利福平。结论监测临床细菌的分布及其耐药率,对指导临床合理使用抗菌药物、有效控制感染具有重要意义。     

2007-2011年感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解医院5年常见病原菌分布及耐药性,为控制医院感染提供依据.方法 对医院2007年1月-2011年12月培养分离出的29 594株病原菌分布和耐药性进行统计与分析.结果 29 594株感染病原菌中,革兰阳性球菌3722株占12.6％;革兰阴性杆菌9436株占31.9％;真菌5562株占18.8％;各感染菌株数均逐年增多,革兰阴性杆菌构成比呈逐年上升趋势,革兰阳性球菌和真菌呈逐年下降趋势;革兰阳性球菌以凝固酶阴性葡萄球菌为主,革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主;MRSA检出率有下降趋势,MRC-NS呈明显上升趋势;金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌耐药率在2011年有所下降,肠球菌属的耐药率一直居高不下,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的耐药率在2010年有下降趋势.结论 对细菌耐药性进行定期监测有助于了解细菌耐药性的变迁,为临床合理用药提供理论依据.     

骨科病房患者常见临床分离菌株的耐药性检测

目的 了解骨科病房患者感染病原菌分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 采用纸片扩散法对临床分离菌株进行药敏试验,按CLSI 2008版判断结果.结果 73株分离病原菌中革兰阴性杆菌46株占63.0％,革兰阳性球菌22株占30.1％;革兰阴性菌中含假单胞菌属、克雷伯菌属等,革兰阳性菌中凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌属是主要菌种;大多数病原菌耐药性高,假单胞菌属对阿米卡星耐药率最低为5.6％,其次头孢他啶为11.1％,亚胺培南的耐药率为27.8％;凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素、阿米卡星100.0％敏感,对庆大霉素耐药率为37.5％,对其他抗菌药物的耐药率均＞62.4％.结论 条件致病菌成为骨科病房中主要的分离菌株,革兰阴性菌及凝固酶阴性葡萄球菌引起的感染耐药率高,应以药敏试验结果为依据合理选用抗菌药物.     

镇江市三所二级医院监测病原菌分布及耐药性分析

目的对镇江市3所二级医院临床标本细菌分离和耐药性进行监测分析,了解病原菌的分布、常见致病菌耐药性变化趋势。方法对2002~2004年从临床标本分离出1 661株细菌统计及常见细菌耐药率分析。结果1 661株细菌中革兰阳性细菌634株,占38.2%,其中以凝固酶阴性表皮葡萄球菌为首312株,其次凝固酶阳性金黄色葡萄球菌有148株;两种葡萄球菌的耐药率相似,对青霉素及苯唑西林的耐药率>85%,对红霉素>75%,对头孢菌素类和喹诺酮类>30%和35%,对万古霉素耐药率为零;革兰阴性细菌1 027株,占61.8%,前5位依次为肠杆菌属249株、克雷伯菌属226株、埃希菌属167株、铜绿假单胞菌136株、变形菌属62株;前5位革兰阴性细菌对常用抗菌药物的耐药性以半合成青霉素较明显,变形菌属的耐药率较突出。结论临床医师、实验人员、医院感染监测部门要高度重视细菌耐药性监测工作,掌握细菌变迁及细菌耐药性变化动向,提高抗菌药物合理使用水平。