城乡基层卫生服务机构预防保健功能比较分析

目的：比较我国城乡基层卫生机构预防保健服务功能开展现状,提出缩小城乡预防保健功能差距的建议。资料和方法：分析全国第四次卫生服务总调查数据。结果：城市社区卫生服务中心、农村乡镇卫生院预防保健服务功能整体差距,随着项目优先次序的下降而逐渐扩大。其中,计划免疫农村乡镇卫生院高于城市社区卫生服务中心;慢病管理随着项目重要性提高,差距反而逐渐增大;健康教育二级项目城乡差距最大。建议：为缩小城乡预防保健差距,应采取多项农村支持政策。     

社区卫生服务机构预防保健服务功能分析

社区卫生服务机构是城市初级保健的主要承担者,是预防接种、慢病系统化管理、健康教育等预防保健功能实现的主体;社区卫生服务站最为贴近城市居民,社区首诊制的建立需要社区卫生服务站完善的基本卫生服务提供能力作为基础.     

社区居民健康档案的管理与慢病防控

构建居民健康档案是落实社区卫生服务工作的基础,是开展社区卫生科研工作的首要资料,是深入了解服务对象的重要方式.做好社区居民健康档案建设,可全面掌握社区居民的健康状况及变化趋势,进而有效落实保健、预防、医疗、康复等服务工作,加强慢病防控,确保社区居民健康安全.     

基于"SHA2011"的2016g2018年湖南省预防服务费用分析

目的:核算2016—2018年湖南省预防服务费用总量、筹资来源、机构流向和功能配置。方法:基于"卫生费用核算体系2011",结合湖南省预防服务情况,对预防费用的筹资来源、机构流向和功能配置的关系进行二维矩阵分析。结果:湖南省2016—2018年预防服务费用总量分别为106.96、118.67及138.74亿元,占经常性卫生费用的比重分别为6.71%、6.62%及6.84%。预防服务主要由公共卫生机构、基层医疗卫生机构和医院提供。预防费用筹资来源以政府方案、家庭卫生支出和企业筹资方案为主,其中家庭卫生支出占比始终居于第二位,但下降趋势明显,由2016年的34.99%降为2018年的25.19%。预防费用主要用于提供免疫规划、健康体检、孕产妇保健及传染病防治等。结论:加大政府对预防服务的投入,改善"重医疗,轻预防"的现象;调整预防服务功能配置,应加大传染病防治、健康教育等领域的投入;部分预防服务项目的家庭经济负担重,需优化筹资结构。     

徐州市农村地区基本公共卫生服务践行现状及影响因素分析

目的 了解徐州市农村地区基本公共卫生服务开展现状及其影响因素。方法 采用多阶段分层抽样,抽取徐州市农村7个县(市、区)的20家乡镇卫生院,采用自行设计的调查表对基本公共卫生服务开展情况进行调查。结果 卫生院中从事基本公共卫生服务工作的人员占卫生技术人员的21.7%,专、兼职比例分别为55.0%、45.0%,35~45岁,占46.1%,中专学历,占69.5%。居民建档率为79.5%,健康教育、预防保健、传染病防治及卫生监督协管工作普遍较好,老年人健康管理率、体检率分别为88.3%、85.2%,高血压患者管理率、随访次数以及血压控制率分别为94.9%、3.8次、54.4%;糖尿病患者管理率、随访次数以及血糖控制率分别为93.8%、3.9次和67.4%。结论 徐州市农村地区从事基本公共卫生服务工作的人员数量及质量有待提高;健康教育、预防接种工作、传染病防治以及卫生监督协管工作开展较好,但在居民健康档案、老年人健康管理、慢性病患者健康管理方面的服务质量需要进一步提高。加强基层卫生人才队伍建设,落实绩效考核制度,加强监管,是促进基本公共卫生服务工作高质量开展的有效途径。     

基于“SHA 2011”的2016—2018年湖南省预防服务费用分析

目的:核算2016—2018年湖南省预防服务费用总量、筹资来源、机构流向和功能配置。方法:基于"卫生费用核算体系2011",结合湖南省预防服务情况,对预防费用的筹资来源、机构流向和功能配置的关系进行二维矩阵分析。结果:湖南省2016—2018年预防服务费用总量分别为106.96、118.67及138.74亿元,占经常性卫生费用的比重分别为6.71%、6.62%及6.84%。预防服务主要由公共卫生机构、基层医疗卫生机构和医院提供。预防费用筹资来源以政府方案、家庭卫生支出和企业筹资方案为主,其中家庭卫生支出占比始终居于第二位,但下降趋势明显,由2016年的34.99%降为2018年的25.19%。预防费用主要用于提供免疫规划、健康体检、孕产妇保健及传染病防治等。结论:加大政府对预防服务的投入,改善"重医疗,轻预防"的现象;调整预防服务功能配置,应加大传染病防治、健康教育等领域的投入;部分预防服务项目的家庭经济负担重,需优化筹资结构。     

疗养院健康管理服务体系探索

正随着疾病谱变化、医学模式的改变及功能医学的发展,原有的医疗型保健服务模式已不能满足健康需求。我院结合自身实际进行探索与思考重点研究疗养院如何以现代和传统医学手段为主导,融合社会、文化、自然等多元因素,把疗养保健服务从"查已病、治已病"向"查未病、治未病"延伸,从原有的医疗型保健服务向防治结合的预防保健服务转化,形成疗养院独有的健康管理及健康促进一体化服务体系,实现预防前移的目标。1疗养院建立健康管理服务体系的紧迫性     

北京市海淀区社区卫生服务机构慢病防控现状研究

目的了解北京市海淀区社区卫生服务机构慢病防控现状,为制定相应政策和评估提供依据。方法以调查问卷的形式对海淀区社区卫生服务机构2009年的慢病防控情况进行调查,采用SPSS18.0对数据进行录入和分析。结果共调查了45家社区卫生服务机构,其中居民与医师比例为2539:1,居民与护士比例为3715:1,医师与护士比例为1.46:1;100%的机构开展了首诊测血压及高血压、糖尿病规范化管理工作,分别规范管理了24646人和9291人;28.9%机构为辖区内1228名脑卒中患者提供器械康复服务。结论海淀区社区卫生服务机构中存在医护比例低、人员和公共卫生经费不足及社区开展慢病规范化管理和康复人数低等问题。     

中国疾病预防控制系统慢性非传染性疾病预防控制能力评估

目的 了解全国疾病预防控制系统慢性病预防控制(防控)能力.方法 问卷调查全国省、地(市)和县(区)级所有疾病预防控制中心(CDC)慢性非传染性疾病(慢病)防控的资源、能力及开展的项目. 结果(1)资源:全国有7483人从事慢病防控,占CDC总人数的4.0%;有23.6%的人在2008年投入慢病防控不足6个月.省、地和县级防控经费占同级CDC总经费的比例依次为2.29%、1.70%和2.69%.(2)能力:省、地和县级CDC慢病科所设置比例依次为100.0%、62.8%和43.7%;人员中本科以上学历占34.7%、高级职称占12.1%,其中61.7%从事慢病防控工作不足5年;平均继续教育人次数省级为21.90,地级为4.60,县级为1.68;有8.7%的CDC派人外出进修.省级CDC均开展了慢病监测,仅4.2%的CDC出版过慢病报告;在慢病防控工作中,主要与卫生部门内部机构合作.(3)开展的项目:分别有43.5%和30.8%的县级CDC开展过监测和干预项目. 结论中国疾控系统慢病防控资源匮乏,经费和人员与慢病疾病负担不相称;慢病防控能力有待提高.     

从慢性病防控队伍建设分析高血压健康服务工作现状

目的了解衡阳县乡镇慢性病防治管理员(下称慢病管理员)专业水平及高血压患者健康管理服务工作开展情况,为促进慢性病防控、加强慢性病健康管理服务能力提供依据。方法对医务人员采用不记名的问卷调查,按容量调查法随机抽取1 493名高血压病人及家属采取集中和上门相结合的现场调查方法。结果慢病管理员问卷知识调查合格率为70%,与乡镇卫生院门诊、住院医生(临床医生)91.8%的合格率相比,P0.01;与乡村医生(下称村医)、防保员61.52%的合格率比较无差异,P0.05。42.85%的村开展了高血压防治专项健康教育,乡镇卫生院慢病管理员有、无专业技术资质与高血压健康服务工作开展有非常统计学差异。结论引进或聘用有专业技术的人才从事慢病防治管理工作,提高乡镇卫生院负责人的思想认识,加大农村村民健康教育工作力度,指导乡镇慢病管理员和村医把健康知识传播到每一位慢性病患者及患者家庭成员,实现国家对高血压病人健康管理服务目标。     

健康教育与龋齿预防

口腔健康是人类现代文明的标志之一 ,口腔健康状态是反映生命健康质量的一面镜子 ,世界卫生组织把口腔健康作为人体健康的重要标志之一。由于我国人口众多 ,患牙病的人数也十分庞大。我国牙科医生与人口的比例为 1∶50 0 0 0 ,美国为 1∶2 0 0 0 ,新加坡为 1∶40 0 0 [1] 。由于牙医缺乏和国家用于口腔保健的经费十分有限 ,加之广大群众又缺乏口腔保健知识 ,因此 ,我国龋病防治的形势十分严峻。在这种情形下 ,口腔的健康教育就显得十分重要。龋齿及其危害龋齿在一般情况下不危及患者生命 ,因此不易受到人们的重视。实际上龋齿给人们造成的危…     

健康素质与健康素养

依靠广泛的社会参与、多部门的合作和支持,从卫生、文化、社会各方面提高对健康促进的重视程度,最终达到提高国民健康素养,进而提高全民族健康素质的目标。1健康素质1·1健康素质的定义素质的定义迄今仍属于一个颇具争议的理论问题,研究者从语义学、哲学、社会学、心理学、教育     

儿童健康教育与健康促进

儿童健康面临的挑战给新时代的儿童健康促进提出了更高的要求。本文从对儿童健康现状分析出发,概述了儿童健康教育的意义、内容、方法与实践情况,以及国内外的研究进展,并对新世纪我国儿童健康促进做了展望。     

健康促进与大卫生观

我国的大卫生观与世界卫生组织倡导的健康促进战略，在诞生背景、内涵等方面均十分吻合。为了地与国际接轨，应该尽快将大卫生观的理论与实践融入健康促进之中，走出一条有中国特色的健康促进之路。