56例肺癌误诊为肺结核的临床分析

肺癌与肺结核相互误诊在临床上经常发生 ,但两者的治疗和预后却截然不同 ,肺癌的早期诊断仍是目前改善肺癌预后的关键。本文对 1980年 1月～ 2 0 0 0年 12月我院确诊为肺癌 ,而入院之前院外误诊为肺结核的 5 6例病人 ,现分析如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组 5 6例 ,男 36例 ,女 2 0例 ;年龄17～ 76岁 ,平均 5 2岁 ,其中 6 0岁以上占 34%。1·2　临床表现　咳嗽 4 0例 ,咳痰 2 3例 ,血痰 18例 ,胸痛 34例 ,呼吸困难 8例 ,胸闷 13例 ,关节痛或下肢瘫痪 10例 ,体重下降 6例 ,低热 4例 ,浅表淋巴结肿大8例 ,上腔静脉压迫 3例 ,声哑 4例。…     

肺癌误诊25例分析

现将我院1990年至1996年误诊肺癌25例报告分析如下,以总结经验教训,提高肺癌早期诊断水平。 1 临床资料本组25例,男17例,女8例,年龄42～91岁,平均65岁,其中50岁以下2例。临床表现有发热、咳嗽、咯血、胸痛、气急、骨关节疼痛等。确诊手段:痰脱     

海员空洞型肺癌与结核性空洞影像学诊断分析

目的探讨海员体检中空洞型肺癌与结核性空洞病变的鉴别诊断,分析其中3例误诊的原因。方法搜集2008～2011年本院海员体检中34例肺部空洞型周围型肺癌/结核性空洞,回顾性分析这些影像资料并着重讨论其中CT扫描误诊为空洞型周围型肺癌后经病理确诊为结核性空洞的病例。结果 34例患者中,20～30岁患者23例,40岁以上11例;肺结核28例,其中3例将结核性空洞误诊为空洞型周围型肺癌,误诊占总病例9%;肺癌6例,其中4例在40岁以上,1例合并肺结核并误诊。结论提高对结核性空洞和空洞型肺癌基本影像征象的认识,结合病史、临床表现,综合分析判断是减少误诊的保证,为船舶医疗提供健康安全保障,降低海员疾病发生,降低航运成本。     

乡镇医院肺癌误诊病例分析

一般资料 县级以下医院(二级乙等)的18例肺癌误诊病例,其中腺癌7例,鳞癌4例,小细胞癌2例,混合癌1例,细支气管肺泡癌1例,未定型癌3例.肺癌的诊断方法 18例肺癌全部经细胞病理学方法确诊,肺癌的病变部位,肺癌病变的X线胸片表现,误诊病例.本组18例误诊病例,误诊为肺炎,肺结核,慢性支气管炎,支气管扩张.讨论结论 作为乡镇地方级医院在早期肺癌的诊断中,纤支镜应予以重视.用纤支镜直接观察、活检、刷检、支气管肺泡冲洗等检查癌细胞.     

23例肺癌临床误诊漏诊原因分析

我院于2002年1月～2005年10月共收治肺癌患者218例,其中误诊、漏诊23例。现通过对其误诊、漏诊原因的探寻和分析,以提高本病的早期诊断水平,提高患者的生存率。一、临床资料1.一般资料:本组患者男15例,女8例,其中40岁以下1例,40～50岁3例,51～60岁6例,61～70岁8例,71～80岁3例,80岁以上2例。患者均经X线胸片、CT等影像学检查证实,其中经病理学确诊17例,而经左锁骨上窝淋巴结活检确诊2例,心包穿刺液病检3例,胸水病检5例,痰液涂片病检7例。咳嗽15例,气喘10例,咯血12例,胸背疼痛11例,进行性消瘦8例,上腹疼痛1例,头痛呕吐、偏瘫1例,上肢麻木1…     

老年隐性心力衰竭64例误诊误治临床分析

1 临床资料本组男性38例,女性26例,年龄56～75岁,平均62岁.临床表现:64例中咳嗽、气喘18例,消化道症状(纳差、腹涨、恶心、呕吐、腹泻)19例,白天尿少、夜间尿多10例,头晕、耳鸣、乏力11例,神经系统症状6例.误诊病种:本组病例入院前均曾误诊误治,误诊时间为1个月～1年.误诊为慢性胃炎8例、消化不良6例、胆囊炎2例、胃肠炎3例、慢性支气管炎肺气肿16例、支气管哮喘2例、前列腺炎6例、前列腺肥大4例、精神疾病3例、高脂血症5例、脑动脉硬化症7例、颈椎病2例.诊断情况:本组病例入院后均做了详细的体格检查和辅助检查,确诊为隐性心力衰竭.治疗及转归:本组病例明确诊断后给予改善心功能等药物治疗,同时积极治疗基础疾病,加强支持疗法,病情均得到改善,平均住院天数16d,无1例死亡.     

92例肺癌误诊原因分析

我院自1991年1月～1997年4月共收治肺癌185例,其中3个月以上未能确诊的92例作为误诊病例分析,以探讨误诊原因。1 临床资料1.1 一般资料男性64例,女性28例,年龄17岁～84岁,其中40岁以上82例,占89.1％。92例均经临床、X线、CT及纤支镜等检查而确诊。其中痰细胞     

肺癌误诊为肺结核的原因分析

由于肺癌发病隐匿,临床症状并不典型,许多肺癌病人确诊时已是晚期,失去了手术机会.影响肺癌早期诊断的因素多由于误诊,文献报道肺癌误诊为肺结核者最多[1].尤其足肺癌呈浸润性生长时更易误诊.本文对2001年1月-2007年1月在我院确诊的56例误诊为肺结核的肺癌病例进行总结,分析其误诊的原因,以期提高诊断水平.     

老年肺癌误诊42例原因分析

目的探讨老年人肺癌误诊的原因.方法对近三年多来收治的42例老年人肺癌的误诊原因进行回顾性分析.结果误诊病例全部发生在二级以上医院,误诊时间最短者12d,最长19个月,其中胸片、CT误诊率达61.9%.结论对老年人肺癌缺乏认识,老年人肺癌的症状表现复杂多样、无特异性,以及接诊医生诊断水平较低,经验不足和过份相信、依赖辅助检查等是造成临床误诊的主要原因.     

老年与青年肺癌的比较

1991～2000年间，收集经病理确诊的40a以下(青年组)肺癌和60a以上(老年组)肺癌患的临床资料。对两组病因、临床首发症状、误诊情况、X线特点及组织学类型等进行对比分析，旨在提高对青年肺癌和老年肺癌不同临床特点的认识，有助于减少误诊。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。