我国卫生政策与体系研究的政策转化分析

目的：描述我国卫生政策与体系研究政策转化情况,分析影响卫生政策转化的主要因素。方法：本研究利用问卷调查、关键人物访谈中有关政策转化的指标,从环境、研究者、政策转化过程及政策制定者四个维度,对我国的卫生政策与体系研究政策转化情况进行评估。结果：2015—2017年,65.79%的研究机构认为我国循证决策文化改善,卫生政策与体系研究需求增加,超过半数的研究者认为相关研究资助情况改善。2017年,平均每所研究机构产出10.84篇英文文章、52.79篇中文文章、11.39篇研究报告及14.39篇会议论文,政策简报的数量仅为4.53篇。卫生部门是研究成果的主要传播对象。对阻碍政策转化的因素进行评分,研究机构与政策制定者之间缺乏有效的沟通以及政策建议的可行性方面评分最高。结论：整体来说,我国卫生政策与体系研究的政策转化情况有所改善,但尚待规范的循证决策过程,不够畅通的沟通渠道,不恰当的成果传播形式及有限的卫生政策与体系研究能力仍是政策转化过程中关键的阻碍因素。     

我国卫生政策与体系研究科研项目及经费现状分析

目的：描述我国卫生政策与体系研究领域科研项目及经费现状,分析存在的问题,为促进研究能力提高提供建议。方法：通过问卷调查和关键人物深度访谈,从科研项目数量及分布、主题情况等方面进行分析。通过公开资料梳理,从项目数量与分布、主题情况等方面对国家自然科学基金的资助情况进行分析。结果：2015—2017年平均每个机构每年开展科研项目26.25项,涉及主题为卫生筹资、服务提供、卫生人力等;平均每个机构每年的科研经费为529.00万元;63.16%的研究机构来自国内的经费资助多于来自国际的经费资助,政府来源经费占全部经费比例为44.23%;财务管理方面,科研经费通常由上一级机构的财务管理部门通过预决算机制进行管理。2008—2017年,共有116家机构获得国家自然科学基金资助,平均每个机构获得项目数为4.81项、所获得资助金额为169.06万元,主要研究为卫生服务提供相关主题。结论：我国卫生政策与体系研究科研项目数量及经费快速增长,但主要集中于发达地区的研究机构,存在地区不平衡现象;国际资助呈现下降趋势,国内来源占比越来越高;经费管理机制在逐步调整,但不同机构落实方面存在差异。     

我国卫生政策与体系研究人力资源现状分析

目的：描述我国卫生政策与体系研究领域人力资源现状,分析存在的挑战,为促进研究能力提高提供建议。方法：通过问卷调查和关键人物深度访谈,从研究人员数量、分布、结构,人员可持续性和机构管理机制等方面对我国卫生政策与体系研究领域人力资源现状进行分析。结果：调查的研究机构共有研究人员1 033人,平均每个机构27.18人。正高/副高级、中级和初级职称占比分别为50.72%、36.59%和12.69%;博士、硕士和本科学历占比分别为50.92%、41.13%和7.95%;主要学科背景为公共卫生、管理学、经济学等。研究机构中,97.37%和86.84%分别在招募和留住人员方面存在挑战,超过70%的研究机构认为工资和福利水平缺乏竞争力。评价机制方面,按重要性评分,中英文文章、项目级别得分最高,分别为4.60分和4.47分;能力发展方面,94.74%存在能力发展机制;全部机构曾与国内研究机构开展合作,86.84%曾与国外研究机构开展合作。结论：我国卫生政策与体系研究队伍已经形成一定规模,但学历结构有待优化;大部分研究机构在人员可持续性方面存在挑战,工资和福利水平缺乏竞争力是主要阻碍因素;能力发展和合作交流方面相对完善,但评价机制对于成果政策价值的关注不够。     

中国母婴健康相关队列研究的文献计量分析

  目的  回顾分析母婴健康队列研究的应用趋势,展望未来发展方向。  方法  检索中国发表的中文及英文(简称“中英文”)母婴队列研究文献,对发表时间、科研单位、研究目标与随访调查等情况进行统计分析。  结果  自1991年以来,母婴健康队列研究的文献数量明显增加,中英文核心期刊群均已形成。中英文文献发表数量的年平均增长率分别为12.2%和23.2%,54.4%的中文文献与79.3%的英文文献为近5年发表。56.9%的中文文献发表在核心期刊,54.3%的英文文献发表在影响因子>3分的期刊。国内外期刊发表的文献均以病因研究为主,多为大样本研究,回归分析模型运用普遍。  结论  队列研究在我国母婴健康领域的应用逐渐增加,但研究者仍需加强对队列研究的认识,控制失访率、改善随访效果,运用Cox回归分析模型等统计分析方法,更加科学地运用队列研究解决实际问题。     

中国肝癌相关队列研究的文献计量分析

目的回顾分析27年来肝癌领域队列研究的应用趋势,展望未来发展方向。方法检索汇总1991年以来中国大陆地区发表的中英文肝癌队列研究文献,对发表时间、科研单位、研究目标与随访调查情况进行统计分析。结果27年来肝癌相关队列研究论文数量明显增长,英文核心期刊群已形成。中英文论文发表数量年平均增长率分别为20.4%与35.2%,52.3%的中文论文与73.5%的英文论文为近5年内发表。49.2%的中文论文发表在核心期刊,47.3%的英文论文发表在影响因子>3分的期刊。国内期刊发表的研究以病因研究为主(41.5%),多为大样本研究;SCI论文研究主要着眼于肝癌预后研究(40.7%),生存分析运用普遍。结论队列研究在我国肝癌研究领域的应用逐渐增多,其中大样本研究与预后分析较为普遍。虽然队列研究的应用得到重视和推广,但仍需进一步提高研究者对于队列研究的认识,提高随访效果、降低失访率,增加生存分析等科学评估手段的应用,更科学地运用队列研究解决临床问题。     

青少年视力防控2007-2016年文献计量与网络资料分析

探讨国内外青少年视力防控研究的现状及特点,为制定科学的青少年视力保护措施提供基础数据.方法 在中国知网、万方数据库和Web of Science核心集数据库中以主题词检索方式,在维普期刊数据库采用题名或关键词检索方式,借助NoteExpress 3.2,SATI 3.2,SPSS 17.0和Ucinet 6.0等软件,对有关青少年视力防控研究的中英文期刊论文运用文献计量学和社会网络分析方法进行分析.结果 中文和英文文献量均呈现地域分布不均衡的特点,发文量较多的地区大多经济较发达或高度发达;中文和英文文献的主要产文机构是大学.国内外高影响力文献主要研究内容是青少年近视的患病现状、影响因素和干预,2008年是青少年视力防控研究成果最丰硕的年份.中文文献主要集中于近视的预防和影响因素研究,英文文献则主要针对近视的流行病学情况进行研究;在数量上,中文文献发表量明显多于英文文献;从增长速度来看,前者增速明显高于后者,且两者各年份波动幅度不一致.中文文献尚未形成核心作者群,英文文献已形成.中文文献大多发表在专门反映青少年卫生的杂志,英文文献多倾向于发表在专业的眼科及视光学领域杂志.结论 青少年近视防控研究的论文发表数量还有待提升,经济欠发达国家和我国西部地区需要加强青少年视力防控的研究,国内需要加快核心作者群的形成.     

63家职业病防治机构与相关科研机构2005至2009年发表论文的分析

目的 通过调查2005至2009年全国职业病防治机构及相关科研机构职业卫生与职业医学科研论文发表情况,了解职业卫生科研水平和方向,为制定职业病防治研究科研规划提供参考.方法 对全国78家单位近5年内在国内外期刊发表论文情况进行问卷调查,对论文发表篇数、期刊分布、影响因子等进行统计分析和评价.结果 收回有效问卷63份,回收率为80.8％,63家单位5年共发表3813篇论文,其中,中文核心期刊论文3282篇(86.1％),英文论文531篇(13.9％),英文论文比例逐年提高.中文核心期刊论文主要发表在《中华劳动卫生职业病杂志》、《中国工业医学杂志》、《中国职业医学》、《职业与健康》和《工业卫生与职业病》等杂志.中文核心期刊论文发表数量排序:职业病防治院(所)＞大学公共卫生学院＞疾病预防控制中心;英文论文发表数量排序:大学公共卫生学院＞疾病预防控制中心＞职业病防治院(所).结论 大学发表的英文论文最多,增长速度最快;职业病防治院(所)发表中文论文多而英文论文较少;疾病预防控制中心论文总数最少,但英文论文比职业病防治院(所)多.疾病预防控制中心和职业病防治院(所)在论文的数量和质量都有待进一步提高.     

育龄妇女受教育程度与其对叶酸补充认知及服用关系的Meta分析

目的:利用已发表文献,采用荟萃分析方法分析我国育龄妇女受教育程度与其对叶酸补充的认知及服用情况的关系。方法:分别在Pubmed采用"folic acid"、"pregnancy"和"China"等关键词组合进行检索;在中国生物医学文献服务系统(Sinomed)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文期刊全文数据库(VIP)等数据库中采用"叶酸"、"妇女"等关键词组合检索相关文献,检索所有2014年4月19日及此前的相关文献,并对文章的参考文献也进行了检索。纳入标准为:观察性研究;包含受教育程度与育龄妇女对叶酸补充的认知或服用关系信息;研究对象为中国育龄妇女。结果:共获得中英文全文文献436篇,其中中文339篇、英文97篇。最终纳入符合标准的文献15篇。采用随机效应模型进行荟萃分析,以受教育水平为初中及以下者为对照,其余调查对象知晓叶酸的OR值及其95%CI分别为:高中/中专2.12(1.65,2.72)、大学及以上6.24(4.24,9.19);调查对象服用叶酸的OR值及其95%CI分别为:高中/中专1.63(1.39,1.93)、大学及以上3.48(2.35,5.16),差异均有统计学意义。结论:我国育龄妇女受教育水平与其对叶酸的认知及服用叶酸有关。应重点加强受教育水平较低的育龄妇女对叶酸的认知和正确服用的相关教育,以进一步降低新生儿神经管畸形发生的概率,提高我国母婴健康水平。     

鼻咽癌药物经济学研究进展

目的:了解国内外鼻咽癌药物经济学研究进展。方法:检索专业学术期刊,根据相关纳排标准筛选文献,提取关键信息。结果:共纳入5篇中文、5篇英文文献,中文文献多采用成本-效果分析,而英文文献多采用-成本效用分析;各研究多以直接医疗成本作为成本指标;中文文献多未进行敏感性分析,而英文文献纳入考虑的敏感性指标较为全面。结论:我国鼻咽癌药物经济学研究在成本界定、效果指标选择和敏感性分析方面存在优化空间。     

中文期刊发表的以网络为基础的健康教育文献计量分析

目的分析中文期刊发表的以网络为基础开展的健康教育研究的中文文献现状、特点及发展方向。方法由1名研究人员和1名检索人员讨论确定检索词,共检索了4个中文数据库,根据纳入标准筛选文献。对筛选的文献从发表年份、发表期刊、应用领域、研究对象、研究类型和基金资助情况进行统计分析。结果筛选出符合纳入标准的139篇文献,发表数量总体上呈上升趋势;刊发此类文献最多的是《中国健康教育》;69.8%的文献集中于心理健康教育领域;63.5%的健康教育对象为学生;第一作者主要来自大学(58.3%);较少有文献对网络的健康教育效果进行评价(5.0%);较少的文献获得了基金的资助(7.9%)。结论以网络为基础的健康教育研究要提高健康教育的质量,加大对应用效果的评估,扩大研究应用的领域。     

健康预期寿命指标中的健康概念及其测量研究

健康预期寿命作为健康测量的综合性指标,是在平均预期寿命的基础上进一步识别健康部分和病态(非健康)部分。因此,健康的概念和测量是测量健康预期寿命的核心和关键。现有健康预期寿命领域的研究大致从六个方面对健康进行定义和操作化,包括沙利文的活动限制定义、世界卫生组织的疾病、残疾、损失定义、华盛顿残疾统计团队的残疾定义、Euro-Reves的全球活动限制指数(GALI)定义、日常生活自理能力指数(ADLs和IADLs)定义和自评健康定义。这些健康的概念和操作化各有优势,也都有弊端。在众多指标中,尽管自评健康受自评者对其健康信息了解程度的影响,但是自评健康简单易行,目前在全球范围内使用最为广泛的健康测量指标,能有效反映人群健康,进行健康预测和比较。     

认真学习贯彻全国卫生工作会议精神加强健康教育

建国以来，首次由党中央、国务院召开的全国卫生工作会议于１９９６年１２月在北京胜利召开。这次会议，为我国的卫生事业的发展翻开了新的一页。作为卫生工作中具有基础和先导作用的健康教育应遵循卫生工作会议的要求，加大发展力度，把握其主要问题，作好健康教育学科建设、人才培养、健全运行机制，完善社会支持系统，促进健康教育事业沿着全国卫生工作会议精神蓬勃发展，为提高全民素质而努力。     

上海卫生经济改革的回顾和展望

该文首先对上海15年来的卫生经济改革进行了回顾，总结了卫生经济改革取得的成绩，指出通过医疗服务价格的改革和“总量控制、结构调整”，医院的社会效益和经济效益不断提高，医疗卫生事业开始进入与社会经济协调发展的阶段。其次，分析了目前卫生经济领域存在的主要问题，这些问题主要包括：(1)卫生投入不足与浪费并存．卫生资源总量过剩与结构失衡；(2)传统的医疗服务行为缺乏费用意识和成本概念；(3)医院科室两级核算、超额劳务分配、药品加成收入等经济政策的后遗症。最后，本文并针对上述问题提出了深化改革的设想：(1)结合区域卫生规划，实施卫生机构减人增效、转岗分流；(2)建立疾病诊疗标准、费用标准、基本医疗费用支付标准；(3)取消超额劳务分配，完善院科两级核算体系；(4)实施医药分流，完善补偿机制。     

深圳市福田区梅亭社区居民健康干预结果调查

目的了解深圳市福田区梅亭社区居民在健康干预前后健康知识的知晓程度和健康行为的形成情况。方法 2011年12月对梅亭社区年满18周岁的居民采用机械抽样方法进行问卷调查,共调查892名,并与往年基线调查(干预前)结果相比较。结果梅亭社区居民在干预后健康知识平均知晓率为82.0%,较干预前的65.4%有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);干预后男性健康知识平均知晓率为82.7%,比女性81.4%略高;女性健康行为平均形成率为81.0%,比男性79.2%高;户籍人群健康知识平均知晓率和健康行为平均形成率均比非户籍人群高。结论实施健康干预是提高社区居民健康知识知晓率和健康行为形成率的有效方法。     

健康素养的进展、挑战及展望

本文阐释了健康素养的概念、涵义、意义及健康素养的影响因素和评估方法,对国内外健康素养的研究和工作进展情况进行了介绍,提出了我国健康素养工作面临的挑战和今后开展健康素养工作的建议,希望能够为今后的健康素养工作提供参考。     

青浦区2020年居民健康素养监测结果分析

目的 了解上海市青浦区2020年居民健康素养水平.方法 采用分层整群随机抽样的方法,抽取青浦区三个街道(镇)9个村居的463名社区居民开展调查.结果 2020年青浦区居民的健康素养水平为38.77％.健康素养三维度方面,基本健康知识和理念、健康生活方式和行为以及健康技能的素养水平分别为53.6％、41.0％和43.2％...     

四川省1781例7—10岁儿童主要健康认知与健康相关行为调查

本文报告了采用分层整群抽样方法对四川省1781例7～10岁儿童健康认知和健康相关行为所作调查的主要结果。通过对对象在其主要健康问题上的认知、信念、态度和行为状况的分析,以及对象儿童目前获得健康信息的主要渠道的分析,指出应加强学校,尤其是农村学校中的系统的健康教育工作,应为儿童创造有利健康的行为环境,成人应为儿童作出正确的行为导向,应对小学生吸烟行为有足够重视。     

2010—2012年百色市居民对健康知识的知晓率和健康行为形成率的调查

目的了解2010—2012年百色市居民对健康知识的知晓率及健康行为形成率,为制定下一步健康教育及健康促进方案提供依据。方法对百色市右江区5个社区的各80名居民进行健康知识及健康行为知识的宣传,采用分层随机抽样法进行调查,以自填式问卷方式进行问卷调查。结果 2010年居民对4个健康知识点知晓率较低,2011年所有健康知识点知晓率均明显提高,2012年则进一步提高（P〈0.05）;总知晓率逐年提高（P〈0.05）。2010年4个健康行为形成率较低,2011年均明显提高,2012年则进一步提高（P〈0.05）,总形成率逐年提高（P〈0.05）。结论百色市居民健康知识知晓率及健康行为形成率逐渐提高,表明健康教育及健康促进工作取得了一定成效,提高居民的健康意识及健康水平。     

继往开来 再创辉煌

文章首先回顾了建国50年来卫生事业取得的辉煌成就：接着总结分析了20年卫生改革的进程和成效；最后提出下一步深化卫生改革要从基本国清与卫生发展、市场经济与卫生改革、政府职能与卫生体制，健康消费与卫生产业等4方面统一认识、统一步调、同心协力、继续前进。