自身抗体与反复流产的关系

目的:探讨反复流产(RSA)与自身抗体〔包括抗心磷脂抗体(aCL)、抗子宫内膜抗体(EmAb)和抗精子抗体(AsAb)〕的关系。方法:采用酶联免疫吸附法检测116例原因不明RSA患者(研究组)和40例正常非孕妇女(对照组)血清aCL和EmAb;采用凝集试验法检测AsAb。其中研究组按不同人流次数分为4组。结果:整个研究组中aCL、EmAb、AsAb的阳性百分比均高于对照组,差异均有显著性(P<0.05～0.005),且人工流产次数与血清EmAb阳性率呈正直线关系(r=0.996)。结论:体内aCL、EmAb、AsAb的存在可能是原因不明性RSA的病因之一,且EmAb可能与人工流产导致的反复自然流产有关。     

复发性流产患者血清三种抗体检测及应用分析

目的探讨抗心磷脂抗体（ACA）、抗核抗体（ANA）和封闭抗体（BA）联合检测对复发性流产（RSA）的临床应用及意义。方法对67例RSA患者血清进行ACA、ANA和BA三种抗体的检测分析,20例正常孕妇作为对照组检测分析其血清ACA、ANA和BA。结果RSA组ACA阳性率为10.44%（7/67）,而对照组无一例阳性,经统计学处理差异有统计学意义（P〈0.05）;RSA组ANA阳性率为43.3%（29/67）,较对照组1例阳性（5.0%）明显增高（P〈0.05）;RSA组BA总阴性率为89.6%（60/67）,比较对照组10例（50.0%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论ACA、ANA及BA均与RSA有关。对复发性流产患者适时联合检测ACA、ANA和BA,对于临床诊断和指导治疗都有重要应用价值。     

温州地区不孕不育患者血清中抗精子抗体与抗心磷脂抗体的关系研究

目的:探讨抗精子抗体(AsAb)、抗心磷脂抗体(ACA)与不孕不育的关系。方法:采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测434例男性不育患者血清中的AsAb;892例女性不孕不育患者及40例正常对照组血清中的AsAb及ACA抗体。结果:①1326例不孕不育患者中抗精子总抗体的阳性率为21.4%,高于对照组7.5%,与正常对照组相比差异有统计学意义。其中男性抗精子总抗体的阳性率为23.6%;女性抗精子总抗体的阳性率为20.4%。②ACA的总阳性率为36.6%(643/1756),与正常对照组相比差异有统计学意义。结论:AsAb、ACA检测有助于临床免疫性不孕症的诊断,可为免疫性不孕不育患者诊断及治疗提供实验室依据。     

反复自然流产患者抗β_2糖蛋白I抗体、抗心磷脂抗体、封闭抗体检测及意义

目的检测反复自然流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)患者血清抗β2糖蛋白I抗体(抗β2-GPI抗体)、抗心磷脂抗体(anticardiolipin,ACA)及封闭抗体(antiphospholipid antibody,APLA)水平探讨其与RSA的关系。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别对114例RSA患者和63例健康中期妊娠妇女血清测定抗β2-GPI抗体、ACA和APLA。结果 RSA患者血清抗β2-GPI抗体、ACA及APLA的阳性百分率分别为36%(42/114)、33.3%(38/114)和9.6%(11/114);健康对照组分别为3.0%(2/63)、4.8%(3/63)和31.7%(20/63)。RSA患者血清抗β2-GPI抗体、ACA明显高于对照组(P<0.05),APLA显著低于对照组(P<0.05)。结论血清抗β2-GPI抗体、ACA及APLA检测有助于不明原因RSA的病因诊断,与RSA发病有密切关系。     

432例女性不孕患者抗精子抗体和抗子宫内膜抗体检测分析

目的:探讨抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)检测在女性不孕中的检测意义。方法:选取432例女性不孕患者为女性不孕组,88例正常孕妇为对照组,采用ELISA法对所有受试者血清检测AsAb总抗体、EMAb总抗体,同时与对照组作对比分析。结果:不孕组抗精子总抗体(AsAb)的阳性率为13.2%(57/432),对照组抗精子总抗体阳性率为4.6%(4/88),经统计学处理,两组差异有显著性(χ2=5.28,P<0.05);EMAb总抗体检测不孕组总阳性率为15.2%(66/432),对照组阳性率为6.8%(6/88),两组差异有显著性(χ2=4.39,P<0.05)。结论:AsAb、EMAb与女性不孕密切相关,高水平的AsAb、EMAb可能是女性不孕的一个重要因素;AsAb、EMAb检测有必要列为女性不孕检查的一项常规项目。     

中重度子宫内膜异位症患者血清中抗核抗体、抗心磷脂抗体和抗β2糖蛋白1抗体的检测价值

目的:评估中重度子宫内膜异位症(EMs)患者在体外受精/胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)前检测血清抗核抗体(ANA)、抗心磷脂抗体(aCL)和抗β2糖蛋白1抗体(aβ2GP1)的临床价值。方法:收集2018年1月-2019年4月在南京医科大学第一附属医院生殖医学科接受IVF/ICSI助孕的中重度EMs患者(EMs组,86例)和因男方因素拟行IVF/ICSI助孕的女性患者(对照组,82例)为研究对象,收集血清,采用免疫荧光法检测ANA,酶联免疫吸附法检测aCL和aβ2GP1。结果:EMs组3项抗体中至少1项抗体阳性的阳性率为31.40%(27/86),而对照组的阳性率为12.19%(10/82),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);ANA组aCL总阳性率为5.81%(5/86),稍高于对照组[1.22%(1/82)],2组比较差异无统计学意义(P>0.05);EMs组aCL总阳性率为13.95%(12/86),稍高于对照组[6.10%(5/82)],2组比较差异无统计学意义(P>0.05);EMs组aβ2GP1阳性率为16.28%(14/86),高于对照组[6.10%(5/82)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对中重度EMs患者推荐在IVF/ICSI助孕前进行血清ANA、a CL和aβ2GP1联合筛查,中重度EMs患者aβ2GP1阳性率较高,值得临床关注。     

卵巢早衰患者血清AOAb、ACA及TG-Ab的水平及临床意义

目的:通过测定卵巢早衰(POF)患者血清中抗卵巢抗体(AOAb)、抗子宫内膜抗体(AEA)、抗心磷脂抗体(ACA)、抗核抗体(ANA)、抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、抗甲状腺微粒体抗体(TM-Ab)的水平,探讨POF的自身免疫致病机制。方法:POF患者30例为研究组;月经周期规律,尿LH或B超监测有正常排卵,因男性因素/输卵管因素不孕的患者30例为对照组,比较两组血清AOAb、AEA、ACA、ANA、TG-Ab、TM-Ab的水平。结果:研究组AOAb、ACA、TG-Ab阳性率均明显高于对照组(x2=5.455,P<0.05;x2=4.320,P<0.05;x2=4.356,P<0.05);两组间AEA、ANA、TM-Ab差异无统计学意义(P>0.05)。结论:POF患者血清中AOAb、ACA、TG-Ab阳性率显著高于非POF妇女,POF患者存在自身免疫功能紊乱。     

自然流产与自身抗体的关系

目的:了解自然流产与抗心磷脂抗体(ACA)、抗宫内膜抗体(EMAb)、抗精子抗体(AsAb)、抗卵巢抗体(AoAb)、抗透明带抗体(AzpAb)之间的关系。方法:用ELISA法试剂盒测定血清中ACA、EMAb、AsAb、AoAb、AzpAb的结果。结果:ACA、EMAb、AsAb、AoAb、AzpAb阳性率分别为39.52%、33.87%、20.16%、18.55%、14.52%,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:ACA、EMAb、AsAb、AoAb、AzpAb与自然流产之间有着密切的关系。     

不孕妇女抗精子抗体和抗子宫内膜抗体检测结果分析

[目的]探讨不孕妇女抗精子抗体(ASAb)和抗子宫内膜抗体(EmAb)检测的意义. [方法]应用增敏化学发光免疫分析法对211例不孕妇女进行抗精子抗体和抗子宫内膜抗体检测,同时与30名健康孕妇作对比研究.[结果]211例不孕妇女检测ASAb阳性率为22.7%(48/211),健康孕妇ASAb阳性率为3.3%(1/30)(X2=6.11,P<0.05);EmAb检测不孕组为15.2%(32/211),健康孕妇组为0(0/30)(X2=4.01,P<0.05).ASAb和EmAb分别与健康孕妇组比较.差异有统计学意义(P<0.05). [结论]ASAb和EmAb的检测对不孕妇女在免疫性不孕中有极其重要的意义.     

抗核抗体和抗心磷脂抗体对宫颈机能不全孕妇的临床意义

目的探讨抗核抗体和抗心磷脂抗体对宫颈机能不全孕妇的临床意义。方法选择本院就诊并诊断为宫颈机能不全的患者147例作为观察组,健康孕产妇150例为对照组。比较2组孕妇ACA和ANA阳性率,宫颈机能不全患者中,将晚期流产史1次、2次~3次、3次分别划分为A组、B组、C组,比较各组的ACA和ANA抗体阳性率。结果观察组ACA阳性率(34.69%)与对照组(8.67%)相比,差异有统计学意义;观察组ANA阳性率(31.29%)与对照组(7.33%)相比,差异有统计学意义;观察组ACA与ANA均阳性的比率(23.13%)与对照组(2.67%)相比,差异有统计学意义。观察组中A组、B组、C组的ACA阳性率分别为22.78%、35.00%、67.86%,两两差异比较均有统计学意义(P0.05);A组、B组、C组的ANA阳性率分别为25.32%、32.50%、46.43%,两两比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论抗心磷脂抗体与抗核抗体水平检测对宫颈机能不全孕妇有重要辅助诊断、指导治疗的意义。     

反复自然流产的免疫抗体研究

目的:探讨反复自然流产与免疫抗体的关系。方法:采用ELISA法检测30例不明原因反复自然流产(流产组)患者血清抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗卵巢抗体(AovAb)、抗心磷脂抗体(AcAb)和抗绒毛膜促性腺激素抗体(AhcGAb)的含量,以非妊娠期健康育龄妇女30名为对照组。结果:流产组AsAb阳性率为26.94%,EmAb阳性率为43.10%,AovAb阳性率为31.26%,AcAb阳性率为47.03%,AhcGAb阳性率为49.01%,均明显高于对照组。结论:上述5种免疫抗体可干扰卵的发育成熟、排卵、受精、胚泡着床和胚胎发育等过程,与不明原因反复自然流产关系密切。     

解脲脲原体、抗心磷脂抗体与反复自然流产间关系的研究

目的:探讨反复自然流产(RSA)与解脲脲原体(Uu)感染、抗心磷脂抗体(ACA)间的关系,并进一步研究解脲脲原体感染与抗心磷脂抗体产生间的关系。方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测126例反复自然流产患者(RSA组)静脉血中ACAIgM、IgG含量;采用荧光定量PCR法检测其宫颈分泌物中解脲脲原体含量;50例孕前咨询查体者(PE组)作为对照组并进行相应检测。结果:126例反复自然流产患者的ACAIgM、IgG,Uu阳性率分别为21.43%、30.16%、32.54%,显著高于对照组对应的4.00%、4.00%、12.00%(P<0.05)。RSA中解脲脲原体阳性组ACAIgM、IgG阳性率分别为36.59%、51.22%,显著高于阴性组的14.12%、20.00%(P<0.05)。结论:解脲脲原体感染、抗心磷脂抗体是导致反复自然流产的重要因素,且抗心磷脂抗体的产生与解脲脲原体感染具有相关性。     

抗精子抗体与抗子宫内膜抗体在女性不孕中的检测价值

目的:研究抗精子抗体(AsAb) 与抗子宫内膜抗体(EmAb) 的检测对女性不孕(育) 症的应用价值, 为临床提供可靠诊断及治疗依据。方法: 应用酶联免疫吸附试验(ELISA法) 对656例不孕妇女进行了抗精子抗体与抗子宫内膜抗体检测, 同时与健康孕妇作对比研究。结果: 全组女性不孕病例检测AsAb总阳性占40 .24% ( 264 /656 ), 其中血清阳性率16. 62 (109 /656), 健康孕妇血清AsAb阳性率则为4. 35 (2 /46), 经统计学处理, χ2 =3 .89, P<0 .05; 而原发不孕占39. 60%(177 /447), 继发不孕占41. 63% (87 /209)。EmAb检测不孕组为33. 54% ( 220 /656 ), 健康孕妇组为4 35% ( 2 /46 ), 两组对比P<0 .01。结论: AsAb和EmAb的检测对女性不孕(育) 症的诊断和预后具有极其重要的价值。     

环孢素A联合淋巴细胞治疗URSA对患者血清T细胞亚群、ACA及妊娠结局影响

目的:探讨环孢素A(CsA)联合淋巴细胞主动免疫(LIT)对原因不明复发性流产(URSA)患者血清T细胞亚群、抗心磷脂抗体(ACA)水平变化及妊娠结局的影响。方法:选择2015年1月—2017年1月本院妇产科收治的URSA患者100例,随机分为两组各50例,观察组采用CsA联合LIT治疗,对照组采用LIT治疗。观察两组治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、ACA抗体(ACA-IgM、ACA-IgG)水平,对比两组妊娠结局。结果:治疗后两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+升高、CD8+降低,且观察组变化幅度优于对照组(均P<0.05)。两组ACA-IgM、ACA-IgG均下降,且观察组低于对照组(均P<0.05)。观察组成功分娩率(92.0%)高于对照组(72.0%),流产率(4.0%)、妊娠期高血压发生率(2.0%)低于对照组(18.0%、16.0%)(均P<0.05)。结论:CsA联合LIT治疗可显著降低ACA抗体水平,提高免疫功能,降低流产率,改善妊娠结局,效果优于单独LIT治疗。     

癫痫患儿血清中自身抗体的初步研究

目的: 观察癫痫 (Epilepsy, EP) 患儿各种自身抗体水平, 从而探讨该病的发病与自身免疫的关系。方法: 抗核抗体 (Antinuclearantibodies, ANA) 测定采用间接免疫荧光法; 抗心磷脂抗体 (Anticardiolipinantibodies, ACA) 和抗谷氨酸脱羧酶抗体 (Autoantibodiestoglutamicaciddecarboxylase, GAD-A) 测定采用ELISA法。结果: 56例EP患儿血清中ANA、ACA和GAD-A阳性检出率分别为 46 .4%、30 4%和 21 .4%, 48例对照组血清中ANA、ACA和GAD-A检出率分别为 0、4. 2%和2. 1%, 患儿ANA、ACA和GAD-A的阳性检出率与正常对照相比差别均有显著性 (P<0 .01)。病例组与对照组 3种自身抗体的总阳性率分别为 51 .8%和 6. 3%, 明显高于对照组, 差别有显著性 (P<0 .01), 其中存在 2种以上自身抗体者占 28. 6%。结论: 癫痫存在自身免疫倾向, 自身抗体在EP发病机制中可能起重要作用。     

抗中性粒细胞胞浆抗体与抗核抗体联合检测在系统性红斑狼疮中的临床意义

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)及抗核抗体(ANA)联合检测的临床意义。方法:采用间接免疫荧光技术(IIF)检测并回顾性分析84例SLE患者和52例健康体检者(正常对照组)血清ANCA阳性率及荧光免疫模型,同时采用酶标免疫吸附法(ELISA)进行抗核抗体(ANA)检测。结果:84例SLE患者中,ANCA阳性28例(33.3%),正常对照组无ANCA阳性。28例AN-CA阳性组中,狼疮活动18例(64%),56例ANCA阴性组中狼疮活动22例(39.3%),两组阳性率差别有统计学意义(P<0.01);84例SLE患者中ANA检出58例(69.0%),正常对照组52例中2例ANA阳性,阳性率为(3.84%)。ANCA与ANA联合检测,ANCA阳性ANA阳性共70例,敏感性为83.3%,显著高于两者单独检测时的敏感性(P<0.01)。结论:联合ANCA、ANA检测有助于提高SLE的诊断的敏感性,ANCA与狼疮活动力具有相关性。