吸烟和交通废气污染联合作用对交通警察健康影响的研究

目的 调查唐山市交通废气污染现状，探讨吸烟和交通废气污染联合作用对交通警察的健康影响。方法 选择三个有代表性路口进行环境监测，包括可吸入性颗粒物(IP)、氮氧化物(NOx)、一氧化碳(CO)、总烃(CmHn)和铅尘(Pb)浓度。采用现况研究的方法，以唐山市196名男性外勤交通警察(外勤警)和148名男性内勤交通警察(内勤警)为研究对象，进行问卷调查和各种症状的体检，并测定了血碳氧血红蛋白饱和度(HbCO%)、肺最大呼气流速(PEF)，抽样测定部分调查对象血铅含量。结果各监测点的CO、NOx的浓度明显超标，Pb尘差异无显著性。外勤警的各种症状出现率、HbCO％显著高于内勤警，PET低于内勤警，血Pb差异无显著性。按是否吸烟分层后，内、外勤警中吸烟者的各症状出现率、HbCO％均高于不吸烟者，PET低于不吸烟者；吸烟内勤警的神经衰弱及心血管系统症状出现率、血铅甚至高于不吸烟的外勤警。结论交通废气污染是引起外勤警症状出现率升高、HbCO％升高、PET下降的一个重要因素，吸烟可使神经衰弱、心血管系统症状出现率、血铅增高更明显。吸烟和交通废气污染联合作用加重了对吸烟外勤警的健康损害。     

某市交通警察血糖和血脂水平的变化

目的　了解某市交通警察接触交通废气时血糖和血脂水平的变化。方法　现场监测交通道口空气污染状况,并以某市281名男性内、外勤交通警察为对象进行问卷调查,同时采取静脉血测定血糖、血脂的浓度。结果　外勤组交通警察血糖为(5. 43±1. 35) mmol/L和胆固醇(5. 43±1 .47) mmol/L,高于内勤组,差异有显著性(P<0. 01)。经分层分析,在高年龄组(≥45岁)和高工龄组(≥20年)中内外勤组间血糖、血脂差异有显著性(P<0. 05)。结论　职业接触交通废气的交通警察血糖和血脂水平增高。     

交通警察健康状况及其影响因素的调查

为了解交通警察职业危害因素及其健康状况，我们连续２年春秋季节，对某市四个交通路口进行环境监测，并对交警（外勤警占６５．７６％）进行健康监护。环境测定显示：车流量平均１４１３辆／时，噪声Ｌｅｑ日均值８４．６３ｄＢ（Ａ），超过国家建议标准２０．８９％；飘尘浓度、一氧化碳、氮氧化物及铅尘含量等，各测点均超过大气环境质量三级标准，平均超标１．２９倍。６９．８％的交警认为车流噪声和交通废气是危及健康的主要因素，体检结果表明：肌肉骨骼疾患、高血压、听力损伤及碳氧血红蛋白含量超标的检出率，外勤警均明显高于内勤警；血铅均值和平均听阈，交警均显著高于对照组，外勤警发生高频听力损伤的概率是对照人群的１．９７倍，显示职业因素已对交警健康构成影响。     

汽车废气污染对交警碳氧血红蛋白水平影响的研究

目的探讨汽车废气污染对交通警察碳氧血红蛋白水平的影响。方法以唐山市交通警察支队所属市区169名外勤警和112名内勤警为研究对象进行问卷调查和健康体检 ,以一氧化碳微型监测仪监测调查对象的呼出气中一氧化碳水平及碳氧血红蛋白饱和度。结果外勤警的碳氧血红蛋白饱和度 (2.30 %±1.49 % )较内勤警 (1.71 %±0.99 % )明显增高 (P<0.001) ,不同年龄段的外勤警碳氧血红蛋白饱和度均高于内勤警 ,两组间的工龄>5年的交警碳氧血红蛋白饱和度差异有显著性。外勤警出现神经衰弱综合征的比例 (78.90 % )明显高于内勤警 (58.93 % ) ,P<0.01。结论汽车废气是使外勤警碳氧血红蛋白饱和度增高的主要因素 ,已对交通警察产生一定的健康影响。     

交通警察的职业卫生问题

交通警察作为一种特殊的职业人群，常年露天工作，受到不良气象条件的影响，又直接、长期地暴露于交通废气中，除交通废气以及空气污染产生刺激性有害物质（如汽车轮胎胶粒、有机粉尘、灰尘、SO2、氮氧化物、CO等）外，还包括诸多其他种类致病因素。有研究发现交警呼吸系统疾病发生率明显增高，消化系统疾患也明显高于内勤警及一般人群，这亦与其职业性质有关。     

某市交通污染对交通警察血压影响的初步研究

目的了解某市交通污染对交通警察血压的影响。方法现场监测交通道口污染状况,并以某市281名男性内、外勤交通警察为对象进行问卷调查,同时测定静坐位血压。结果外勤组交通警察血压异常率高于内勤组,外勤组交通警察收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平均高于内勤组(P<0.05)。但经分层分析,在高年龄组(≥45岁)和高工龄组(≥20年)中内外勤组间血压异常率、舒张压、收缩压差异有显著性(P<0.05),而在低年龄组和低工龄组中内外勤组间血压异常率、舒张压、收缩压差异无显著性(P<0.05)。结论长期接触交通污染环境能引起交通警察血压的改变。     

汽车轮胎胶粒所致交通警察呼吸系统损害及其致敏性调查

目的探讨汽车轮胎胶粒对交通警察（以下简称“交警”）呼吸系统损害及其致敏性。方法对455名外勤交警及243名对照者进行呼吸系统症状询问调查及肺通气功能用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1.0）、最大呼气中期流速（MMF）、呼出肺活量50％时的最大呼气流速（V50）等指标测定；并进行455名外勤交警及230名对照人员汽车轮胎胶粒血清特异性IgE抗体水平测定，以及汽车轮胎胶粒抗原的皮肤针刺试验，对其中汽车轮胎胶粒特异性IgE抗体阳性的66名外勤交警及5名对照人员进行鼻黏膜激发试验；对66名汽车轮胎胶粒特异性IgE抗体阳性的外勤交警进行硫酸特布他林吸入试验。结果交警咳嗽、咳痰、胸闷、气短、打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等症状的阳性率分别为38．02％、27．03％、20．00％、23．08％、27．47％、32．09％、34．95％，明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）；交警组汽车轮胎胶粒特异性IgE抗体阳性率为14．51％，明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）；交警组的皮肤针刺试验阳性率为23．73％，明显高于对照组（3．04％）；汽车轮胎胶粒特异性IgE抗体阳性者鼻黏膜激发试验阳性率为54．55％，与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．01和P〈0．05）；交警肺通气功能FVC、FEV1.0、MMF、V50实测值／预计值的百分比明显低于对照组，66例汽车轮胎胶粒特异性IgE抗体阳性者硫酸特布他林吸入试验阳性44例，占调查交警总人数的9．67％。结论汽车轮胎胶粒是导致交通警察肺通气功能损害的原因之一，汽车轮胎胶粒有引起交通警察过敏性哮喘的可能。     

高脂血症人群健康教育效果评价

目的评价血脂异常人群健康教育效果，为对该人群实施健康教育提供依据。方法对在体检人群中筛查出的高血脂患者实施为期2年的综合干预措施，比较干预前后血脂改变情况。结果观察对象在干预前总胆固醇平均值为6．45mmol／L、低密度脂蛋白胆固醇平均值为3．98mmol／L、甘油三酯平均值为2．62mmol／L、高密度脂蛋白胆固醇平均值为1．23mmol／L。综合干预后，4项指标平均值分别达到5．11、3．01、1．62和1．83mmol／L，前3项指标均降低，并与干预前有统计学差异（P均〈0．01）。干预后达到我国《血脂异常防治建议》目标水平的百分率为：总胆固醇为69．6％，低密度脂蛋白胆固醇为58．5％，甘油三酯为57．7％，3项全部达标率为48．7％。结论实施综合干预后高脂血症患者血脂平均水平明显下降。加强健康教育，强调非药物治疗和正确药物治疗是控制人群高脂血症的有效措施。     

广州市交通警察执勤期间大气污染物区域暴露特征初探

[目的]通过监测广州市内外勤交警执勤区域大气污染物浓度,初步研究内外勤交警执勤期间大气污染物的暴露特征和水平,为机动车尾气高暴露人群的生物效应评价技术研究提供现场调查数据。[方法]应用电子分析仪监测广州市内外勤交警执勤区域及内勤交警工作的岑村交警大楼的二氧化氮（NO2）、一氧化碳（CO）、可吸入颗粒物（PM10）、二氧化硫（SO2）等污染物的浓度,计算相关空气质量评价指数。[结果]外勤交警执勤期间暴露的NO2、CO、PM10、SO2的平均浓度分别为（0.34±0.17）、（1.93±2.97）、（0.10±0.05）、（0.49±1.54）mg/m3,大气质量为Ⅴ级,属重污染,NO2和SO2为主要污染物;内勤交警执勤期间暴露的NO2、CO、PM10、SO2的平均浓度分别为（0.08±0.05）、（0.22±0.26）、（0.05±0.05）、（0.02±0.02）mg/m3,大气污染物浓度低于外勤交警（P〈0.01）,大气质量为Ⅱ级,尚清洁,NO2和PM10为主要污染物。[结论]广州市外勤交警执勤期间暴露的主要气态污染物浓度超标,其中以NO2的超标情况最严重,属中重度污染,符合混合型污染的特征;内勤交警大气污染物的暴露浓度低于外勤交警。     

上海市松江区泗泾地区健康人群血脂水平调查与分析

目的调查泗泾地区人群血脂水平和血脂谱现状,探讨泗泾镇高脂血症发病情况及高脂血症与年龄、血致动脉硬化指数（AIP）水平关系,为血脂异常防治提供客观依据。方法收集2010年4—12月在泗泾医院体检的8098例人员资料,并测定甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）,计算出非高密度脂蚕白胆固醇（non—HDL—C）、AIP,并按不同年龄段进行分组,将各组进行比较分析。结果TC水平最高男性为4．83mmol/L,女性为5．24mmol／L,高水平年龄在61—70岁;TG水平最高男性为2．02mmol/L,女性为1．67mmol／L,年龄在41-70岁：HDL-C最低水平为1．12mmol／L,各年龄段均在合适水平;LDL—C最高男性为2．36mmol／L,女性为2．47mmol／L,年龄在31～70岁．健康人异常脂蛋白血症发生率（按2007年《中国成人血脂异常防治指南》中血脂水平划分方案划1分为TC38．89％、TG32．21％、HDL—C24．92％和LDL—C5．09％。结论该地区健康人TC、TC、HDL—C和LDL—C整体水平明显高于2002年中国营养与健康调查血脂在人群中的水平。血脂谱以异常高TC占首位,依次为TG、HDL—C和LDL—C．高TG血症发生率（32．21％）与高TC血症发生率（38．49％）相差不多,应重视高TG血症防治。     

交通警察精神及神经行为功能状况调查研究

目的：评价交通污染对交通警察精神及神经行为功能状况的影响。方法：选取202名外勤交通警察作为暴露组,171名其他警种警察为对照组,两组均为男性,采用SCL－90症状自评量表和WHO推荐的神经行为核心测验组合（NCTB）同时进行精神及神经行为功能状况调查。结果：SCL－90症状自评量表结果显示：交警阳性项目数平均为36．56,其他警种警察为28．82,两者差异有非常显著性意义（P＜0．01）。神经行为功能测试结果显示：与对照组相比,交警多项指标得分降低,其中数字跨度－倒序的差异有高度显著性（P＝0．001）,视觉记忆（P＝0．095）、数字译码（P＝0．108）和目标追踪（P＝0．073）三项指标的差异接近显著性。随警龄增高,SCL－90症状自评量表中躯体不适因子分增高,神经行为标准得分则有降低的趋势。结论：由于多种职业有害因素的同时增加了对交通警察精神和神经系统损伤的危险性。     

糖尿病患者血脂检验临床价值研究

目的分析糖尿病患者血脂异常原因,为临床治疗糖尿病血脂异常提供依据。方法取40例糖尿病患者作为实验组,40例血糖正常人作为对照组,取两组早晨空腹血(血清),测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)。结果实验组TC、TG、HDL-C、LDL-C分别为(5.37±1.13)mmol/L、(2.81±1.19)mmol/L、(1.39±0.61)mmol/L、(3.83±1.11)mmol/L,对照组分别为(4.10±0.75)mmol/L、(1.62±0.72)mmol/L、(1.48±0.83)mmol/L、(2.72±0.92)mmol/L。结论糖尿病患者血脂含量明显升高,其中TC、TG、LDL升高明显。提示糖尿病患者在控制血糖的同时,应进行相应的降脂治疗。     

太原市交通警察生殖系统铅负荷初探

本研究以２３名外勤交警队员作接触组，分析精液，血铅水平，同时调查市内交通铅污染现状。结果显示，交通警察长期低浓度铅接触，生殖系统铅负荷明显增加（Ｐ＜０．００１），提示关方面应注意铅对交通警察生殖系统的影响。     

Urban CO exposure and its health effects on traffic policemen in Ankara

Carbon monoxide (CO) is an important component of air pollution caused by traffic exhaust fumes. CO can cause chronic poisoning which shows its first symptoms as headaches, blurry vision, difficulty in concentration, and confusion. With the increasing number of vehicles in metropolitan areas of Turkey, the CO level has also increased in the city air as is the case in the capital city of Ankara, especially at certain locations. As far as the effects of CO on humans are concerned, traffic policemen are the population group under risk due to their inhalation of CO-rich air while on duty at the crowded cross-sections of the city. The traffic policemen on duty at these cross-sections are exposed to these high levels of CO for at least 6 h. This study was performed to investigate the traffic policemen (traffic organizers) who are exposed to high concentrations of CO at crowded cross-sections of Ankara City and to find out if chronic CO intoxication exits among this risk group. The CO levels in the ambient air at these cross-sections have also been compared to, and correlated with measurements of CO in the expired air of the target population. Additional factors like smoking, general health status, type of heating systems used at home, etc., have been taken into consideration by evaluating special questionnaires filled out by the policemen. A control group of clerk policemen, who were not engaged in street traffic activities was formed for comparative purposes.     

重庆市交通警察心理卫生状况调查

采用SCL- 90 量表明调查了100 名交警和117 名对照。结果表明:交通警察心理健康水平较低,除恐怖外其余8 组症候群因子分均值和阳性项目数都显著高于对照组(P< 0.01);各年龄组比较18～29 岁组,30～39 岁组,> 39 岁组均有部分因子分均值显著高于对照组;不同警龄的交警的躯体不适、强迫、抑郁三组症候群有显著差异,并对产生的原因和预防措施进行初步探讨     

慢性三氯化镧暴露对大鼠血糖和血脂水平的影响

目的探讨稀土元素镧的慢性暴露对大鼠血糖、血脂的影响。方法分别以0.1、2和40 mg/kg剂量的三氯化镧(LaC l3)给大鼠经口灌胃,每天1次,90 d后处死;取全血测定糖化血红蛋白(HbA1 c),分离血清测定血糖(G lu)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。结果与对照组相比,3个LaC l3暴露剂量组大鼠HbA1C、血清G lu、TG和LDL-C水平无统计学意义;0.1和2 mg/kg剂量LaC l3暴露组大鼠血清TC水平分别为(1.38±0.14)mmol/L和(1.37±0.26)mmol/L,与对照组大鼠(1.57±0.14)mmol/L相比有明显降低;0.1 mg/kg剂量LaC l3暴露组大鼠血清HDL-C为(0.79±0.12)mmol/L,比对照组大鼠(0.93±0.10)mmol/L有明显降低。结论0.1~40 mg/kg LaC l3慢性暴露对大鼠血清G lu、TG和LDL-C水平无显著影响;低、中剂量LaC l3慢性暴露可使大鼠血清TC和HDL-C降低。     

中国海洋石油职工血脂水平与高脂血症患病率动态分析

目的 掌握中国海洋石油职工血脂水平与高脂血症患病率的动态变化,为防治高脂血症提供依据.方法 1998年与2004年职工体检中两次均完成血脂检查的职工有4899例,对两次血脂数据进行分析.结果 1998年与2004年总胆固醇(TC)均值男女分别由(5.46±1.08)、(5.42±1.04)mmol/L上升至(5.68±0.99)、(5.79±0.99)mmol/L,差异均有统计学意义(P均<0.01);TG均值男女分别由(1.48±1.29)、(1.28±1.17)mmol/L上升至(1.65±1.31)、(1.46±1.09)mmol/L,差异均有统计学意义(P均<0.01).高脂血症总患病率、高胆固醇血症(HTC)患病率、高三酰甘油血症(HTG)患病率男性分别由46.2%、32.1%、25.7%上升至58.9%、45.1%、32.4%,女性分别由42.0%、31.2%、19.3%上升至58.0%、49.6%、26.2%,差异均有统计学意义(P均<0.01).经过6年,HTC与HTG控制率男性分别为27.5%、29.9%,女性分别为25.1%、34.0%.结论 中国海洋石油职工是高血脂水平人群与高脂血症高发人群,而且增长较快,高脂血症治疗控制率较低,必须尽快采取积极防治措施,降低职工的血脂水平与高脂血症患病率,提高治疗控制率.     

局部振动作业工人对血脂和血黏度的影响

目的探讨局部振动对血脂、血黏度等指标的影响.方法检测暴露组和对照组工人的血胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血黏度、载脂蛋白(Apo)、红细胞(RBC)、血小板(PLT)、平均红细胞容量(MCV)、餐后血糖(PBS)、血清蛋白.比较两组间均值与异常率的差异.结果暴露组TG[(1.01±0.85)mmol/L]、TC[(3.25±0.61)mmol/L]、HDL[(1.14±0.20)mmol/L]比对照组[分别为(1.89±1.47)、(3.87±0.82)、(1.22±0.26)mmol/L]明显减低,差异有显著性(P＜0.01、P＜0.05);Apo-A亦明显减低[分别为(1.13±0.29)、(1.23±0.16)g/L],差异有显著性(P＜0.01);血黏度明显增高[分别为(2.76±0.42)、(2.54±0.33)mpa@s],差异有显著性(P＜0.01).暴露组与对照组Apo-A异常率分别是23.30%、4.50%,差异有显著性(P＜0.01).结论局部振动可使作业工人血脂降低、血黏度增加并引起其他血液指标变化.     

协同家庭治疗对糖尿病高脂血症患者的影响

目的探究糖尿病合并高脂血症患者经协同护理联合系统家庭治疗对生活质量及血糖血脂控制的影响。方法选取2017年2月-2019年5月我院收治的糖尿病合并高脂血症患者83例,按照数字随机法分为试验组42例与参照组41例,参照组实施常规护理干预措施,试验组在上述基础上实施协同护理联合家庭治疗,对比分析干预后两组患者血糖水平、血脂水平及生活质量情况。结果经护理干预后,试验组LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇,low density lipoprotein cholesterol)为(2.02±0.71)mmol/L、TC(总胆固醇,total cholesterol)为(5.08±0.76)mmol/L、TG(甘油三酯,triglyceride)为(0.51±0.42)mmol/L显著优于参照组的(3.18±0.96)mmol/L、(6.26±0.99)mmol/L、(1.38±0.54)mmol/L,有统计学差异,P<0.05;经护理干预后试验组空腹血糖水平、餐后血糖水平及糖化血红蛋白(HbAlc)显著低于参照组,有统计学差异,P<0.05;试验组生活质量评分为(92.58±9.05)分,参照组为(81.22±8.21)分,试验组显著优于参照组,有统计学差异,P<0.05。结论糖尿病合并高脂血症患者经协同护理联合系统家庭治疗,可有效改善血脂与血糖水平,提高患者生活质量,效果显著。