锡矿工人细支气管-肺泡癌15例临床病理分析

锡矿工人细支气管－肺泡癌１５例临床病理分析赵宝华谭松吟细支气管－肺泡癌（ＢＡＣ）是生长在远端细支气管和肺泡的原发性肺癌,约占原发性肺癌的２％～５％。本文报告云南某矿井下作业矿工ＢＡＣ１５例临床病理资料,结合文献对有关问题讨论如下。１材料和方法本组病例...     

30例肺癌误诊原因分析

本文收集我院１９８８～１９９９年经病理证实的３０例肺癌患者的临床资料,作了回顾性分析,总结误诊的原因,以及吸取教训,现报告如下。 临床资料１．一般资料　男２１例,女９例;年龄４５～７８岁,平均６０．５岁。２诊断依据　３０例均包括临床、Ｘ线、ＣＴ及病理等检查确诊：（１）细胞学（痰、胸水、淋巴结穿刺及纤支镜毛刷）检出阳性１７例。（２）病理学（纤支镜活检及转移淋巴结活检）阳性为１１例。（３）手术病理切片阳性２例。３组织类型　鳞癌１８例,腺癌８例,未分化癌４例。４按部位分中央型２０例,周围型１０例。５转…     

甲状腺单发性结节的诊疗体会

本文将我院自１９９０年元月至１９９６年１２月间有完整临床资料的甲状腺单发结节８０例进行分析讨论。１临床资料１１临床病理分类：８０例中甲状腺癌占９例（乳头状癌３例，滤泡状癌２例，髓样癌２例，未分化癌２例），良性病变７１例。１２病史：生长速度方面有５...     

微波治疗晚期非小细胞肺癌30例

非小细胞肺癌早期无特征性症状,确诊时多为Ⅲ、Ⅳ期,失去手术时机［１］,故晚期非小细胞肺癌的治疗一直是临床关注的问题。我们于１９９５年３月至１９９６年２月进行内镜下微波治疗并放化疗治疗晚期非小细胞肺癌,以探讨有效的治疗方法。１　对象和方法１·１　一般资料　全组病人共６０例,均经纤维支气管镜（简称纤支镜）检查和病理或细胞学诊断确诊为非小细胞肺癌。随机分成两组,内镜下微波治疗并放化疗组（称甲组）和放疗、化疗组（称乙组）,每组３０例。甲乙两组男女分别为２４例、６例及２３例、７例;年龄范围分别为４２～７１…     

浸润性膀胱癌术前的超选择性动脉化疗栓塞术

自１９９５年１０月～１９９８年６月,我院对１１例浸润性膀胱癌病人在行保留膀胱手术前,采用超选择性髂内动脉化疗栓塞术治疗,取得良好效果。现报告如下。１　资料与方法１１　病例选择标准　（１）年龄：选择病人年龄为３０～７６岁;（２）性别：男女均可;（３）体质情况：０级至２级;（４）肝肾功能正常;（５）没有远处转移病灶;（６）单发和多发浸润性膀胱癌;（７）临床分期：Ｔ１～Ｔ４期;（８）病理分级：Ｇ１～Ｇ３级;（９）各种膀胱组织类型,以移行细胞癌为主。１２　病例资料　本组１１例,男８例,女３例。年龄５…     

姜蜜饮抗化疗胃肠道反应的作用评估

现今癌肿治疗多是采用手术、化疗、放疗相结合的综合疗法。对于化疗的副反应，国内外的办法都是使用一些药物来控制，虽属有效，然药价昂贵，且也还是有其副作用。本院自１９９６年来，采用姜蜜饮治疗抗癌化疗后胃肠道反应，取得显著效果。本文特报告其结果。临床资料资料完整的３１例，男性２３例，女性８例，年龄从３６～７７岁。病理诊断小细胞肺癌３例，非小细胞肺癌２５例（其中混合癌２例），软骨肉瘤肺转移１例，纵膈胸腺癌１例，食管中段癌１例。其中１３例经手术后化疗，使用化疗方案为MOP、MAP、POF、IVP等，治疗方法为服用…     

38例淋巴瘤临床误诊分析

我院１９９０年～１９９７年共收治淋巴瘤６０４例，首诊误诊、漏诊３８例，现报告如下。１　临床资料１１　一般资料　３８例均为本院住院病人，男２５例，女１３例，男：女＝１．９２：１，年龄１３～７６岁，平均５６７岁，最后确诊依据为病理组织学检查。１２　临床表现及误诊情况　３８例误诊３４例、漏诊４例，误诊时间最长２年多。详细资料见表１。表１　临床表现及误诊情况首发临床表现及例数误诊情况及例数胸腔积液４例肺结核３例、肺癌１例纵隔包块２例肺癌２例肺门包块２例肺癌２例乳房包块３例乳腺增生１例、乳腺癌２例上…     

胃镜诊断下咽及喉上部癌11例体会

我院胃镜室于１９９６年５月～１９９８年６月,经胃镜检查,活检病理证实下咽及喉上部癌１１例,原位癌２例（按ＴＮＭ临床分期方案）,报告如下。１临床资料１·１一般资料１１例中男６例,女５例,年龄３０～７９岁,平均５８岁,全部为农民。１·２临床表现吞咽阻挡感...     

沈阳市非吸烟女性肺癌危险因素的病例对照研究

于１９９１年４月至１９９４年１２月在沈阳市区内进行了对终身非吸烟女性肺癌危险因素调查的病例对照研究，共选调了新诊断的非吸烟原发性肺癌病例１６６例及相应数量、配比年龄与性别的一般人群为对照，病理组织细胞型以腺癌为主．占６２．２％．其次为小细胞癌．占１７．１％，鳞癌占１４．６％，其他为６．１％，用Ｍｅｎｔａｌ－Ｈａｅｎｓｘｌ法与多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型对资料进行分析，其调整ＯＲ与９５％Ｃｌ值：烹饪油烟暴露为４．１１（２．１４～７．８９）．肺部疾病史为２．９８（１．３０～６．４１），亲属患病史为２．９８（１．３０～６．４１），煤烟在单因素分析中对肺癌发生有显著意义．但未进入多因素分析模型。被动吸烟与烧炕史诸因素均未见与肺癌的发生有联系．     

白介素Ⅱ治疗恶性胸腔积液18例

白介素Ⅱ（ＩＬ Ⅱ）是一种淋巴因子 ,具有抗癌作用。我科于１９９９年１月～２０００年５月应用胸腔穿刺放光胸水后胸腔内注射白介素Ⅱ治疗恶性胸腔积液１８例 ,取得较好疗效 ,报告如下。１临床资料１ １一般资料１８例均系住院患者 ,男１３例、女５例 ;年龄４４～８２岁 ,平均６２岁 ;１６例为原发肺癌、１例为卵巢癌胸膜转移、１例为前列腺癌胸膜转移。病理学分类 :腺癌１２例、鳞癌３例、小细胞癌１例、未分类癌２例 ;肺癌ＴＮＭ分期〔１〕Ｔ４Ｎ３Ｍ０１３例、Ｔ４Ｎ３Ｍ１３例 ;胸水均为中等量以上（液量超过第四前肋 ,Ｂ超胸水定位液…     

云南省冶金企业74例肺癌临床分析

云南省冶金企业７４例肺癌临床分析赵宝华本文通过对云南冶金企业经病理和细胞学确诊为Ⅰ期（ＵＩＣＣ，１９７８）原发性非小细胞肺癌７４例临床资料的分析，着重探讨肺癌早期发现、早期诊断和早期治疗的有关问题。１临床资料１．１一般情况从事坑下作业７０例，选矿和冶...     

煤工尘肺合并肺癌纤维支气管镜检查结果分析

肺癌是煤工尘肺（ＣＷＰ）患者常见的合并病之一,为探讨其在纤维支气管镜下（纤支锐）的特点,提高纤支锐对肺癌的诊断水平,收集了我科１９８４年８月至１９９９年８月间经用纤支镜检查病理或细胞学证实为肺癌的４１例ＣＷＰ患者的临床资料进行分析,结果报告如下。１临床资料１．１一般资料 ４１例ＣＷＰ肺癌患者均为男性,年龄５３～７２岁,平均６５．６０岁。 Ⅰ期尘肺 ２４例, Ⅱ期１１例, Ⅲ期 ６例。纯掘工１８例,主掘工１４例,混合工４例,主采工３例,纯采工２例。患者均有吸烟史,吸烟指数在４００～７００年支,合并慢性阻…     

DOB方案术前诱导化疗治疗头颈部鳞癌49例

我院１９９５～１９９９年采用ＤＯＢ方案（顺氯氨铂＋长春新碱＋博来霉素）行术前诱导化疗治疗头颈部鳞癌４９例，其有效率为８５７％，效果满意，报道如下。１　临床资料１·１　病例　４９例均经本院病理证实主头颈部磷癌首治患者，其中男３８例，女１１例，年龄２６～７１岁。１·２　病变部位　舌癌１３例，颊粘膜癌６例，牙龈癌９例，口底癌２例，上腭癌３例，喉癌１６例。１·３　临床分期　Ⅱ期９例，Ⅲ期２７例，Ⅳ期１３例（根据ＵＩＣＣ１９９２修订稿进行分期）。１·４　治疗方法　均采用ＤＯＢ方案行术前诱导化疗。具体方法…     

256层极速CT平扫及三期增强扫描在肺癌诊断中的应用观察

目的：探讨256层极速CT平扫及三期增强扫描在肺癌诊断中的应用价值。方法：回顾性分析2016年1月～2020年12月本院收治的疑似肺癌患者96例临床资料，入选患者均进行256层极速CT平扫及三期增强扫描。以病理结果作为金标准，分析256层极速CT平扫及三期增强扫描诊断肺癌的结果。结果：96例疑似肺癌患者经病理确诊为恶性肿瘤的共58例，余38例为良性病变；三期动态增强扫描诊断肺癌灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于CT平扫，差异有统计学意义（P<0.05）;CT平扫诊断肺癌与手术病理结果一致性较差（Kappa=0.415），三期动态增强扫描诊断肺癌与手术病理结果一致性较高（Kappa=0.891）；不同病理类型CT净增强值相比，小细胞肺癌<腺癌<鳞状细胞癌，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：与CT平扫相比，256层极速三期增强扫描诊断肺癌准确度、灵敏度、特异度均更高，便于临床作出准确判断，为临床治疗、评估预后提供更多有价值的参考信息，具有较高的应用价值。     

老年慢性肺心病急性加重期的临床特点

老年慢性肺心病急性加重期的临床特点滁州市第一人民医院（２３９０００）何文彬将我院近３年来收拾的１００例老年慢性肺心病急性加重期患者与同期收治的９５例非老年肺心病急性加重期患者进行对比，以探讨老年肺心病急性加重期的临床特点。１临床资料１．１一般资料：１...     

支气管哮喘患者的神经类型测试及其对哮喘的影响

我们于１９９８年１１月～１９９９年３月在上海市杨浦区５家医院对２００例支气管哮喘患者进行了神经类型的测试，旨在了解神经类型对哮喘的影响，现将结果报告如下。１　对象和方法２００例非急性发作期哮喘患者的诊断根据中华医学会呼吸分会修订的非急性发作期哮喘的判断标准［１］，病情为轻度７４例（３７％），中度１００例（５０％），重度２６例（１３％）。本组中男性９９例，女性１０１例，年龄１３～５８岁，平均年龄（３１．５２±７．３４）岁。采用苏州大学应用心理学研究所提供的８０－８测试表［２］。测试时，每人做３张相…     

558例老年感染病人临床分析

为探讨老年感染性疾病临床特点,对我院老干科在１９８５年至～１９９６年间收治的老年感染病人５５８例（称老年组）,以及同期收治的老年前期感染病人１００例（称对照组）进行回顾性对比分析,率的差异统计分析用ｕ检验。现报告如下。１　临床资料１·１　性别与年龄　老年组５５８例,男４９７例,女６１例;年龄６０～９７岁,平均年龄７０１岁,其中６０～６９岁２８１例（５０４％）、７０～７９岁１９１例（３４２％）、８０～９７岁８６例（１５４％）。对照组１００例,男８０例,女２０例;年龄４５～５９岁,平均年龄５…     

广东省肺癌危险因素病例对照研究

对广东省３９０例肺癌作１：１病例对照研究，比较不同性别、不同病理类型肺癌的危险因素。女性肺癌的流行特征、病理类型、危险因素与男性肺癌不尽相同。２９１例男性肺癌以肺鳞癌多见（鳞癌：腺癌＝１：０．５），９９例女性肺癌以肺腺癌为主（鳞癌：腺癌＝１：２．７）；女性肺癌诊断时年龄明显比男性小（Ｐ〈０．００１）。单因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析发现，家族肿瘤史、家族肿癌史、慢支／肺气肿病史、肺结核史、其他肺疾患     

肺尖癌手术中新切口的应用（附6例病例分析）

肺尖癌是一种少见的特殊型肺癌,占肺癌总数的３％～５％,治疗较为困难。常规后外侧切口难以接近肺尖癌,特别是已侵犯到邻近组织的肺尖癌,且有损伤邻近组织的危险性。我科从１９９４年５月至１９９８年１２月采用一种新切口给６例肺尖癌病人进行了手术,效果较好,现报告如下。１　临床资料１·１　一般资料　本组男性５例,女性１例,年龄在４２～７３岁。胸痛伴咳嗽５例,伴右肩背痛２例,其中还伴有上肢痛２例,上肢无力１例,上肢麻木１例。曾误诊为肩周炎１例,颈椎病１例,右上胸壁肿块１例。胸部Ｘ片＋断层以及ＣＴ显示：右上肺尖…     

煤矽肺并发肺癌16例的尸检病理分析

目的 探讨煤矽肺并发肺癌的临床病理特点.方法 对16例生前诊断为尘肺0＋的煤尘接触工人并发肺癌者的尸检资料采用HE、组织化学、免疫组化染色进行回顾性分析.结果 16例患者均为男性,年龄46～57岁（平均52.8岁）,尸检肺内可见不同程度的煤尘沉积和煤尘纤维灶,煤矽结节检出率为93.75%（15/16）,15例病理诊断为Ⅰ期煤矽肺,1例为煤矽尘性反应;16例肺癌中鳞状细胞癌5例、小细胞未分化癌5例、肺泡细胞癌3例、腺癌2例、腺鳞癌1例.煤矽肺并发肺癌最明显的特点是癌组织位于煤尘纤维灶和纤维化病变旁或与尘肺病变混合存在.免疫组化结果除2例未分化癌表达神经源性标记外,余均表达上皮性标记物.波形蛋白可显示纤维成分.结论 部分肺癌的发生可能与纤维化病变有关.接尘工人可患与普通人群组织学类型相同的癌.PCNA和Ki67可作为预测患者预后的指标,波形蛋白可作为煤尘纤维灶中纤维成分的标记物.