农村社区居民吸烟及影响因素分析

目的探讨农村社区居民吸烟的影响因素，为开展控烟教育及行为干预提供依据。方法采用横断面问卷调查方式。对江苏省常州市武进区18岁以上常住居民进行吸烟行为流行病学调查。结果该区18岁以上常住人群总吸烟率为30．0％，男性吸烟率为68．4％，远高于女性的1．7％；男性40～50岁组吸烟率最高为75．4％，〈30岁组吸烟率最低为45．7％。在男性中，农民吸烟率最高（70．0％），家务劳作者最低（26．1％）；吸烟者中，25岁前开始吸烟者占76．0％，每天吸烟10支以上者占88．5％，戒烟成功率为14．1％，被动吸烟率为71．7％。结论目前苏南农村社区居民的吸烟状况不容乐观，应大力开展控烟的宣教及吸烟相关因素的干预活动。     

蓬莱市成人慢性病相关危险因素调查

目的 了解蓬莱市成人慢性病相关危险因素的流行现状.方法 按照多阶段随机抽样的方法,随机抽取4个乡镇,抽取的每个乡镇随机抽取3个村,每个村随机抽取35户,每户抽取1名生日最接近22号的18岁以上的居民作为调查对象,进行问卷调查和体格检查.结果 18岁以上居民总吸烟率为35.24%,18.92%的现在吸烟者每天吸烟量≥21支,开始吸烟年龄≥18岁者的比例最高(46.90%),每天均被动吸烟者占28.03%;居民饮酒率为34.29%,酗酒率为19.44%;每天食用主食、蔬菜、水果、蛋类、豆制品、肉类者占总人群的比例分别为100%、95.14%、45.14%、54.86%、2.08%、36.81%;超重者占38.57%,肥胖者占24.76%;高血压患病率为32.38%.结论 蓬莱市成人吸烟率、酗酒率、高血压患病率相对较高,饮食习惯除动物性食物及豆类摄入比例较低外,其他较为合理,肥胖问题严峻.     

丽水城镇居民心血管病危险因素调查

目的：调查居民心血管危险因素。方法：在丽水城镇社区35－64岁人群中进行心血管疾病危险因素素随机抽样调查,结果：人群中有高血压家族史者者占39．59％,其中高血压人群有高家族史者占48．28％,人群吸烟率24．8％,其中男性高达51．0％;饮酒率29．9％,其中男性高达49．1％;超重人群占32．8％,高甘油三酯血症人群占29．4％,高血压患病率为21．92％,结论：吸烟、饮酒、超重、高甘油三酯血症、高血压患病率等危险因素水平情况均相当突出。     

浙江省居民营养与健康状况调查

目的了解浙江省居民营养与健康状况，为制定改善居民营养和预防控制慢性病提供依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法，调查16个县区8425户25785名居民，采用询问调查、医学体检、实验室检测和膳食调查方法。结果城市农村动物性食物每日人均消费358克和229克，油脂36克和31克，食盐8．7克和10．0克，钙摄入576mg；总热能摄入2039千卡，脂肪供能比为30．16％；城市脂肪供能比为34．28％，蛋白质供能比13．04％，谷类供能比城市农村分别为36．33％和50．79％。贫血患病率18．86％；15岁以上高血压患病率19．80％，城乡和性别差异不明显；高血压知晓率、治疗率和控制率分别为37．13％、29．61％和10．15％；15岁以上糖尿病患病率3．02％；18岁以上肥胖患病率5．39％，超重率22．72％；血脂异常率24．66％，高胆固醇血症现患率8．34％，高甘油三酯血症现患率20．73％。15岁以上现在吸烟率27．28％，仅31．77％的人没有被动吸烟；15岁以上人群现在饮酒率28．07％；过去1年中参加锻炼的占15．12％，城市33．37％，农村6．40。结论浙江省居民膳食明显改善，但存在结构不合理；高血压、糖尿病、肥胖和血脂异常患病率高，行为危险因素流行率高，迫切需要加强改善公共营养和慢性病预防控制工作。     

射阳县居民吸烟饮酒状况与慢性非传染性疾病患病情况调查

[目的]了解射阳县35岁以上居民吸烟、饮酒状况与有关慢性非传染性疾病患病情况。[方法]2000年采取随机抽样方法，对19640名35岁以上居民进行入户调查。[结果]人群的吸烟率为26．29％、饮酒率为9．32％，干部职员和大专以上文化程度者吸烟率、饮酒率较高；吸烟人群高血压、慢性阻塞性肺部疾病患病率高于不吸烟人群，饮酒人群高血压患病率高于不饮酒人群，不饮酒人群恶性肿瘤患病率高于饮酒人群。[结论]吸烟人群、饮酒人群多种慢性非传染病患病率高于非吸烟、饮酒人群，应积极开展控烟、限酒活动，以降低人群有关慢性病的发病率。     

2006年邹城市部分18岁以上农村居民高血压患病情况调查

[目的]了解农村居民高血压患病情况,为开展农村高血压防治提供依据。[方法]2006年8月,随机抽取北宿镇2个村,对全部18岁以上农村居民进行调查。[结果]调查1344人,高血压患病率为20．98％,标化率为17．05％。高血压患病率,男性为25．44％,女性为17．15％（P〈0．01）;18～24岁为12．06％,25～34岁为22．76％,35～44岁为25．08％,45～54岁为24．62％,55～64岁为17．53％,65岁以上为13．39％（P〈0．05）;高血压患病率,吸烟者为30．46％,不吸烟者为16．52％（P〈0．01）;饮酒者为30．05％,不饮酒者为17．46％（P〈O．01）;口味偏咸者为25．64％,口味不偏咸者为16．50％（P〈0．01）;超重者为39．79％,不超重者为10．87％（P〈0．01）;缺乏体育锻炼者为38．90％,不缺乏体育锻炼者为13．40％（P〈0．01）。调查1344人,知晓戒烟、限酒、限盐、减体重、加强体育锻炼可以预防高血压的分别占19．05％、17．04％、21．06％、15．03％、16．52％。[结论]邹城市农村居民高血压患病率较高,高血压防治知识水平较低。     

邹城市城区部分成年居民高血压患病及其危险因素调查

[目的]了解城区居民高血压患病情况及其危险因素，为开展高血压防治提供依据。[方法]2003年在邹城市城区整群抽取单位、居民组20岁以上人群，测量血压、身高、体重，了解高血压有关危险因素。[结果]调查3258人，高血压患病率为17．25％。与高血压患病有关的危险因素有吸烟、饮酒、口味偏咸、超重与肥胖、缺少体育锻炼(RR=1．34、2．26、1．17、3．68、2．59)；父亲患高血压、脑卒中与母亲患脑卒中的子女高血压患病率较高(RR=1．50、2．45、1．89)；住在闹市区的患病率高于住在郊区的，住楼房的高于住平房的(RR=2．06、1．65)。[结论]邹城市城区居民高血压患病率较高，应针对有关危险因素开展高血压防治工作。     

上海松江岳阳社区居民慢性病患病现状及行为危险因素分析

[目的]了解上海市松江区岳阳社区居民慢性非传染性疾病的流行现状及行为危险因素。[方法]采用分层随机抽样的方法，按国家卫生部“中国成人慢性病危险因素调查”的要求，抽取在该社区居住满1年的18～69岁常住居民1984名，进行问卷调查和体格检查。[结果]72．1％的样本人群具有≥1种危险因素，33．1％的样本人群患有≥1种慢性病。吸烟率、饮酒率、超重率、肥胖率分别为24．1％、21．5％、27．5％、6．6％；样本人群中，34．7％缺乏体力活动，49．1％钙质摄入不足，6．9％维生素B、C摄入不足，45．3％蛋白质摄入不足，9．7％嗜腌制品（苯丙胺类致癌物质及高钠食品）；高血压和糖尿病的患病率分别为26．6％、5．5％。Logistic回归分析显示：高血压、糖尿病的共同危险因素为40岁以上人群、高血脂、肥胖。[结论]行为危险因素的持续存在，已导致慢性病的高发。大力开展社区健康教育与健康促进，应采取综合性干预措施，遏止慢性病流行。     

2002年临沭县18岁以上农村居民慢性非传染性疾病患病情况调查

[目的]了解农村居民慢性非传染性疾病（慢性病）患病水平，引导医疗卫生和健康相关产业的发展，指导居民采纳健康生活方式，促进居民健康素质的进一步提高。[方法]2002年8～12月，在临沐县农村抽取部分18岁以上居民进行调查。[结果]调查1110人，超重率为30．45％，肥胖率为8．56％；高血压患病率为19．09％，高血压患者高血压知晓率为15．09％、治疗率为7．08％；血脂异常率为15．59％，其中高胆固醇血症患病率、高甘油三酯血症患病率、低高密度脂蛋白胆固醇患病率分别为3．51％、7．66％、6．39％。[结论]临沐县农村成年居民慢性病患病率较高。     

广西城乡居民慢性病相关危险因素调查研究

[目的]了解广西城乡居民主要慢性病及其危险因素的流行水平. [方法]采用多阶段分层随机整群抽样的方法,通过问卷调查、体格检查,对3 362名15～69岁居民主要慢性病及其危险因素的流行水平进行调查分析.[结果]人群超重率、肥胖率、向心性肥胖率以及高血压患病率分别为30.63%、1.38%、22.43%和18.16%,标化率分别为27.44%、1.13%、18.73%和13.54%;人群吸烟率、饮酒率分别为25.57%、37.75%.居民能经常步行或骑车比例占49.36%,能经常锻炼占29.12%,久坐少动活动平均时间为3.9h/d.饮食方面,每天吃早餐占77.46%,膳食结构中每天摄入蛋类、鱼虾类、畜肉类、禽肉类食物、奶及其制品、豆及其制品以及蔬菜水果均明显不足.通过多因素分析显示,城市、性别、年龄、低教育程度、职业、休闲活动、静坐时间、食用早餐是超重、向心性肥胖和高血压的主要影响因素.[结论]广西城乡居民高血压患病率、超重率均处于全国较高水平,人群总吸烟率高、膳食结构不合理以及身体活动明显不足,应作为城乡居民预防与控制慢性病危险因素干预的重点环节.     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

Choice of measures of vaccination and estimates of risk of pediatric pertussis

BackgroundVaccination uptake at the individual level can be assessed in a variety of ways, including traditional measures of being up-to-date (UTD), measures of UTD that consider dose timing, like age-appropriate vaccination, and risk reduction from individual doses. This analysis compared methods of operationalizing vaccination uptake and corresponding risk of pertussis infection.MethodsCity-wide case-control study of children in Philadelphia aged 3 months through 6 years, between 2001 and 2013. Multiple logistic regression was used to isolate the independent effects of each measure of vaccination uptake and the corresponding relative odds of pertussis.ResultsBeing UTD on vaccinations was associated with a 52% reduction in risk of pertussis (OR 0.48, 95% CI: 0.34, 0.69). Evaluation of delayed receipt of vaccine versus on-time UTD yielded similar results. There was a decrease in risk of pertussis for each additional dose received with the greatest reduction in pertussis infection observed from the first (OR 0.48, 95% CI: 0.28, 0.83) and second dose (OR 0.17, 95% CI: 0.08, 0.34). Additional doses conferred minimal additional protection in this age group.ConclusionExamining vaccination status by individual doses may offer improved predictive capacity for identifying children at risk for pertussis infection compared to the traditional UTD measure.     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。     

两种不同肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效比较

目的:比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与腹式子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法:回顾分析63例腹腔镜子宫肌瘤剔除术与61例腹式子宫肌瘤剔除术的临床资料,比较2种手术方式的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、使用抗生素时间、术后感染率、体温恢复正常时间、住院时间等情况。结果:两组患者接受子宫肌瘤剔除术顺利完成,腹腔镜组手术时间长于开腹组(P0.05),腹腔镜组术中出血量及剔除肌瘤个数均少于开腹组(P0.05),术后腹腔镜组体温恢复正常时间、肛门排气时间、抗生素使用及住院时间均短于开腹组,两组患者最多随访6个月,腹腔镜组平均康复时间较开腹组短(P0.05),两组随访B超均未发现明显肌瘤结节。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术损伤小,恢复快,住院时间短,是值得推广的微创手术。     

尘肺病患者145例死因调查

目的分析汉中市尘肺病的发生、发展和死亡原因，以提高尘肺病患者的生存质量。方法对145例尘肺病患者的死因进行回顾性分析，计算其平均发病年龄、死亡年龄及患尘肺病后的存活年限。结果矽肺的平均发病年龄和死亡年龄均早于煤工尘肺和石棉肺，尘肺病的主要死因为患肺部疾患，患尘肺病后的平均存活年限为12a。结论加强职业健康体检工作，对尘肺病人做到早发现早治疗和预防并发症的发生。     

性发育异常发病机制的研究进展

正常的性腺分化可分为3个过程：原始性腺形成、性别决定和卵巢/睾丸发育。在任一环节中,基因表达或调控发生异常均有可能导致性发育异常疾病的发生。性发育异常是指染色体、性腺和解剖性别不典型。随着分子生物学技术的发展,不断地发现新的基因或信号通路参与性腺分化和发育,如SRY、SF1、WT1、Sox9等基因与睾丸发育密切相关,Wnt/Rspo1/B连环蛋白通路、Dax1、Foxl2等基因在卵巢分化中发挥着重要作用,一些非编码RNA和转化生长因子也有重要的调节功能,且睾丸和卵巢发育均为主动过程,即使在出生后因某些基因的改变两者间也可出现横向分化。这些为揭示性分化异常的发病机制提供了可能。     

One-year stability of the Measure of Processes of Care

BACKGROUND: The Measure of Processes of Care (MPOC) is a 56-item self-administered measure designed to examine what parents of a child with a chronic health problem think of the services they and their child receive, and to measure the extent to which these services are family-centred. Reliability and validity of the MPOC were established in prior studies. The aim of the present study was to assess the 1-year stability of the MPOC to justify its use as an evaluative tool. METHODS: Nine paediatric rehabilitation centres in the Netherlands participated in this short longitudinal survey study. Subjects were 205 parents (response rate 74.8%) of children aged 1-18 years who received care in one of the participating paediatric rehabilitation centres. All subjects filled out two MPOCs with a 1-year interval. RESULTS: All correlations between the scale scores of the MPOC at the first and second administration were relatively high and significant (range: 0.443-0.609, all P < 0.001), demonstrating high inter-individual stability. However, all mean scale scores, except for Providing General Information, significantly reduced after 1 year. CONCLUSIONS: The MPOC has a moderate 1-year stability. However, because of its tendency to score lower when repeated after 1 year, its use as an evaluative follow-up instrument to assess the effectiveness of a programme intervention is restricted.     

儿童皮质发育畸形的MRI诊断

目的探讨儿童皮质发育畸形(MCD)的MRI表现特点,为MCD的早期诊断提供依据。 方法选择2010年1月至2012年12月在四川省医学科学院·四川省人民医院放射科经MRI检查确诊为MCD的44例患儿为研究对象。回顾性分析及总结其MRI影像学特征。本研究遵循的程序符合四川省医学科学院·四川省人民医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得受试对象及其监护人知情同意,并与监护人签署临床研究知情同意书。 结果本组44例经MRI确诊为MCD患儿中,巨脑回-无脑回为17例,多小脑回为14例,灰质异位为9例,脑裂畸形为4例。MCD的MRI特点中,巨脑回表现为脑回增宽、皮质增厚及白质变薄;无脑回表现为正常脑沟、脑回消失,皮质增厚及白质变薄;多小脑回表现为脑回增多、细小;灰质异位表现为皮质下及侧脑室周围深部白质区结节状、团块状或带状病灶,信号与灰质信号相同;脑裂畸形表现为从侧脑室到脑表面贯穿大脑半球的裂隙,表面覆盖灰质。 结论MRI是诊断儿童MCD的可靠影像学方法。     

西林瓶装注射用水的装量检查分析

为了检查西林瓶装注射用水的实际分装量是否符合2005年版《药典》三部要求,按照2005年版《药典》三部中“生物制品分装和冻干规程”,分装规格为0．8ml的西林瓶装注射用水10000瓶,随机在分装过程的前、中、后阶段共抽取100瓶,轧盖、目检。分别用1ml标定注射器及1ml普通无菌注射器抽取每瓶注射用水的实际体积,以t检验法对实际抽取量与标示量的差值进行统计学分析,结果显示其与2005年版《药典》三部要求分装附加量为0．1ml相比有显著性差异（P〈0．001）。