曼月乐治疗子宫腺肌病的临床效果

目的探讨曼月乐治疗子宫腺肌病的临床效果。方法选取2017年6月—2019年6月收治的90例子宫腺肌病患者,按照随机数字表分为对照组和研究组,每组45例。对照组应用常规药物治疗,研究组应用曼月乐治疗。比较两组治疗6个月后的临床疗效,治疗前后血红蛋白、血清糖类抗原125(CA125)及性激素水平,痛经程度,月经量,子宫内膜厚度,子宫体积。结果治疗后,研究组血红蛋白水平为(118.45±7.44)g/L,高于对照组的(110.95±8.95)g/L,研究组血清CA125水平为(26.63±4.65)mg/L,低于对照组的(36.07±5.32)mg/L,差异均有统计学意义(t=20.115,21.956,均P<0.05)。治疗后,研究组痛经程度评分、月经量分别为(1.63±0.35)分和(47.18±9.46)ml,均低于对照组[(4.55±1.45)分和(68.34±15.23)ml],差异均有统计学意义(t=19.574,18.996,均P<0.05)。治疗后,研究组子宫内膜厚度、子宫体积分别为(5.47±1.24)mm和(219.37±7.63)cm³,均低于对照组[(7.02±1.86)mm和(235.96±8.14)cm³],差异均有统计学意义(t=20.067,21.163,均P<0.05)。治疗前后,两组血清雌二醇(E₂)、黄体生成素(LH)及卵泡刺激素(FSH)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组治疗有效率为95.56%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ²=5.075,P<0.05)。结论曼月乐治疗子宫腺肌病的效果较好,能够有效改善患者子宫内膜厚度和子宫体积,降低痛经程度和月经量,同时不会引起性激素水平改变,安全性较高。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中先行子宫动脉阻断术效果分析

目的 探究腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中先行子宫动脉阻断术对减少术中出血的临床效果。方法 选择2016年1月—2018年12月于本院接受治疗的子宫肌瘤患者216例,随机分为2组,每组各108例。对照组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察组于腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中先行子宫动脉阻断术。对比2组手术指标和激素水平。结果 2组术后首次排气时间差异无统计学意义(P＞0.05);与对照组相比,观察组术中出血量较少[(112.37±5.27)mL VS (128.03±3.21)mL],手术时间、术后住院时间较短,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,与对照组相比,观察组黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平较低,血清卵泡刺激激素水平较高[(7.34±1.31)U/L VS (6.92±1.28)U/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中先行子宫动脉阻断术相较单独使用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗效果更好,可减少患者术中出血量,缩短术后恢复时间,改善激素水平。     

经阴道子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的可行性研究

目的分析子宫肌瘤剔除术的各种手术治疗方法,建立支持经阴道子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的循证医学依据。方法选取2020年6月—2022年6月西安市人民医院因子宫肌瘤入院手术治疗且病理证实的患者327例,其中108例患者成功施行经阴道子宫肌瘤剔除术(观察组),同期行多孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术的107例患者为对照组A,同期行单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术的112例患者为对照组B。记录患者术前、术中及术后相关临床数据及患者住院时间、术后并发症发生率。结果观察组剔除肌瘤个数(5.9±3.4)个,多于对照组A的(4.2±2.4)个及对照组B的(4.0±2.6)个,差异有统计学意义(P<0.05)。3组术中出血量相比,观察组[(98.1±58.7)ml]与对照组A[(97.4±54.1)ml]及对照组B[(96.2±56.2)ml]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组住院费用[(12354.3±934.1)元]少于对照组A[(15273.7±652.7)元]及对照组B[(15477.4±732.4)元],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间[(77.3±13.2)min]短于对照组A[(94.8±21.2)min]及对照组B[(112.4±32.1)min],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间[(6.2±2.9)d]与对照组A[(5.6±2.8)d]及对照组B[(5.9±3.2)d]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后排气时间[(19.4±5.3)h]短于对照组A[(28.6±8.1)h]及对照组B[(28.1±6.2)h],差异有统计学意义(P<0.05)。术后首次下床活动时间相比,观察组[(12.1±4.2)h]短于对照组A[(18.7±4.9)h]及对照组B[(19.2±4.1)h],差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道子宫肌瘤剔除术用于子宫肌瘤的治疗,尤其针对子宫颈肌瘤或子宫下段肌瘤剔除是一项安全、有效、价格低廉的手术方式,适合在基层医院开展。     

中医保健疗法治疗厌食症患儿对D-木糖的吸收率和血清中相关元素含量的影响

目的探讨中医保健疗法对厌食症患儿体内D-木糖的吸收率及血清相关元素含量的影响。方法选取慈溪市妇幼保健院2017年8月—2019年8月收治的厌食症患儿86例,根据治疗方法不同分为两组。对照组采用常规治疗,观察组采用常规治疗联合中医保健疗法治疗,分析两组患儿治疗后的临床疗效。结果治疗后,观察组中医症状积分脾虚[(1.52±0.62)分]、痰浊[(1.69±0.82)分]、食滞[(1.54±0.71)分]、气滞[(1.58±0.49)分]、湿热为[(1.69±0.77)分]低于对照组[(2.03±0.81)分,(2.25±0.98)分,(2.09±1.03)分,(1.92±0.74)分,(2.06±0.91)分],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的BMI[(15.54±1.51)kg/m²]、血清神经肽Y(NPY)水平[(25.89±3.02)ng/L]、血清铁(Fe)水平[(228.00±20.01)mg/L]、锌(Zn)水平[(3.67±0.57)mg/L]及钙(Ga)水平[(38.02±4.85)mg/L]高于对照组,[(14.23±1.48)kg/m²,(21.01±2.98)ng/L,(189.66±16.85)mg/L,(2.86±0.51)mg/L,(32.25±4.11)mg/L]瘦素(Leptin)水平[(1.66±0.53)μg/L]低于对照组[(2.71±0.51)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿D-木糖吸收率3个疗程后[(0.21±0.07)%]、随访时[(0.25±0.06)%]均高于对照组[(0.15±0.06)%,(0.19±0.07)%],差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医保健疗法治疗厌食症患儿可改善患儿临床症状,促进D-木糖吸收率,改善机体营养状态,且安全性高。     

腹腔镜下病灶切除术联合曼月乐治疗子宫腺肌病的疗效

目的观察腹腔镜下病灶切除术联合曼月乐治疗子宫腺肌病的疗效。方法选取2017年1月—2019年1月玉环市人民医院收治的97例子宫腺肌病患者,按照随机数字表分为观察组(49例)和对照组(48例)。两组患者均于丙泊酚静脉全身麻醉下行腹腔镜子宫腺肌病切除术,对照组患者术后口服棉酚片,观察组患者术后放置曼月乐。比较两组治疗前后痛经程度评分、经量评分及子宫体积,治疗前、治疗后1个月及治疗后3个月血清癌抗原125(CA125)水平和生活质量评分,不良反应。结果治疗后,观察组患者痛经程度评分、经量评分及子宫体积分别为(2.30±0.60)分、(1.20±0.30)分及(124.36±106.72)cm³,对照组患者痛经程度评分、经量评分及子宫体积分别为(3.10±0.50)分、(1.80±0.40)分及(219.24±113.83)cm³,两组比较差异均有统计学意义(t=7.130,8.340,4.240,均P<0.05)。两组患者治疗前后血清CA125水平比较差异均有统计学意义(F_组间=11.310,P=0.000;F_{不同时间点}=7.230,P=0.017;F_{组间、不同时间点}=9.240,P=0.010)。两组患者治疗前后生活质量评分比较差异均有统计学意义(F_组间=11.350,P=0.000;F_{不同时间点}=7.290,P=0.021;F_{组间、不同时间点}=9.310,P=0.014)。两组患者均未出现严重不良反应。结论腹腔镜下病灶切除术联合曼月乐治疗能有效提高子宫腺肌病患者疗效,改善血清CA125水平及术后生存质量。     

米非司酮联合孕三烯酮治疗子宫腺肌症效果及对PGF2α、β-EP及子宫恢复的影响

目的：探讨米非司酮联合孕三烯酮治疗子宫腺肌症效果及对前列素F-2a(PGF-2a)、β-内啡肽(β-EP)及子宫恢复的影响。方法：选择2020年1月-2022年1月本院治疗的子宫腺肌症患者105例，随机数表法分为观察组(n=53)和对照组(n=52),两组均给予孕三烯酮治疗，观察组加用米非司酮治疗。比较两组临床疗效、PGF2α、β-EP、子宫体积、子宫内膜厚度、月经量、痛经程度变化及不良反应发生情况。结果：治疗后观察组总有效率(94.3%)高于对照组(78.9%)(P<0.05),两组血清PGF-2a水平均降低且观察组(197.64±35.62 pg/ml)低于对照组(287.59±56.38 pg/ml),β-EP水平升高且观察组(189.95±25.14 ng/L)高于对照组(160.25±22.94 ng/L),两组子宫体积、子宫内膜厚度水平均降低且观察组(131.84±7.24 cm³、8.30±1.21 mm)低于对照组(154.68±5.94 cm³、9.56±1.07 mm),两组月经量、痛经程度评分均降低且观察组(51....     

多囊卵巢综合征患者血清性激素结合球蛋白和热休克蛋白70的表达水平及意义

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清性激素结合球蛋白(SHBG)和热休克蛋白70(HSP70)的表达水平及意义。方法 选取2018年1月—2020年10月在宁波市北仑区人民医院治疗的PCOS患者78例为PCOS组,同时选取在该院检查的健康志愿者80例为对照组,检测所有研究对象血清SHBG和HSP70水平。结果 PCOS组患者血清SHBG水平[(35.50±8.20)nmol/L]明显低于对照组[(76.62±9.03)nmol/L],差异有统计学意义(t=-29.943,P<0.05),HSP70水平[(0.30±0.10)ng/ml]明显高于对照组[(0.19±0.05)ng/ml],差异有统计学意义(t=8.778,P<0.05)。PCOS组肥胖患者血清SHBG水平[(29.81±6.72)nmol/L]明显低于非肥胖患者[(44.60±8.81)nmol/L],差异有统计学意义(t=-8.377,P<0.05),而HSP70水平[(0.33±0.09)ng/ml]明显高于非肥胖患者[(0.25±0.06)ng/ml],差异有统计学意义(t=4.302,P...     

双歧三联活菌联合枯草杆菌肠球菌二联活菌治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察

目的 探讨双歧三联活菌联合枯草杆菌肠球菌二联活菌治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法 选择2015年8月—2018年8月我院收治60例非酒精性脂肪肝患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组给予双歧三联活菌治疗,观察组再洗基础上给予枯草杆菌肠球菌二联活菌治疗,两组均连续治疗3个月,对比两组患者治疗前与治疗3个月后肝功能[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]指标水平及空腹血糖(FBG)水平,同时比较两组患者炎症因子[肿瘤细胞坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]及血清内毒素水平。结果 治疗3个月后,观察组患者AST、GGT、ALT、FBG[(38.21±14.35)IU/L、(55.48±20.71)IU/L、(42.53±14.88)IU/L、(5.12±1.01)mmol/L]水平均低于对照组患者[(54.41±17.58)IU/L、(76.26±25.49)IU/L、(56.84±18.46)IU/L、(5.96±1.15)mmol/L],差异有统计学意义(t=3.910、3.466、3.306、3.006,P均=0.000);观察组患儿TNF-α、CRP、血清内毒素[(11.53±2.09)ng/mL、(12.66±2.23)mg/L、(125.34±19.47)EU/L]水平均低于对照组患者[(16.75±2.78)ng/mL、(18.89±2.74)mg/L、(139.41±20.05)EU/L],差异有统计学意义(t=8.221、9.659、2.757,P均=0.000)。结论 双歧三联活菌联合枯草杆菌肠球菌二联活菌治疗非酒精性脂肪肝患者,可有效改善患者肝功能状况,并明显降低炎症因子水平,促进患者身体恢复,值得在临床广泛应用。     

温经汤治疗子宫内膜异位症的临床效果观察

目的探讨温经汤治疗子宫内膜异位症的临床疗效以及机制分析。方法选择2014年1月—2016年10月诊断子宫内膜异位症患者100例,信封法分为观察组与对照组各50例。对照组给予非甾体类镇痛药对症治疗,观察组给予温经汤治疗。比较治疗前后两组患者血清白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)与血清CA125、血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial cell growth factor,VEGF)水平,并采用中医症候评分比较两组患者临床疗效差异。计量资料两组间比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后两组患者血清IL-6、TNF-α水平[(10.9 3±2.88)、(9.83±3.78)pg/ml,(16.34±3.46)、(19.03±3.5)pg/ml]均下降,与治疗前[(26.63±3.18)、(29.81±2.50)pg/ml,(27.81±3.70)、(30.65±2.65)pg/ml]比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后两组患者血清VEGF、CA125水平[(51.80±10.43)pg/ml、(28.75±9.58)U/L,(69.74±12.38)pg/ml、(43.88±8.48)U/L]均下降,与治疗前[(124.76±22.41)pg/ml、(109.60±18.76)U/L,(126.9 0±24.52)pg/ml、(105.60±19.84)U/L]比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后观察组患者临床有效率(94.00%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论温经汤治疗子宫内膜异位症具有较好疗效,分析其机制与下调炎性反应与减少血管生成因素有关。     

子宫肌瘤患者血清E2、FSH、P表达情况及与临床特征的关系

目的 探讨子宫肌瘤患者血清E₂、 FSH、 P表达情况及与临床特征的关系。方法 选取60例子宫肌瘤患者纳入子宫肌瘤组,60例健康女性纳入对照组,比较两组的血清E₂、 FSH、 P水平,分析子宫肌瘤发生的危险因素,探讨血清E₂、 FSH、 P水平与子宫肌瘤患者临床特征的关系。结果 子宫肌瘤组的血清E₂、 FSH、 P水平均显著高于对照组(P <0.05)。Logistic回归分析显示,E₂、 FSH、 P均为子宫肌瘤发生的独立危险因素(OR>1, P <0.05)。不同肌瘤类型、肌瘤直径的子宫肌瘤患者的血清E₂、FSH、 P水平比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 子宫肌瘤患者的血清E₂、 FSH、 P水平均高于健康女性,E₂、 FSH、 P是子宫肌瘤发生的独立危险因素,血清E₂、 FSH、 P水平检测可用于肌瘤类型及病情严重程度的评估。     

基于行为干预导向的健康教育在骨质疏松孕妇中的应用效果分析

目的分析基于行为干预导向的健康教育在骨质疏松孕妇中的应用效果。方法选取2018年5月—2021年5月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院收治的120例骨质疏松孕妇作为研究对象,根据随机数表法将患者随机分为对照组与观察组,每组60例。对照组进行常规健康教育,观察组进行基于行为干预导向的健康教育。比较两组患者的骨密度(BMD)水平、骨质疏松健康知识掌握情况、健康教育满意度以及骨质疏松相关不良事件发生情况。结果观察组骨质疏松患者的BMD水平[(-1.08±0.45)g/cm²]显著高于对照组[(-1.34±0.39)g/cm²],差异有统计学意义(t=3.382,P=0.001);骨质疏松健康知识的掌握情况[(91.78±5.26)分]明显优于对照组[(76.23±5.89)分],差异有统计学意义(t=15.253,P<0.05);健康教育满意度[98.33%(59/60)]显著高于对照组[85.00%(51/60)],差异有统计学意义(χ²=6.982,P<0.05);骨质疏松相关不良事件的发生率[1.67%(1/60)]明显低于对照组[11.67%(7/60)],差异有统计学意义(χ²=4.821,P<0.05)。结论基于行为干预导向的健康教育在骨质疏松孕妇患者中应用效果显著,能够有效缓解骨质疏松症状,值得临床推广和应用。     

宫颈扩张球囊联合催产素静脉滴注引产的有效性和安全性分析

目的 探讨宫颈扩张球囊联合催产素静脉滴注引产的有效性和安全性。方法 回顾性选取2020年1月—2022年12月绍兴市柯桥区妇幼保健院收治的115例产妇为研究对象,根据患者引产方式的不同分为对照组(53例)和观察组(62例),对照组采用静滴缩宫素引产,观察组采用宫颈扩张球囊联合催产素引产。比较两组引产效果。结果 观察组Bishop宫颈评分[(7.31±0.56)分]和宫颈成熟有效率(98.39%)均高于对照组[(6.34±0.29)分、81.13%],差异均有统计学意义(t=11.369,χ²=9.834,均P<0.05)。观察组阴道分娩率(38.71%,24/62)高于对照组(9.43%,5/53),差异有统计学意义(χ²=12.986,P<0.05)。与分娩前相比,两组分娩后血清皮质醇(CORT)、儿茶酚胺(CA)及谷氨酸(GLU)水平均明显降低,观察组血清CORT[(56.29±2.83)μg/L]、CA[(214.62±40.59)ng/L]及GLU[(5.22±0.54)mmol/L]水平均低于对照组[(65.38±2.4...     

团队全程化管理联合三七红藤汤对输卵管阻塞致不孕症患者康复效果和妊娠结局的影响

目的探讨团队全程化管理联合三七红藤汤对输卵管阻塞致不孕症患者康复效果和妊娠结局的影响。方法选取2020年1—12月在温州市中医院治疗的98例输卵管阻塞引发的不孕症患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各49例。对照组患者进行常规治疗,观察组患者进行团队全程化管理联合三七红藤汤治疗。比较治疗后两组患优势卵泡数目、子宫内膜厚度及激素水平,并比较两组患者妊娠结局。结果治疗后,观察组患者优势卵泡数目[(4.12±1.43)个]和子宫内膜厚度[(14.12±2.12)mm]均高于对照组[(2.12±1.13)个、(9.01±1.02)mm],差异均有统计学意义(t=7.681、15.204,均P<0.05)。治疗后,观察组患者雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)及卵泡刺激素(FSH)水平[(155.17±23.45)pmol/L、(19.71±4.58)IU/L、(14.73±3.27)nmol/L及(6.63±1.64)IU/L]均高于对照组[(120.82±25.17)pmol/L、(17.45±3.46)IU/L、(11.08±2.93)nmol/L及(6.40±1.43)IU/L],差异均有统计学意义(t=8.671、5.460、5.822及0.217,均P<0.05)。治疗后,观察组患者妊娠成功率(85.71%)高于对照组(59.18%),卵泡成熟未妊娠率(8.16%)、卵泡发育失败率(6.12%)均低于对照组(24.49%、16.33%),差异均有统计学意义(χ^(2)=7.076、7.317及6.923,均P<0.05)。结论团队全程化管理联合三七红藤汤治疗输卵管阻塞致不孕症临床效果显著,可促进患者保留优势卵泡,增加子宫内膜厚度,有效改善激素水平,提高患者成功妊娠率,改善妊娠结局,值得临床推广应用。     

矽肺伴肺心病患者血清糖类抗原125水平和影响因素分析

目的分析男性矽肺伴肺心病患者血清糖类抗原125(CA125)水平及其影响因素。方法于2021年10月, 收集2017年1月至2020年12月南京市职业病防治院住院及门诊男性单纯矽肺患者38例(矽肺组), 矽肺伴肺心病患者28例(肺心病组), 以及同年龄段健康对照27人(对照组)资料。比较三组人群血清CA125水平, 分析矽肺伴肺心病患者疾病相关指标与血清CA125相关性, 以及矽肺患者肺心病和血清CA125水平的影响因素。结果肺心病组患者血清CA125水平[(19.95±7.52)IU/ml]高于矽肺组[(12.98±6.35)IU/ml]和对照组[(9.17±5.32)IU/ml](P<0.05), 矽肺组和对照组血清CA125水平差异无统计学意义(P>0.05)。矽肺伴肺心病患者血清CA125水平和血尿酸、空腹血糖均呈正相关(r=0.39、0.46, P<0.05)。血清CA125水平是矽肺患者伴肺心病的危险因素(OR=1.13, 95%CI:1.02～1.24, P<0.05)。矽肺患者的接尘时间、乳酸脱氢酶、吸烟史与血清CA125水平均呈正向关联(P&l...     

金花清感颗粒联合奥司他韦治疗儿童流感病毒感染的临床观察

目的应用金花清感颗粒联合奥司他韦治疗儿童流感病毒感染,观察其对患儿临床症状和体征的改善作用。方法选取2018年8月—2019年10月在台州市中心医院治疗的流感患儿100例为研究对象,随机分为对照组和观察组,两组各50例,对照组患儿应用奥司他韦治疗,观察组患儿应用金花清感颗粒联合奥司他韦治疗。检测两组患儿血清白细胞介素-17(IL-17)、C-反应蛋白(CRP)、γ干扰素(IFN-γ)及一氧化氮(NO)水平。结果观察组患儿发热、咽红咽痛、全身疼痛、咳嗽消失率及流感病毒转阴率(92.00%、84.00%、88.00%、82.00%及84.00%)均高于对照组(74.00%、66.00%、70.00%、64.00%及70.00%),差异均有统计学意义(χ²=5.742、8.977、4.882、4.110及3.921,均P<0.05)。观察组患儿治愈时间[(7.42±0.61)d]低于对照组[(9.39±0.52)d],差异有统计学意义(t=17.379,P<0.05)。治疗后,观察组患儿主症积分、次症积分及总积分[(6.13±0.98)分、(1.50±0.54)分及(7.43±1.46)分]均低于对照组[(7.52±0.97)分、(2.04±0.52)分及(9.37±1.30)分],差异均有统计学意义(t=7.128、6.742及7.017,均P<0.05)。治疗后,观察组患儿血清IL-17、CRP水平[(21.39±2.84)ng/ml和(15.69±1.17)mg/L]均低于对照组[(27.52±2.70)ng/ml和(20.48±1.29)mg/L],血清IFN-γ和NO水平[(43.12±1.93)pg/ml和(37.88±2.32)μmol/L]均高于对照组[(36.74±1.86)pg/ml和(30.96±2.19)μmol/L],差异均有统计学意义(t=11.061、19.448、-16.831及-15.337,均P<0.05)。结论应用金花清感颗粒联合奥司他韦治疗儿童流感病毒感染,能够显著改善患儿症状和体征,缩短患儿治愈时间,下调血清IL-17、CRP水平,上调血清IFN-γ、NO水平。     

临床路径护理对子宫肌瘤手术患者焦虑情绪及应激反应的影响

目的 分析临床路径护理对子宫肌瘤手术患者焦虑情绪及应激反应的影响。方法 选取2017年5月—2019年2月本院收治的子宫肌瘤手术患者86例,以随机数字表法分组,两组均43例。对照组提供常规护理,观察组实施临床路径护理。比较两组患者心理状态与应激反应。结果 干预后观察组SAS、SDS评分[(41.24±5.24)分、(43.24±5.51)分]均比对照组[(49.72±7.33)分、(50.64±7.87)分]低,差异有统计学意义(t=6.172、5.051,P值均<0.001);术毕时观察组去甲肾上腺素、肾上腺素及皮质醇水平[(251.62±27.44)ng/L、(128.36±19.57)ng/L、(117.97±13.58)ng/L]均比对照组[(330.10±32.37)ng/L、(144.87±21.14)ng/L、(134.87±14.84)ng/L]低,差异有统计学意义(t=12.127、3.758、5.509,P值均<0.001)。结论 运用临床路径护理可有效改善患者焦虑、抑郁等心理,减少应激反应。     

子宫内膜异位症患者腹腔液和血清IL-6、IL-15的临床分析

目的 探讨腹腔液和血清白细胞介素(IL)-6、IL-15与子宫内膜异位症(EM)的关系.方法 EM组为EM患者74例(其中Ⅰ～Ⅱ期26例,Ⅲ～Ⅳ期48例),对照组为卵巢良性畸胎瘤或行输卵管结扎术患者46例,采用双抗体夹心ELISA法测定两组患者腹腔液和血清IL-6、IL-15的水平.结果 EM组腹腔液和血清IL-6[(1017.81±361.98)ng/L和(455.47±161.52)ng/L]均高于对照组[(284.63±70.50)ng/L和(149.37±43.09)ng/L],EM组Ⅲ～Ⅳ期腹腔液和血清IL-6[(1253.44±189.63)ng/L和(556.50±93.34)ng/L]较Ⅰ～Ⅱ期[(582.81±107.75)ng/L和(268.96±63.48)ng/L]升高,差异均有统计学意义(P<0.01),腹腔液和血清IL-6呈正相关(r=0.950,P=0.01).EM组腹腔液IL-15[(333.45±63.94)ng/L]较对照组[(203.85±70.52)ng/L]升高,差异有统计学意义(P<0.01),EM组和对照组血清IL-15比较差异无统计学意义(P>0.05);EM组Ⅲ～Ⅳ期腹腔液和血清IL-15与Ⅰ～Ⅱ期比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔液IL-6、IL-15的改变可能与EM的发病机制有关,血清IL-6可能成为诊断EM并评估其分期的无创性指标之一.     

经超声引导腹腔镜辅助微波消融术治疗子宫腺肌病疗效

目的：探讨经超声引导腹腔镜辅助微波消融术治疗子宫腺肌病疗效及安全性。方法：采用回顾性分析方法，收集本院2019年1月-2020年12月就诊的子宫腺肌病患者临床资料，根据手术方式分为两组，对照组(腹腔镜下腺肌病灶挖除术)57例及观察组(经超声引导腹腔镜辅助微波消融术)30例。比较两组住院时间、术后下床活动时间、手术时间、术中出血量、术后并发症，术前及术后1、6、12个月痛经程度、月经量、子宫体积及复发情况。结果：观察组治疗后1、6、12个月痛经、月经改善情况均优于对照组(P<0.05);术后1个月观察组子宫体积大于(215.51±53.71 cm³)对照组(169.91±29.04 cm³)(P<0.05),术后6个月两组子宫体积无差别(P>0.05),术后12个月观察组(127.07±20.65 cm³)子宫体积小于对照组(145.47±23.69 cm³)(P<0.05);观察组手术时间(72.5min)、术中出血量(12.5ml)、术后下床活动时间(3.5h)、住院时间(...     

雾化吸入布地奈德联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘急性发作患儿的临床效果

目的 分析布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床效果。方法 选取2021年1月—2022年6月杭州市第一人民医院收治的150例支气管哮喘患儿为研究对象,采用随机分层法分为观察组和对照组,每组各75例。对照组患儿给予沙丁胺醇雾化吸入,观察组患儿给予布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入,观察两组患儿哮喘症状缓解时间,以呼气流量峰值(PEF)、呼气流速峰值(PEFR)、第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)作为呼吸功能评价指标,检测血清炎症细胞因子、免疫蛋白等水平,并统计不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组患儿喘息缓解时间[(3.02±1.03)d]、咳嗽缓解用时[(5.02±1.22)d]及哮鸣音消失时间[(5.36±1.20)d]均低于对照组[(3.54±1.14)d、(6.17±1.31)d及(6.05±1.17)d],差异均有统计学意义(t=2.931、5.564及3.565,均P<0.05)。观察组患儿PEF[(205.65±20.25)L/min]、PEFR[(235.85±20.11)L/min]水平均高于对照组[(195.54±18.54)L/min、(223.64±19.85)L/min],差异均有统计学意义(t=3.003、3.742,均P<0.05)。观察组患儿肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平[(10.66±1.25)ng/L]低于对照组[(11.25±1.32)ng/L],白细胞介素4(IL-4)水平[(28.61±5.22)ng/L]低于对照组[(30.28±4.06) ng/L],观察组患儿干扰素γ(INF-γ)水平[(118.61±10.02)ng/L]高于对照组[(112.33±10.11)ng/L],差异均有统计学意义(t=2.811、2.187及3.821,均P<0.05)。观察组患儿嗜酸性粒细胞直接计数(EOS)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)及免疫球蛋白E(IgE)水平[(0.30±0.12)×109/L、(4.78±1.00)ng/ml及(0.85±0.20)g/L]均低于对照组[(0.38±0.27)×109、(5.68±1.35)ng/ml及(1.03±0.19)g/L],差异均有统计学意义(t=2.345、4.639及5.651,均P<0.05)。观察组患儿不良反应发生率(10.67%)与对照组(9.33%)比较,差异无统计学意义(χ2=0.074,P>0.05)。结论 支气管哮喘急性发作患儿应用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗能有效缓解患儿哮喘症状,降低炎症细胞因子水平,提高患儿呼吸功能。     

宫腔镜下电切术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫肌瘤的效果观察

目的探讨宫腔镜下电切术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(Levonorgestrel-releasing intrauterine system,LNG-IUS,商品名曼月乐)治疗子宫肌瘤的临床效果。方法收集2010年1月至2013年6月在湖北省荆门市第二人民医院收治的72例子宫肌瘤合并月经过多患者的临床资料,按照不同治疗方式分为观察组36例和对照组36例,对照组在宫腔镜下行诊刮术、子宫肌瘤及宫内膜息肉电切术;观察组在对照组的基础上给予LNG-IUS治疗。所有患者治疗后随访1年,对两组月经量、子宫体积及子宫肌瘤复发情况进行比较。结果两组治疗后临床指标均明显改善(P0.05);观察组治疗后6个月时月经量及子宫体积[(24.4±5.3)m L、(114.5±22.4)cm3]均小于对照组[(38.8±6.4)m L、(135.6±26.5)cm3],血红蛋白浓度[(122.6±8.6)g/L]高于对照组[(98.4±9.2)g/L](均P0.05);随访1年后,观察组子宫肌瘤复发率(5.56%)低于对照组(27.78%)(P0.05)。结论宫腔镜下电切术联合LNG-IUS对子宫肌瘤合并月经过多患者疗效良好。