医疗服务提供模式及其比较研究

1 问题的提出 目前,在我国许多地区存在着医疗资源配置不合理的状况。主要表现之一为医疗资源的配置总量及层次不甚合理,使得医疗服务的提供与居民对医疗服务的需求不相匹配。从理论及一些国家和地区的实践来看,居民的主要健康问题是小病小伤,患疑难大病的比例并不高。因而,社区中所提供的基本卫生服务可以解决80％～85％的健康问题。但目前在我国的一些城市,医疗服务的提供和利用现状却是高层次的医疗机构提供了大部分的医疗服务,而需要量大、成本低、效果好且能够解决大部分健康问题的基层卫生服务机构却只提供较少的卫生服务,社     

对倡导建立惠民、济困、平价、慈善等医院的几点思考

思考之一：惠民、济困、平价、慈善等医院如何定位？ 从举办医疗机构的资金来源上，可将我国的医疗机构划分为公立医疗机构（国有医疗机构）和社会办医疗机构。公立医疗机构由政府举办，严格执行国家制定的医疗服务管理规定、技术规范、价格标准，代表着医疗服务发展的方向，主导和引领着医疗服务市场，享受政府对医疗服务机构建设和发展的优惠政策，以保障人民群众的基本医疗服务为基本职能，同时执行政府的指令，承担紧急医疗救援救助、突发公共事件应急抢险和救灾，体现政府的惠民医疗政策，平抑（或主导）医疗服务市场价格，对特别困难人群实施必需的医疗救助或救济。     

医疗服务机构在市场竞争中的战略选择

随着我国医药卫生体制改革的深化和加入WTO后医疗领域的逐步放开，各种类型的医疗机构经过调整规模、创新技术或兼并重组以及一些档次高、配置完善的新的医疗机构的组建，使医疗服务市场由供方向需方转变。“优胜劣汰、适者生存”的竞争法则会在医疗市场得到淋漓尽致的体现。医疗机构必须全面更新经营理念和管理方式以及服务理念，找准市场定位，创出品牌。     

对医疗市场和医疗服务提供市场化问题的思考

文室在对我国医疗服务市场的形成与发展进行分析的基础上,就医疗服务市场的客观存在、医疗服务市场化提供等问题进行了分析讨论,提出应区分医疗机构的市场化经营和医疗服务的市场化提供,医疗服务的性质和特点决定了医疗服务可以引入市场机制,但不能市场化,尤其是基本医疗服务.政策建议:合理划分基本与非基本医疗范畴;理顺医疗服务价格,促进不同类别医疗机构的公平竞争;政府应转变职能,加强医疗卫生监督;在经营管理上应明晰产权,强化出资人责任,提高医疗服务效率.     

医疗服务价格可行性的验算方法

医疗服务价格是医疗机构或医务人员向社会提供医疗技术服务时,向服务对象收取服务费用的标准。目前,我国医疗服务费用主要由个人支付,因此,采用的是与此相适应的按医疗服务项目收费的方式。我们通过对医疗服务项目的成本进行测算,拟定了新的医疗服务价格,并且贯彻国家的有关精神,大幅度地降低了大型医用设备的检查价格,提高了体现医护人员技术劳务性服务项目的收费价格。为了检测拟定的医疗服务价格与实际收费水平的差异程度,具体项目价格的变化和患者费用的升降幅度等,我们分别从客观的角度、医院的角度、患者的角度采取了3种主要验算方法…     

以社会责任为目标引领我国医疗服务机构改革

在深化改革中，我国医疗服务机构片面引入企业经营经验和套用企业运作模式，片面强调规避经营风险和过度地张扬唯利主义思潮，直接或间接地伤害了公众享有医疗保健的权益，谈化了医疗机构对公众应当具有的社会责任，直接导致了医疗行业间的亚性竞争。因此，在将改革推向纵深的过程中，如何引领医疗服务行业确立社会责任，重塑社会诚信，履行医疗行业为公众健康服务的宗旨，正确处理医疗机构内部事务及高速雇用关系，协调医疗服务机构与社会公众健康利益的关系，在医疗服务市场中提倡竞争、合作与共同创造，已是每一个医疗机构面临的重要课题。     

“规范医疗服务价格”

规范医疗服务价格管理，对非常利性医疗机构提供的基本医疗服务，实行政府指导价，其余由医疗机构自主定价。中央政府负责制定医疗服务价格政策及项目、定价原则及方法：省或市级价格主管部门会同卫生、劳动保障部门核定基本医疗服务指导价格。     

城乡数字化协同医疗服务在宜宾的应用研究

通过介绍宜宾市结合自身实际,推行城乡数字化协同医疗服务模式的具体做法和实际效果,就如何在区域范围内形成管理运行一致,技术操作规范,服务标准统一的医疗服务保障联合体,全面提高医疗机构的医疗服务保障能力,特别是针对西部地区建立协同医疗模式、共享医疗信息资源进行探讨,使患者能够得到更好的医疗技术和统一规范的医疗服务,实现为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务目标。     

我国民营医疗服务的作用与范围研究概论

目的 了解我国民营医疗服务发展的状况以及社会各个方面对民营医疗服务的评价和意见，为制定有关民营医疗服务管理和发展的政策提供依据。方法 本研究在广东省、山西省和四川省进行了横断面现况研究，采用问卷调查和访谈的方法，收集居民、医生、医疗机构管理者、民营医疗机构投资者和卫生行政部门管理人员对民营医疗服务的意见和态度，分析和比较了不同利益相关者态度和评价的差异。结果 居民对民营医疗服务的利用超过30％，对民营医疗服务的评价超过公立机构，民营医疗机构有优势也有缺点，但不公平的社会待遇是民营医疗服务发展的主要障碍。结论 民营医疗服务已经在我国的医疗服务体系中占据了重要的位置，应该协调政策，促进其发挥更大作用。     

广东省即将出台非营利医疗服务政府指导价，营利性医疗服务实行市场调节价

自从医疗机构分类核定完成后,国家有关部门要求按照国家宏观调控与市场调节相结合的原则,充分发挥市场竞争机制的作用,对医疗服务价格实行政府指导价和市场调节价,取消政府定价。对非营利性医疗机构提供的医疗服务实行政府指导价,医疗机构按照价格主管部门制定的基准价并在其浮动幅度范围内确定本单位的实际医疗服务价格。省物价部门会同同级卫生行政部门按照国家医疗服务价格的方     

医院医疗服务供给的经济学实证研究概述

为探讨新时期我国医疗服务供给的经济规律与行为模式 ,以福利经济学与供给经济学为依据 ,以计量经济学模型为主要方法 ,通过对某市城乡全部县及县以上的 2 2所医院供给医疗服务的现况的调查分析 ,对供给的能力、技术效率、配置效率、配置公平性、技术效率与配置效率、公平与效率的相互作用进行系统的实证研究 ,从而为建立医疗服务供给经济学研究的基本方法 ,为适应医疗服务需求 ,提高医疗机构的可持续发展能力提供了理论依据     

整体性制度安排与医疗服务市场

社会转型时期我国的医疗保障制度发生了重大的改革。社会医疗保险制度的建立，商业医疗保险的发展，改变了医疗机构提供服务的融资与产出的现状。社保、商保、个人成为购买医疗服务，支付医疗费用的主体买方。单一的医疗服务体制出现了多元化体制改革，公立、民营、私立及其他合作形式的医疗机构向人们提供了可选择的不同层次的医疗服务，     

天津市医疗机构现状及今后发展方向与对策

根据卫生服务调查结果,系统描述了天津市居民医疗服务需求和医疗机构的供给状况;全面分析了天津市医疗服务的供、需关系和存在的问题;在此基础上提出了医疗机构发展的方向与对策,为制定天津市医疗机构设置规划提供了科学依据。     

制定医疗服务指导价研究

我国对医疗机构实行分类管理 ,将医疗机构划分为非营利性和营利性两类 ,国家根据医疗机构的性质、社会功能及其承担的任务 ,制定并实施不同的财税、价格政策。政府举办的非营利性医疗机构由同级财政给予合理补助 ,并按扣除财政补助和药品差价收入后的成本制定医疗服务指导价。国家计委、卫生部又制定了《医疗服务成本测算办法》 ,规定了参考医疗服务的社会平均成本制定医疗服务指导价。通过对有关政策的研究 ,以医疗服务社会平均成本为依据 ,结合财政补助和药品差价水平 ,制定医疗服务指导价 ,存在以下一些问题 :一是由于我国实行的是分级财…     

试探医疗服务价格可行性的验算方法

医疗服务价格是医疗机构或医务人员向社会提供医疗技术服务时,向服务对象收取服务费用的标准.目前,我国医疗服务费用主要由个人支付,因此采用的是与此相适应的按医疗服务项目收费的收费方式.我们通过对医疗服务项目的成本进行测算,拟定了新的医疗服务价格.并且贯彻国家的有关精神,大幅度地降低了大型医用设备的检查价格,提高了体现医护人员技术劳务性服务项目的收费价格.为了检测拟定的医疗服务价格与现实际收费水平的差异程度,具体项目价格的变化和患者费用的升降幅度等,我们分别从客观的角度、医院的角度、患者的角度采取了三种主要验算的方法来评价拟定的医疗服务价格是否可行.     

建立非营利性医疗机构等级服务体系构想

分析上海目前多层次医疗服务现状,探讨实施新医疗保险制度和医院分类管理后,非营利性医疗机构的服务体系改革如何适应医疗保险制度,形成配套改革措施,建立非营利性医疗机构等级服务的动回、资源配置、等级服务的价格体系等。为我国基本医疗保险、补充医疗保险和健康保险的平衡发展构筑平台,提供发展空间。     

2012年版《全国医疗服务价格项目规范》修订原则及思路

通过介绍2012年版《全国医疗服务价格项目规范》修订原则和思路,期盼能够对有关部门和医疗机构加深对2012年版《全国医疗服务价格项目规范》的理解有所帮助.     

医疗服务分档评估指标体系评分标准的制订

医疗服务创造了人类健康价值。是社会繁荣的前提和基础,其价格水平影响基本医疗服务的可及性和公平性。以不同等级非营利性医疗机构为研究对象．建立了一套科学、有效、全面、可行的综合反映医疗服务分档的评估指标体系,为医疗服务分档定价提供参考依据。将针对医疗服务分档评估指标体系制定相应的评分标准。     

我国医疗服务对外开放的历史演变与现实影响

作为服务贸易的一部分，医疗服务的对外开放问题随着我国加入WTO引起了世人的关注。医疗服务对外开放不仅意味着中外合资合作医疗机构的建立，而且会对我国国有医疗机构的经营理念、经营模式和管理行为产生重大影响。而我国医疗机构的微观管理能力和政府的宏观管理体制都有许多不相适应的地方，需要做出相应的改变和调整。     

医疗服务价格市场化趋势及对策分析

分析现行医疗服务价格现状和在我国实行医疗机构分类改革、开放医疗市场的医疗服务社会化进程中，医疗服务价格市场化对社会的影响，探讨政府实施宏观调控的基本对策和国有医疗机构加强内部管理的必要措施。