论医疗保险个人账户

在镇江、九江2市试行新型统账结合医疗保险制度以来的10年时间里，全国医疗保险制度改革经历了试点、扩大试点、全面推广3个阶段，一个适应社会主义市场经济的城镇职工基本医疗保险制度已初步建立。2002年全国基本医疗保险参保人数达到9400多万人。基本医疗基金收支平衡，运行平稳。截至2002年度，历年累计基金结余450．7亿元。其中，     

加强医疗保险基金支出的管理和监督

“建立社会保障体系,实行社会统筹和个人账户相结合的养老、医疗保险制度,完善失业保险和社会救济制度,提供最基本的社会保障”是十五大报告中明确提出的加快推进国有企业改革的配套措施之一。目前,我国职工医疗保险改革方案经试点和扩大试点已日趋成熟。纵观“两江”及其他一些扩大试点城市试行医疗保险制度改革的实践,加强基金支出的管理和监督是此项改革成败的关键。     

建立新的职工医疗保险制度的探索与实践：九江市医改试点的基本评价与思考

建立社会统筹基金与个人帐户相结合的医疗保险制度,是我国社会保障制度改革的重要内容,也是当前社会普遍关注的热点问题。自1994年12月以来,江西省九江市开展职工医疗保险制度改革试点,通过两年多的探索与实践,该制度在改革中不断发展、巩固和完善,为进一步扩大医改试点提供了有益的经验。 一、医改试点的主要成效 (一)保障了干部职工的基本医疗需求,体现了个人纵向积累和杜会横向共济的作用。     

医疗保险改革状况如何？请看 山西省太原市医改定点医院的调查

中国城镇职工基本医疗保险制度改革，经历1994年开始的“两江”试点，到1998年底全面推进医疗保险制度改革，已经整整十年。十年改革在一定意义上探索了有中国特色的医疗保险制度体系和推进方式，从而终结了制度模式的争论。山西省太原市在完善各项实施方案后，于2001年11月8日开始启动城镇职工基本医疗保险制度。截止2003年底，     

从分散到统一:荷兰基本医疗保险制度改革对我国的启示

2006年1月1日,荷兰基本医疗保险制度进行了大刀阔斧地改革,将3个分散计划(疾病基金保险计划、私人商业医疗保险和公务员医疗保险计划)合并为一个统一的基本医疗保险制度。荷兰改革的根源在于原有医疗保险制度存在分散化带来的不公平性、垄断带来的效率低下等诸多弊端。我国目前的医疗卫生状况与荷兰改革前非常相似,基本医疗保险制度也针对不同人群实施了不同计划(城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、公费医疗保险和新型农村合作医疗保险)。荷兰的改革经验对我国基本医疗保险制度改革和医疗卫生体制的构筑具有一定的启示和借鉴意义。     

城乡各项医保制度能否"衔接"?

城镇居民基本医疗保险制度试点已启动，它与城镇职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度、医疗救助制度、特定人群医疗保障制度以及商业健康保险制度，共同构成了我国目前比较完整的医疗保障体系。     

镇江市医疗保险制度改革实践探析

镇江是国务院确定的首批医疗保险制度改革试点城市，自1995年正式启动医疗保险制度8年多来，镇江市医疗制度改革一直是在不断探索、创新、完善和发展。在各界领导悉心指导下，经过不懈努力，一个新型的医疗保险制度体系已基本建立，运行平稳并取得阶段性成果，基本达到试点目标。     

成都市医疗保险制度改革社会评价研究

2000年,成都市政府出台了《成都市城镇职工基本医疗保险暂行办法》,规定从2001年1月1日起施行,迄今为止改革已进行了6年,接下来的几年又先后建立了失在农民医疗保险、农民工医疗保险、新型农村合作医疗和中小学生、婴幼儿住院互助金保障体系．作为城镇居民基本医疗保险试点城市2007年1月1日起还将施行《成都市城镇居民基本医疗保险暂行办法》，标志着覆盖城乡的医疗保险制度搭建完毕。     

医疗保险制度改革中医院收费的确定与付费方式探讨

目前,非营利性的城镇职工基本医疗保险定点医院面对的现实,一是国家严格控制医疗费用及医院经费短缺与社会的高需求的矛盾;二是病人看病要付一定比例费用,医疗保险制度改革既约束了病人,也约束了医院。社会医疗保险制度改革是一个系统工程,前几年搞医疗保险试点有过教训,由于政策设计有漏洞,反而刺激了医疗消费,造成社会保险资金出现赤字。     

镇江市医改实践中存在问题及对策的思考

镇江市是国务院确定的首批医疗保险制度改革(以下简称医改)试点城市,自1995年正式启动医疗保险制度10多年来,镇江市医改一直在不断探索、创新、完善和发展,经过不懈努力,一个新型的医疗保险制度体系已基本建立,运行平稳并取得阶段性成果,基本达到了改革初期设定的试点目标。1取得的成效一是基本医疗保险覆盖面不断扩大。几年来,我市基本医疗保险城镇职工参保率一直保持在92.00%以上,市区职工参保率保持在95.00%以上。二是基金收支平衡、略有结余、运营良好。自1998年起,已连续5年实现个人账户和社会统筹基金的“双结余”。三是医疗费用过快…     

关于总额控制下的医疗保险IC卡管理的体会

镇江市自1995年率先在全国实行城镇职工基本医疗保险试点以来,通过近10年的不断探索、实践和完善,已建立了一个比较适应市场经济要求的个人账户与社会统筹相结合的医疗保险体系,目前向全民社会医疗保险平稳过渡。镇江市医疗保险制度改革已得到社会各界的充分肯定。由于实行的是     

居民基本医疗保险中管理保健的应用研究

通过对相关理论的研究和对全国医疗保险改革试点城市——镇江市在居民基本医疗保险中管理保健方案的实证分析，阐述了在我国的居民基本医疗保险制度实施过程中，管理保健在居民基本医疗保险中的应用能够以相对较低的筹资标准在一定程度上提高医疗保障水平，并能够增强居民基本医疗保险制度的吸引力，从而“多快好省”地推动我国医疗保障制度的完善及全民健康水平的提高。     

职工医疗保障制度改革试点中深层次问题浅析

医疗保障制度的改革一直是热门话题．从1992年起，国务院有关部门就反复研究医疗保险问题，１９９５年初，国务院正式确定职工医疗制度改革在江苏的镇江和江西的九江两城市试点。“两江”试点启动后，取得显著的进展，也暴露出一些深层次的矛盾，涉及到一些方针政策，在此作些简要介绍。(一）职工医疗保障制度改革试点酝酿过程1992年，国务院成立医疗改革领导小组，主要思路是在我国好社会医疗保险，就是法定的带强制性的社会医疗保险，统一筹集资金，现收现付，当年收支平衡。这类医疗保险模式以德国为代表，它发挥互助共济、社会统筹的功…     

商业性医疗保险是我国职工医疗保险体系的重要组成部分

李鹏总理在全国卫生工作会议上指出:“建立适应我国国情的职工医疗保健制度是当前卫生事业改革的重点,我们要争取在“九五”期间,在全国城镇基本建立起社会医疗保险制度。”因此,必须积极探索和发展多种形式的补充医疗保险方式,如互助医疗保险、商业性医疗保险等等,1996年上半年医疗保险改革试点工作取得了一定成果。1997年将在全国57个城市进行扩大范围的试点。从目前全国职工医疗和就业情况分析,新的职工保险制度应该建立在一个全方位的、合理的、系统的医     

构建覆盖全民的社会医疗保障体系的实践与探索

目前,全国大部分地区按照《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,初步建立了城镇职工基本医疗保险制度。但是,随着医疗保险制度改革的深入,一些深层次的矛盾和问题逐渐凸现出来。作为国务院首批医改试点城市的镇江市,在实践中,已初步建立了多层次的职工医疗保险制度,并在此基础上积极探索覆盖全民的社会医疗保障体系。     

非公企业员工基本医疗保险改革新思路

目前我国基本医疗保险制度改革的成果不能全面惠及非公经济企业从业人员。为此,本文针对非公经济企业员工参加基本医疗保险的实际困难,探讨非公经济企业员工基本医疗保险改革的新思路,从而将这一庞大的就业群体全面纳入基本医疗保障体系,实现基本医疗保险制度更大范围的覆盖。     

建立城镇居民基本医疗保险制度的实践与思考

建立城镇居民基本医疗保险制度,是新形势下我国政府为实现基本建立覆盖城乡全体居民的医疗保障体系的目标.目前我国经济持续快速发展,财政收入增长速度较快,建立城镇居民基本医疗保险制度条件基本具备,时机已经成熟.国务院决定,从2007年开始试点,用3年时间逐步在全国城镇全面推开开[1].     

论军队医院与社会医疗保险制度的改革

一、社会医疗保险制度改革对军队医院的影响 影响之一:两江试点后的冲击 从1994年上半年开始,国家在江苏省镇江市和江西省九江市进行了职工医疗保障制度改革的试点。在取得初步成效的基础上,1996年4月,国家体改委和财政部、劳动部、卫生部又发出了职工医疗保障制度改革扩大试点的意见。这对于加快社会医疗保险制度的改革、保障我国广大职工的身体健康、促进经济发展、维护社会安定起到了积极的作用。按照     

关于《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》的说明

一、关于《决定》的形成过程 党的十四届三中全会提出,要建立社会统筹和个人帐户相结合的社会医疗保险制度。1994年国务院决定在江苏省镇江市、江西省九江市进行医疗保险制度改革试点。1996年试点工作又扩大到40多个城市。与此同时,上海、海南、深圳、烟台等地也从本地实际情况出发,以不同形式进行了医疗保险制度的改革。试点的实践证明,实行社会统筹和个人帐户相结合的医疗保险制度,对保障职工基本医疗,抑制医疗费用过快增长,发挥了积极的作用,是符合中国国情的,为在全国范围内建立城镇职工基本医疗保险制度探索了路子,积累了经验。但从总体上看,改革的面还是很小,改革的办法还不尽完善,难以适应建立社会主义市场经济体制和当前国有企业改革的要求。因此,需要加快医疗保险制度改革的步伐,研究制定改革的总体方案,在全国范围内建立城镇职工基本医疗制度。     

关于医疗保险社会统筹与个人账户结合方式的思考

党的十四届三中全会(决定)在总结过去十多年来改革经验的基础上,提出了城镇职工医疗保险实行“社会统筹与个人账户相结合”的管理模式,为进一步改革职工医疗保险制度指明了方向,标志着职工医疗保险制度进入了一个全面、深入改革的新阶段。1994年,国家四部委印发了《关于职工医疗制度改革的试点意见》,1995年1月,“两江”职工医疗保险制度改革试点正式启动,之后,海南省、深圳市、青岛市等地医疗改革方案也陆续出台,标志着我国医疗保险制度改革已确定并具体实施“统账结合”模式。