2例入院患者身份错误原因分析及对策

目的提高入院患者身份信息的准确性。方法对2014年1~6月入院460例患者中发生2例身份错误信息的原因进行分析,制定针对性干预措施,包括改进入院流程,改进客服人员、医生及护士工作环节,加强质量控制等对策。结果实施改进流程和加强管理后收治的347例患者,未发生身份信息错误。结论发现问题及时改进可收到良好效果,有利于保障患者的治疗安全。     

天疱疮口腔活检术的护理配合

天疱疮是一种严重的慢性皮肤黏膜自身免疫性疾病，它可分为4型，其中口腔以寻常型最多见。患者以出现顽固的口腔黏膜大疱、糜烂损害为主诉。天疱疮的确诊除典型的临床损害特征外，还需要通过活体组织检查等。良好的护理配合不仅有利于口腔活检术的顺利进行，并且有助于降低术后反应和感染，减少损伤。笔者在对18例天疱疮患者行口腔活检术的同时行良好的护理配合，术后取得了较好的效果，现总结报道如下。     

护理质量分析会的做法及体会

总结了召开护理质量分析讨论会的做法及个人的实施体会,主要做法有:护士长3+1模式自查、护理部抽查、各科护理质控小组联查、每周五召开护士长周会等方式进行质量分析。通过检查、总结、反馈,护士的质量意识不断增强,避免护理缺陷和差错的发生,护理质量不断提高,患者的满意度也得到了进一步提升。     

31例早产儿动脉导管未闭临床分析

目的:探讨早产儿动脉导管未闭(PDA)的发生及治疗方法。方法:对2011年5月~2013年12月经彩色超声心动图检查确诊有PDA的31例早产儿进行回顾性分析,16例口服布洛芬进行治疗的患儿为观察组,15例未口服布洛芬的患儿为对照组,比较两组PDA关闭情况并作分析。结果:观察组患儿经口服布洛芬治疗后13例闭合,3例未闭;15例未经药物治疗的PDA患儿7例自然闭合。观察组闭合率81.25%,对照组闭合率46.67%,两组差异有统计学意义(P<0.05),且观察组患儿未发生消化道出血、黄疸、尿少等不良反应。结论:口服布洛芬治疗新生儿PDA效果较好,不良反应少,可避免部分患儿日后手术的风险。     

系统性心理护理对骨折患者焦虑抑郁情绪及护理满意度的影响

目的探讨系统性心理护理对骨折患者焦虑抑郁情绪及护理满意度的影响。方法选取我院2015年4月～2017年4月收治的80例骨折患者,随机分为常规基础护理组(n=40)和常规基础护理联合系统性心理护理组(系统性心理护理组,n=40)两组。对两组患者的焦虑抑郁情绪、疼痛程度及护理满意度进行统计分析。结果护理治疗后,系统性心理护理组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)均显著低于常规基础护理组(P0.05),视觉模拟评分(VAS)评分显著低于常规基础护理组(P0.05),护理满意度评分显著高于常规基础护理组(P0.05)。结论系统性心理护理能够有效缓解骨折患者的焦虑抑郁情绪及疼痛,提升患者的护理满意度,值得在临床推广。     

硫氮(艹卓)酮联用卡维地洛治疗舒张功能不全性心力衰竭的临床观察

目的探讨硫氮堇酮联用卡维地洛治疗舒张功能不全性心力衰竭的临床效果。方法62例有心力衰竭病人经多普勒超声检查确诊为舒张功能不全性心力衰竭，随机分成对照组、用药组（硫氮[艹卓]酮、卡维地洛及常规治疗），分别治疗1个月后观察两组疗效及左室舒张和收缩功能的改善情况。结果用药组治疗后症状改善明显，总有效率为91．2％，对照组为64．3％，两组比较有统计学意义（P〈0.05）。用药组治疗后舒张功能明显改善，舒张早期血流峰值速度／舒张晚期血流峰值速度由0．82±0．32上升至1．03±0．40（P〈0．05）。结论硫氮堇酮联用卡维地洛治疗舒张功能不全性心力衰竭可通过多重机制进一步降低室壁张力，降低心肌耗氧量，使心肌收缩与舒张的不均匀性改善，可作为治疗舒张功能不全性心力衰竭的主要药物。     

高敏C反应蛋白在急性冠脉综合征中的临床意义及其与血脂、心肌酶的相关性研究

目的探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)在急性冠状动脉综合征(ACS)中的临床意义及其与血脂水平和心肌酶谱间的相关性。方法观察组为56例ACS病人,包括不稳定型心绞痛(UAP)30例、心肌梗死(AMI)26例。另设对照组30名,均为体检健康者。血清hs-CRP浓度用酶联免疫吸附法测定,并进行血脂、心肌酶常规生化检测。结果UAP组与AMI组hs-CRP、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度与对照组比较明显增高(P<0.01),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)浓度低于对照组(P<0.05)。AMI组hs-CRP浓度高于UAP组(P<0.05),而LDL-C与HDL-C浓度在UAP、AMI两组间无统计学意义(P>0.05);hs-CRP浓度与LDL-C浓度呈正相关(r=0.269),与HDL-C浓度呈负相关(r=-0.385),与肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)浓度无明显相关性。结论hs-CRP可作为ACS病人判断病情严重程度及预后的指标,且浓度与LDL-C、HDL-C有相关性。     

华法林导致多次消化道出血1例

病例：患者,男,72岁。主因“黑便半天,呕咖啡样液体1次”于2013年6月12日入我院消化内科。14年前因“心脏瓣膜病”行“主动脉瓣及二尖瓣人工瓣膜置换术”,术后长期坚持服用华法林、阿司匹林抗凝抗血小板治疗,但未规律监测凝血指标。