甘肃省2006年预防接种安全注射现状调查分析

目的：通过对甘肃省2006年预防接种安全注射开展状况进行调查研究，了解在全球疫苗免疫联盟（简称GAVI）项目启动后，甘肃省基层接种点预防接种安全出现的新问题并提出改进策略。方法：采用分层多阶段抽样方法对全省20％的接种点进行安全注射现况调查。结果：调查接种点注射器使用以一次性和自毁型注射器为主，占68．47％；部分农村接种点仍有使用玻璃注射器现象，占3．23％，100％达到“一人一针一管”；使用后的一次性注射器安全处理率达95％以上，但各级仍存在丢弃、掩埋等不安全处理，约为3％～1％。结论：随着一次性注射器及自毁型注射器的推广使用，使用后如何合理回收和处理使用过的一次性注射器是目前安全注射面临的严重挑战，同时，卫生人员安全注射知识的强化和卫生管理的薄弱也是影响甘肃本省预防接种安全注射实施的因素。     

江苏省预防接种用自毁式注射器使用问题与对策分析

目的：分析江苏省自毁式注射器使用情况,发现使用过程中的问题并提出解决问题的对策,为卫生行政部门制定相关政策提供依据。方法：分析江苏省2017年预防接种使用注射器数据库数据中相关指标。结果：2017年全省统一下发0.1 ml注射器现有库存为61.4万,0.5 ml注射器为41.0万,2 ml注射器为52.0万。13个设区市0.1 ml注射器接种使用单位1 750个;0.5 ml注射器接种使用单位1 893个;2 ml注射器接种使用单位1 832个,完全没有使用省统一下发注射器的接种单位为0.1 ml 14.2%、0.5 ml 9.6%、2 ml 9.4%,均为接种单位自行购买。结论：江苏省在预防接种中已按国家要求全部采用自毁型注射器,绝大多数为省里统一下发,少数为接种单位自行购买。存在针头过软,针头和注射器衔接不紧及在使用冻干疫苗时,由于注射器抽液空间有限,注射器无法随意抽动等质量问题。本文提出应调整预算结构,适当增加注射器采购预算;修改技术参数,提高技术和加强培训和扩大培训对象范围,丰富培训形式等措施。     

四川省基层接种点安全注射现状调查结果分析

目的 了解四川省基层接种点预防接种安全注射现状以及接种人员和儿童家长对安全注射的认知水平,探讨控制不安全注射行为的策略. 方法用分层多阶段随机抽样方法抽取四川省150个抽样单位,采取现场调查和问卷的形式对150个基层接种点、310名接种人员、305名儿童家长进行调查,数据用Excel软件进行统计分析. 结果目前四川省基层接种点开展预防接种时全部使用一次性或自毁型注射器,比1999年一次性注射器的使用比例(45.60%)大幅度提高.作为医用垃圾统一运走和焚烧后深埋是四川省目前一次性及自毁型注射器使用后处理的主要方式(79.33%).基层接种人员对安全注射知识的认知水平较低,不合格率接近50%,尤以农村地区突出.儿童家长对安全注射的认知水平较好. 结论应采取加强基层接种点注射器使用后的处理回收、强化基层接种人员的安全注射意识和职业道德、加强督导调查以及开展广泛宣传等多项干预措施,提高四川省安全注射水平.     

甘肃省部分县预防接种点注射器使用干预研究

目的：了解甘肃省全省预防接种注射器使用、处理情况，评价自毁型注射器（AD）在全省预防接种中的效果、影响，为卫生行政部门进行预防接种安全注射管理提供依据。方法：在全省按照典型抽样方法抽取3个县，设立对照组和干预组，采取问卷调查、现场观察等措施，并进行统计学分析评价。结果：干预前，对照乡和干预乡在预防接种工作中都使用一次性注射器，部分使用AD注射器，使用后仍有一定比例的接种人员采取掩埋、随意丢弃的方式进行处理；在干预后，干预组村医在注射器材使用后100％都能对使用后一次性注射器进行安全处理，并认为使用AD注射器可以促进安全注射工作，而对照乡人仍有部分村医不能正确处理使用后的注射器；干预乡的儿童监护人有152人（90．77％）选择使用AD注射器进行预防接种，明显高于对照组。结论：各接种点在配发足量的一次性白毁型注射器，以及对村医进行经常性、短期的强化培训，可以明显提高村医使用安全注射器以及正确处理注射器，达到安全注射的要求。     

甘肃省基层接种点预防接种安全注射质量调查结果分析

目的 为全面了解和比较评价甘肃省不同级别接种点预防接种安全注射的现状.方法 在全省范围进行横断面调查.采用现场调查、问卷等方法,对抽取的20%的接种点(共7 210个接种单位、8 768名接种人员)进行了调查工作:数据用Excel、SPSS软件进行统计分析.结果 目前甘肃省预防接种注射器使用主要以一次性注射器和自毁型注射器相结合类型为主(占70.96%),仅有2.78%的接种点使用玻璃注射器;"一人一针一管"安全注射的比例达到97.00%,比2000年的55%上升了76.36%.焚烧和深埋已是目前一次性及自毁型注射器使用后处理的主要方式(89.52%).调查的各接种点在2006年发生预防接种副反应的比例为2.23%,远高于预防接种副反应常规监测的数据;但进行报告的仅有40.51%的接种点;发生的预防接种副反应主要以注射局部的反应为主.结论 预防接种不安全注射的主要问题已由以往共用玻璃注射器或注射器消毒不严格为主转变为一次性注射器使用后的不安全处理及接种人员不规范的接种过程.接种人员在接种前告知和健康检查、接种疫苗后观察时间等知识掌握方面较欠缺. 000年的55%上升了76.36%.焚烧和深埋已是目前一次性及自 型注射器使用后处理的主要方式(89.52%).调查的各接种点在2006年发生预防接种副反应的比例为2.23%,远高于预防接种副反应常规监测的数据;但进行报告的仅有40.51%的接种点;发生的预防接种副反应主要以注射局部的反应为主.结论 预防接种不安全注射的主要问题已由以往共用玻璃注射器或注射器消毒不严格为主转变为一次性注射器使用后的不安全处理及接种人员不规范的接种过程.接种人员在接种前告知和健康检查、接种疫苗后现察时间等知识掌握方面较欠缺. 000年的55%上升了76.36%.焚烧和深埋已是目前一次性及自 型注射器使用后处理的主要方式(89.52%).调查的各接种点在2006年发生预防接种副反应的比例为2.23%,远高于预防接种副反应常规监测的数据;但进行报告的仅有40.51%的     

玉溪市乙型肝炎疫苗纳入儿童计划免疫实施情况初评

为了解玉溪市乙型肝炎 (乙肝 )疫苗 (HepB)纳入儿童计划免疫后的落实情况 ,调查并评价HepB项目管理方案在实际工作中的可操作性及运转过程中存在的问题 ,于 2 0 0 3年 6月对HepB项目实施和安全注射情况进行了调查 ,现报告如下。1　调查内容及对象　根据云南省、玉溪市HepB项目要求 ,统一制定综合评价调查表 ,进行现场问卷调查及实地考查。调查内容包括疫苗出入登记、收费、接种率 ;自毁型注射器使用情况、使用后处理方式 ;基层反馈意见等。在新平、元江、峨山 3个山区县 ,通海、江川、澄江 3个坝区县 ,随机抽取 1 3个县级医疗单位、6个…     

上蔡县预防接种安全注射现状调查

目的了解上蔡县基层预防接种安全注射现状,促进预防接种安全注射。方法采用分层多阶段随机抽样方法,对25个城乡基层接种点进行了预防接种安全注射现状调查。结果除1个接种点是一次性注射器与玻璃注射器混合使用外,其余均使用一次性注射器或自毁型注射器;99.2%的接种点实行了"一人一针一管"但仍有5.8%的接种点不能正确处理用后的一次性注射器。个别乡村医生不知道乙型肝炎疫苗的接种部位和贮存条件,存在不安全注射隐患。结论加强对基层计划免疫人员的培训及督导很必要。     

山西省预防接种安全注射现状的调查

为了解山西省基层预防接种安全注射现状 ,促进预防接种安全注射工作 ,采用分层多阶段随机抽样方法 ,对1 2 0个城乡基层接种点进行了预防接种安全注射现状调查。结果显示 :除 1个接种点是一次性注射器与玻璃注射器混合使用外 ,其余均使用一次性注射器或自毁型注射器 ;99 2 %的接种点实行了“一人一针一管” ,但仍有 5 8%的接种点不能正确处理用后的一次性注射器。个别乡村医生不知道乙型肝炎疫苗的接种部位和贮存条件 ,存在不安全注射隐患。建议 :加强对基层计划免疫人员的培训及督导 ,对公众开展安全注射知识的宣传。     

中国西部5省预防接种安全注射现状及影响因素调查

为了解中国加强扩大免疫规划项目省的基层计划免疫服务现状,在西部5个省(自治区,下同)采用多阶段随机抽样方法进行了调查.根据基线调查数据,对5个省的预防接种安全注射现状及其影响因素进行了分析.结果显示在5个省调查的接种点中,完全使用一次性注射器的占26.1%,完全使用玻璃注射器的占27.5%,两者兼用的占46.4%.一次性注射器的使用中能做到"一人一针一管"注射方式的占92.2%,使用玻璃注射器能做到"一人一针一管"注射方式的占52.5%.有高压蒸汽灭菌器的接种点,乡(镇)卫生院和村卫生室使用的分别占77.0%、77.8%,仍分别有9.7%～12.4%和20.4%～23.1%使用热水冲洗或浸泡和酒精棉擦拭的方式进行灭菌.对于预防接种技术正确掌握率为70.9%～76.4%.建议加强安全注射和灭菌知识的培训,推广使用自毁型一次性注射器,加强监督,防止医源性感染,切实保证预防接种和医疗注射的安全.     

扬州市广陵区计划免疫门诊工作现况调查

自 1993年扬州预防保健服务中心成立以来 ,广陵区计划免疫常年门诊工作由原来的分散接种改为由该中心集中接种 ,为评价其工作质量 ,对该中心门诊工作现状进行了调查 ,报告如下1　内容与方法1.1　调查内容　包括门诊秩序、环境卫生、工作人员衣帽穿戴、问诊查体、操作程序、疫苗冷藏、接种后观察、异常反应记录、注射器毁形消毒、空气紫外线消毒情况等。1.2　调查方法　按《江苏省计划免疫门诊督导方案》有关要求 ,结合我区实际情况制订调查表 ,1999年按周随机进行调查并做记录 ,并按照计划免疫操作规程和有关工作要求进行评判。2　结果2 .1…     

漯河市预防接种安全注射现状调查

目的了解和掌握漯河市预防接种安全注射现状，为制定相应对策提供科学依据。方法随机抽查乡级预防接种门诊33个，预防接种人员99人，城区预防接种门诊10个，预防接种人员33人。采用现场调查和问卷调查、提问等形式。结果接种门诊达到示范3个，规范5个，合格35个。所有接种门诊全部使用一次性注射器，安全注射率为90．1％；一次性注射器使用后正确毁型、销毁率89．9％，安全知识知晓率为90．6％。结论开展以乡为单位的门诊化接种，规范接种门诊，采取“预防接种日”，对免疫对象实施集中接种的形式，是一种安全的预防接种形式。     

湖北省GAVI合作项目单位自毁型注射器使用情况调查

在实施预防接种工作中,安全注射面临着极大挑战,不安全注射成为导致艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎等传播和其它注射性感染的严重公共卫生问题。在预防接种工作中,全面推行自毁型注射器(AD注射器)可有效提高安全注射水平。卫生部在2005年下发的《预防接种工作规范》提出预防接种“推广使用自毁型注射器”。2002~2006年,全球疫苗免疫联盟(GAVI)与中国政府实施了GAVI合作项目,支持我国西部省份和其它省份的贫困县将乙肝疫苗纳入免疫规划,并在预防接种中引入AD注射器,湖北省25个国家级扶贫重点县为项目地区。为掌握湖北省AD注射器使用及安全…     

快速调查法在常规免疫状况调查中的应用

在计划免疫工作中 ,掌握辖区内各种疫苗的接种情况是评估计划免疫工作进展的重要手段。正安县于 1997年开始用快速调查法对 19个乡 (镇 ,下同 )进行了常规免疫督导 ,现以 1998年督导结果为例将有关体会叙述如下。1　调查表的设计　选用贵州省《计划免疫督导记录》中的调查表或四种疫苗初种情况调查表 ,调查内容包括儿童姓名、出生日期、建卡、建证、四种疫苗〔卡介苗 (ＢＣＧ)、口服脊髓灰质炎疫苗 (ＯＰＶ )、百白破混合制剂 (ＤＰＴ)、麻疹疫苗 (ＭＶ )〕分针次接种、卡痕以及四种疫苗全程免疫覆盖等。2　确定调查地点、调查对象及样本量…     

广东省部分地区预防接种安全注射效果分析

目的　了解预防接种安全注射效果 ,为制订广东省预防接种安全注射决策提供依据。方法　在预防接种安全注射试点地区统一使用由卫生部提供的器材或一次性注射器 ,严格按照安全注射标准与操作技术规范进行预防接种 ;接种器材的消毒效果监测按卫生部《消毒技术规范》“无菌试验”要求进行。结果　接种器材的HBsAg、霉菌、需氧 厌氧菌消毒效果监测 ,使用高压消毒锅消毒阳性率分别为 1 6 9%、0 83%、17 5 9% ;煮沸消毒法消毒阳性率分别为 1 87%、10 39%、36 0 8% ;两者比较 ,除HBsAg阳性率差异无显著性外 ,均高压消毒锅消毒效果优于煮沸消毒法 (P <0 0 1) ;使用一次性注射器比使用一人一针一管一消毒玻璃注射器在工作量、经济效益、工作人员和群众接受程度等方面都具有优越性。结论　在经济落后的农村地区应推行一人一针一管一消毒的安全注射方式 ,在经济发达地区应广泛推广使用自毁型一次性注射器和一次性注射器安全箱     

甘肃省不同经济状况地区预防接种安全注射现状调查

为了解甘肃省不同经济状况地区预防接种安全注射现状,1999年7月结合世界银行贷款疾病预防(卫生Ⅶ)项目计划免疫子项目接种率及影响因素调查,抽取部分接种点进行相关调查.结果显示调查接种点中达到"一人一针一管”的占53.1%,单纯使用一次性注射器的占16.9%;农村大部分接种点使用玻璃注射器或同时使用玻璃注射器及一次性注射器;灭菌方式由以往煮沸为主变为以高压蒸汽为主;接种人员安全注射知识较缺乏、接种点缺乏足够的注射器材是造成不安全注射的主要原因.今后应重视和加强预防接种安全注射工作,采取培训、宣传、督导检查、配备补充注射器材等综合措施,确保预防接种中达到安全注射.     

邳州市预防接种安全现状调查分析

为掌握邳州市预防接种安全注射状况和制订相应对策提供科学依据.采用现场调查和问卷调查等形式,随机抽查36个接种点的180名乡级预防接种人员和144名村医.其中接种室设置达标率88.9%,一苗一室率47.2%;全部使用一次性注射器,安全注射率为97.7%,一次性注射器使用后正确毁形率66.7%;安全注射知识知晓率乡级预防接种人员为90.6%,村医为65.2%.以乡为单位,建立"一苗一室"规范化预防接种门诊,采取"计划免疫日"对免疫对象集中接种的形式是一种安全的预防接种形式.     

河南省濮阳市基层计划免疫安全注射情况调查

为了解濮阳市基层计划免疫 (计免 )接种工作中安全注射现状及预防接种人员的安全注射知识掌握情况 ,于 2 0 0 1年 11月对全市 180个基层计免接种点进行了调查。1.材料与方法 :将全市所辖 6个县 (区 )按标准组群抽样方法抽取 3 0个计免接种站 ,共计 180个接种点。调查内容为接种点的注射与灭菌方式、安全注射情况、接种人员安全注射知识掌握情况。安全注射判断标准 :对玻璃注射器做到一人一针一管及压力蒸汽灭菌 ;对一次性注射器做到一次性使用 ,并在使用后正确处理 (消毒毁型、烧毁或深埋 )。2 .结果与分析 :单用一次性注射器的接种点 162个…     

小学生乙型肝炎表面抗原阳性的影响因素病例对照研究

目的探讨麻阳县小学生乙肝表面抗原(HBsAg)阳性的影响因素,为进一步控制乙肝的流行提供科学依据。方法根据2007年用分层随机整群抽样进行的麻阳县小学生HBsAg携带状况现况调查结果,采用1∶2匹配病例对照研究设计,以HBsAg阳性的小学生为病例,同性别、同自然村或街道和年龄上下相差不超过2岁的HBsAg阴性的小学生为对照。使用统一的调查表进行问卷调查。调查资料的数据用SPSS 11.0软件包进行条件logistic单因素和多因素回归分析。结果单因素条件logistic回归分析显示母亲文化程度、家庭人均年收入、肌注或点滴、拔牙、打预防针、一次性注射器具、一人一针一管、乙肝疫苗接种、乙肝疫苗首针及时接种、乙肝疫苗全程接种、乙肝疫苗加强接种、母亲患乙肝或HBV携带者等因素与小学生HBsAg阳性率差异有统计学意义(P0.05),将上述12个因素作多因素条件logistic逐步回归分析,最后有6个因素:肌注或点滴、拔牙、母亲患乙肝或HBV携带者、母亲文化程度、乙肝疫苗首针及时接种、一次性注射器具与小学生HBsAg阳性率差异有统计学意义(P0.05)。结论肌注或点滴、拔牙和母亲患乙肝或HBV携带者是小学生HBsAg阳性的危险因素。母亲文化程度、家庭人均年收入、打预防针、一次性注射器具、乙肝疫苗接种、乙肝疫苗首针及时接种、乙肝疫苗全程接种和乙肝疫苗加强接种是小学生HBsAg阳性的保护因素,而其中的母亲文化程度、乙肝疫苗首针及时接种和一次性注射器具是主要的保护因素。     

卫辉市预防接种安全注射现状的调查

目的了解卫辉市预防接种安全注射现状,为促进预防接种安全注射工作和制定相应对策提供科学依据。方法采用现场调查和问卷调查形式,随机调查22个接种点的预防接种人员131人和预防接种对象350人。结果22个预防接种点均使用一次性注射器,实行了"一人一针一管",但使用后的注射器仍有4.57%不能正确处理。安全注射知识完全知晓率:市级预防接种人员为89.47%,乡级预防接种人员为80.85%,村级预防接种人员为63.33%,平均为73.81%。结论应加强对预防接种人员的培训和督导,不能忽视基本内容的培训,对公众开展安全注射知识宣传。     

自毁式注射器推广路漫漫

近日,在由中国医疗器械行业协会主办的“安全注射信息与技术研讨会”上,联合国儿童基金会的叶雷博士历陈一次性注射器的弊端和自毁式注射器的安全性,并希望自毁式注射器企业能在中国推广使用,希望国家药品监督管理局对生产自毁式注射器的企业进行有效监管。他同时还向与会者透露,到2005年,如果中国在免疫注射和医疗注射时使用这种产品的话,其需求量最高可达16亿支左右。