医院评审的回顾与思考

目前国外有ISO9000、JCI、IQIP等医院认证体系,我国从20世纪80年代初期起,开始进行医院评审的探索和实践.医院认证和评审的最终目标在于强化医院管理,以病人的安全和服务为中心,加强医疗质量管理与持续改进.     

创新医院管理评价指标体系的探讨

对<医院管理评价指南>、ISO 9000族标准及JCI"医院评审标准"的背景与内涵特征进行了比较分析.在此基础上,结合医院实际将三个标准体系整合为"医院管理评价指标体系"并予以实施,通过创新和有效运行,推动了医院管理质量的持续改进,也适应于国际认证的发展趋势.     

创新医院管理评价指标体系的探讨

对<医院管理评价指南>、ISO 9000族标准及JCI"医院评审标准"的背景与内涵特征进行了比较分析.在此基础上,结合医院实际将三个标准体系整合为"医院管理评价指标体系"并予以实施,通过创新和有效运行,推动了医院管理质量的持续改进,也适应于国际认证的发展趋势.     

德国医疗认证标准特点及启示

阐述了德国医疗管理制度与标准委员会(KTQ)认证标准的目的、基本原则、主要框架及评分标准,分析了KTQ认证标准的特点,指出了其对完善我国医院评审标准的借鉴意义:运用PDCA循环促医疗质量持续改进,突出领导的重要性,充分考虑员工发展和员工诉求等.     

ISQua对我国第三方医院评价机构的启示

介绍了全球唯一的专门评审医院评审机构的组织ISQua以及评审项目IAP的基本信息、重要性及必要性、评审内容与标准。在此基础上,提出了对我国第三方医院评价机构的3点启示:（1）需要经过IAP评审认证;（2）借助IAP评审进行持续改进;（3）建立国际交流机制。     

持续改进：医院评审的高质量发展之路

持续改进是医院评审标准的重要原则。《三级医院评审标准(2020年版)》在标准模式、标准内容、标准落实上都体现了持续改进的要求。聚焦“持续改进”思想,结合我国医院评审标准历程,基于哲学诠释学从医院和医务人员个体两个视阈,探寻了持续改进本质,有助于落实医院评审标准,促进医院高质量发展。     

整合型医疗器械质量安全标准化管理体系探讨

针对医院参加各种质量管理体系认证或标准评审过程中,如何有效实施医疗器械管理迎检的现实问题,探讨通过建立不以满足某一特定质量认证或评审标准为目的的整合型医疗器械质量安全标准化管理体系,实现各种质量管理方法与工具的快速导入,提高医院医疗器械管理认证或评审的效率。并详细论述了该体系构建的基础、特征和由7个步骤组成的改进路线图。     

医疗质量考评体系改革的方法和策略

介绍了在医院等级评审全面展开的背景下,参照医院评审标准要义,进行医院医疗质量考评体系改革,即以建立健全2个体系、全面加强2项管理、持续改进4项质量、保障患者安全为目标,设置关键指标考评模块,构建医疗质量考评三级网络,设置关键指标考评模块,突出质量,兼顾效率,向服务倾斜,注重消费和成本控制,成立医疗质量与安全管理基金,实行奖惩两条线等.     

借鉴管理体系认证经验保证医院评审规范公平

回顾了国内外医院评审的现状、分析了我国医院评审管理中存在的问题.介绍了国内外管理体系认证的方法,提出我国医院评审应在评审研究、审核员注册、持续改进措施、评审咨询及评审机构管理等方面吸收借鉴.     

对我国医院评审标准的再认识

为探讨医院实施持续质量改进的思路与途径,建立一个具有中国特色的医院评审指导原则框架,回顾了医院评审的历史.对美国医疗机构国际联合委员会(JCI)与中国医院评审2个标准体系的背景与内容进行了比较.分析了两者的特色和存在的问题,以及在关注的侧重点、范围、内涵,行业特征上的差异.认为医院评审标准具有巨大的导向作用,必须立足于我国医院现状,将2个标准有机地结合起来,强调建立中国医院评审标准的落脚点是质量与效益.     

JCI理念及其对医院健康教育的影响

医疗机构国际联合委员会的质量管理和医院评审是一套结构完整且科学的医疗质量评价体系,《JCI标准》的每一章内容均可用于指导医疗活动,规范质量管理,患者和家属的教育（PFE）是JCI标准的一个章节,在医院评审中占有重要地位。本文介绍运用JCI的标准与理念,探讨全员参与的健康教育模式,促使健康教育质量持续改进。     

以等级医院评审为契机 促进临床科室质量持续改进

以新一轮等级医院评审为契机,对照《军队三级综合医院等级评审标准和细则》.分析当前科室医疗质量管理存在的不足,提出临床科室质量管理中实施全过程质量管理和持续质量改进的方法。     

第二周期三级甲等综合医院复核评审实践

从科学谋划,健全体系,共担责任;学习标准,分解任务,建章立制;内外并举,加强培训,督导落实;树立标杆,以点带面,提升内涵等4方面,阐述了第二周期三级甲等综合医院复核评审实践情况。借助医院评审的深入开展,促进了医院管理长效机制的形成,促进了医院质量管理的标准化、数字化、常态化,实现了医疗质量的持续改进。     

国际医院评审经验与我国医院评审思路的转变

医疗机构评审作为有效的质量评价和管理的工具，已赢得世界各国的重视。本文对国际应用于医疗服务质量评价具有较大影响的《标准》体系作了简略介绍和比较；并对中华医院管理学会受卫生部医政司委托，就我国医疗机构评审进行专项研究的情况及医院评审的思路转变作了简介。医院的评审工作必须明确医院评审的目标，应强调功能到位，淡化等级观念；要按医院的功能、任务和定位对医院进行评审；要根据区域卫生规划、医院运行实际和社会认同来确定医院的功能任务，而不是搞“争创”；在评审过程中，要特别强调医疗安全和医疗质量这个基础。以其为核心，找出若干关键环节制定基本要求，要体现“准入”。加大社会评价力度，科学地利用社会调查方法评估医疗服务，力求客观、公正、真实地反映社会和群众的意见，促进为患者提供更加优质的医疗服务。     

以等级医院评审为契机推进医院可持续发展

等级医院评审是对医院功能定位、医疗质量、服务能力和管理水平的综合评价。通过总结某医院迎接和通过等级医院评审的工作经验,提出评审能促进医院不断自查、整改、持续改进,引导医院进行科学化、精细化、专业化建设和管理,实现医院管理可持续发展。     

以等级医院评审为契机提高临床输血管理水平

目的探讨等级医院评审对临床输血管理工作的持续改进成效。方法收集等级医院评审前后相关输血相关资料,分别从输血申请单、输血病历、临床用血情况进行回顾性分析。结果等级医院评审后,输血申请单填写不合格率由59.7%降低到9.7%,输血病历不合格率由79.0%下降到23.7%。在住院患者与手术患者增长的情况下,用血人次与用血总量均减少。结论等级医院评审可有效提高临床输血管理质量。通过建立规范化、标准化的输血管理体系,可以促进临床用血更加科学、合理、安全、有效     

学习新版《军队三级综合医院等级评审标准和细则》的体会

通过对《军队三级综合医院等级评审评审标准和细则（2011年版）》的学习和对照检查,反思医院在迎评工作中存在的不足,提出迎接等级医院评审要把握好医院的服务宗旨,确立内涵发展方向,树立“以病人为中心”的服务理念,推动医疗质量持续改进等工作关键.     

医院评审的国际经验及启示

随着新一轮医药卫生体制改革、公立医院改革及医院评审工作的开展,如何对医疗机构进行有效评价成为社会关注的焦点。本文首先对医院评审工作的概念进行理论阐述;然后对国际评审工作的历史、评审主体、评审目的、实现方式和绩效评价等方面进行归纳;最后,总结各国医院评审工作中的经验,并结合我国以往医院评审的情况,从建立多元化的评审主体、提高医院认识高度、设计以患者为中心、公益性为导向的评审标准、分类施行强制和自愿相结合的评审方式、探索对评审工作本身的绩效评价等五个方面提出对于我国医院评审工作的相关启示。     

基于等级评审的军队综合医院质量管理

提升医疗质量,保障患者安全,优化医疗服务是新一轮医院评审的核心。根据医院评审标准的要求,军队系统大型综合医院的质量管理需要从系统组织架构、管理手段和方法、涉及的范围和深度等方面进行健全和完善,需要进行全面的深入思考和系统设计。