11省市代谢综合征患者中心脑血管病发病率队列研究

目的　探讨队列人群代谢综合征与心脑血管病发病率的关系。方法　采用 1 1省市队列人群 (35～ 64岁 )共 2 7739人于 1 992年进行基线危险因素调查的资料 ,计算队列人群代谢综合征患者在观察终点心脑血管病事件的人年标化发病率 ,用Cox回归模型预测危险因素水平与发病率之间的相关性。结果　 (1 ) 1 1省市队列人群代谢综合征患者心脑血管病人年标化发病率明显高于无代谢综合征者 (分别为 652 .3 1 0万和 2 0 6 .7 1 0万 ,二者RR =3 .1 2 ,P <0 .0 0 1 ) ;(2 )有高血压、低高密度脂蛋白和高腰围者心脑血管病人年标化发病率最高 (男性 91 0 .2 1 0万 ,女性 930 .7 1 0万 ) ;(3)男性年龄、吸烟、体重指数、总胆固醇和代谢综合征是心脑血管病发病的最重要的预测因素 ,女性为年龄、体重指数和代谢综合征。结论　 1 1省市队列人群代谢综合征患者心脑血管病人年标化发病率明显高于无代谢综合征者 ,代谢综合征是心脑血管病发病的最重要的预测因素 (尤其脑血管病 ) ,心脑血管病危险因素的一级和二级预防势在必行     

腰围身高比预测代谢综合征的切点研究

目的　研究腰围身高比与代谢综合征的关系,寻找腰围身高比预测代谢综合征的最佳切点。方法　采用横断面调查方法,纳入2012年1月至2014年6月在福建医科大学附属泉州第一医院进行体检的343名人员,体检项目包括腰围、身高、体质量、血压、实验室检查（包括空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验2 h血糖、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇）、CT测定腹腔内脂肪面积。通过受试者工作特征（ROC）曲线分析得到腰围身高比预测代谢综合征的最佳切点。结果　.343名体检者中共检出195例代谢综合征患者,总患病率为56.8%,其中男性患病率为70.2%（127/181）,女性患病率为42.0%(68/162)。在ROC曲线分析中,男性腰围身高比预测代谢综合征的曲线下面积为0.664,女性为0.673,男性及女性腰围身高比预测代谢综合征的最佳切点值分别为0.543 0（敏感度为88.2%,特异度为44.4%）和0.568 3（敏感度为86.8%,特异度为46.8%）。结论　泉州地区人群腰围身高比预测代谢综合征的最佳切点值男性为0.543 0,女性为0.568 3。     

代谢综合征腰围适宜切点ROC方法预测

目的研究社区20岁人群体质指数(BM I)、腰围(WC)的分布特征及其与代谢综合征的关系,探讨代谢综合征患者腰围的适宜切点。方法于2007年1-6月调查在江苏省徐州市云龙区和泉山区3所医院参加体检的20岁常住居民3 659人,根据中国代谢综合征诊断标准(CDS2004),应用受试者工作特征曲线(ROC),分析代谢综合征患者BM I与WC的相关关系,并以约登指数最大作为腰围适宜切点。结果代谢综合征患病率为15.2%,标化患病率为11.1%;男、女性代谢综合征患者腰围平均值分别为(85.8±9.6),(73.7±9.2)cm,BM I与WC相关性较高(r男性=0.780,r女性=0.788,P0.05);代谢综合征的WC最佳切入点男、女性分别为88.5,78.5 cm。结论中国代谢综合征诊断标准的BM I与WC具有较好的相关性,使用ROC研究中国人群代谢综合征腰围切点与国际糖尿病联盟标准和美国代谢综合征诊断标准的腰围切点相近。     

宁夏职业人群MS流行特征及影响因素分析

目的了解宁夏职业人群代谢综合征(MS)的流行现状及相关危险因素。方法应用分层整群抽样方法,选择2009年3-10月至宁夏医科大学附属医院进行健康检查的3 191人,按2004年中华医学会糖尿病学分会(CDS)的MS诊断标准进行判定并分析。结果 MS总体患病率为17.2%(550/3 191),标化患病率为10.7%,随着年龄的增长患病率呈增加趋势(χ2=137.110、52.8661、22.850,P<0.01);男性MS患病率为25.2%(481/1 905),明显高于女性5.4%(69/1 286)(χ2=212.781,P<0.01),汉族人群为17.5%(471/2 685),高于回族人群14.9%(64/428)(u=1.172 2,P<0.05),已婚人群为18.6%(521/2 794),高于未婚人群5.2%(16/308)(χ2=35.071,P<0.01),干部人群为15.2%(353/1 896),高于工人人群15.2%(197/1 295)(χ2=6.257,P<0.05);MS患病率随着体质指数和腰围增长而增加;男性、≥50岁、饮酒、肥胖(高BMI或高腰围)、高血压、高甘油三酯、高血糖、高血尿酸、白细胞水平较高、高天冬氨酸氨基转移酶、高丙氨酸氨基转氨酶为MS的危险因素,高学历和高密度脂蛋白-胆固醇(High-density lipopro-tein cholesterol,HDL-C)为MS的保护因素。结论宁夏职业人群MS患病率较高,并且是多重危险因素共同作用的结果。     

安徽省2415名老年人群代谢综合征患病特征及因子分析

目的了解安徽省老年人群代谢综合征患病特征,分析男女代谢综合征各组分的聚集特征。方法在安徽省疾病监测地区按多阶段分层整群随机抽样的方法,对18岁及以上居民7182人进行调查体检,采集信息完整、60岁及以上人群样本共2 415人,分析人群代谢综合征的特点并进行因子分析。结果老年人群代谢综合征患病率为20.75%,男性患病率16.78%,低于女性患病率24.31%(χ2=20.754,P0.001)。男性腰围、低高密度脂蛋白血症(HDL-C)平均水平高于女性(P0.001),而女性低密度脂蛋白血症(LDL-C)、收缩压平均水平高于男性(P0.05)。因子分析提取了4个主要因子,因子方差贡献率:男性、女性分别为75.666%、75.614%;男性以超重肥胖是主要影响因子,其后依次是高血压因子、血糖因子、血脂紊乱因子,女性也以超重肥胖因子为首,其后依次是血脂紊乱因子、高血压因子、血糖因子。结论安徽省部分老年人群代谢综合征以超重肥胖、血脂紊乱、高血压、高血糖综合表现为主要特征。     

大连市1150名公务员代谢综合征的流行病学特征研究

目的对大连市1 150名公务员代谢综合征的流行病学特征及相关危险因素进行研究,为制定大连市公务员代谢综合征防控措施提供科学依据。方法 2012-2013年于大连大学附属中山医院体检中心体检的大连市政府机关在职公务员为研究对象,检测分析体重指数、血压、空腹血糖、血脂等指标。结果总体代谢综合征患病率为26.61%,男性高于女性(33.42%比11.11%,P0.01);患病率随年龄增长而增加,50岁以上女性患病率显著上升(P0.01)。人群中有3种指标代谢异常的比例高达17.21%,各种危险因素的组合形式中以"中心性肥胖+高TG血症+高血压"的3项组合的比例最多。结论大连市公务员人群代谢综合征患病率较高,患病人群主要为男性以及50岁以上女性,针对危险因素应采取综合有效的干预措施。     

中国11省市35～64岁人群应用不同代谢综合征诊断标准的比较

目的比较美国国家胆固醇教育计划成人治疗方案第三次报告(NCEP-ATPⅢ)、国际糖尿病联盟(IDF)和中华医学会糖尿病学分会(CDS)建议的代谢综合征(MS)诊断标准在中国35～64岁人群中应用的差异。方法1992年对中国11省市35～64岁人群共29 564人进行了心血管病危险因素基线调查,1996—1999年又入选了35～64岁男女两性共3129人,分别应用三种标准计算该人群MS的患病率,分析不同标准时MS异常组分及危险因素聚集的检出情况,比较三种标准在中国人群中应用的一致性和差异。结果(1)应用ATPⅢ、IDF和CDS标准计算中国人群MS的年龄标化患病率分别为18.7%、14.6%和9.0%。(2)ATPⅢ诊断MS中有77.8%的人有中心性肥胖,22.2%无中心性肥胖;IDF诊断为非MS者中还有4.6%的人有3个及以上危险因素聚集;CDS诊断为非MS者中还有11.2%的人有3个及以上危险因素聚集。(3)ATPⅢ和IDF诊断标准在中国人群中应用的一致性较好,男女两性的Kappa值分别为0.795和0.899;CDS诊断标准与另两种诊断标准的一致性不高。(4)男性腰围切点为85 cm,女性腰围切点为80 cm时,预测危险因素聚集的ROC曲线距离分别为0.40和0.34,其在所选择的切点中ROC曲线距离相对最短。结论在三种MS诊断标准中,ATPⅢ诊断中国人群MS的患病率及检出危险因素聚集的比例最高;适宜中国人群的最佳腰围切点为男性85 cm、女性80 cm。     

包头市非酒精性脂肪肝及代谢综合征现状调查分析

目的通过体检人群研究包头市非酒精性脂肪肝的患病率及代谢综合征的现状,为防治非酒精性脂肪性肝病提供依据。方法来自包头市第四医院体检的企业、事业单位在职及退休职工和个人体检的人群进行研究分析,数据应用SPSS 18.0软件进行统计分析。结果 (1)体检人群中NAFLD患病率占31.05%;(2)整体非酒精性脂肪肝50~70岁年龄段为高发,占47.06%,男性在18~49岁患病率高于女性,女性年龄在≥70岁患病率高于男性(P﹤0.05);(3)非酒精性脂肪肝病组临床检测指标体重指数、腰围、TG、TC、L-DLC、ALT、空腹血糖、血尿酸、舒张压及MS组分疾病均高于对照组(P﹤0.05﹚;(4)非酒精性脂肪肝病组1 189例中合并代谢综合征有513例,伴有率为43.15%;对照组1 698例中合并代谢综合征有198例,伴有率为11.66%,两组比较(P﹤0.05),差异有统计学意义。结论 (1)包头市非酒精性脂肪肝病患病率高,肥胖、血脂异常、高血压、糖尿病、高尿酸血症是脂肪肝患病的危险因素。(2)合理饮食、减轻体重及维持正常血压、血糖、血脂、血尿酸水平是防治非酒精性脂肪肝的重要措施。     

体检人群代谢综合征患病现状分析

目的了解体检人群代谢综合征(MS)的患病现状,为疾病防治提供依据。方法收集2015-07/12在四川大学华西医院健康管理中心行健康检查的38 573例体检人群资料,了解MS患病情况以其危险因素分析。结果 MS患病率总体为14.5%,其中男性MS患病率为20.47%,女性为8.94%,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。MS检出率高峰在60岁年龄段,为31.59%。MS患者5项组合356例(5.94%),4项组合1 713例(28.57%),3项组合3 926例(65.49%)。MS的表现形式多样,其中以中心性肥胖,血脂异常(TG增高和或HDL降低),高血压的组合形式所占比例最高,为24.80%。经Logistic回归分析结果显示年龄、男性、腰围、BMI、收缩压、舒张压、血糖、甘油三酯、LDL、尿酸、胱抑素C是MS的危险因素(P0.05),HDL是MS的保护性因素(P0.05)。结论体检人群代谢综合征患病率较高,应积极控制各种危险因素,制定有效的干预措施,降低代谢相关性疾病的患病率。     

中国11省市35～64岁人群血清甘油三酯分布特点及与其他心血管病危险因素关系的研究

目的　研究血清甘油三酯(TG)水平分布特点及与其他心血管病危险因素的关系。方法　以11省市队列研究中35～64岁男女两性27016人基线调查结果为研究样本,对血清TG分布特点及与其他心血管病危险因素的关系进行统计学分析。结果　(1)血清TG分布存在地区间差异,最高地区是最低地区的2.3倍;(2)男性TG水平高于女性(P＜0.001);(3)高TG血症为我国临床高脂血症分类中最常见的类型;(4)多因素分析显示男女两性TG水平与总胆固醇(TC)、体质指数(BMI)、血糖(GLU)正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及体育锻炼负相关;(5)心血管病的危险因素在高TG血症患者中有聚集现象。结论　TG与多个动脉粥样硬化因子有关联,可作为多种危险因子的标志。多数高TG血症的患者伴有代谢综合征的其他异常,提示高TG血症患者可能处于心血管病的高危状态。     

Prevalence of metabolic syndrome among Filipino adults aged 20 years and over

This study sought to determine the prevalence of metabolic syndrome, using data collected from 4,541 adults aged 20 years and over covered in the Fifth National Nutrition Survey conducted in 1998. The metabolic variables analyzed were: total cholesterol, LDL-c, HDL-c, triglycerides and fasting blood glucose. In addition, measurements of obesity such as body mass index (BMI), waist-to-hip ratio (WHR) and waist circumference (WC) as well as blood pressure were taken. Comparing the mean metabolic characteristics of the non-obese, total obese and the android obese, results showed significant differences in almost all the variables except for the HDL-c. By gender, non-significant differences were observed between males and females in the non-obese group in terms of the BMI and glucose levels and in the android group, in terms of total cholesterol. In all three groups, the biggest difference was observed in the mean triglycerides, where males had significantly higher mean than the females. Comparing adults with >125 mg/dl fasting blood sugar (FBS) there were higher rates of hypertension, high waist-to-hip ratio (WHR), high cholesterol, high triglycerides, high LDL-c, low HDL-c, among the overweight and obese than among those with normal BMI. In general, the proportion of subjects with co-morbid factors increased with higher levels of FBS, except for high cholesterol wherein no pattern was established. The highest prevalence of high FBS was found in both males (35.8%) and females (14.5%) with the following combined characteristics: high BMI, high WHR and high WC. Males with co-existing high BMI, high WHR, and high WC were observed to have the highest prevalence rate of hypertension (66.5%). Among females, the highest prevalence rate of hypertension (37.9%) was seen among those with high fasting blood sugar. The proportion of subjects with hypertension generally increased with age irrespective of the BMI status. One of the significant correlates of high FBS is waist-hip ratio. Males with WHR of equal or greater than 1 have almost six times the risk of having high FBS, while females with WHR of equal or greater than 0.85 have five times the risk of having high FBS compared to those with normal WHR. Among females with triglyceride levels of equal or greater than 200 mg/dL, the risk of having high FBS is five times compared to those with triglyceride levels below 200 mg/dL. Univariate analysis to see the effect of the type of obesity to dyslipidaemia and hypertension revealed that females with high waist circumference generally provided greater risk compared to those who were overweight and obese as well as those with android obesity. For males, high waist circumference had greater risk of developing high triglyceride and high LDL-c. Android obese males had greater risk to high FBS. The results showed that the prevalence rate of metabolic syndrome is 0.28%, based on the number of individuals with the following characteristics: high FBS, hypertensive, android obese, with body mass index (BMI) of > or =25.0 and high WC. Females had a higher rate than males - almost twice. Considering that metabolic syndrome, with its co-morbidity factors is prevalent among some Filipino adults aged 20 years and over, it is recommended that health programs geared towards minimizing the morbid risk factors be properly developed, promoted and fully implemented.     

Prevalence of metabolic syndrome risk factors among young adult Asian Indians

Metabolic syndrome has a high prevalence within the U.S population. Asian Indians have a greater prevalence of the chronic diseases associated with this syndrome compared to Caucasians. This study aimed to determine the prevalence of risk factors of metabolic syndrome in young adult Asian Indians. Behavioral risk factors, dietary intake, and anthropometric measurements were assessed on all study participants (n = 50). The mean BMI was 23.2 and 20.4, waist circumference was 87 and 79 cm, and percent body fat was 16 and 26% for males and females, respectively. Macronutrient contributions to the total energy intake were: carbohydrate 55% for males and females, protein 14 and 12% for males and females respectively, and total fat 31 and 33% for males and females, respectively. Using the definition of the Third Report of the National Cholesterol Education Program Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III, ATP III), these Asian Indians did not appear to be at high risk for developing metabolic syndrome. However, using the newly proposed recommendations for Asian Indians, the results suggest that this group may be at risk for developing metabolic syndrome.     

通州市农村人群代谢综合征的因子分析

目的探讨代谢综合征（MS）患病率的性别差异,分析不同性别代谢综合征各组分的聚集特征。方法有效样本20502名,男性6997人,女性13505人,分别对其代谢综合征的组分f血压、体质指数（BMI）、腰围（WC）、血清胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、空腹血糖（FPG）1进行因子分析。结果代谢综合征患者3434人,粗患病率为16．75％,其中男性为11．52％,女性为19．46％,女性粗患病率显著高于男性（P〈0．001）;标化率为10．74％,其中男性为10．35％,女性为11．16％。男性WC、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）高于女性,女性BMI、TC、HDL—C、FPG高于男性,差异均有统计学意义（P〈0．05）,男女性之间TG差异无统计学意义。男、女因子分析分别都提取了4个主要因子,因子方差累计贡献率分别为80．898％,78．347％。男女代谢综合征组分的聚集性基本相同但也存在差异,肥胖因子处于核心地位,血压因子为重要且独立的因子,其次是血脂紊乱因子、血糖因子。结论代谢综合征是多因素综合作用的结果,该调查研究显示肥胖因子、血压因子作用较强,男女代谢综合征的因子构成存在差异。     

江苏省代谢综合征相关危险因素研究

目的分析江苏省代谢综合征(MS)相关危险因素。方法对江苏省12个地区的5888名成年人进行流行病学研究,计算MS患病率和标化患病率,并使用单因素和多因素logistic回归模型对相关危险因素进行分析。结果江苏省MS患病率、标化患病率分别为19．07％(男性11．10％,女性25．72％)和17．48％(男性11．49％,女性22．86％)。多因素条件logistic回归结果表明,性别(OR=1．91)、年龄增加(OR=1．15)、久坐活动少(OR=1．94),高血压家族史(OR=1．99)、肥胖家族史(OR=6．24)是MS独立的危险因素。结论MS已成为江苏省成年人群的重要公共卫生问题,应尽早针对相关危险因素采取预防控制措施。     

企业职工代谢综合征患病率及相关亚型分布调查

目的：了解杭州市企业职工代谢综合征（MS）患病状况及代谢综合征相关亚型分布。方法采用社区健康干预（CIH）项目基线调查方法,依据国际糖尿病联盟（IDF）标准,对杭州市2009-2010年3个城区的12家企业单位2066名在职职工进行自填式问卷调查及相关指标检测。结果杭州市企业职工MS患病率为10.72％,标化率为13.48％;随着年龄的增高,腰围（WC）、血压（BP）、空腹血糖（FPG）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）等5项组份及MS患病率均呈逐步增高（P＜0.05）,男性BP、FPG、TG、HDL-C等4项组份患病率均高于女性（P＜0.05）,低学历企业职工BP、FPG两项指标高于高学历人群（P＜0.05）;各亚型MS中,TG＋HDL-C、BP＋HDL-C、BP＋TG＋HDL-C、BP＋FPG＋TG＋HDL-C均高于10.00％。结论杭州市企业职工MS患病率较高,男性及高年龄组人群具有较高的患病风险;TG＋HDL-C可能为杭州市企业职工MS的主要组份。     

中国九省区1993—2006年成年人腰围分布的变化及中心性肥胖流行趋势分析

目的 分析1993-2006年中国9省区20～65岁的成年居民腰围分布的变化及中心性肥胖的流行趋势.方法 以1993、1997、2000、2004和2006年"中国健康与营养调查"资料中20～65岁健康成年人作为研究对象,应用Stata软件分析成年人腰围分布的变化,并使用LMS方法分别拟合男性和女性各调查年份P15、P50和P85百分位数曲线;以2002年由卫生部疾病控制司颁布实施的<中国成年人超重和肥胖症预防控制指南>中男性腰围≥85 cm、女性腰围≥80 cm作为判断成年人中心性肥胖的标准,应用SAS软件分析成年人腰围分布和中心性肥胖率的城乡差别及腰围与BMI的相关性.结果 1993-2006年中国20～65岁成年男性腰围均值从77.1 cm增加至82.9 cm,中心性肥胖率从17.9%增加至42.5%,平均增长速度为1.9%;女性腰围均值从75.8 cm增加至78.9 cm,中心性肥胖率从28.8%增加至46.9%,平均增长速度为1.4%.男性和40岁以上农村女性是腰围和中心性肥胖率增长最快的人群.由于农村女性腰围和中心性肥胖率的增长均高于城市女性,到2006年女性腰围和中心性肥胖率的城乡差异消失.BMI处于正常范围的成年人中心性肥胖率呈现增加的趋势,2006年BMI正常的男性中有21.6%、女性中有27.4%处于中心性肥胖状态. 结论 1993-2006年中国20～65岁成年居民腰围呈现逐年增大的趋势;随着腰围的增大,中心性肥胖率也呈现逐年增加,男性腰围及中心性肥胖率的增长幅度高于女性;只有控制成年人腰围和中心性肥胖率过快增长,才能有效地控制与肥胖相关的慢性非传染性疾病患病率的增加.     

The utility of waist circumference in assessment of obesity

The objective of this study was to assess the correlation between waist circumference and waist hip ratio and body mass index. Also to assess if a simple measurement like the waist circumference can be used as an independent indicator for detecting health risk and management. 500 men and 500 women were included in this study from the out patient department and indoor wards of Medical College, Calcutta. Only 7% of the males and 16% of the females had body mass index > or = 25. About 50% of both males and females had waist hip ratio above the desirable range (0.80 for females and 0.95 for males). About 99% of females with, waist circumference > or = 72 cm. had either body mass index > or = 25 or high waist hip ratio > or = 0.80 or both. Similarly 99% of males with waist circumference > or = 80 cm. had either high body mass index > or = 25 or high waist hip ratio > or = 0.90 or both. Waist circumference is simple to assess and can be used as an independent measurement to identify those at risk from either increased body weight or central fat distribution or both.     

Women Are at a Higher Risk of Metabolic Syndrome in Rural Malaysia

Metabolic syndrome has been associated with an increased risk of cardiovascular disease and diabetes mellitus. The objective of this study was to determine gender differences in the prevalence and factors associated with metabolic syndrome in a rural Malay population. This cross-sectional study, conducted in Bachok, Kelantan, involved 306 respondents aged 18 to 70 years. The survey used a structured questionnaire to collect information on demographics, lifestyle, and medical history. Anthropometric measurements, such as weight, height, body mass index, waist and hip circumference, and blood pressure were measured. Venous blood samples were taken by a doctor or nurses and analyzed for lipid profile and fasting glucose. The overall prevalence of metabolic syndrome was 37.5% and was higher among females (42.9%). Being unemployed or a housewife and being of older age were independently associated with metabolic syndrome in a multivariate analysis. Weight management and preventive community-based programs involving housewives, the unemployed, and adults of poor education must be reinforced to prevent and manage metabolic syndrome effectively in adults.