丙型肝炎病毒感染者F基因区变异临床意义的初步研究

目的探讨丙型肝炎病毒（hepatitis C virus,HCV）F基因区变异的临床意义。方法以78例未治疗慢性丙型肝炎患者为研究对象,采用单链构象多态性分析对HCV-F基因区进行准种分析,实时荧光定量聚合酶链反应对HCV RNA进行定量检测,利用酶联免疫吸附试验分别对患者血清中的抗F蛋白抗体、Th1（IL-12,IFN-γ）和Th2（IL-5,IL-10）细胞因子水平进行检测分析。结果 78例慢性丙型肝炎患者中有46例为抗HCV-F抗体阳性,阳性率为59%。HCV1b亚型患者F基因区准种数目高于非HCV1b亚型（P=0.002）。F基因区SSCP条带数与HCV RNA载量及ALT/AST水平呈正相关（均有P〈0.05）。另外,与F基因准种数量≤2的患者相比,F基因准种数量〉2的患者血清中,Th1细胞因子IL-12、IFN-γ水平降低（P=0.023,P=0.010）,Th2细胞因子IL-5、IL-10水平显著升高（P=0.024,P=0.012）。结论 HCV-F基因区准种多样性与病毒复制、肝损伤和机体Th2优势应答有关,具有一定的临床意义。     

HCVF蛋白和负性共刺激分子2B4与慢性HCV感染的关联研究

目的 探讨丙型肝炎病毒（hepatitis C virus,HCV）F蛋白的产生与负性共刺激分子2B4在慢性HCV感染中的关联性。方法 收集慢性HCV患者（chronic hepatitis patient,CHP）的血液样本,检测F抗体（F antibody,F-Ab）的阳性率并依据结果分成（HCV-F（+）组、HCV-F（-）组）两组,收集健康者的血液样本作为对照组;分离并培养外周血单核细胞（peripheral blood mononuclear cells,PBMCs）,收集各孔细胞,酶联免疫吸附试验检测2B4抗体阻断前后白细胞介素4（interleukin 4,IL-4）、干扰素γ（interferon γ,IFN-γ）的表达水平。结果 2B4抗体阻断前,HCV患者PBMCs中IFN-γ和IL-4分泌水平均较健康组高（均有P<0.05）,且HCV-F（-）组分泌IFN-γ水平高于HCV-F（+）组（F=1.908,P=0.020）,而IL-4分泌水平低于HCV-F（+）组（F=1.342,P=0.009）。2B4抗体阻断后,健康组中IFN-γ和IL-4水平较阻断前均无统计学意义（均有P>0.05）,CHP IFN-γ分泌水平较阻断前升高（F=1.214,P=0.003）,且HCV-F（-）组升高程度高于HCV-F（+）组（F=1.434,P=0.009）;而IL-4分泌水平较阻断前明显降低（F=1.505,P=0.015）,且HCV-F（-）组降低程度低于HCV-F（+）组（F=1.444,P=0.032）。结论 在慢性HCV感染中,F蛋白的信号调控机制与负性共刺激分子2B4具有相关性。     

HCV-F蛋白的原核表达以及对Th1/Th2型细胞因子的影响

目的探讨丙型肝炎病毒（hepatitis C virus,HCV）1b型F蛋白对Th1/Th2型细胞因子的影响。方法收集慢性HCV患者（chronic hepatitis patient,CHP）和HCV肝癌患者（hepatocellular carcinoma patient,HCCP）的血样,检测F抗体（F antibody,F-Ab）的阳性率并且分成4组,F-Ab（＋）CHP、F-Ab（-）CHP、F-Ab（＋）HCCP、F-Ab（-）HCCP;分离患者外周血单核细胞（peripheral blood mononuclear cell,PBMC）,用F蛋白刺激,72 h后用酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）法检测细胞上清干扰素γ（interferon-γ,IFN-γ）和白介素5（in-terluekin-5,IL-5）水平。结果 F-Ab（-）CHP组IFN-γ高于F-Ab（＋）CHP组（P=0.020）;F-Ab（-）HCCP组IFN-γ高于F-Ab（＋）HCCP组（P=0.019）,F-Ab（＋）HCCP组IL-5的水平高于F-Ab（-）HCCP组（P=0.032）;F-Ab（＋）CHP组IL-5的水平高于F-Ab（-）CHP组（P=0.041）。结论在体外培养的PBMC中,F蛋白有上调IL-5水平和下调IFN-γ水平的作用,提示可能与肝炎慢性化和肝癌的发生机制有关。     

慢性HCV感染中的免疫调节细胞因子:干扰素α治疗前和治疗后

为了更好地弄清丙型肝炎患者中抗病毒免疫反应,作者检测了丙型肝炎患者的T辅助1型(Th1,包括IL-2,IFN-γ)和T辅助2型(Th2,包括IL-4,IL-10)细胞因子水平,并与常规的生化指标以及IFN-α治疗后的临床反应作比较。 研究对象为23例感染HCV的慢性肝炎患者。每例患者采血作HCV RNA、ALT、IL-2、IL-4、IL-10和IFN-γ定量检测。在IFN-α治疗期间(1、12、24周)又从这些患     

血液透析及丙肝病毒感染者F蛋白抗体分析

目的探讨丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)F蛋白抗体在血液透析人群HCV感染者中的分布特点及其影响因素。方法利用pEGX-4T-2/HCV-F融合载体表达蛋白HCV-F/GST作为抗原,包被酶联反应板,间接ELISA法检测128例血液透析HCV感染者血清中的HCV-F抗体;Logistic回归分析患者特征与HCV-F抗体是否阳性的关系。结果 128例HCV感染者中F抗体阳性率为45.3%;单因素分析显示,血透时间、HBcAb、HCV RNA与F抗体是否阳性的差异有统计学意义(分别P=0.038、P=0.012和P=0.002);多因素分析显示,血透时间>10年(OR=4.153,95%CI=1.435～12.023)、HCV RNA阳性(OR=3.6979,5%CI=1.498～9.123)是HCV-F抗体阳性的影响因素。结论血液透析人群HCV感染者中可检出F抗体;F蛋白的表达可能与HCV复制有关。     

有偿献血人群血浆炎症细胞因子、维生素D水与HCV感染结局的相关性分析

目的 了解有偿献血人群血浆炎症细胞因子、25-羟基维生素D（25(OH)D）水平与丙型肝炎病毒（Hepatitis C Virus, HCV）感染转归及其HCV RNA病毒载量的关系。 方法 收集既往有偿献血人群322例,其中HCV持续感染者99例,自限清除者108例,健康对照115例,检测该人群的炎症细胞因子IFN-γ、IL -10,血浆25(OH)D水平及各项肝功能指标,分析其与HCV感染转归、病毒载量及其相互间的关系。 结果 HCV持续感染者及自限清除者的血浆25(OH)D、IFN-γ水平均低于健康对照者;HCV持续感染者的血浆IL-10水平高于健康对照者,而其IFN-γ/IL-10比值低于对照者,差异均有统计学意义（均有P ＜ 0.05）。控制年龄、性别和BMI后的偏相关分析结果显示HCV持续感染者的病毒载量与25(OH)D水平呈显著负相关关系（r =－0.139, P = 0.016）,与IL-10接近正相关关系（r = 0.111,P = 0.054）;血浆25(OH)D水平与IFN-γ（r = 0.111,P = 0.054）、IFN-γ/IL-10比值（r = 0.112,P = 0.052）均接近正相关关系。结论 HCV感染者存在Th1/Th2细胞因子失衡及维生素D缺乏现象,维生素D水平可能与HCV病毒复制、感染转归及慢性化有关。     

丙型肝炎病毒F蛋白体外免疫调节作用

目的探讨HCVF蛋白对DC及T细胞的免疫调节作用。方法构建HCVF蛋白的表达菌株,并表达、纯化F蛋白;收集42例慢性丙型肝炎患者及30例健康对照,检测血清抗F蛋白抗体的阳性率;分离PBMC,并体外诱导分化DC细胞,用纯化的F蛋白刺激DC细胞,流式细胞术检测DC细胞表面CD69、CD80、CD95、CD95L的表达情况;用纯化的F蛋白刺激PBMC,ELISA方法检测细胞上清中IFNγ、IL-12、IL-4、IL-10的含量。结果成功克隆表达F蛋白,纯度较高（浓度0．8mg／mL,纯度大于90％）;42例慢性丙型肝炎患者m清中特异性抗F蛋白抗体阳性率为42．88％（18／42）;F蛋白可诱导DC细胞表面CD69、CD80、CD95L、CD95明显上调．且丙型肝炎患者这些分子的表达水平明最高于健康对照组（t=2．824、3．707、4．788、3．550,P均〈0．05）。F蛋白诱导丙型肝炎患者PBMC产生的Th1型细胞因子IFNγ、IL-12含量明显低于健康对照组（t=4．583、3．708,P均〈O．05）,而Th2型细胞因子IL-4、IL-10含量明显高于健康对照组（t=3．483、2．872,P均〈0．05）。结论丙型肝炎F蛋白可诱导机体产生特异性抗体,上凋DC细胞表面活化及凋亡分子．并可促进Th1／Th2失衡。     

HCV-1b型HVR1区准种变异与干扰素疗效的关系

目的研究丙型肝炎病毒基因1b(HCV-1b)HVR1区准种变异与干扰素疗效的关系. 方法选取HCV-1b型慢性丙型肝炎患者20例,在干扰素治疗前作HVR1区准种变异测定,同时进行HCV RNA定量分析,比较其与干扰素疗效的关系. 结果 7例干扰素治疗有效者的异源双链杂交电泳分析大部分<3带,平均为(2.37±0.89)带;而13例干扰素治疗无效者的结果均>3带,平均(4.75±0.92)带;两者比较差异有非常显著性(P<0.01);且准种数量与治疗前HCV RNA水平呈显著正相关(r=0.35,P<0.01). 结论干扰素的疗效与HVR1准种变异密切相关,有效者准种变异的程度明显低于无效者,即患者治疗前HCV准种变异较少者,HCV病毒易于被清除;采用异源双链杂交电泳法(HMA)检测HVR1区准种变异,对预测慢性丙型肝炎干扰素疗效有一定的实用价值.     

吸毒人群中丙型肝炎患者F蛋白抗体检测

目的了解丙型肝炎病毒（HCV）F抗体在南京市吸毒人群HCV感染者中的分布特点,为丙型肝炎防治及制定慢性化预防策略提供依据。方法利用pEGX-4T-2/HCV-F融合载体表达蛋白HCV-F/GST作为抗原,包被酶联反应板,ELISA间接法检测362例HCV感染者及50例正常人血清HCV-F抗体,结合其人口学特征和疾病特征,统计分析HCV-F抗体的分布情况及与HCV感染的关系。结果 362例感染HCV的吸毒者F抗体阳性率为31.5%。通过比较发现F抗体阳性率在性别、吸毒时间、吸毒方式等因素中分布无统计学差异,而F抗体阳性率与年龄、联合感染可能具有一定关联。结论南京市吸毒人群HCV感染者中存在F抗体,其可能与疾病病程相关。     

有偿献血人群血浆炎症细胞因子、维生素D水平与HCV感染结局的相关性分析

目的了解有偿献血人群血浆炎症细胞因子、25-羟基维生素D(25(OH)D)水平与丙型肝炎病毒(Hepatitis C Virus,HCV)感染转归及其HCV RNA病毒载量的关系。方法收集既往有偿献血人群322例,其中HCV持续感染者99例,自限清除者108例,健康对照115例,检测该人群的炎症细胞因子IFN-γ、IL-10,血浆25(OH)D水平及各项肝功能指标,分析其与HCV感染转归、病毒载量及其相互间的关系。结果 HCV持续感染者及自限清除者的血浆25(OH)D、IFN-γ水平均低于健康对照者;HCV持续感染者的血浆IL-10水平高于健康对照者,而其IFN-γ/IL-10比值低于对照者,差异均有统计学意义(均有P0.05)。控制年龄、性别和BMI后的偏相关分析结果显示HCV持续感染者的病毒载量与25(OH)D水平呈显著负相关关系(r=-0.139,P=0.016),与IL-10接近正相关关系(r=0.111,P=0.054);血浆25(OH)D水平与IFN-γ(r=0.111,P=0.054)、IFN-γ/IL-10比值(r=0.112,P=0.052)均接近正相关关系。结论 HCV感染者存在Th1/Th2细胞因子失衡及维生素D缺乏现象,维生素D水平可能与HCV病毒复制、感染转归及慢性化有关。     

白塞病的细胞因子表达研究

目的通过检测白塞病患者外周血中IFN-γ、IL-12、IL-6的表达,探讨细胞因子与白塞病发病的关系。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）检测40例白塞病患者和40例健康志愿者外周血IFN-γ、IL-12、IL-6的表达。结果白塞病组中血清IFN-γ、IL-12及IL-6水平均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;其中IFN-γ、IL-12血清水平在白塞病活动纽与缓解组之间差异无统计学意义（P〉0．05）,而血清IL-6水平在活动组与缓解组之间差异有统计学意义（P〈0．05）。白塞病纽与对照组之间IL-6／IL-12比值比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论患者Th1型与Th2型免疫反应均增强,但存在Th2细胞优势活化状态,破坏了体内Th1／Th2的平衡,可能与白塞病发病及病情活动有关。     

梅毒血清固定患者外周血Th17/Treg平衡改变及IL-17A与IL-17F多态性的关系

目的探讨梅毒血清固定患者外周血辅助性T细胞17(Th17)和调节性T细胞(Treg)平衡改变及白细胞介素-17A(IL-17A)、白细胞介素-17F(IL-17F)多态性分析。方法选择安徽省宣城市人民医院皮肤病性病科2019年1月-2020年5月收治的梅毒患者90例作为研究对象,根据梅毒血清状态分为血清固定组(n=37)和血清转阴组(n=53)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中Th17型细胞因子白细胞介素-17(IL-17)和Treg型细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)水平;采用聚合酶链式扩增反应(PCR)对IL-17A基因rs2275913位点和IL-17F基因rs763780位点进行扩增,通过测序确定分型结果。结果血清固定组患者血清IL-17、IL-17/IFN-γ水平低于血清转阴组,IFN-γ水平高于血清转阴组,差异均具有统计学意义(P0.05);两组IL-17A rs2275913基因型分布差异具有统计学意义(P0.05);IL-17A基因rs2275913位点不同基因型患者IL-17、IFN-γ、IL-17/IFN-γ差异具有统计学意义(P0.05),AA型患者IL-17、IL-17/IFN-γ水平低于GG型和GA型,IFN-γ水平高于GG型和GA型,差异具有统计学意义(P0.05)。结论梅毒血清固定患者存在明显的Th17/Treg失衡,其机制可能与IL-17A rs2275913位点突变有关,但与IL-17F rs763780位点无关。     

基质金属蛋白酶-2、白细胞介素-4、干扰素-γ在子宫内膜异位组织中的表达及意义

目的探讨基质金属蛋白酶-2（MMP-2）与Th1/Th2细胞平衡状态之间的相互关系及其在子宫内膜异位症（EM）中的作用。方法选择2013年3月-2014年3月在唐山市工人医院妇二科住院经腹腔镜手术并经病理检查确诊为EM患者60例,作为EM组。选择同期行手术治疗的单纯子宫肌瘤患者72例,作为对照组,采用Real-time PCR法检测MMP-2、白细胞介素-4（IL-4）、干扰素-γ（IFN-γ）的mRNA表达情况,并计算IL-4/IFN-γ比值。结果 EM组中MMP-2和IL-4的mRNA表达水平均显著高于对照组,差异有统计学意义（t值分别为3.946、15.58,P〈0.05）,IFN-γ的mRNA表达水平显著低于对照组,差异有统计学意义（t=3.771,P〈0.05）,内膜异位组织中IL-4/IFN-γ比值高于对照组,差异有统计学意义（t=10.73,P〈0.05）;EM组中MMP-2和IL-4的mRNA表达水平在临床Ⅲ～Ⅳ期的表达强度高于Ⅰ～Ⅱ期,差异有统计学意义（t值分别为2.821、2.552,P〈0.05）,IFN-γ在临床Ⅲ～Ⅳ期的表达强度低于Ⅰ～Ⅱ期,差异有统计学意义（t=2.123,P〈0.05）,IL-4/IFN-γ比值在临床Ⅲ～Ⅳ期高于Ⅰ～Ⅱ期,差异有统计学意义（t=3.046,P〈0.05）。Pear_son相关性分析表明,EM组中MMP-2 mRNA的表达量与IL-4 mRNA表达呈正相关（r_s=0.651,P〈0.05）,与IFN-γmRNA的表达呈负相关（r_s=0.541,P〈0.05）,与IL-4/IFN-γ比值呈正相关（r_s=0.682,P〈0.05）。结论子宫内膜异位组织中MMP-2表达的增加与Th1向Th2型细胞转变的平衡偏移呈正相关,提示细胞外基质重塑与局部组织炎症密切相关,在促进EM的发生、发展中具有重要作用。     

慢性乙型肝炎患者HLA-DRB1基因频率与Th1/Th2因子表达水平相关性研究

目的 探讨慢性乙型肝炎患者人类白细胞抗原DRB1基因(HLA-DRB1* 03)与Th1/Th2因子表达水平的相关性.方法 采用PCR-SSP方法对153例慢性乙型肝炎患者进行HLA-DRB1* 03检测,并同时用双抗体夹心法检测外周血的IL-4、IL-10、IL-12、IFN-γ表达水平.结果 153例慢性乙型肝炎患者中,HLA-DRB1* 03携带者34例,携带率为22.22％,HLA-DRB1* 03阳性乙型肝炎患者IL-4、IL-10表达水平明显高于阴性患者(P＜0.05),而IL-12、IFN-γ表达水平则低于阴性患者(P＜0.05).结论 结论HLA-DRB1* 03(+)慢性乙型肝炎患者Th1受抑制而以Th2应答为主.     

Th1/Th2型细胞因子失衡与自身免疫性甲状腺疾病的关系研究

目的分析血清Th1/Th2型细胞因子水平与抗甲状腺自身抗体的相关性,研究甲状腺Th1/Th2细胞免疫失衡与自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的发病关系。方法选取21例Graves病(GD)患者、18例桥本甲状腺炎(HT)患者,17例非毒性结节性甲状腺肿(NTNG)患者,20例正常人作为对照进行研究。采用ELISA法检测各组人群血清Th1型细胞因子γ-干扰素(IFN-γ)、白介素2(IL-2)和Th2型细胞因子白介素4(IL-4)、白介素10(IL-10)的含量,并与血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平进行相关分析。结果GD患者血清IL-4和IL-10水平明显高于HT、NTNG和对照组(P<0.01);而HT患者血清IFN-γ和IL-2水平明显高于GD、NTNG和对照组(P<0.01),IL-4水平明显低于对照组(P<0.05);GD患者血清IL-4和IL-10含量与TRAb水平呈显著正相关(r=0.683,0.579;P<0.05);HT患者血清IFN-γ和IL-2水平与TGAb、TPOAb均呈显著正相关(IFN-γ:r=0.542,0.650;IL-2:r=0.517,0.602;P<0.05)。结论GD患者Th1/Th2细胞免疫平衡偏向以Th2细胞免疫占优势的免疫应答,而HT患者Th1/Th2细胞免疫平衡偏向以Th1细胞免疫占优势的免疫应答。     

子宫内膜异位症患者外周血和腹腔液中IFN-γ和IL-4的水平测定

[目的]探讨子宫内膜异位症（内异症）患者外周血和腹腔液中的T辅助淋巴细胞（Th细胞）分泌干扰素γ（IFN-γ）和白细胞介素（IL-4）的水平。[方法]选取经术后病理证实为内异症的患者24例作为内异症组，以子宫肌瘤和卵巢良性肿瘤患者24例作为对照组。分别分离、培养各组外周血和腹腔液中的Th细胞，用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测其培养的上清液中IFN-γ和IL-4的水平，并计算IFN-γ／IL-4的比值。[结果]内异症组外周血和腹腔液中Th细胞培养上清液IFN-γ的水平都显著低于对照组（P〈0．01）；IL-4的水平都显著高于对照组（P〈0．05），IFN-γ/IL-4的比值都显著低于对照组（P〈0．01）。[结论]内异症组患者外周血和腹腔液中Th细胞分泌IFN-γ的水平下降，而IL-4的水平上升，导致IFN-γ／IL-4比值降低，揭示Th1和Th2细胞比例失衡。这些变化导致子宫内膜异位种植，促进了内异症的发生。     

卵巢子宫内膜异位囊肿患者血清及腹腔液中Th1/Th2细胞因子、IL-37、HE4表达及其临床意义

目的:探讨卵巢子宫内膜异位囊肿(OEM)患者血清及腹腔液中辅助性T淋巴细胞(Th1/Th2)细胞因子、白细胞介素-37(IL-37)、人附睾分泌蛋白4(HE4)表达及其临床意义。方法:选择2017年1月-2020年10月行腹腔镜手术治疗的OEM患者102例为OEM组,同期因输卵管阻塞行腹腔镜检查术且盆腔结果正常的患者68例为对照组。检测两组血清与腹腔液中Th1/Th2细胞因子γ干扰素(IFN-γ)、IL-2、IL-4、IL-6、IL-37、HE4水平。结果:OEM组血清IFN-γ、IFN-γ/IL-4低于对照组,IL-4、IL-6、IL-37、HE4高于对照组,腹腔液IFN-γ、IL-2、IFN-γ/IL-4低于对照组,IL-4、IL-6、IL-37、HE4水平高于对照组(均P0.05)。分期高的OEM患者的血清及腹腔液IFN-γ、IL-2、IFN-γ/IL-4均低于分期早期患者,IL-4、IL-6、IL-37、HE4水平均高于早期患者(均P0.05)。结论:OEM患者血清及腹腔液中Th1细胞因子低表达而Th2细胞因子、IL-37、HE4高表达,且随OEM疾病分期升高变化增大;Th1/Th2细胞因子失衡及IL-37、HE4过表达可能参与了OEM的发生发展。     

胎膜早破外周血单个核细胞Th1/Th2免疫偏移的临床研究

目的 检测胎膜早破(PROM)外周血单个核细胞(PBMC)产生Th1/Th2细胞因子水平差异,探讨PROM 的Th1/Th2免疫偏移.方法 对足月胎膜早破(PROM)组39例、未足月胎膜早破(PPROM)组34例和正常足月妊娠组(对照组)38例3组的PBMC经植物血凝素(PHA)诱导后,用ELISA法测定上清液中的γ-干扰素(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)水平,同步检查绒毛羊膜炎病理改变,用PV-9000免疫组化两步法检测IFN-γ和IL-4在胎盘局部的表达.结果 3组PBMC分泌IFN-γ水平总体差异有统计学意义(F=36.313,P＜0.01);其中PROM组IFN-γ为(158.6±38.9)ng/L,对照组为(105.3±33.6)ng/L,PPROM组为(201.4±29.2)ng/L,PROM组较对照组升高(q=6.438,P＜0.05),但低于PPROM组(q=4.033,P＜0.05);3组PBMC分泌IL-4水平总体差异有统计学意义(F=23.291,P＜0.05);其中PROM组IL-4水平较对照组降低(q=2.051,P＜0.05),但高于PPROM组(q=2.842,P＜0.05);3组IFN-γ/IL-4比值总体差异有统计学意义(F=15.262,P＜0.05);PPROM组绒毛羊膜炎病理改变明显,PROM组绒毛羊膜炎改变较轻;3组间IFN-γ在胎盘局部表达的总体差异有统计学意义(F=7.382,P＜0.05),PPROM组最高;3组间IL-4表达的总体差异有统计学意义(F=5.878,P＜0.05),PPROM组最低.结论 胎膜早破的免疫偏移状态表现为Th1型增强和Th2型减弱,Th1/Th2型免疫平衡指数IFN-γ/IL-4比值明显增高.     

慢性阻塞性肺疾病患者血清IFN-γ、IL-4水平变化及临床意义

目的：探讨干扰素-γ（IFN-γ）和白细胞介素4（IL-4）在慢性阻塞性肺病（COPD）患者不同时期血清中的表达及临床意义。方法：分别于20例患者疾病急性加重期及缓解期测定反映Th1淋巴细胞功能的IFN-γ及反映Th2淋巴细胞功能的IL-4血清水平,比较急性加重期及缓解期上述炎症因子水平差异。结果：急性加重期血清IL-4水平与缓解期组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：TH2细胞参与了COPD的气道炎症反应,血清IL-4是COPD急性加重期主要炎性因子。     

宜兴地区丙型肝炎病毒基因型及变异情况分析

目的了解江苏宜兴地区丙型肝炎病毒（HCV）基因型分布特点和变异情况对疾病的影响。方法对宜兴市人民医院收治的166例HCV抗体阳性患者血清进行HCVRNA检测，采用5′非编码区（5′NCR）1，2，3，1b型特异性引物。对阳性标本进行Simmonds分型。选取未经干扰素治疗的43份慢性丙型肝炎患者的HCVRNA阳性血清，采用RT—PCR扩增HCV包膜区（E2），单链构象多态性聚合酶链反应法（SSCP）获得HCV准种条带数，准种数〉2为复杂准种，比较不同肝病活动度患者的准种复杂情况。结果166份血清中，有102份为HCVRNA阳性。其中1b型86份占84．3％，2型6份占5．9％，1b／2型的混合感染5份占4．9％，不能分型的5份占4．9％。男性和女性在基因型总体分布差异有统计学意义。在单一型感染和混合型感染的分布差异亦有统计学意义，而在不同年龄、不同临床类型的肝炎中分布差异无统计学意义。HCV包膜区准种复杂与否和丙氨酸转氨酶（ALT）的正常与否具有相关性。结论江苏宜兴地区的HCV感染主要为1b型，病毒的变异程度与ALT成正相关。