北京地区诺如病毒感染的流行病学调查

目的调查北京地区诺如病毒感染的流行情况。方法对暴发疫情的急性胃肠炎患者和散发诺如病毒阳性患者全部进行现场问卷式调查，并采集患者粪便标本，应用ELISA和RT—PCR方法检测诺如病毒，选择阳性PCR产物进行克隆测序。结果2006年11月至2007年3月，北京市共计报告急性诺如病毒胃肠炎暴发疫情8起，经现场流行病学调查全部确认为院内感染暴发。在报告的409例急性散发病毒性胃肠炎病例中，共检出诺如病毒阳性患者158例，检出率38．63％。其中40～44岁年龄组检出率最高，为55．00％，55～59岁年龄组检出率最低，为21．74％。阳性患者中年龄最大者91岁，最小者仅6个月，平均年龄为40岁。男性患者84例，女性74例。序列分析结果显示，北京地区诺如病毒流行株与2006年荷兰和日本的诺如病毒流行株最为接近，为GⅡ／4型变异株。结论诺如病毒是2006—2007年北京地区冬季病毒性腹泻的一个重要病原体，北京地区诺如病毒流行株与2006年荷兰和日本的诺如病毒流行株属同一类GⅡ／4型变异株。     

90例糖尿病并发脑梗塞患者临床资料分析

1临床资料 1．1一般资料 选取2006—2008年收治的糖尿病并发脑梗塞（DACI）患者35例及同期收治的脑梗塞（NDACI）患者55例，分为A、B两组。A组男性19例、女性16例，年龄42～84岁，平均67岁。根据WH01997年制定的标准，全部病例确诊为2，型糖尿病，并经头颅CT或MRI检查确诊为急性脑梗塞。发病前已确诊为2型糖尿病者25例，发病后确诊为2型糖尿病者10例。其中合并高血压病25例、冠心病8例、痛风4例。既往有NDACI或TIA各1例。B组男性31例、女性24例，年龄44—83岁，平均68岁，其中合并高血压病32例、冠心病9例、痛风1例。     

成人散发性病毒性胃肠炎的病原学分析

目的研究探讨成人散发性病毒性胃肠炎的病菌感染情况,并对其进行病原学分析,为疾病的预防和临床诊治提供可靠依据。方法随机选取我院2012年6月到2013年6月的一年间肠道门诊收治的急性胃肠炎的患者286例作为研究对象,所有患者均表观出带发性水样腹泻,且排除因霍乱导致的腹泻。分别采用聚丙烯酰胺凝胶电泳法和酶联免疫吸附法对患者粪便标本中的轮状病毒、诺如病毒和肠道腺病毒等进行检测,并对不同性别、年龄、发病时间等因素对患者的影响进行分析。结果286份患者的粪便标本全都进行了轮状病毒检测,检出率为0,诺如病毒的检出率为19．6％（32／163）,肠道腺病毒的检出率为30％（3／100）,以诺如病毒的检出不高,但不同性别、年龄的患者在病毒检出率等方面的比较未见显著差异（P〈0．05）,而观察病毒感染的时间,则以10月感染率最高,达到33.3%。结论 成人散发性病毒性胃肠炎的感染病毒以诺如病毒为主,没有明显的年龄、性别分布差异,但在秋季感染率最高,需要临床加以重视。     

优质护理服务在神经内科的应用

目的探讨并分析优质护理服务在神经内科当中的应用方法和临床效果。方法对于2011年4—12月间在该院就诊的120例神经内科疾病患者的临床资料进行回顾性分析。通过随机的方式将120例患者分为试验组和对照组两组,其中试验组患者60例,对照组患者60例。试验组60例患者中,43例患者为男性,17例患者为女性,年龄为32～68岁;对照组60例患者中,38例患者为男性,22例患者为女性,年龄为28～71岁。对试验组的患者采用优质护理服务进行护理,对照组患者则接受传统的方法进行护理。结果试验组患者的临床治疗效果及患者的满意程度均高于对照组。结论优质护理服务在神经内科的应用可以起到良好的效果,值得在临床上进一步研究和应用。     

56例散发性诺如病毒性胃肠炎临床特点分析

[目的]对56例散发性诺如病毒性胃肠炎患者的流行病学特征和临床特征进行分析,为该疾病的防治提供帮助. [方法]从2007年12月10日～2008年1月10日连续抽取病例100例,以呕吐或腹泻等消化道症状为主诉就诊的门诊病例,发病3 d以内的病例,每周从周一开始,每周连续抽取20个满足上述定义的病例.对收集病例进行流行病学调查如临床症状、可疑危险因素、用药情况、血常规、便常规进行监测.同时用ELISA方法对粪便标本进行诺如病毒检测. [结果]100例监测病例中56例占56%感染诺如病毒.感染患者的性别、年龄、职业、文化程度等与未感染诺如病毒患者比较差异无统计学意义(P＞0.05),但感染者中以中青年为主49例占87.5%.临床症状的发生诺如病毒性胃肠炎患者更易出现腹痛(X2=4.058,P=0.044),其他症状如腹泻、恶心、呕吐、发热等与未感染诺如病毒患者差异无统计学意义(P＞0.05);实验室检查结果血常规中性粒细胞的变化差异有统计学意义(X2=5.628,P=0.018),白细胞和淋巴细胞的变化差异无统计学意义(P＞0.05),便常规镜检红、白细胞两组差异有统计学意义(X2=5.031,P=0.025),感染诺如病毒患者3例占5.35%诊断急性细菌性痢疾.多数患者给予对症治疗3 d恢复,考虑合并细菌感染患者给予抗生素治疗3～7 d恢复. [结论]诺如病毒是冬季散发性急性胃肠炎的主要病原体,可能易合并细菌感染,使用对症、抗生素治疗可痊愈.     

言语障碍患者68例心理护理体会

1998～1999年,我们对68例因急性脑血管病所致的言语障碍患者,按系统化整体护理程序进行恰当心理护理,取得满意效果。1 临床资料 本组病例68人,男性39人,女性29人,年龄最大84岁,最小31岁,脑出血患者20例,脑梗塞26例,脑梗塞并出血2例,全部经CT扫描确诊,住院最长时间为196d,最短12d,平均住院64d。2 临床表现及心理状态     

北京某小学一起诺如病毒急性胃肠炎暴发疫情调查

目的分析北京市某小学一起诺如病毒胃肠炎暴发疫情的流行特点,探讨急性胃肠炎暴发疫情调查处理的经验。方法采取人员访谈的形式收集暴发疫情基本情况,采用统一的调查表对患者进行流行病学调查,并采集粪便标本,用RT-PCR方法检测诺如病毒核酸。结果此次疫情流行历时4 d,共发现患儿24例,涉及5个班级,主要集中在一年级,罹患率为13.95%。男性16例,女性8例,年龄均数为6.63岁。患者以呕吐症状为主,未出现腹泻病例。8件患儿便标本中检出GⅡ组诺如病毒核酸6件,阳性率为75.00%。结论此次疫情为一起由GⅡ组诺如病毒感染引起的急性胃肠炎暴发疫情。     

碘伏与苯扎溴铵在清创中效果对比

对碘伏和苯扎溴铵清创的效果做了回顾性对比,报道如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料为1997年10月～2002年10月住院治疗的创伤患者.0.1%苯扎溴铵组:487例,男性401例,女性86例,年龄3～67岁,平均年龄35岁;开放性创伤365例,烫、烧伤89例,刀割伤33例.0.02%碘伏组:569例,男性487例,女性80例,年龄2～68岁,平均年龄35岁.开放性创伤457例,烫、烧伤80例,刀割伤32例.     

13637例新发恶性肿瘤患者资料分析与干预

目的了解汕头市区恶性肿瘤疾病构成特点,为掌握肿瘤流行病学特点提供参考。方法分析汕头大学医学院第一附属医院和第二附属医院2003—2007年13637例新发恶性肿瘤住院患者的疾病顺住和性别年龄分布。结果胃食管癌和肺癌在恶性肿瘤构成中仍然居前列,其中男性前三位恶性肿瘤为：胃癌、肺癌、食管癌;女性前三位为：乳腺癌、胃癌、肺癌。男女比例为6：4。恶性肿瘤确诊年龄（54．83±16．59）岁,男性平均年龄为（57．00±16．32）岁,女性平均年龄为（51．52±16．44）岁。结论汕头市恶性肿瘤发病年龄呈年轻化趋势。胃食管癌、肺癌仍是汕头市恶性肿瘤防治重点。     

合肥市某三甲医院2009-2014年隐翅虫皮炎门诊患者的流行特征分析

目的 了解合肥市某三甲医院隐翅虫皮炎门诊患者的发病时间、发病年龄及性别的分布特征,为预防该病提供科学依据.方法 对2009年9月～2014年8月在合肥市某三甲医院门诊确诊为隐翅虫皮炎的1004例患者的就诊资料进行统计分析,分析该病的发病时间、发病年龄及性别的分布特征.结果 每年隐翅虫皮炎患者均自4月份开始逐渐增多,到6月份达到发病高峰,一直持续到9月份发病均较多,10月份开始呈现明显下降趋势,11月以后至次年的3月该病的发病人数均较低;患者的发病年龄在2个月～88岁之间,平均年龄为(25.41±1.15)岁,其中男性578例,平均年龄为(24.78±11.50)岁,女性426例,平均年龄为(26.27±11.38)岁,男女之比为1.36∶1,男性和女性的平均年龄差异有统计学意义(t=2.03,P=0.043).该病好发于16～31岁的青少年中. 结论 隐翅虫皮炎好发于4 ～10月份,尤其在6～9月份期间为该病的发病高峰;16～31岁的人群好发,且男性患者相对较多.在隐翅虫皮炎高发季节,应加强对青少年群体的防制.     

预见性护理在脑出血急性期中的应用效果评价

目的 通过大量的研究,进一步探讨在急性脑出血的患者护理中,预见性护理的作用以及效果,从而为患者提供更佳的护理方式.方法 收集了2009年7月--2011年11月来我院就诊的急性脑出血病人120例,其中,男性患者70人,女性患者50人.年龄在42岁-84岁之间,平均年龄为(64.03岁±12.75岁).把120例病人随机分成两组:常规组60人,干预组60人.两组患者在年龄、性别、病情、程度以及治疗方式等多个方面的差异,没有统计学意义,有很强的可比性.常规组患者进行脑出血的常规护理,干预组患者在脑出血常规护理的基础之上,进行预见性的护理,包括:呼吸道护理,生命体征护理,消化道护理,泌尿道护理,皮肤护理,肢体训练以及心理护理.结果 干预组的60例患者中,发生了7例并发症,其中3例尿路感染,4例肺部感染.常规组60例患者中,发生了18例并发症,其中8例尿路感染,10例肺部感染.干预组的平均住院时间是19.55±6.89天,常规组的平均住院时间是20.03±6.93天.干预组的护理满意度为96.68%,常规组的护理满意度是90.01%.结论 对于急性脑出血患者进行预见性的护理,可以有效的减少并发症的发生,缩短住院时间,提高病人及家属的满意程度,在临床上值得推广和应用.     

30例急性病毒性脑炎的诊治体会

现将我科1994年8月至2002年8月收治的30例急性病毒性脑炎诊治体会报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 30例患者中,男性21例,女性9例。年龄12岁～56岁,平均年龄32.5岁。均符合急性病毒性脑炎诊断标准。 1.2 临床表现 30例患者中,发热26例,其中高热14例,头痛、呕吐23例(其中喷射状呕吐8例),意识障碍17例,其中昏迷7例,有明显脑膜刺激症及病理反射16例,精神异常     

糖尿病足坏疽36例观察特点

糖尿病足坏疽３６例观察特点大连市友谊医院（１１６００１）张帆李洁陈连冬曲晓杰大连市第五人民医院（１１６０２１）牟志民１临床资料１１一般资料：３６例糖尿病足坏疽中男性２４例，女性１２例；最大年龄７４岁，最小年龄２２岁，平均年龄６２．７５±２１．２５岁...     

脑出血患者早期锻炼对运动功能恢复效果观察

脑出血是老年人常见的脑血管疾病 ,其病残率为 70 %～ 80 % ,不但给家庭社会带来沉重负担 ,而且严重影响患者的生活质量。为了降低脑出血的致残率 ,1999年 8月～ 2 0 0 0年 7月选择 5 0例脑出血发病在 3天内神志清楚的新收住院患者 ,间续的人为分为观察组与对照组。观察组在发病后第3天开始实施早期肢体锻炼 ,并进行心理护理与卫生宣教 ,与对照组作比较 ,其结果报道如下。1　临床资料5 0例患者均经 CT扫描确诊为脑出血。男性 30例 ;女性2 0例。随机分为两组。观察组 :2 5例 ,男性 15人 ,女性 10人 ,年龄 5 0～ 70岁 ,平均年龄为 6 2岁。左…     

不同的核酸提取和扩增方案检测诺如病毒的方法与结果分析

世界卫生组织估计全世界每年腹泻病例高达30～50亿例次,是人类健康和公共卫生面临的重大问题。诺如病毒（Norovirus）是非细菌性急性病毒性胃肠炎暴发的主要病原,常在医院、学校、餐馆、家庭及其它人群中引起暴发;也是引起儿童和成人散发性急性胃肠炎的主要因素。诺如病毒属于杯状病毒科,诺如病毒属,其基因组为单股正链RNA。诺如病毒可分为5个基因组,其中GII型是引起人类感染的主要病原。     

佛山市南海区病毒性胃肠炎的病原体监测分析

[目的]了解病毒性胃肠炎患者中轮状病毒及诺如病毒感染情况。[方法]收集佛山市南海区2009年3月1日～2010年2月28日共计426例病毒性胃肠炎患者的粪便标本,轮状病毒以A群轮状病毒胶体金试剂盒进行筛查,诺如病毒以荧光定量PCR的方法进行检测。[结果]426例病毒性胃肠炎患者的粪便标本中,111例(26.1%)轮状病毒筛查阳性,22例(5.2%)诺如病毒阳性。轮状病毒引起胃肠炎在全年度均有发生,发病率曲线不规则,以冬春季多见;诺如病毒发病率较低。[结论]轮状病毒是2009年南海区病毒性胃肠炎的主要病原。     

广州市2003—2007年诺如病毒胃肠炎暴发疫情分析

目的分析广州市2003—2007年诺如病毒性胃肠炎流行特征，为制定该病的预防控制策略提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对广州市2003—2007年诺如病毒性胃肠炎暴发疫情资料进行分析。结果2003—2007年，广州市共报告22起群体性诺如病毒性胃肠炎暴发疫情，共计病例934例，每起疫情的罹患率波动在0．88％～37．93％之间。10—12月为发病高峰；男女性别比为1．25：1；发病年龄最小的5月龄，最大的91岁，10—39岁共发病572例，占总病例数的61．24％；13起疫情发生在学校，学生病例数占发病总数的58．78％。所有疫情均未找到明确的感染来源。22起疫情的病例均以呕吐、腹痛、腹泻、发热为主，儿童病例以呕吐为主，成人病例以腹泻为主。22起疫情共采集粪便标本219份，检出诺如病毒抗原81份，阳性率为36．99％，其余标本均未检测到诺如病毒抗原。结论广州市诺如病毒胃肠炎暴发疫情主要发生在秋冬季，多发生在学校等人群聚集的单位，及时采取控制措施可避免疫情扩散。     

活脑灵治疗急性脑梗塞68例临床疗效观察

活脑灵（fonzylane）在近年被我国使用于临床治疗急性缺血性脑血管病和外周动脉闭塞性疾病,为研究该药对急性脑梗塞的临床疗效,我院自1995年10月至1998年12月,使用活脑灵治疗急性脑梗塞病人68例,取得满意疗效,现总结报道如下。1资料与方法1．1一般资料本文所选119例病人,均来自我市中小学校就诊住院病人,其诊断均经头颅CT或MRI确诊,符合1986年中华医学会第二次脑血管病学术会议通过的诊断标准。随机分为活脑灵治疗组68例,其中男性49例,女性19例,年龄48－81岁,平均年龄（68.64±19．25）岁,教师98例,干部15例,工人6例。按意…     

老年人甲状腺功能亢进性心脏病37例临床分析

1982～1995年我院共收治老年人甲亢57例，其中老年人甲状腺功能亢进性心脏病（简称甲克心）37例，占老年人甲克的64．9％；非老年人甲亢心126例，占非老年人甲亢的25．6％，本文将37例老年人申亢心与随机抽取的63例同期住院的非老年人甲亢心作对照分析，以探讨老年人甲亢心的临床特点。亚临床资料1．1性别与年龄凡＞60岁为老年组，其中男性14例，女性23例，男女之比1：1．6《，年龄60－76岁，平均年龄68岁。凡wt60岁为非老年组，其中男性地．例，女性48例，男女之比l：3．2，年龄18－59岁，平均年龄38岁。l．2诊断标准甲克心根据以下资料而…     

60例保守治疗腰椎间盘突出症的护理分析

目的：探讨分析保守治疗腰椎间盘突出症的护理方法。方法选取2011年10月---2012年10月来我院治疗腰椎间盘突出症的60例患者进行分析，随机分成两组，即常规护理组（对照组）和全程针对性护理组（实验组），每组30例。对照组：男14例，女16例，年龄28-66岁，平均（30．5±15．5）岁；男15例，女15例，年龄24-62岁，平均（31．5±12．5）岁。对比两组患者的临床护理效果。结果治疗组患者护理的总体有效率明显高于对照组的患者，该组患者在护理治疗后出现复发现象的患者也明显少于对照组，均差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论通过对2组患者的观察发现，在保守治疗全程中同时进行针对性的护理，可以明显改善患者的临床症状，值得在临床上进一步推广应用。