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目的 探讨社区护士在“1+1+1”家庭医生签约服务中的助手作用。方法 选取1 200例社区居民进行研究,均签约“1+1+1”家庭医生签约服务,比较引入前、后签约家庭医生的利用情况、年就诊次数和月复诊次数等。结果 引入后,签约居民对家庭医生的有效利用率明显高于引入前,P＜0.05。引入社区护士后居民就诊频次明显少于引入前次,月复诊次数明显低于引入前,P＜0.05。引入社区护士后社区居民年均药费为(2 351.84±127.93)元明显少于引入前(2 579.72±226.41)元,P＜0.05。引入社区护士后,签约居民满意度明显高于引入前,P＜0.05。结论 社区护士在“1+1+1”家庭医生签约服务中具有较好效果。 相似文献
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目的 了解上海市金山工业区家庭医生的康复服务能力情况以及“1+1+1”家庭医生签约服务后残疾人机体功能改善、满意度、医疗费用支出情况,为后续精细化干预提供支持。 方法 通过自拟问卷于2016年8－10月和2017年8－10月调查金山工业区14名家庭医生基本情况及掌握康复服务技能种类等以及733名残疾人的基本人口学信息、残疾特征信息和机体功能改善情况、满意度情况和医疗支出情况等。 结果 14名家庭医生年龄集中在20~50岁,均具有多种康复服务技能,能为残疾人提供个性化的“1+1+1”签约服务。733名残疾人男女性人数比为1.08:1,肢体残疾人数最多,为334人(45.57%),残疾等级中四级残疾人数最多,共342人(46.66%)。“1+1+1” 家庭医生签约上门服务人数和康复治疗人数较家庭医生制团队服务分别增加130人和312人。接受“1+1+1”家庭医生签约服务后,186名(25.38%)残疾人机体功能改善,47名(6.41%)残疾人机体功能恢复。签约残疾人满意度有一定提升,满意和非常满意人数总和由签约前的585人(79.81%)升至签约后的714人(97.41%)。签约残疾人医疗费用则呈现下降趋势,同比下降22.82%。 结论 “1+1+1”家庭医生签约服务能够提升残疾人对康复服务的满意度,改善残疾人机体功能,降低残疾人医疗支出。 相似文献
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目的:了解杭州主城区家庭医生签约服务的现状。方法:通过分层随机抽样,抽取杭州主城区共397名签约居民,调查其对家庭医生签约服务的政策知晓及服务利用情况。结果:签约居民以门诊签约为主(占85.5%),61.9%为老年人,反映最多的问题是“缺少上门服务”“缺少个性化健康管理服务”“医保报销力度有限”和“转诊手续麻烦”。结论:家庭医生签约服务提高了社区卫生服务资源的使用效率;但要提升签约居民的服务获得感,有赖于强化基本公共卫生服务能力,并普惠家庭病床、远程健康监测及健康评估等服务项目。 相似文献
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南京市雨花台区结合实际积极探索,开展服务模式改革试点工作。通过推行“个性化签约服务包”,针对不同重点人群设计不同内容的个性化签约,提高家庭医生服务的精准性;各社区借助不同区域优势推出个性化服务,区域间形成良性竞争;同时积极引进第三方参与模式,如引进互联网技术平台等,为居民提供更加丰富便捷的服务。该区在家庭医生个性化签约服务上取得了一定进展,积累一定实践经验,但服务能力仍有待提高,本研究提出了进一步发展的建议,使居民能够获得更加便捷高效的医疗卫生服务。 相似文献
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【目的】探索以家庭为单位的"1+1+1"家庭医生双签约服务,为社区居民提供全人群、全生命周期,从健康到康复的全科医疗服务。【方法】选择有代表性的居委会,确定试点家庭,选拔优秀的家庭医生,落实签约服务,细化工作流程,提供优质的签约服务,探索"1+1+1"家庭医生双签约服务工作。【结果】以家庭为单位的"1+1+1"家庭医生双签约服务,可提升家庭医生诊疗和健康管理水平,促进分级诊疗,方便病人就医。同时,也可提高居民健康知识知晓率、健康活动参与率、就医依从性及满意度。【结论】家庭医生双签约服务试点工作,规范了家庭医生团队的医疗服务工作,推进了分级诊疗,加强了健康管理,有利于提升全人群医疗服务水平。 相似文献
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《中国卫生信息管理》2020,(3)
目的以区域卫生信息平台为载体,在实际应用中探索如何利用新兴技术提高家庭医生工作效率。方法利用云计算、大数据、物联网、移动通信等技术,在静安区现有的信息化优势基础上,将医疗服务线上线下资源进行有效整合,建设静安移动家庭医生应用程序(App)。结果建成静安移动家庭医生App,为静安区家庭医生提供签约管理、家庭病床、慢病管理、档案完善、咨询互动等线上服务,提高了家庭医生工作效率。结论 "互联网+家庭医生"在手机端的应用,有助于落实国家社区卫生服务综合改革举措,促进卫生事业全面、协调、可持续发展,推进家庭医生服务模式转变,改善群众签约服务感受。 相似文献
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家庭医生签约服务制度的实施涉及多个主体,不同主体的立场和倾向都是影响政策推行的重要因素。如何从政府主导、公众接受转向多方主体主动参与的多元协同机制,是家庭医生签约服务优化的研究重点。本文基于价值共创理论,探讨家庭医生签约服务价值共创的概念和共创路径,进一步提出优化家庭医生签约服务制度、实现家庭医生签约服务价值共创、共赢、共享的政策建议。 相似文献
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目的了解上海市实行以家庭医生为核心的"1+1+1"医疗机构组合签约服务工作进展情况,即"家庭医生制度2.0版",找出实施过程中存在的问题并提出意见和建议。方法针对"家庭医生制度1.0版"存在签约居民对家庭医生接受度不高、签约履约率低、居民无序诊疗和医疗费用逐年上涨等突出问题,上海市启动了以家庭医生为核心的"1+1+1"医疗机构组合签约工作,通过3家医疗机构组合签约、市级平台优先转诊;提供长处方和延伸处方的便捷用药服务等举措,努力尝试解决1.0版存在的问题。结果上海市243家社区卫生服务中心均开展"1+1+1"医疗机构组合签约工作。截止2018年底,医疗机构组合签约人数已超过666万人,已签约居民中77.09%在签约的3家医疗机构内就诊,在签约社区卫生服务中心就诊率达到了57.77%左右,"家庭医生制度2.0版"对分级诊疗的落实和医疗服务下沉社区起到积极的推动作用。结论上海市"家庭医生制度2.0版"实施3年多来,重点人群签约覆盖率得到了有效的提升,有序诊疗正在不断改善,分级诊疗制度逐步在实施中;延伸处方优惠政策凸显,医疗服务逐渐下沉社区。但是医疗费用仍然持续增长,后续需要家庭医生加大对签约居民医疗费用的管理。 相似文献
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政府协同式治理是当前我国医改推进的必要支撑和重要方向。上海市长宁区家庭医生制度模式发展过程中,通过卫生、医保、民政、财政等部门面向困难人群的"基本医疗保险+基本医疗服务+政府医疗救助+社会组织医疗帮扶"的"四医联动"基本医疗保障协同治理模式实现了激励相容的可持续发展。十年的改革探索和政策实践表明,卫计委、民政部门精准确定服务人群,医保、财政支付家庭医生签约服务费的政策协同,社区家庭医生工作室的医疗资源整合支撑,社区健康共建共享是我国家庭医生服务模式不断完善的发展方向。 相似文献
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目的:为了给农村失独老人长期慢性病就医难问题提供帮助,结合我国正在推行的家庭医生签约服务制度,提出“一对一”家庭医生签约服务模式。方法:在对失独老人进行分组后,组建了“一对一”医护团队,形成了具体的实施方案;并运用模糊层次分析法对陕西三地农村失独老人参与“一对一”家庭医生签约服务的意愿进行了分析。结果:大部分农村失独老人比较愿意参与此模式。结论:此家庭医生签约服务模式对农村失独老人就医难问题的解决有一定帮助作用,也为我国家庭医生签约服务制度的具体化提供了实践经验。 相似文献
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摘 要：目的：通过对上海地区的实证数据检验家庭医生在健康与费用管理中的“守门人”作用。方法：2018年5—6月
在上海市“1+1+1”家庭医生签约试点的某街道开展现场问卷调查,采集有效问卷1 745份。结果：签约居民在抽烟、酗酒、
熬夜等健康行为自评健康管理成效中均优于未签约居民。签约居民健康管理成效为好的有 54.96%,显著高于未签约居民
（31.27%）;在费用控制指标中,签约居民认为签约家庭医生能够节省费用的占 66.73%,而未签约居民仅为 48.63%。结论：
上海市“1+1+1”家庭医生签约政策已经在一定程度上取得了家庭医生健康与费用“守门人”的管理成效,在将来的研究中
有必要在全市范围内开展健康管理与实际医疗费用控制的分析。 相似文献
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目的探讨在家庭医生签约和家庭医生责任制政策背景与服务模式下,中医全科医生参与家庭医生服务的优势、不足和改进措施。方法以实际工作经历为基础,梳理担任家庭医生一年来开展工作的内容、方式、完成的工作总量以及自我和患者对已完成家庭医生工作的评价。结果中医全科医生在家庭医生责任制服务模式中,家庭医生服务量较高,基本医疗服务量和公共卫生服务量较低;自我评价工作量过大、对新工作方式经验不足和服务中没有展现出中医理念优势和技术优势;患者评价对服务内容满意,对服务便利性敏感,体现在较远的获得服务半径极大地减少了到诊率。结论在当前家庭医生服务人少事多的阶段,中医全科治未病和辨证论治理念因为没有时间、缺乏与个性化服务相匹配的绩效考核方式,未能落实到家庭医生健康管理和公共卫生服务的实践中。建议:改变单兵作战模式,推广"一医一护"协同,注重家庭医生服务岗前培训和提供与个性化服务相对应的绩效考核方案,将有望加快家庭医生服务的落实和更早地发挥中医药的理念优势和技术优势。 相似文献