让老百姓在医改中得到真正实惠

在新医改方案中,政府承诺把“基本医疗卫生服务制度作为公共产品向全民提供”。宁夏把基本医疗卫生服务打包“一元钱”看病的医改实践,是政府承担免费提供基本公共卫生服务和低费提供基本医疗职责的积极探索,老百姓在医改中得到了真正的实惠,健康权益得到进一步保障。     

基本医疗卫生的公共产品属性与供给干预研究

为维护社会公平、纠正市场失灵和降低经济风险,中国政府将基本医疗卫生纳入公共产品范畴。政府应以"直接或间接提供"、"补贴"和"规制"手段干预基本医疗卫生公共产品的供给,使基本医疗卫生公共服务达到预设目标。     

政府承担公共卫生职能的目标定位和范畴界定

针对政府公共卫生的管理职能和方式等两个问题，对政府承担公共卫生职能的目标定位和政府强化公共卫生管理职能进行了研究，提出了政府应保障民众最基本的医疗需求和公共卫生，进而提出政府应强化对公共卫生的筹资和分配，落实公共卫生体系建设和发展5项重点干预的建议。     

论政府在公共卫生领域的职能

由于公共卫生服务提供的服务以公共产品为主,因此政府应在公共卫生服务的提供中承担主要职责,这是无论政府还是学者都已达成的共识,在2003年上半年非典暴发流行中也得到了验证。但政府到底应在公共卫生领域承担什么样的责任,不同层次的政府对公共卫生的责任又如何划分,个人是否应在公共卫生领域承担相应职责,这些问题在公共卫生政策研究领域尚未能进一步探讨。因此,本文从这个角度来探讨政府在公共卫生领域的职能。1政府在公共卫生领域承担有限责任在防治非典过程中,部分地区出现了为确保非典疫情的控制,上级政府要求如果出现1例非典患者,所…     

财政分权视角下的公共卫生支出问题研究

目的:研究财政分权制度对公共卫生支出的影响。方法:利用2000-2013年中国31个省市的面板数据,构建计量模型,进行回归分析,实证检验财政分权制度对公共卫生支出的影响。结果:财政支出分权与公共医疗卫生支出存在正相关关系,财政收入分权与公共医疗卫生支出存在负相关关系,财政支出压力、政府竞争弱化了支出分权对公共医疗卫生支出的正向影响,强化了收入分权对公共医疗卫生支出的负向影响。结论:应当在不断完善政府主导的医疗卫生投入机制基础上,要更进一步地明确政府、社会与个人在医疗卫生投入中各自承担的角色和责任,建立财权与事权相匹配的财政体制,将更多的资金投入到公共卫生等公共产品服务上来,让百姓更多分享发展带来的成果。     

政府对社区卫生服务不同投入方式的比较

社区卫生服务提供的产品主要是基本公共卫生产品。公共产品的特点决定了这一领域的市场失灵，因而需要政府调控失灵并承担起公共卫生的责任，各级政府对此已经达成共识，认为政府应该承担投入社区卫生服务的责任。同时，在资源配置模式和投入方式上也达成共识，认为政府承担责任并不是简单重复过去的大锅饭，而是要保证资源使用效率，实行政府购买。目前，政府的投入方式有两种，一种为政府购买；一种为实行收支两条线。     

基于经济学视角分析卫生经济政策导向

卫生经济政策是为实现卫生资源优化配置,最终达到卫生发展目标而制定的经济工作指导原则和措施。文章运用经济学理论,论述了公共产品与公共卫生、准公共产品与基本医疗、外部与卫生服务的下外部效应、需求和供给理论与医疗服务价格失灵、福利经济学理论与医疗卫生公平性、公共财政理论与市场失灵矫正,提出政府和市场在医改中不同的作用。     

浅谈政府在社区卫生服务筹资中的作用

社区卫生服务的基本功能是为全体居民提供公共卫生和基本医疗服务,而公共卫生和基本医疗服务具有公共产品或准公共产品的特点,因此,政府在社区卫生服务筹资中必须承担它应尽的职责,发挥公共财政的作用.从理论方面阐述了公共卫生服务和基本医疗服务的基本特性,以及由此所决定的政府在基本卫生服务中的筹资责任,并对世界一些国家和地区在此方面所进行的实践探索作了介绍和概括.     

补偿政府公共卫生投入不足--开启政府购买公共卫生服务产品的途径

事关公众健康的公共卫生事务涉及到政府的责任，改变公共财政对具有明显外部效应的公共卫生服务产品投入不足的状况，除了政府调整财政预算，加大对卫生的投入外，政府在提供公共卫生服务产品时，应改变传统的直接投入生产供给公共卫生服务产品为采用政府购买公共卫生服务产品的方式，这是降低成本，减少消耗，用以补偿政府公共财政对公共卫生投入不足的重要途径，政府采用购买公共卫生服务产品时，需要合理引导与利用多种形式投资于公共卫生服务与产品，培养社会自主公共卫生意识，合理引导公共卫生服务产品的公益性消费，利用公共权力宏观调控公共卫生服务产品分配比例，并负有公共卫生政策引导，制度购买规则和监督公共卫生服务产品配置与使用等的责任。     

中国基本公共卫生服务均等化现状、问题及对策

公共服务均等化是现代文明发展的重要标尺〔1〕,也是"以人为本"执政理念的直接体现和政府公共服务职能的重要内容〔2〕。2009年党中央、国务院做出了进一步深化医药卫生体制改革的战略决策,坚持以公益、公平和人人享有基本医疗卫生服务为导向,提出了将基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,并正式从基本公共卫生服务着手逐步实现均等化的目标〔3〕。