急性砷化氢中毒患者肝脏损害的临床特点

目的 探讨急性砷化氢中毒患者肝脏损害的临床特点。 方法 对28例急性砷化氢中毒住院病例的肝功能指标以及肝脏B超结果进行分析,对数据进行统计学处理。 结果 患者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TB)、间接胆红素(IB)四项肝功能指标均在中毒第一天即开始升高,其中ALT至第5天达到高峰,随后逐渐降低,2周后基本正常;AST、TB、IB到达高峰时间约在中毒第3天,较ALT早,而恢复正常时间与ALT基本一致;急性轻度砷化氢中毒患者存在相当比例的肝功能或肝脏B超异常,15例重度中毒患者肝功能指标(除IB外)异常率较轻度中毒患者明显升高,两组各项指标(除IB外)异常率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。轻度砷化氢中毒患者中有3例符合轻度中毒性肝病(占23.1%),1例符合中度中毒性肝病(占7.7%),重度中毒患者中有8例符合重度中毒性肝病(占53.3%),符合轻度和中度中毒性肝病的分别为2例(占13.3%)和4例(占26.7%)。 结论 急性砷化氢中毒早期即可出现肝脏损害,即使是轻度中毒患者中也有较多的肝脏损害症状,损害程度与中毒程度基本一致,一般预后较好。     

高压氧加金钠多治疗急性一氧化碳中毒疗效观察

1996年8月以来,我院采用高压氧加金钠多治疗急性一氧化碳中毒,效果满意,现将结果报告如下:1 临床资料 急性一氧化碳中毒患者60例,男48例,女12例,年龄18～55岁,平均年龄31.4岁,其中职业性中毒32例,日常生活中一氧化碳中毒28例。根据职业病诊断标准,重度中毒2人,中度中毒30人,轻度中毒28人。30例给予高压氧及金钠多治疗(A组),其中重度中毒1人,中度中毒16人,轻度中毒19人。30例给予高压氧加胞二磷胆碱治疗(B组),其中重度中毒1人,中     

急性硫化氢中毒465例心电图异常表现特点的研究

目的探讨急性硫化氢中毒病人心电图异常表现的特点及对心肌损害的预后判断。方法入院时对465例急性硫化氢中毒患者进行标准导联心电图检查。结果 465例病人中心电图异常325例,占69.89%,其中轻度、中度和重度中毒病人心电图异常的发生率分别为31.40%、88.75%和96.99%。中度和重度中毒患者心电图异常发生率明显高于轻度中毒患者(P0.01),ST-T异常在中度和重度中毒病人中发生率分别为42.50%和48.87%,明显高于轻度中毒病人(P0.01),重度中毒病人ST段抬高及心律失常发生率与轻度和中度中毒相比差异有统计学意义(P0.01)。结论急性中度和重度硫化氢中毒患者的心电图异常发生率较高,心肌缺血缺氧为心电图异常表现的主要特点,重度中毒者的心肌损伤心电图表现显著增加。     

急性硫化氢中毒患者血清酶变化的临床意义

目的探讨急性硫化氢中毒患者血清酶的变化特点、演变规律与中毒程度的关系。方法对66例急性硫化氢中毒患者进行血清酶的测定,并同期对40例健康对照者进行测定。结果急性硫化氢中毒患者血清酶峰值明显高于对照组(P<0.01),中度中毒组血清酶峰值明显高于轻度中毒组(P<0.01),重度中毒组血清酶峰值显著高于中度中毒组(P<0.01)。结论对急性硫化氢中毒患者进行血清酶的测定有助于估计中毒患者的病情及预后。     

急性硫化氢中毒71例临床分析——附三例报告

我院自1970年底至1975年底收治了71例急性硫化氢中毒病例,现总结分析如下。一、临床资料71例急性硫化氢中毒患者,其中轻度中毒58例;中度中毒9例;重度中毒4例,包括死亡一例。其中男性63例,女性8例。1.临床症状     

急性硫酸二甲酯中毒10例的临床治疗

2005年8月5日，我院收治一起急性硫酸二甲酯（dimethy lsulfate，DMS）中毒病人10例，其中重度中毒2例，中度中毒2例，轻度中毒1例，另5例有眼鼻及上呼吸道刺激反应。所有病例均获得临床治愈。现总结如下。     

小儿急性有机磷农药中毒22例临床分析

我院自1999年6月～2007年12月共收治的小儿急性有机磷中毒有22例,其中轻度中毒10例,中度中毒8例,重度中毒4例,现将诊治情况分析如下。     

96例急性一氧化碳中毒患者心肌损害临床研究

目的:探讨急性一氧化碳中毒患者心肌酶学及心电图变化,了解其对心肌损害情况.方法:对96例急性一氧化碳中毒患者(轻度中毒组41例、中度中毒组34例、重度中毒21例)入院后24小时内抽取空腹静脉血测定肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH),α-羟丁-酸脱氢酶(HBDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(...     

毒鼠强中毒程度与血液中毒物含量的关系

50例毒鼠强中毒患者根据临床症状不同分为轻度中毒组 ( 15例 )、中度中毒组 ( 15例 )、重度中毒组 ( 2 0例 ) ,比较毒鼠强中毒程度与血液中毒鼠强含量的关系。 3组患者血液中毒鼠强含量分别为轻度中毒组 ( 3 3 72± 11 3 8)ng/ml ,中度中毒组 ( 73 3 1± 13 44 )ng/ml,重度中毒组 ( 164 5 8±2 2 91)ng/ml ,组间比较差异有显著性 ,F =2 67 89,P <0 0 1;直线相关分析r =0 9786,P <0 0 5。说明血液中毒鼠强含量与毒鼠强中毒程度呈正相关     

86例急性有机磷中毒临床特点分析

对86例急性有机磷中毒(AOPP)患者临床救治资料进行回顾性分析。其中重度中毒33例(38.4%)、中度中毒25例(29.1%)、轻度中毒28例(32.6%)。重度中毒患者中,中间肌无力综合征(IMS)6例(18.2%)、迟发性周围神经病(OPIDN)2例(6.1%)、呼吸衰竭18例(54.6%),死亡2例。AOPP病情急,病情变化复杂,在内科综合治疗的基础上行血液灌流或联合血液透析,合理应用阿托品和胆碱酯酶复能剂,及时机械辅助通气,可提高临床治愈率。     

井下瓦斯中毒的高压氧治疗(附46例报告)

煤矿井下瓦斯气体含有一氧化碳 (CO) ,瓦斯突出或爆炸可产生高浓度的CO。井下急性瓦斯中毒的临床表现、体征以及实验室检查与急性CO中毒基本相同。我院自 1990年开展高压氧治疗以来 ,共抢救井下瓦斯中毒 4 6例 ,其中重度中毒 10例 ,无 1例死亡和有后遗症 ,显示出高压氧治疗法的独特优势 ,现报告如下。1　临床资料1 1　性别与年龄　全部病例均为男性 ,平均年龄 2 9 8(18～ 5 2 )岁。1 2　中毒程度　轻度中毒 2 2例 ,碳氧血红蛋白 (Hb CO) 2 0 %± ;中度中毒 14例HbCO4 0 %± ;重度中毒 10例 ,HbCO≥ 5 0 % ,其中 5例高达 75 %。1 3　治…     

急性毒鼠强中毒早期血清生化检测及分析

目的探讨急性毒鼠强中毒患者入院时血清电解质、肝功能、肾功能、心肌酶谱及肌钙蛋白T的变化及临床意义。方法46例毒鼠强中毒患者于入院6小时内即测定其血清肝功能、肾功能、电解质、心肌酶谱及肌钙蛋白T。以40名健康者为正常对照。结果与正常对照比较 ,46例毒鼠强中毒患者的肝功能、肾功能、电解质无显著性差异(P>0.05) ;轻度中毒患者的心肌酶谱及轻、中度中毒患者肌钙蛋白T无显著性差异(P>0.05) ;中、重度中毒患者的心肌酶谱及重度中毒患者的肌钙蛋白T有显著性差异(P<0.01)。结论早期毒鼠强中毒患者血清电解质、肝功能、肾功能 ,轻度中毒患者的心肌酶谱及轻、中度中毒患者的肌钙蛋白T无明显变化 ;而中、重度中毒患者的心肌酶谱及重度中毒患者的肌钙蛋白T阳性率明显高于正常对照 ,且与中毒程度相平行。     

职业性急性硫化氢中毒37例随访分析

选择符合急性硫化氢中毒且病程1a以上的病例,对住院患者的病历资料进行收集、整理;对部分患者按统一方法进行门诊检查,结果显示,轻度中毒很少遗留后遗症(4.4%),中度中毒部分遗留后遗症(37.5%),而重度中毒后遗症者较高(66.6%)。随着急性中毒程度的加重,中毒1a后遗留后遗症也增多;判断是否有急性硫化氢中毒后遗症时应以客观检查指标(体征及辅助检查)作为依据。     

高压氧治疗急性一氧化碳中毒的心电图分析

一氧化碳中毒是我国北方冬季常见病、多发病。笔者结合日常工作,对一氧化碳中毒患者的心电图进行分析研究,以期找到一氧化碳中毒治疗过程与心电图改变的联系。1病例资料 5年来,诊断治疗急性一氧化碳中毒患者113例。男64例,女49例,年龄12-71岁,按急性中毒程度分为轻度、中度、重度3型,轻度中毒33例;中度中毒29例;重度中毒51例。其中有     

留置胃管洗胃配合血浆置换抢救急性有机磷农药中毒疗效分析

目的 探讨留置胃管洗胃配合血浆置换(PE)治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)的临床疗效.方法 本组急性有机磷农药中毒病人130例,其中轻度中毒11例、中度中毒47例、重度中毒72例.中、重度中毒119例经常规洗胃机洗胃后,留置胃管反复洗胃.重度中毒随机分对照组34例、治疗组38例.治疗组加用血浆置换治疗.结果 轻、中度中毒全部治愈;治疗组病死率10.50%,比对照组病死率41.18%明显降低(P<0.01).结论 留置胃管洗胃配合血浆置换治疗有机磷中毒,能及时、有效地清除体内毒物,补充有活力的胆碱酯酶及某些血浆正常成分,提高抢救成功率.此种方法治疗急性有机磷农药中毒的疗效显著.     

鄞县3年农药中毒情况调查

本文对我县1985～1987年记录完整的急性农药中毒报告卡673张和访视材料进行了统计分析。急性有机磷农药中毒按卫生部颁布的《职业性急性有机磷农药中毒诊断标准及处理原則》诊断。 673例中毒病人中,服毒558例(82.16%),误服19例(2.83%),生产性因素引起101例(15.01%)。服毒死亡162例,占24.07%。 1.生产性农药中毒101例,其中轻度中毒84例(83.16%),中度中毒17例(16.83%),无重度中毒及死亡病例。男女比为100:1。中毒年龄在21     

124例急性一氧化碳中毒所致心肌损伤分析

回顾性分析124例急性一氧化碳中毒患者血清心肌酶谱和肌钙蛋白、心电图变化情况。结果显示,中、重度中毒组心肌酶谱和肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)增高明显,与对照组及轻度中毒组比较差异有统计学意义(P0.01),重度中毒组与中度中毒组比较,差异有统计学意义(P0.01)。提示急性一氧化碳中毒患者血清心肌酶谱和cTnⅠ变化随病情严重程度而显著升高,可对早期发现、评判、预防心肌受损有着重要意义。     

67例急性天然气中毒预后随访报告

本文对1960-1983年发生的94例急性天然气中毒的预后进行了随访。对其中资料较完整的67例报道如下。67例中男57例,女10例。年龄分布:18岁1例;19-35岁48例;36-55岁18例。中毒者以钻工、采气工为主。诊断:轻度中毒者5例,中度中毒者16例;重度中毒者34例;极重度中毒者12例。随访结果:治疗者33例,占49.75％,死亡12例(均为极重度者),占17.91％,有后遗症者(经治疗后,部份症征长期不愈,或以其他原因不能解释的反复发作者)22例(含重度中毒者21例,中度中毒1例),     

一起急性三氯甲烷中毒事故的调查

[目的]通过对一起某工艺品厂发生的急性三氯甲烷中毒事故的调查分析,以引起相关企业和职业卫生监督机构的重视,采取有效的职业卫生防护措施,避免类似中毒事故再次发生。[方法]通过问卷形式,详细询问中毒病人的职业史、病史及就诊经过,查阅病人住院病历记录;对作业场所进行职业卫生学调查和职业卫生检测。[结果]作业场所三氯甲烷时间加权平均容许浓度（PC-TWA）为366.6～403.4mg/m3,超标17.3～19.2倍;诊断为（三氯甲烷）急性重度中毒性肝病患者2名,急性中度中毒性肝病患者1名,急性轻度中毒性肝病患者1名。患者经护肝等对症治疗1个月后肝功能正常、症状好转出院。[结论]企业主管对三氯甲烷的危害性认识不足,未采取有效防护措施是导致本次中毒事故发生的主要原因。政府和相关企业应引起高度重视,加强对有毒物品的管理,采取有效的防治措施,保护劳动者的身体健康。     

一起百草枯群体中毒事件救治体会

总结一起63人百草枯暴露事件的救治体会。其中,诊断为急性百草枯接触24例、轻度中毒23例、中度中毒14例、重度中毒2例;中毒患者3周内均痊愈出院,出院后随访6个月无后遗症发生。对低剂量、多次百草枯暴露患者的诊治应结合具体情况制定针对性的诊疗方案。