补阳还五汤联合针刺治疗脑中风后遗症

目的 探讨补阳还五汤联合针刺疗法治疗脑中风后遗症期的临床疗效及可行性.方法 选择90例脑中风后遗症期患者为研究对象,随机将其分为对照组与观察组,各45例.对照组予针刺疗法,观察组采取补阳还五汤联合针刺疗法,观察2组脑中风后遗症期患者的神经功能、日常生活情况、运动功能、不良反应发生情况以及临床表现改善状况.结果 观察组不良反应发生情况较对照组更少;观察组神经功能、日常生活情况、运动功能评分均比对照组更为良好;观察组各项临床表现改善状况优于对照组(P<0.05).结论 补阳还五汤联合针刺疗法治疗脑中风后遗症期患者,能够提升整体治疗效果.     

中医学关于非酒精性脂肪肝研究

随着生活品质的提高,非酒精性脂肪肝患者的患病率日益增加,现代医学尚无针对性用药,文章搜集了近五年中医药关于非酒精性脂肪肝的相关报道,总结了脂肪肝的中西医发病机制,论述了中医内外治法。中医学通过调节肝脾肾三脏,疏通经络气血运行,减少痰瘀化生,同时拮抗炎症损伤、抑制氧化应激,进而保护肝细胞,提高临床疗效。     

骨髓检查在恶性肿瘤白细胞减少病因诊断中的重要意义

目的评价骨髓检查在恶性肿瘤患者白细胞减少病因诊断中的价值。方法2010年8月至2013年5月其间本院确诊恶性肿瘤白细胞减少的住院患者51例，进行骨髓分析。结果13例无特殊改变骨髓像，占25．49％；11例肿瘤骨髓浸润，占21．57％：8例感染性骨髓像，占15．69％；3例穿刺部位造血功能低下，占5．88％；16例穿刺部位骨髓抑制，占31．37％。结论骨髓检查对恶性肿瘤白细胞减少患者有助于明确病因，更好地进行对症治疗，而延长患者的生命。     

大庆市心血管病发病危险因素调查——前瞻性研究对比分析

大庆心血管病人群监测1984年与1988年发病危险因素调查情况,结果示血压、胆固醇(TC)、甘油三酯(Tg)。体重指数(BMI)、高血压患病率及诊断冠心病的心电图主要明尼苏达编码,1988年均高于1984年。上述指标除BMI外,其余各项差异均有统计学意义。同步膳食调查结果,大多数营养素的摄入亦是1988年高于1984年,且胆固醇及钠的差异有显著性。提示膳食水平的改变可能与发病危险因素变化趋势有关。     

饮食和运动干预治疗对糖尿病发病率的影响──530例糖耐量低减人群六年前瞻性观察

对１９８６年在大庆人群糖尿病调查诊断的５７７例糖耐量低减（ＩＧＴ）者按体重指数（ＢＭＩ））２５（３５２例）及＜２５（２２５例）分组基础上再随机分为人数相等的对照、饮食、运动及运动加饮食干预治疗组。６年前瞻性观察证明，在各组年龄、ＢＭＩ、空腹及服糖后２小时血糖相当的基础上，对照组、饮食、运动、饮食加运动干预治疗组的糖尿病人年发病率分别为１５．７％、１０．０％，８．３％及９．６％。多因素分析调整年龄、ＢＭＩ及血糖等重要糖尿病发病因素后，仍证明上述干预治疗有肯定的降低糖尿病发病率作用。实际干预治疗越好，人年发病率越低，证明对ＩＧＴ者进行饮食和（或）运动治疗是减少糖尿病发病率的有力措施。     

原发性高血压为Ⅱ型糖尿病发病独立预测因素──非糖尿病人群465例6年前瞻性观察

报告４６５例非糖尿病人群中（ＮＧＴ３１６人，ＩＧＴ１４９人）高血压对糖尿病发病率的影响。调整年龄、性别影响后高血压组（ｎ＝１４０例）之６年糖尿病发病率为４４．６％，显著高于非高血压组的１９．７％（ｎ＝３２８例）。多因素（１ｏｇｉｓｔ）回归分析显示排除空腹血糖与ＢＭＩ这两个与６年糖尿病发病显著正相关的重要因素影响后高血压组较血压正常组仍有较高的糖尿病发病危险（ＯＲ＝１．８，９５％可信限１．０３～３．２１，Ｐ＜０．０５）。剔除服用降压药物者及未到实验终点而失访的８６例后再分析结果仍显示收缩压（ＳＢＰ）高者有较高的糖尿病发病危险（ＳＢＰ升高２０ｍｍＨｇ之糖尿病发病ＯＲ为１．５，９５％Ｃｉ１．１～２．３，Ｐ＝０．０２６），表明非糖尿病人群中高血压是糖尿病发病的独立预测因素。     

空腹血糖受损诊断标准下调的合理性分析

目的　探讨空腹血糖受损 (IFG)诊断点从 6.1mmol/L下调至 5 .6mmol/L的合理性。方法对1986年入选的 468名非糖尿病人群〔3 41例正常糖耐量 (NGT) ,12 7例糖耐量受损 (IGT)〕在 1988年 ,1990年和 1992年分别进行OGTT复查 ,测定空腹血糖 (FPG)及 2h血糖 (2hPG)。以COX模型分析不同基线血糖水平增加糖尿病的风险。结果　 (1) 10 9例 6年后发生糖尿病。COX成比例风险模型分析校正年龄、性别、体重指数 (BMI)影响后发现FPG与 2型糖尿病发病显著相关 (P =0 .0 0 0 1)。基线FPG 5 .6～ 6.0mmol/L组糖尿病发病危险性比FPG <5 .6mmol/L组已显著增加 ,RR为 3 .3 (95 %CI 2 .0～ 5 .3 ,P =0 .0 0 0 1)。 (2 )受试者工作特征 (ROC)曲线分析FPG预测糖尿病发病的最佳阈值是 5 .6mmol/L ,以FPG 5 .6mmol/L为诊断点IFG预报糖尿病发病的灵敏度、特异度、阳性预测值分别为 45 .0 % ,92 .8%和 65 .3 %。 (3 )NGT个体中COX成比例风险模型校正年龄、性别、BMI后显示 ,FPG分组 (5 .0～ 6.0mmol/L与 <5 .0mmol/L)与糖调节受损 (IGR ,包括IFG或IGT)发生显著正相关 (P =0 .0 0 7)。ROC曲线显示 ,FPG预测糖耐量恶化而进展为DM或IGR的最佳阈值为 5 .3mmol/L。结论　 (1)本组非糖尿病人群中FPG预测糖尿病发病的最佳阈值为 5 .6mmol/L     

急性有机磷农药中毒解毒药的药物动力学研究现状

急性有机磷农药中毒是我国常见中毒事件之一,解毒药在救治急性有机磷中毒时给药时机和剂量是解毒成功的关键。本文通过收集近年国内外急性有机磷农药中毒解毒药的药物动力学研究有关文献,对其在动物和人体的药物动力学实验研究成果、临床应用现状和存在的问题进行总结分析,提出了运用其药物动力学规律可设计给药剂量,为临床医生合理应用解毒药及判断中毒患者组织中的药理效应、药效维持时间及毒副作用关系提供科学依据,也为解毒药药物动力学－药效动力学的深入研究提供基础,使其最大限度地发挥药效,减少毒副作用成为可能。     

高甘油三酯血症是非胰岛素依赖型糖尿病发病的危险因素──432例非糖尿病人群六年前瞻性观察

为了解高甘油三酯血症与糖尿病发病的关系，在４３２例非糖尿病人群中分析了空腹血浆甘油三酯（ＦＴＧ）水平对糖尿病发病率的影响。按初检时ＦＴＧ水平从低到高，以计算机分成三组，最高甘油三酯（ＴＧ）组（为２．５ｍｍｏｌ／Ｌ，相当于２２１．４ｍｇ／ｄｌ），６年非胰岛素依赖型糖尿病发病率是最低ＴＧ组（为０．７ｍｍｏｌ／Ｌ，相当于６０．３ｍｇ／ｄｌ）的２．３倍（３８．６％对１６．６％，Ｐ＜０．０１），６年后口服葡萄糖耐量试验２小时血糖（ＯＧＴＴＢＧ２ｈ）平均值高２．４ｍｍｏｌ／以（４３ｍｇ／ｄｌ，即１８０．３ｍｇ／ｄｌ对１３７．４ｍｇ／ｄｌ）。进行多因素线性回归分析，调整年龄、性别、空腹血糖（ＦＢＧ）和体重指数诸影响因素后，ＦＴＧ水平仍与６年后ＯＧＴＴＢＧ２ｈ水平显著正相关（Ｐ＝０．０３３５）。表明ＦＴＧ水平升高是糖尿病发病的独立危险因素。     

基于“教-练-赛-考”立体式形成性评价系统的经络腧穴学教学研究新探

在经络腧穴学的教学过程中采用"教-练-赛-考"立体式形成性评价系统,综合考评学生在整个课程理论和实践各个环节中的学习效果,不但提高了学生的学习积极性、思维思考能力、分析解决问题能力以及归纳总结能力,对经络腧穴学整体教学效果的全面提高亦起到积极作用,对推进教学和考核评价体系的研究具有重大意义,"教-练-赛-考"立体式形成性评价系统值得推广。