2022年猴痘流行特点及研究进展

猴痘是由猴痘病毒引起的人兽共患病。既往猴痘主要流行于中非与西非地区。2022年5月7日至12月25日,全球已有110个国家和地区发现猴痘病例,并在以MSM为主的人群中出现了广泛的人际传播,猴痘在全球多个非流行国家和地区的暴发引起全球的高度关注。研究表明本轮猴痘的流行情况、传播特点和临床表现与既往经典猴痘存在差异。现就本轮猴痘流行病学改变、临床特征和预防治疗方面的研究进展进行综述,以期为猴痘的防控提供科学参考。     

人类的猴痘

1970年,首次在扎伊尔赤道省的Basankusu地区发现猴痘病例,此时当地已有2年未出现天花患者。本病的临床表现与天花相似,但在主要的流行病学方面与它不同。本文报告1970～1979年中共47例人类猴痘病例的临床和流行病学特征。当全球已经消灭天花,大多数国家已经     

猴痘疫情现状及防控挑战

[摘要]? 猴痘是由猴痘病毒引起的人畜共患病,既往主要流行于非洲西部和中部。2022年5月以来,非洲以外地区的猴痘病例逐渐增多,患者多无流行地区旅行史,这次疫情引发全球关注。猴痘为自限性疾病,临床表现与天花相似,但程度较轻。PCR或核酸测序有助于确诊猴痘。猴痘目前尚无特效疗法,可通过接种天花疫苗预防。鉴于本轮疫情中猴痘病毒传播途径未知且基因出现“超突变”,不排除猴痘出现大流行的可能。各国须要高度警惕并采取必要的防控措施。     

全球猴痘疫情发展及我国输入性病例的流行病学分析

世界卫生组织于2022年7月宣布猴痘疫情成为国际关注的突发公共卫生事件。本文收集、整理全球猴痘疫情数据及中国输入性猴痘病例流行病学资料，进行描述性分析。2022年1月1日-10月17日，全球共109个国家报告确诊猴痘病例73 436例，主要分布于美洲和欧洲地区。截至2022年10月17日，中国报告5例输入性猴痘病例，其中台湾地区3例、香港地区1例、大陆地区1例。分析我国猴痘疫情输入风险，并从风险评估、多病同防、症状监测、重点人群健康宣教、联防联控、人物同防等方面提出输入性疫情防范的建议。     

我国现阶段猴痘疫情防控策略优势、劣势、机会及威胁分析

2022年7月23日，世界卫生组织宣布猴痘疫情为“国际关注的突发公共卫生事件”，说明猴痘疫情已经到了非常严重的地步。猴痘是由猴痘病毒感染引起的一种罕见的人兽共患传染病，虽然目前报告的猴痘病例大多数为男男性行为者，但全人群易感，输入风险大。优势、劣势、机会和威胁（strengths weaknesses opportunities and threats,SWOT）分析方法是指通过对研究对象密切相关的主要优势、劣势、机会、威胁及其他影响因素的综合分析，得出相应的结论。本文借鉴应对2003年严重急性呼吸综合征（severe acute respiratory syndromes, SARS）疫情和3年来新型冠状病毒感染疫情的防控经验，采用SWOT分析方法系统分析了我国现阶段猴痘疫情防控策略的优势、劣势、机会及威胁，为猴痘疫情防控的科学决策提供参考。     

猴痘病毒感染

猴痘是一种罕见的病毒性疾病 ,主要发生于中部与西部非洲热带雨林国家。该病于 1 958年首次在丹麦哥本哈根一实验室绿猴中发现 ,可引起实验用灵长类动物发病 ,因而得名为猴痘。此后在非洲动物血样检测时 ,发现许多非洲啮齿动物有猴痘病毒感染。该病毒也可感染小鼠、大鼠和兔。1 970年刚果首次报告猴痘病毒感染人类的病例[1 3 ] 。一、美国猴痘流行情况2 0 0 3年 6月 1 3日美国疾病预防控制中心 (CDC)报告 ,美国境内数个州发生人类猴痘爆发。 2 0 0 3年 6月 1 0日美国CDC接到威斯康星、伊利诺伊和印第安纳州共报告 53例在接触发病的宠物…     

广州市猴痘疫情流行病学特征分析

目的 了解广州市猴痘病例流行特征，为疫情防控工作提供科学依据。方法 基于广州市猴痘监测网络体系，各级各类医疗卫生机构发现猴痘样症状者后报告疾控机构进行采样、处置，并落实明确诊断。广州市猴痘疫情流行特征采用描述性流行病学方法，对截至2023年6月23日24时广州市猴痘确诊病例基本信息、临床特征、就诊情况和阳性检出率等情况进行分析。使用Illumina Miniseq高通量测序平台进行病毒全基因组测序。结果 6月10日，广州市报告广东省首例猴痘确诊病例。截至6月23日24时，广州市累计发现猴痘确诊病例25例，均为男性，年龄M（Q₁，Q₃）为32（26，36）岁，96.0%为MSM。病例发病至就诊时间间隔为1~12 d，M（Q₁，Q₃）为5（4，7）d。临床特征以皮疹（100.0%，25/25）、淋巴结肿大（100.0%，25/25）、发热（52.0%，13/25）为主，出疹部位多位于生殖器及其周边（88.0%，22/25）。密切接触者以家庭同住人员为主（40.4%，23/57），暂未出现发热、出疹等可疑症状。病例家庭环境样本阳性率为30.5%。3条猴痘病毒基因全序列分型均为西非型Ⅱb分支，B.1.3家系。结论 猴痘病毒在广州市MSM中已发生隐匿性传播，但涉疫人群相对局限，社会面广泛传播可能性较低。     

基于“同一健康”理念的口岸猴痘防控新思考

2022年5月以来，猴痘疫情在全球迅速蔓延并呈现出新的特点。本文从猴痘流行病学、当前疫情特点以及疫情防控面临的诸多挑战展开分析，据此引入“同一健康”理念。该理念认为人的健康、动植物健康以及生态环境健康之间是紧密联系、相互依赖的，应对人类健康危机需要跨学科、跨部门、跨地区的共同努力。在新冠肺炎和猴痘疫情叠加的复杂形势下，“同一健康”理念为口岸猴痘防控提供了全新视角。本文从监测预警、入境检疫、技术支撑、联防联控、国际合作和科普教育等6个方面进行深入思考，认为“同一健康”是应对当前全球公共卫生危机的最优解。     

接种天花疫苗对猴痘病毒感染的保护作用研究进展

2022年,猴痘疫情从区域的地方性流行扩大至全球暴发,并被WHO列为国际关注的突发公共卫生事件。由于正痘病毒之间的基因序列具有高度相似性且正痘病毒可诱发交叉反应型抗体,接种天花疫苗可能会影响猴痘病毒感染诱导的免疫应答水平及感染者的健康结局。分析天花疫苗接种对猴痘病毒感染的保护作用将有助于确定疫情防控策略和措施。因此,本文通过了解既往猴痘疫情中天花疫苗的接种情况及其健康结局,综述天花疫苗接种、免疫应答情况和临床数据之间的关联性,为猴痘疫情的预防控制策略提供科学证据。     

猴痘改变了对人类的传播方式

1996年,扎伊尔开赛地区圣库拉亚区的卡塔考空比卫生区曾有猴痘流行。考虑到其病例数量非常高,而且在人群中传播明显增加,并由于扎伊尔连续出现的有关人类猴痘病例的报道显示了一种新类型,扎伊尔卫生部和世界卫生组织决定于1997年2月开展一次调查。 猴痘是很类似天花的一种疾病,它可以     

医院内流感暴发疫情的调查分析

目的：分析一起某医院内流感暴发疫情的流行病学特征和采取控制措施的效果,为今后防控工作提供科学依据。方法采用现况流行病学调查方法分析流感暴发的流行特征;运用RT-PCR方法进行病原学检测。结果本次流感暴发疫情报告病例29例,罹患率5.66%;采集10份患者咽拭子标本,均呈甲型HIN1流感病毒核酸阳性。结论本事件为甲型HIN1流感暴发疫情;加强通风,严格落实隔离、消毒等措施是控制疫情最有效方法。     

广州市荔湾区2006年登革热疫情流行病学特征分析

目的 分析广州市荔湾区2006年登革热疫情流行病学特征,探讨预防控制措施.方法 对各医院报告的病例进行流行病学个案调查;采集病例血样作血清学或病原学检测;对疫点进行蚊媒调查,在疫点周围开展病例搜索.共接报350例病例(包括疑似病例),采集336份血标本进行血清学检测,检出登革热IgM和(或)IgG阳性296份,其中12例分离到登革热病毒;共对176个疫点进行处理.结果 广州市荔湾区2006年共报告登革热病例310例,发病率为43.66/10万(按户籍人口计算),无死亡病例;疫情涉及20个行政街,有4个暴发点;流行季节为7月上旬至11月中旬,高峰在8月下旬和9月上旬;病毒为登革Ⅰ型;男性177例,女性133例,性别比1.33∶1;发病年龄最大为78岁,最小为3岁,以青壮年为主,20～39岁136例,占43.87%.结论 该区存在有利登革热流行的自然、社会因素,预防控制是一项长期、复杂的工作,今后要加强疫情预测预报,加快老城区和城中村的改造.     

某学校一起流行性感冒暴发疫情的调查分析

目的 对一起校园内流行性感冒暴发疫情进行流行病学调查和病原学检测,从而明确诊断,有效防控流感疫情。方法 通过流行病学调查,核实搜索病例,分析疫情特征;采集咽拭子标本,运用荧光定量RT-PCR方法进行病毒核酸检测。结果 累计报告流感样病例63例,罹患率为1.53%。63例病例分布于10个班级,其中1(9)班病例数最多14例,有明显的聚集性。采集11例病例的咽拭子标本病毒核酸检测显示,8份样本乙型B-Victoria流感病毒阳性,2份样本甲型H3流感病毒阳性,1份阴性。结论 本次疫情暴发是由流感病毒感染引起,提高学生防病意识,加大学校传染病防控措施力度,可有效控制流感暴发疫情。     

拉沙热的流行病学特点及防治对策

拉沙热是由拉沙病毒引起,主要经过啮齿类动物传播的一种人兽共患病,具有较高的发病率和死亡率,被WHO列为优先研究的10种人兽共患病毒病之一。该病20世纪50年代首次发现于尼日利亚,主要在西非地区流行,在欧洲、美洲、亚洲等多个国家出现拉沙热输入性病例的报道。近年来尼日利亚连续暴发拉沙热疫情,再次引起世界的关注。随着“一带一路”倡议的推进,国际交流活动频繁,以及我国援助非洲和执行非洲维和任务的增加,我国在外人员感染拉沙热和拉沙热疫情输入我国的风险逐年增加。本文对拉沙热的病原学和临床学特征、流行病学特征、疫情分布情况以及防治对策进行综述,分析了拉沙热疫情对我国的潜在威胁,提出我国防控拉沙热疫情的应对措施。     

2013-2017年安徽省手足口病流行特征与防控措施探讨

目的 了解近年安徽省手足口病(Hand-Foot-Mouth Disease,HFMD)流行特征,为改进防控措施提供依据。方法 从“中国疾病预防控制信息系统”获取2013-2017年安徽省手足口病相关资料,采用描述性研究方法分析手足口病流行特征。结果 2013-2017年安徽省累计报告手足口病563693例,平均年发病率1853/10万。累计报告重症2526例,占报告病例数的04%,死亡67例,病死率119/10万。呈“隔年高发”态势,每年发病高峰为4-7月、9-11月,皖北地区发病率高于江淮之间、皖南地区,病例主要为5岁以下散居儿童。每年4-6月出现重症病例最多,1岁～组病死率最高(19/万)。暴发疫情场所主要在幼儿园。病原学确诊病例15813例,其他肠道病毒、肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)感染病例分别占419%、350%、231%,其他肠道病毒比例逐年上升。结论 安徽省手足口病流行强度大,应加强重点人群和重点地区防控工作,采取健康教育,提高重症识别能力,疫苗接种等措施,降低病死率,做好监测工作。     

Monkeypox virus phylogenetic similarities between a human case detected in Cameroon in 2018 and the 2017-2018 outbreak in Nigeria

A monkeypox virus was detected from a human clinical case in 2018 in Cameroon; a country where no human cases were reported since 1989. The virus exhibited close genetic relatedness with another monkeypox virus isolated in Nigeria during the 2017–2018 outbreak. Although our molecular findings argue in favor of an extension of the monkeypox outbreak from Nigeria into Cameroon, the possibility that the monkeypox virus detected could be indigenous to Cameroon cannot be ruled out.     

广州市黄埔区2013年登革热流行病学分析及防控效果

目的分析广州市黄埔区2013年登革热流行病学特征,评价综合预防控制措施的效果,为今后登革热预防控制工作提供参考依据。方法收集黄埔区2013年登革热疫情资料和蚊媒监测资料,采用描述性流行病学方法分析其流行因素和特征,用发病率、二代发病率、流行持续时间、布雷图指数评价综合防控措施的效果。结果 2013年,黄埔区共发生登革热病例28例,年发病率6.11/10万;疫情涉及到7个街道17个社区居委,病例主要集中在鱼珠街和黄埔街,占总病例数的64.29%;发病高峰在9月下旬;男女性别间发病率差异无统计学意义,发病率以中壮年及60岁组老年人群较高,职业以工人和家务及待业为主;临床症状均为轻型,75.00%的病例表现典型登革热症状;采集病例血标本检测,11例登革热IgM抗体和IgG抗体阳性、12例IgM抗体阳性,5例登革热病毒核酸阳性,其中1例分离出登革热Ⅱ型病毒,其余分离出Ⅰ型病毒;疫情处理初期,各疫点布雷图指标大于5,外环境标准间指数大于1,经采取综合防控措施后,75.00%的疫点一周内两个指数均控制在安全范围,疫情得到有效控制。结论 2013年黄埔区登革热呈多点散发的低强度流行态势,流行病学特征及临床特征与广东省、广州市的一致,流行病毒型别为Ⅰ型和Ⅱ型登革热病毒并存;经政府重视,多部门合作,动员社会参与,采取综合防控措施后,疫情得到有效控制,防控效果较显著。     

Outbreaks of monkeypox and serological surveys in nonhuman primates

In connexion with the recent detection of cases of monkeypox in man in West and Central Africa, the frequency of monkeypox outbreaks in monkeys since 1958, when the disease was first recognized in captive animals, has been investigated. Special incidence surveys were made for this purpose. During the last 3 years, a serological survey has been conducted to find natural foci of monkeypox virus, and a total of 2 242 sera from monkeys of different species from various parts of Africa and Asia have been examined for poxvirus antibodies. The survey failed to detect any significant indication of poxvirus infections. The observations suggest that although a few human cases of monkeypox have been identified, monkeypox in the natural environment is not widespread and is perhaps localized in small areas.     

2015年贵州省望谟县麻疹暴发疫情流行病学分析

摘要:目的 了解2015年望谟县麻疹暴发疫情的流行病学特征,为预防和控制麻疹提供依据。方法 对2014年12月20日至2015年2月25日望谟县报告的麻疹流行病学调查资料和疫情资料进行描述性分析。结果 此次麻疹暴发疫情历时68 d,共报告麻疹病例53例,发病率为16.56/10万,病例主要集中在8月龄至18岁散居儿童、托幼儿童和学生;疫情呈点多面广的流行;病例接种含麻疹成分疫苗≥1剂次占13.21%,0剂次占16.98%,免疫史不详占69.81%;麻疹IgM抗体和麻疹核酸阳性率分别为100.00%和96.43%,病毒分离鉴定麻疹病毒阳性率为25.92%。结论 基层防保网络薄弱、常规免疫接种存在薄弱环节及监测系统不敏感延误疫情处置是本次麻疹疫情暴发的主要原因。